Диециклен при эндометриозе: как проявляется заболевание, в чем его опасность, возможна ли беременность с данным диагнозом?

Содержание
  1. Что такое эндометриоз шейки или полости матки, яичников 1, 2 или 3 степени и как протекает заболевание на ранних или поздних сроках
  2. Как влияет эндометриоз на беременность
  3. Эндометриоз: определение
  4. Классификация КОД ПО МКБ-10
  5. Хронический эндометриоз матки
  6. Острый эндометриоз шейки матки
  7. Яичников
  8. Тазовой брюшины
  9. Ректовагинальной перегородки и влагалища
  10. Эндометриоз кожного рубца
  11. Эндометриоз маточной трубы
  12. Эпидемиология эндометриоза при беременности
  13. На ранних сроках
  14. На поздних сроках
  15. Как влияет на плод
  16. Этиология
  17. Патогенез
  18. Клиническая картина
  19. Диагностика
  20. Дифференциальная диагностика
  21. Лапароскопия
  22. Рентгенологические методы
  23. Профилактика
  24. Прогноз
  25. Помогает ли диециклен при эндометриозе?
  26. В чем суть проблемы?
  27. Признаки болезни
  28. Опасность заболевания
  29. Лечение диецикленом
  30. Другие средства
  31. о лечении бесплодия
  32. Можно ли забеременеть при эндометриозе, как диагноз повлияет на беременность
  33. Возможно ли и как зачать ребенка после лечения
  34. Влияние срока, степени
  35. О хронической болезни
  36. Как заболевание влияет на овуляцию
  37. Риск бесплодия
  38. Какие шансы при ЭКО
  39. Как протекает гестация
  40. Роды
  41. Беременность при эндометриозе, возможно ли забеременеть ?
  42. Возможна ли беременность при эндометриозе?
  43. Патоморфология эндометриоза
  44. Теории возникновения заболевания
  45. Причины проблем зачатия при эндометриозе
  46. Беременность на фоне эндометриоза
  47. Диагностика эндометриоза
  48. Случай из практики: беременность на фоне эндометриоза
  49. Беременность при эндометриозе матки – возможно ли зачатие
  50. Степени и виды эндометриоза матки
  51. Причины развития
  52. Симптомы
  53. Совместимы ли эндометриоз и беременность
  54. Чем опасен эндометриоз матки при беременности
  55. Лечение
  56. Особенности родов при эндометриозе матки
  57. Можно ли забеременеть при эндометриозе матки
  58. : Возможна ли беременность при эндометриозе

Что такое эндометриоз шейки или полости матки, яичников 1, 2 или 3 степени и как протекает заболевание на ранних или поздних сроках

Диециклен при эндометриозе: как проявляется заболевание, в чем его опасность, возможна ли беременность с данным диагнозом?

Эндометриоз – это часто рецидивирующее гормонозависимое заболевание, в результате которого в полости или за границами матки происходит аномальное разрастание эндометриоидной ткани. Новообразование по функциональным характеристикам напоминает эндометрий. Заболевание проявляется сильными болями и нерегулярными, но обильными месячными. Патология приводит к бесплодию.

Как влияет эндометриоз на беременность

Эндометриоз – болезнь, характерными чертами которой является патологическое разрастание эндометриоидных клеток за границами или в полости матки. Заболевание вызывает ряд болезненных симптомов – ухудшение самочувствия, хронические боли, неприятные ощущения при сексе, обильные менструальные выделения. Если болезнь запустить, появляется бесплодие, внематочная или осложнённая беременность.

Эндометриоз: определение

Эндометриоз – распространённая гинекологическая патология. Его проявление – разрастание эндометриоидных клеток в нетипичных участках. Болезнь может развиться в различных отделах и слоях полости матки, а также за её границами – в других органах.

Виды патологии и их локализация:

  • генитальный – в фаллопиевых трубах, яичниках, шейке, цервикальном канале и связках матки, среднем и наружном маточном слое, влагалище;
  • экстрагенитальный – в пузыре, кишечнике, почках, на послеоперационных швах, в лёгких, конъюнктиве глаза.

Классификация КОД ПО МКБ-10

Международная классификация болезней (таблица):

Хронический эндометриоз матки

Заболевание представляет собой состояние, при котором эндометриоидные клетки находятся за пределами нормальной локализации: в подслизистой оболочке, мышечном слое и на поверхности органа. Если эндометрий помещается в миометрий, у пациентов развивается аденомиоз. При этой патологии эндометриоидная ткань располагается в теле матки.

Острый эндометриоз шейки матки

Заболевание, при котором клетками эндометрия поражается шейка матки и цервикальный канал, называется эндометриозом шейки матки. На поражённых участках появляются узелки красноватого или синеватого оттенка. Если очаги эндометрия появляются в цервикальном канале, то внутри образуются кисты, спайки, мешающие прохождению сперматозоидов.

Яичников

Существует болезнь, при которой ткани яичников поражаются эндометриоидными кистами. Эндометриоз нарушает репродуктивную функцию органа – новообразование препятствует нормальному процессу овуляции. В результате заболевания истощается резерв фолликулов и развивается бесплодие.

Тазовой брюшины

Заболевание относится к экстрагенитальному виду и характеризуется разрастанием эндометрия в области брюшины, то есть за границами матки. Патология возникает из-за ретроградного заброса менструальной крови в брюшную полость. Эндометрий прикрепляется к другим органам и начинает функционировать.

Ректовагинальной перегородки и влагалища

Заболевание возникает во влагалище, в котором нарушена целостность поверхности. При ректовагинальной форме клетками эндометрия поражается задняя стенка влагалища, постепенно происходит прорастание в близлежащие ткани.

Эндометриоз кожного рубца

Эндометриоз послеоперационного рубца возникает после кесарева сечения. После наложения шва клетки эндометрия заносятся в область рубца по причине врачебной неосторожности.

Заболевание развивается спустя год после операции. Эндометрий может разрастись в районе маточного рубца или абдоминального шва.

На кожном шве может появиться кистозное образование, которое периодически увеличивается при менструации.

Эндометриоз маточной трубы

Когда эндометрий располагается в фаллопиевых трубах и разрастаются там, говорят об эндометриозе этого органа. Патология нередко провоцирует бесплодие или приводит к внематочной беременности. При разрастании эндометриоидных клеток в фаллопиевых трубах возникают спайки. Спаечные процессы порой провоцируют сращивание органов. Такое осложнение может стать причиной полного удаления матки.

Эпидемиология эндометриоза при беременности

В структуре гинекологических заболеваний эндометриоз занимает третье место после воспалительных процессов и миомы. Болезнь приводит к нарушению репродуктивной функции и бесплодию.

Подобные нарушения встречаются у десяти женщин из ста. Часто эндометриозом болеют представительницы белой расы. Возраст пациенток на момент постановки диагноза – 25-30 лет.

В 50 случаях из 100 эндометриоз – главная причина бесплодия. 90% клинических диагнозов приходится на генитальную форму. Менее 10 % – на экстрагенитальную.

На ранних сроках

На ранних сроках при эндометриозе вероятность выкидыша – 50%. Чтобы сохранить плод, необходимо встать на учёт в женскую консультацию и постоянно находиться под наблюдением врача. При развитии осложнений женщинам назначается гормональная поддержка до 18 недели.

На поздних сроках

На поздних сроках вероятность прерывания беременности при наличии эндометриоза невысока (10%). Для снятия болей и понижения тонуса матки женщинам назначают спазмолитики и токолики. Роды возможны через естественные родовые пути. В тяжёлых случаях прибегают к кесареву сечению.

Как влияет на плод

Эндометриоз и беременность – это опасное сочетание. На ранних сроках вынашивания существует опасность выкидыша из-за нарушения трофики плодного яйца. Опасность прерывания беременности сохраняется до тех пор, пока у плода не появляется собственная плацента.

Женщинам, страдающим этим заболеванием, при вынашивании плода приходится принимать гормональные лекарства. Начиная с девятой недели, угроза выкидыша уменьшается. Однако она сохраняется на протяжении всего первого триместра. На поздних сроках гормональный фон женщины меняется в лучшую сторону. Эндометриоз переходит в длительную ремиссию или полностью исчезает.

Этиология

Версии происхождения заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение менструации у подростков;
  • механические повреждения матки, операции, аборты, внутриматочные спирали, частые инфекции и воспалительные процессы;
  • нереализованная репродуктивная функция;
  • частые стрессы;
  • нарушение обмена веществ и лишний вес;
  • приём гормональных лекарств;
  • употребление алкоголя и курение;
  • неблагоприятные бытовые и экологические условия.

Патогенез

Теории возникновения эндометриоза:

  • эмбриональная – патология развивается в эмбриональный период;
  • имплантационная – вживление эндометрия в различные ткани;
  • метапластическая – перерождение клеток в эндометриоидные;
  • дисгормональная – нарушение функционирования гипоталамо–гипофизарно–яичниковой системы;
  • ослабленный иммунитет.

Клиническая картина

Различные эндометриоидные формы имеют отличную друг от друга клиническую картину. Если болезнь поражает органы брюшины, фаллопиевы трубы, яичники, ректовагинальную перегородку, то главными признаками являются постоянные боли, усиливающиеся при месячных и интимной близости.

Патология матки проявляет себя нарушением менструального цикла, обильными кровопотерями, выраженной анемизацией. В некоторых случаях у женщин появляются кровянистые выделения в межменструальный период. Главной чертой маточной патологии является бесплодие.

Для экстрагенитальных форм характерно кровохаркание, спаечные процессы в брюшной полости, выделения крови из шва, пупка, кишечника, пузыря в предменструальный период. У больных ухудшается самочувствие, появляются боли, которые усиливаются при месячных.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании сбора анамнеза, лабораторного измерения уровня гемоглобина и ферротина, маркеров СА-125 и РР12, гинекологического, ректовагинального осмотра, трансвагинального, трансректального  и трёхмерного УЗИ, КТ, МРТ, гистероскопии, кольпоскопии, колоноскопии, рентгена грудной клетки. Правда, эти методы малоэффективны. Своего рода золотым стандартом диагностирования  заболевания является лапароскопия. Окончательный диагноз устанавливается лишь после гистологического исследования материала, взятого из поражённого участка.

Дифференциальная диагностика

В качестве первичного инструментального обследования используют трансвагинальное УЗИ. Оно позволяет получить информацию об имеющихся нарушениях в органах малого таза. В неясных случаях дополнительно используется МРТ и КТ. Эти методы диагностики позволяют с высокой точностью обнаружить, например, аденомиоз, а также состояние и взаимоотношение органов, сосудов, костных структур.

Диагностика заболевания шейки матки проводится с помощью кольпоскопии. Аденомиоз устанавливается с помощью гистероскопии. Исследование заболеваний кишечника проводится благодаря колоноскопии. Цистоскопия проводится при поражении мочевого пузыря. УЗИ почек – при подозрении на гидронефроз. Ректальное УЗИ – при исследовании кишечника.

Лапароскопия

Самым информативным приёмом диагностирования считается лапароскопия. Это миниинвазивный хирургический способ исследования больных.

Он даёт возможность установить диагноз, определить ареал эндометриоза, увидеть состояние фаллопиевых труб и выявить спаечные процессы, провести оперативное лечение. Операцию проводит хирург в условиях стационара под общим наркозом.

Лапароскопия позволяет удалить очаги болезни, но не исключает рецидивов. С помощью лапароскопа, введённого в брюшную полость, удаётся убрать кисти, спайки, самые маленькие поражённые участки. При запущенной форме болезни удаляют больной орган.

Рентгенологические методы

Для диагностирования патологии применяют гистерографию. Обследование проводится на седьмой день менструального цикла с помощью водорастворимого контраста. Рентген позволяет увидеть законтурные тени и выявить поражённые участки. Рентгенологический метод даёт информацию для определения границ заболевания.

Профилактика

Как не заболеть:

  • выбирать оптимальные способы контрацепции и ограничить их использование;
  • нормализировать гормональный фон;
  • ограничить физические нагрузки, исключить секс при месячных;
  • избегать абортов и ненужных обследований матки;
  • желательно операции на половых органах проводить с использованием лапароскопа;
  • вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом.

Прогноз

При правильном и вовремя начатом лечении прогноз благоприятный. Запущенная форма даже после проведённой операции не позволяет восстановить фертильность. После удаления органа выживаемость высокая, продолжительность жизни – 10 и более лет.

Эндометриоз – заболевание, встречающееся у женщин после сорока лет, перенёсших аборты, роды, воспаления матки и придатков, инфекционные заболевания. От этой патологии страдают молодые девушки с проблемными месячными.

Такая болезнь, как эндометриоз, опасна осложнениями, главное из которых – бесплодие. Если вовремя диагностировать патологию и провести правильное лечение, у женщин появится шанс на материнство.

Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/endometrioz-i-beremennost.html

Помогает ли диециклен при эндометриозе?

Диециклен при эндометриозе: как проявляется заболевание, в чем его опасность, возможна ли беременность с данным диагнозом?

Краткое содержание статьи:

Рожавшие или еще не почувствовавшие радость материнства женщины часто слышат слово «эндометриоз». Это чисто женское заболевание, которое часто протекает бессимптомно или, наоборот, чересчур заявляет о себе.

Современная медицина изобретательна, средство найдется практически от любого недуга. Новый препарат «Диециклен» помогает справиться с недугом.

В то же время изучите больше информации, касающейся болезни, вреда и методов лечения.

В чем суть проблемы?

Чтобы понять, что такое эндометриоз, обратимся к особенностям анатомического строения организма женщины. Изучив нюансы, доберемся до сути заболевания. И после этого методы лечения станут ясны.

  • Эндометрий – это ткань, которая располагается внутри тела матки. В начале цикла она растет, чтобы в середине, когда произойдет зачатие, к телу матки свободно прикрепился зародыш;
  • Если зачатия не происходит, эндометрий вместе с менструальной кровью выходит наружу. Потом нарастает новый и так далее, пока женщина находится в репродуктивном возрасте;
  • Другое дело, когда эндометрий растет за пределами полости матки. Он занимает пространство яичников, почек или брюшной полости. В этом случае имеет место заболевание «Эндометриоз».

Вот так коротко описывается суть заболевания. Учитывайте ряд нюансов, которые указывают на наличие или отсутствие этой проблемы у вас.

Признаки болезни

Эндометриоз протекает по-разному. У одних ярко прослеживаются симптомы, которые негативно сказывают на самочувствии. У других болезнь не дает о себе знать.

О том, что она есть, становится известно только во время полостных операций. Поэтому чисто внешних проявлений или их отсутствия недостаточно, чтобы сделать выводы о болезни. Потребуются серьезные исследования.

В то же время некоторые признаки — первые звоночки, на которые стоит обратить внимание.

  1. Боли во время менструаций – один из признаков, указывающий на неполадки в организме. Никаких болезненных ощущений быть не должно. Поэтому внимательно присмотритесь к симптомам и запишитесь к гинекологу;
  2. Кровотечение после менструации. Продолжительные «месячные» — признак гинекологических заболеваний. Если не укладываетесь в 5 дней, имеете серьезный повод посетить доктора. Подобного быть не должно;
  3. Невозможность зачатия. Пары, которые мечтают о ребенке, пробуют кучу способов, чтобы стать родителями. Эндометриоз, который имеется у каждой десятой женщины, мешает им воплотить свою мечту. В некоторых же случаях, когда заболевание не прогрессирует, женщине удается стать матерью;
  4. Депрессия. Эндометриоз тесно связан с выработкой гормонов, поэтому смена настроения – одно из последствий заболевания. Если у вас налицо признаки депрессивного состояния в любой фазе цикла, пройдите обследование. Наверняка доктор найдет, чему стоит уделить внимание.

Это распространенные симптомы, которые часто являются показателями других проблем. Чтобы выявить эндометриоз, необходимо сделать лабораторное исследование – сделать соскоб с шейки матки. По полученным результатам этого исследования и другим итогам обследования доктор судит о наличии или отсутствии заболевания.

Опасность заболевания

Это заболевание не смертельное. В то же время оно доставляет массу хлопот. Чтобы появился стимул вовремя начать лечиться, изучите особенности его проявлений и характер течения.

  • Заболевание влияет на репродуктивную систему. В большинстве случаев женщины не могут забеременеть. В то же время известны примеры, когда эндометриоз не повлиял на способность к деторождению. Это не значит, что стоит пустить дело на самотек. Обнаружили подобное, выполняйте указания врача, чтобы сохранить здоровье;
  • Нарушения цикла. Ткань эндометрия, которая часто «опутывает» яичники, вызывает сбои менструального цикла. Подобное негативно сказывается на состоянии здоровья. Доктора назначают лечение, которое помогает наладить процессы в организме;
  • Женщины, у которых выявили это заболевание, боятся развития злокачественных и доброкачественных опухолей. Эндометриоз не является отправной точкой данных болезней. Это обстоятельство не говорит о том, что не стоит лечиться. Доктор, разобравшись в ситуации, укажет, в каком направлении действовать.

Эндометриоз проходит, когда наступает климакс. Некоторые методики лечения основаны на том, чтобы вызвать его искусственно. Делать это или нет, решайте с доктором. Он поможет принять верное решение в зависимости от картины заболевания.

Лечение диецикленом

Это микродозированный контрацептивный препарат. За счет гормонов, которые содержатся в таблетках, эндометрий не образуется. Поэтому в этом случае задача, которая сводится к лечению эндометриоза, выполняется.

Не забывайте, что гормональная терапия, а диециклен относится к этому методу лечения, эффективна во время приема препарата. Как только его отменяют, все начинается заново. Используя гормональные препараты, откровенно описывайте доктору картину собственного самочувствия.

Если заметили ухудшение состояния, продумайте другие способы лечения.

  • Если есть заболевания печени, стоит принимать диециклен осторожно. Он оказывает воздействие на этот орган, активизируя хронические заболевания;
  • Гормональные препараты принимают с осторожностью, если имеют место заболевания сердечно-сосудистой системы. Изменение гормонального фона негативно скажется на состоянии здоровья, если есть указанные недуги.

В целом же, диециклен – средство, которое рекомендуют гинекологи. Если от медикаментозной терапии решено отказаться, рассматривайте способы, как облегчить состояние при наличии этого заболевания.

Другие средства

Существуют и другие средства, которые помогут облегчить состояние до наступления менопаузы. Обращайте внимание на эти методы и используйте их только после консультации с доктором.

  • Оперативное вмешательство проблему навсегда не решает. После того, как эндометрий удалили с «ненужных» мест, он снова появится, если не использовать гормональную терапию. В особо запущенных случаях доктора рекомендуют оперативное вмешательство и лечение диецикленом, чтобы эндометрий не разрастался;
  • Если возникли боли, рекомендуется принять теплую ванну. Эта методика расслабит организм, минимизировав болевые ощущения;
  • Откорректируйте питание. Старайтесь ограничить количество животного жира. Совсем исключить продукты, которые содержат этот компонент, нельзя, но уменьшить можно;
  • Занимайтесь специальными упражнениями. Их порекомендует доктор. Учитывайте, что от физических нагрузок стоит оказаться во время менструации.

Современные препараты, к которым относится монофазный оральный контрацептивный продукт «Диециклен», помогают защитить себя от нежелательной беременности и вылечить болезни. Спорт, специальные упражнения, растительная пища и минимум жиров спасут не только от эндометриоза, но и от других заболеваний.

о лечении бесплодия

В этом видео вы узнаете, как диециклен действует на женский организм:

Меню

Источник: https://medic-23.ru/bolezni/176-dieciklen-pri-ehndometrioze.html

Можно ли забеременеть при эндометриозе, как диагноз повлияет на беременность

Диециклен при эндометриозе: как проявляется заболевание, в чем его опасность, возможна ли беременность с данным диагнозом?

Эндометриоз — очень распространенное и практически необъяснимое явление в гинекологии. Ткань, располагающаяся внутри матки, может вырасти за пределы и распространиться в различные органы женщин.

Ткань эта называется эндометрием, откуда и название болезни. Если не лечить эндометриоз, он может быть причиной бесплодия. Вообще сочетание этого заболевания и беременности очень сложное, нужно разобраться, как два этих состояния влияют друг на друга.

Из нашей статьи вы узнаете, можно ли беременеть и рожать при эндометриозе, о влиянии заболевания на течение беременности!

Возможно ли и как зачать ребенка после лечения

Считается, что беременность и данное заболевание не слишком совместимы. Эндометриоз может нарушать процессы созревания и выхода яйцеклетки, это влияет на возможность зачатия.

Кроме того, риск бесплодия повышается, если в половых органах образуются спайки. Опасность они представляют в яичниках и маточных трубах.

Но заболевание — не гарантия абсолютного бесплодия. Есть ситуации, когда эта болезнь обнаруживается у женщин, которые проблем с зачатием не имели.

А после лечения болезни многим женщинам наконец-таки удается забеременеть. Возможна ли беременность при эндометриозе?

Хотя шансы забеременеть снижаются, но они остаются, если оплодотворение все же произойдет, и яйцеклетка сможет закрепиться.

Хотя часто специалисты советуют планировать беременность уже после лечения заболевания, прерывание ее может ухудшить течение проблемы, спровоцировать новые очаги.

Потому если забеременеть вы не хотите, при данном диагнозе нужно тщательно следить за контрацепцией. Эндометриоз представляет опасность при вынашивании ребенка. Но то, как он будет влиять на нее, в каждом случае может объяснить только специалист.

Разрастание ткани эндометрия увеличивает риски самопроизвольного прерывания, выкидыша. Есть риск тяжелого маточного кровотечения.

Поэтому при эндометриозе перед планированием беременности нужно пройти обследование, проконсультироваться со специалистом. Если говорить о генитальном наружном виде болезни, то он с беременностью вполне совместим. Из опасных осложнений заболевания выделяется замершая беременность.

Как мы уже поняли, при этом заболевании можно забеременеть, но можно столкнуться с рядом препятствий и пройти лечение. Играет роль возраст. При данном диагнозе лучше планировать зачатие не позднее 30 лет.

Угроза выкидыша при разрастании эндометрия высокая, потому будущая мама должна находиться под тщательным контролем специалиста с первых недель беременности, употреблять препараты для предотвращения выкидыша.

Но любую маму должно успокоить то, что на развитие ребенка болезнь не влияет.

На сроке меньше восьми недель врач может назначить гормональные препараты. Могут быть показаны физиотерапевтические меры.

В любом случае важно не заниматься самодеятельностью и следовать схеме, предписанной специалистом.

Влияние срока, степени

При беременности на ранних сроках эндометриоз чреват высоким риском выкидыша. Чтобы этого не произошло, врач назначает терапию, которая включает препараты для предотвращения неприятностей.

Во 2-3 триместре эстрогены могут подавлять выработку прогестерона, повышая риски невынашивания. На этом этапе обычно показаны препараты прогестерона, которые помогают уменьшить мышечную активность матки.

При внутренней форме существуют большие риски разрыва матки на последних неделях вынашивания.

Женщина должна быть помещена в предродовое отделение. При необходимости может быть сделано экстренное кесарево сечение.

Играет роль также степень тяжести заболевания. При наружном эндометриозе проблем может не быть вообще. Сложнее с хроническим ретроцервикальном заболевании — с беременностью оно совместимо не всегда.

Искусственное же прерывание ее может ухудшить общее состояние, потому если зачатие уже произошло, его нужно сохранить.

А генитальный эндометриоз третьей степени несовместим с вынашиванием по причине тяжелых патологических изменений.

О хронической болезни

При заболевании лучше не планировать зачатие, пока оно не будет излечено полностью. Если женщина в будущем желает иметь ребенка, но ей был поставлен этот диагноз, нужно проконсультироваться с врачом, который расскажет об имеющихся методах решения.

При хроническим эндометриозе шансы забеременеть очень маленькие. Но, многие специалисты сходятся на том, что болезнь не влияет на развитие и жизнь ребенка. Да и симптомы заболевания при наступлении зачатия могут стать слабее.

Как заболевание влияет на овуляцию

Зачатие при эндометриозе осложняется, но оно возможно. Обуславливаться оно может нарушенной структурой яичников, сниженной проходимостью труб, осложненным выходом яйцеклетки, нарушенной ее имплантацией.

Есть риски невынашивания плода, развития внематочной беременности. По окончании курса лечения шансы зачать ребенка значительно возрастают.

Однако врачи не рекомендуют планировать беременность ранее, чем через год по окончании лечения. Одна из самых серьезных причин бесплодия при таком заболевании — это отсутствие овуляции, то есть, выхода яйцеклетки в маточную трубу после ее созревания.

Конечно, в данном случае зачатие невозможно. Обычно такое бывает при запущенном случае болезни. В такой ситуации нужно терпение.

Лечение может быть комплексным и долговременным, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Необходимо уменьшение количества очагов эндометрия. При кистах в яичниках их убирают, стабилизируется гормональный фон.

Это требует времени, но отчаиваться не надо, поскольку вероятность возвращения способности к зачатию все же есть.

Риск бесплодия

Эндометриоз может стать причиной бесплодия. Более того, его выделяют в качестве одного из самых частых факторов, приводящих к этой проблеме. В основном это происходит тогда, когда очаги достаточно крупные.

Поэтому сначала применяют только консервативную терапию и выжидательную тактику. Если забеременеть так и не получается, то может требоваться хирургическое вмешательство, вспомогательные репродуктивные технологии.

Стоит помнить о высоких рисках выкидыша. Чтобы предотвратить это нужно регулярно посещать специалиста и получать необходимую медикаментозную поддержку.

Какие шансы при ЭКО

А можно ли делать ЭКО при эндометриозе? Еще около десяти лет назад специалисты считали, что 3 и 4 степени эндометриоза — это абсолютное противопоказание к беременности с ЭКО.

Объяснялось это тем, что применяемые гормональные препараты могут быть причиной прогрессирования заболевания. Сегодня же взгляды на это поменялись.

Появление новых препаратов сделало возможным подавление эндометриальных очагов в процессе нахождения женщины в протоколе ЭКО.

Однако эта процедура не рекомендуется при сниженном овариальном резерве, то есть, количестве фолликулов, которые могут дать зрелую яйцеклетку.

В других случаях эндометриоз может быть даже показанием к ЭКО. Обычно используются длинные и супердлинные протоколы. Но вопрос об использовании той или иной схемы решается индивидуально в зависимости от особенностей течения болезни.

Как протекает гестация

Несмотря на то, что беременность и эндометриальное заболевание не сильно совместимы, наступление первой все же возможно, даже если болезнь не лечить.

Обычно лечением в процессе вынашивания не занимаются, а делают это уже после родов.

Исключением, однако, становятся случаи, когда у беременной обнаруживается эндометриоидная киста яичника.

При наличии риска ее перекрута или разрыва нужна операция, которая обычно проводится на безопасном для плода сроке — 16-20 недель.

Беременной с этим диагнозом нужно особенно внимательно относиться к своему состоянию, регулярно посещая врача.

Поскольку при эндометриозе существуют риски выкидыша, часто нужна гормональная поддержка беременности. При эндометриозе во время беременности риски выкидыша особенно велики на первом и втором триместре.

Ведь в организме женщины может не хватать прогестерона, помогающего обеспечивать правильное развитие вынашивания, подавлять сокращения мускулатуры матки.

После того как плацента сформируется, риск прерывания снижается. Больше ничем эндометриальное заболевание плоду не угрожает и не влияет на его развитие.

Роды

Если речь идет об аденомиозе, существует риск послеродового кровотечения, причиной которого является плохое сокращение матки.

Возможно вращение плаценты, при котором она глубоко врастает в стенки матки, отделение ее ручным методом может спровоцировать сильное кровотечение. Состояние это очень серьезное, и может требовать оперативного вмешательства.

Важно учитывать такие моменты:

  • Перед родами должно быть проведено УЗИ. Важно проверить, не вросла ли плацента в стенки матки (такое часто бывает у женщин, которые раньше сталкивались с кесаревым сечением).
  • Если есть показания к кесаревому сечению, то важно предотвратить попадание эндометриоидной ткани в брюшную полость.
  • Для этого при операции применяют стерильные салфетки. Ими обкладывается матка перед тем как стенки ее будут рассечены. Это помогает предотвратить распространение эндометрия.
  • После того как отделение плаценты произойдет, нужны препараты, которые сокращают матку, например, «Окситоцин», «Пабал», «Метилэргобревин».

Как совместимы эндометриоз матки и беременность, можно ли забеременеть при этом диагнозе, узнаете из этого видео:

Благополучный исход вынашивания и родов при данном заболевании возможен. Но важно, чтобы в течение всего срока женщина находилась под контролем специалистов.

Часто именно рождением ребенка эндометриоз удается излечить. Хотя врачи советуют приступать к планированию беременности не ранее, чем через несколько месяцев после того, как болезнь будет полностью излечена.

Источник: https://beautyladi.ru/endometrioz-i-beremennost/

Беременность при эндометриозе, возможно ли забеременеть ?

Диециклен при эндометриозе: как проявляется заболевание, в чем его опасность, возможна ли беременность с данным диагнозом?
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Эндометриоз является ведущей проблемой современной репродуктивной медицины. Согласно статистике, 40% женщин не могут самостоятельно забеременеть при этом заболевании. Чаще всего это связано с запущенным спаечным процессом в брюшной полости или маточных трубах.

Ранняя диагностика и лечение эндометриоза имеют большое значение в планировании беременности. К сожалению, эта патология в большинстве случаев диагностируется поздно или случайно в ходе длительных и безуспешных попыток женщины забеременеть.

Откладывание детородной функции на позднее время после диагностики эндометриоза и затягивание лечения могут стать причинами тяжелой формы бесплодия и отсутствия в будущем возможности самостоятельно забеременеть.

Самым лучшим естественным способом лечения эндометриоза является сама беременность!

Возможна ли беременность при эндометриозе?

Беременность при эндометриозе возможна, несмотря на неблагоприятный прогноз ее возникновения при этом заболевании. Более половины женщин имеют высокие шансы забеременеть и нормально выносить здорового ребенка.

Сложность представляют запущенные случаи, отягощенные спаечным процессом, однако даже в таких ситуациях современная медицина помогает женщинам испытать радость материнства.

Беременность невозможна только в крайних ситуациях, когда эндометриоз стал причиной удаления матки и яичников.

Патоморфология эндометриоза

При эндометриозе происходит циклическое разрастание ткани, схожей с эндометрием матки за пределами самой матки. Эндометриоидные участки проходят все стадии формирования, что и эндометрий, поэтому в дни, когда он отторгается и у женщины наступает менструация, эндометриоидные очаги тоже кровоточат.

Эндометриозом страдают молодые женщины репродуктивного возраста от 20 до 40 лет (иногда старше). Очаги эндометриоза могут быть генитальными (расположены в яичниках, влагалище, маточных трубах, брюшине) и экстрагенитальными (на поверхности кишечника, глаз, легких).

Постоянные дисгормональные изменения участков, расположенных в нетипичных местах, приводят к формированию спаечного процесса.

Теории возникновения заболевания

Причины эндометриоза до конца не изучены, но существует две теории относительно его развития.

Согласно первой теории причины эндометриоидной кисты яичников или эндометриоза брюшины – это ретроградное движение менструальной крови, при которой частицы эндометрия смещаются и крепятся к другому месту (яичники, брюшина), после чего разрастаются и образуют эндометриоидные участки. Подобная проблема наблюдается при медицинских манипуляциях (выскабливание матки, кесарево сечение).

Согласно второй теории, эндометриоз обусловлен генетическим фактором. Изменения при этом возникают у плода женского пола еще на стадии внутриутробного развития. Повлиять на генетический фактор невозможно.

Причины проблем зачатия при эндометриозе

С чем связаны проблемы с зачатием при эндометриозе? Длительно существующий воспалительный процесс в яичниках, трубах и брюшной полости со временем приводит к образованию спаек – плотных тяжей соединительной ткани, препятствующих движению яйцеклетки по внутренним половым путям и снижающих сократительную функцию маточных труб.

Второй причиной невозможности зачатия при эндометриозе является гормональный сбой, при котором синтезируется много эстрогенов и мало прогестерона. В результате этого эндометрий матки имеет слишком малую толщину, и оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в его толщу и нормально развиваться.

Беременность на фоне эндометриоза

Если женщина, страдающая эндометриозом, все же забеременела, у нее имеются определенные факторы риска, к ним относятся следующие состояния:

  • Внематочная беременность, требующая экстренного оперативного удаления плодного яйца;
  • Гормональный дисбаланс, связанный с низкой концентрацией прогестерона, что может привести к выкидышу в 1 и 2 триместрах. Чтобы этого избежать, назначаются аналоги прогестерона;
  • Разрыв матки при условии сильного истончения мышечного слоя на поздних сроках. В таких случаях выполняется кесарево сечение.
  • Снижение эластичности шейки матки. По этой причине самостоятельное родоразрешение становится невозможным, шейка не раскрывается, возникает необходимость кесаревого сечения.

Беременная женщина, страдающая эндометриозом, должна всю беременность находится под контролем врача.

Диагностика эндометриоза

Эндометриоз чаще всего диагностируется случайно в процессе проведения УЗИ, при котором выявляются кисты яичников.

К этому методу диагностики женщины прибегают после длительных безуспешных попыток забеременеть или при выявлении сопутствующих патологий.

Генитальный эндометриоз симптоматически может имитировать классическую менструацию и ничем себя не проявлять. УЗИ для диагностики эндометриоза рекомендуется проводить на 5 – 7 день и на 21 – 24 дни цикла.

Более точным методом диагностики, позволяющим выявить мелкие очаги эндометриоза, является лапароскопия. С помощью этого метода также удается диагностировать кисты и спаечный процесс. Метод удобен тем, что в ходе его проведения может быть выполнено удаление эндометриоидных участков и рассечение спаек.

Дополнительно женщине могут назначаться: гистероскопия, диагностическое выскабливание, КТ, МРТ. Большое значение в диагностике имеет выявление опухолевых маркеров в крови, в случае наличия заболевания, концентрация маркеров, ответственных за эндометриоз, возрастает в несколько раз.

Принципы лечения

На сегодняшний день существует два основных метода лечения эндометриоза:

  • гормональный;
  • хирургический.

Во время гормональной терапии с помощью сбалансированного приема гормонов удается нормализировать функцию яичников и сформировать слой эндометрия нормальной толщины, необходимый для имплантирования оплодотворенной яйцеклетки.

В процессе оперативного лечения удаляются крупные очаги эндометриоза, спайки, кисты, препятствующие наступлению беременности. Все эти манипуляции сегодня выполняют малоинвазивным лапароскопическим способом.

Мини-операция проводится перед планируемой беременностью так как участки эндометриоза со временем могут появиться снова. Удаление участков восстанавливает способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

После лапароскопической операции и перед планируемой беременностью женщине назначается поддерживающий курс гормональной терапии.

В ситуациях, когда эндометриоз не является препятствием для зачатия, врачи рекомендуют беременность как способ лечения этого заболевания.

Во время беременности меняется гормональный баланс в организме, синтез эстрогенов уменьшается, прогестерона – увеличивается, что благоприятно сказывается на эндометриоидных очагах, останавливает процесс их разрастания, а иногда – полностью его предотвращает.

Основной задачей в лечении эндометриоза является восстановление проходимости маточных труб и сохранение их целостности, без этого естественное зачатие становится проблематичным. Важным моментом также является восстановление полноценной работы яичников (созревание полноценных фолликулов, овуляция).

При наличии спаечного процесса и массивном поражении труб естественная беременность представляет сложности так как сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку в связи с закрытием доступа в маточную трубу.

Однако даже в самых сложных ситуациях всегда имеется решение проблемы, например, искусственные пробирочные технологии (ЭКО).

Многим женщинам удается забеременеть после перенесенного эндометриоза или на фоне этого заболевания.

Поэтому эндометриоз не является фактором полного бесплодия. Наступившая беременность нуждается в тщательном врачебном контроле, зачастую ее приходится поддерживать приемом гормонов. Но это не является препятствием для вынашивания и рождения полноценного малыша.

Сложность в плане ведения беременности представляют эндометриоидные кисты яичников. При наличии перекрута кисты или в случае опасности ее разрыва женщине выполняется плановая операция в безопасном для плода периоде – на сроке 16 – 20 недель.

Случай из практики: беременность на фоне эндометриоза

Моя история уникальна. Почему? Да потому что мне удалось забеременеть при целом букете проблем. У меня диагностировали: эндометриоз, аденомиоз и непроходимость маточных труб. Кроме того, у меня параллельно выявили гипотериоз и неидеальные гормональные показатели.

Когда мы с мужем поженились, первое время, как многие молодые пары, мы не хотели заводить детей. Но через год решились и начали планировать беременность, но она никак не наступала.

Через год безуспешных попыток мы обратились к врачу.

Я прошла комплексное обследование и у меня сначала обнаружили эндометриоидную кисту, а позже, после лапароскопии, выявили массивный эндометриоз в брюшной полости и вторую кисту во втором яичнике. Это был ужас.

6 месяцев я пила Визанну и кучу других таблеток, но спаечный процесс в трубах, плохой рост фолликулов и тонкий слой эндометрия все равно мешали мне забеременеть. Куда я только не обращалась: и к бабкам, и к знахаркам, и к экстрасенсам. Мы с мужем очень хотели ребенка, но казалось, что ничто уже не способно нам помочь.

К этому времени спермограмма мужа стала не вполне идеальной, и это снижало шансы забеременеть. Тогда мы решились на искусственную инсеминацию.

После 2 неудачных попыток пришлось остановиться, так как у меня в полости матки выявили злокачественный полип, который пришлось удалить. Попытки забеременеть пришлось отложить.

Все это время я сидела на лошадиных дозах дюфастона, фолиевой кислоты и других препаратов.

Наконец, мы с мужем решились на ЭКО. Первая попытка оказалась неудачной. Моя яйцеклетка не смогла воссоединиться со сперматозоидом и погибла еще в пробирке.

Вторая попытка тоже не удалась – неожиданно умер врач, который все это время занимался моей проблемой забеременеть. Другой врач клиники отказался изымать яйцеклетку, мотивируя это слабым состоянием фолликула. Меня накачали гормонами и просто отправили домой отлеживаться.

Самое удивительное, что через 2 недели тест на беременность оказался положительным.

А дальше все было просто идеальным: беременность без токсикоза, нормальное развитие плода, отсутствие «сохранений», легкие, быстрые и безболезненные роды. Но главное: я родила абсолютно здорового малыша. Я уже 6 месяцев как молодая мама. Я очень счастлива и считаю рождение своего ребенка настоящим чудом.

Девушки и женщины! Никогда не отчаивайтесь. Некоторым из нам материнство дается очень дорогой ценой, но оно того стоит. Женщина, не ставшая матерью – всего лишь наполовину женщина, я убеждена в этом!

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://endometrioz.su/vozmozhna-li-beremennost-pri-endometrioze/

Беременность при эндометриозе матки – возможно ли зачатие

Диециклен при эндометриозе: как проявляется заболевание, в чем его опасность, возможна ли беременность с данным диагнозом?

Одно из женских заболеваний половой сферы — это эндометриоз. Так называется избыточное разрастание эндометрия (слизистой оболочки) — ткани, которая в нормальном состоянии выстилает внутренность матки.

Предположительно, патология развивается при сбое гормонального фона и менструального цикла. Аномальная слизистая прорастает в разных местах — мочевом пузыре, кишечнике, легких, глазах, яичниках.

Во время менструации эндометрий кровоточит, но кровь остается в тканях, давит на нервные окончания и вызывает приступы резкой боли.

Это заболевание в половине всех случаев становится причиной бесплодия. Однако беременность при эндометриозе матки возможна и часто улучшает состояние больной.

Степени и виды эндометриоза матки

В медицине различают 4 степени болезни:

  • Эндометрий произрастает в одном-двух местах поверхностных слоев матки.
  • Присутствует один очаг в глубоких тканях.
  • Многочисленные места поражения в глубоких слоях детородного органа, незначительные спайки кишечника, кисты на яичниках.
  • Появляются большие кисты яичников, сращивание внутренних органов.

Виды:

  • генитальный — поражает половую систему;
  • экстрагенитальный — в патологический процесс вовлекаются другие органы человека.

Генитальный подразделяется на:

  • внутренний (аденомиоз) — процесс протекает в матке, поражая ее глубокие слои;
  • наружный — поражает шейку матки, яичники, влагалище.

Несмотря на то, что болезнь давно известна, до сих пор не ясно, лечит ли беременность эндометриоз. Достоверным фактом является улучшение здоровья в период ожидания ребенка.

В это время циклические колебания женских и мужских гормонов (эстрогена и прогестерона) прекращаются, слизистые ткани остаются в стабильном положении.

Причины развития

Причины возникновения патологии до сих пор недостаточно изучены. На рост клеток слизистой оболочки влияет менструальный цикл.

В это время происходит изменение баланса гормонов.

В начале цикла преобладает женский гормон эстроген, под действием которого ткань слизистой усиленно растет и постепенно утолщается.

Со второй половины цикла организм попадает под действие прогестерона. Рост клеток останавливается, сосуды расширяются.

Существуют некоторые предположения о том, из-за чего развивается болезнь:

  • клетки эндометрия проникают в другие органы вместе с током крови во время операций, травм и менструаций;
  • трансформируются из клеток эпителия маточной оболочки;
  • эндометрий разрастается из зародышевой ткани, которая не была задействована;
  • аномальное сужение цервикального канала.

Развитию патологии способствуют некоторые факторы:

  • воспалительные заболевания мочеполовой системы — инфекционные, венерические, бактериальные;
  • большое количество абортов;
  • использование внутриматочной спирали;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • ожирение;
  • стрессовые ситуации;
  • хирургические операции на органах половой системы.

Симптомы

До планового медосмотра женщина чаще всего не подозревает о наличии болезни. Но некоторые признаки свидетельствуют о возможной патологии.

Это:

  • продолжительные обильные менструации;
  • болезненные месячные;
  • мажущие выделения в середине цикла;
  • цикл не имеет выраженного начала и конца;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • боль в области таза, которая усиливается перед месячными;
  • боли во время мочеиспускания и дефекации;
  • ярковыраженный ПМС;
  • анемия, которая проявляется в слабости, сонливости, головокружениях;
  • появление спаек в органах малого таза.

Женщины часто перед месячными ощущают боль внизу спины и живота, которая отдает в прямую кишку, половые органы и бедро.

Выраженная симптоматика наблюдается при любом течении болезни.

Совместимы ли эндометриоз и беременность

Патология неблагоприятно влияет на возможность зачатия, уменьшая шансы вдвое. Достоверно известно, почему при эндометриозе не наступает беременность.

Происходит это по нескольким причинам:

  • отсутствие овуляции — менструация идет в свое время, но происходит это из-за отторжения патологических тканей. Овуляция не происходит, так как яйцеклетка не может выйти из яичника или пройти по маточным трубам;
  • при аденомиозе происходит оплодотворение яйцеклетки, но затрудняется ее прикрепление. Часто при подобной патологии наступает внематочная беременность.
  • избыток женских гормонов эстрогена и эстрадиола угнетают функционирование желтого тела.

Однако возможность зачатия сохраняется, и зависит от индивидуальных особенностей организма. Если общее состояние здоровья хорошее, происходит овуляция и успешное зачатие.

Если женщине удалось забеременеть при эндометриозе, ей необходимо с первых дней наблюдаться у специалистов, чтобы избежать самопроизвольного прерывания.

До зачатия необходимо пройти медосмотр, проконсультироваться с гинекологом и пройти курс лечения. К тому же, доктор расскажет, как протекает беременность при эндометриозе в общих чертах и чего ожидать в конкретном индивидуальном случае.

Обычно зачатие устраняет симптоматику болезни, так как в этот период происходит изменение гормонального фона, аномальный рост приостанавливается.

Состояние больной улучшается, наступает стойкая ремиссия.

Совместимость зависит от степени заболевания:

  • При ретроцервикальном виде затрудняются возможность зачатия и благополучное вынашивание.
  • При генитальном третьей и четвертой степени зачатие и вынашивание невозможны по причине патологических изменений внутренних органов.

Нередко о заболевании женщина узнает при состоявшейся беременности и не знает, что такое эндометриоз. Ей необходимо следовать рекомендациям врача и строго выполнять врачебные предписания. В этом случае ребенок родится без осложнений.

Чем опасен эндометриоз матки при беременности

При эндометриозе необходимым является планирование беременности. Это поможет успешно забеременеть, избежать осложнений со здоровьем и родить здорового ребенка в срок.

Возможные осложнения:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • замирание плода;
  • маточное кровотечение.

Для благополучного родоразрешения может быть рекомендовано кесарево сечение.

Лечение

Так как эндометриоз неблагоприятно влияет на зачатие, до него показано пройти курс лечения.

Болезнь нельзя вылечить полностью, но вполне возможно добиться стойкой ремиссии, прибегнув к врачебной помощи. Лечат консервативными и хирургическими методами.

Консервативное лечение проводят симптоматическое и гормональное. Назначают иммуномодуляторы и противовоспалительные лечебные средства.

Хирургическое лечение проводят с помощью лапароскопии. Через минимально возможные разрезы удаляют очаги патологически разросшихся тканей, удаляют спайки. После проведения лапароскопии в два раза повышается возможность забеременеть.

Терапия не устраняет причины патологии, но помогает добиться улучшения здоровья и родиться здоровому малышу.

Особенности родов при эндометриозе матки

Даже если течение беременности при эндометриозе ничем не нарушалось, роды в этом случае требуют пристального внимания врачей.

Возможные опасности родоразрешения:

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки

Нередко женщины задаются вопросом, влияет ли эндометриоз на зачатие. Частым осложнением становится бесплодие. Однако примерно у половины женщин детородного возраста способность к зачатию сохраняется.

Слизистая оболочка, характеризующаяся патологическими изменениями, не способствует нормальной имплантации эмбриона.

Даже если оплодотворенной яйцеклетке удается закрепиться, в дальнейшем возможны кровотечения и самопроизвольный выкидыш.

Ирина Петровна, акушер
Специально для сайта kakrodit.ru

: Возможна ли беременность при эндометриозе

Источник: https://kakrodit.ru/beremennost-pri-endometrioze-matki/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: