Фиброз поджелудочной железы: симптомы, лечение и прогноз

Содержание
  1. Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз
  2. Особенности патологии
  3. Типы заболевания
  4. Причины, способствующие развитию патологии
  5. Основные признаки недуга
  6. Дополнительные признаки патологии
  7. Диагностические мероприятия
  8. Медикаментозная терапия
  9. Рекомендации по питанию
  10. Нетрадиционные способы терапии
  11. Как предотвратить развитие патологии?
  12. Прогноз
  13. Фиброз поджелудочной железы: патогенез, лечение и прогноз
  14. Особенности болезни
  15. Основная классификация
  16. Причины возникновения
  17. Фиброз поджелудочной железы: что это, причины, симптомы, лечение и прогноз
  18. Что такое фиброз поджелудочной железы
  19. Виды и формы патологии
  20. Причины проявления фиброза
  21. Особенности симптоматической картины
  22. Современная диагностика заболевания
  23. Как проводится лечение фиброза железы
  24. Терапия лекарственными средствами
  25. Применение средств нетрадиционной медицины
  26. Особенности диетотерапии
  27. Хирургическое лечение
  28. Насколько опасно состояние и его возможные осложнения
  29. Предполагаемый прогноз на выздоровление
  30. Заключение
  31. Фиброз поджелудочной железы
  32. Механизм развития
  33. Причины
  34. Симптоматика
  35. Диагностика
  36. Методы лечения
  37. Прогноз и профилактика

Фиброз поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Фиброз поджелудочной железы: симптомы, лечение и прогноз

Постепенное превращение нормальных клеток поджелудочной железы в соединительную ткань именуется фиброзом. Это состояние не является отдельной патологией.

Оно возникает в результате прогрессирования других заболеваний. Например, изменения в паренхиме органа часто происходят по причине хронического воспалительного процесса (панкреатита).

Фиброз поджелудочной железы может поражать разные ее участки.

Особенности патологии

Это заболевание диагностируется довольно часто. Оно является следствием осложнения длительно протекающего хронического нарушения функций органа.

Замена здоровых тканей соединительными при фиброзе поджелудочной железы отрицательно сказывается на ее деятельности.

Происходит постепенное угнетение производства панкреатических ферментов – веществ, принимающих активное участие в процессе пищеварения.

Данная патология относится к необратимым состояниям. Однако при соблюдении всех советов доктора и грамотной терапии пациент может замедлить прогрессирование недуга.

Игнорирование рекомендаций и нерегулярный прием медикаментов ухудшают ситуацию. За последние несколько лет количество больных, страдающих фиброзом поджелудочной железы, значительно увеличилось.

Эта тенденция связана с учащением случаев хронической и острой формы панкреатита, который приводит к развитию осложнения.

Проводилось немало медицинских исследований, которые показали, что у индивидов, систематически употребляющих спиртное, примерно через 15 лет возникают сбои в работе данного органа. У людей, склонных к алкоголизму, происходит замещение здоровых тканей на соединительные. При неправильном образе жизни патология способна привести к смертельному исходу.

Типы заболевания

Существует несколько разновидностей недуга:

  1. Кистозный фиброз. Характеризуется формированием доброкачественной опухоли в протоках органа. На первом этапе заболевание не имеет ярко выраженных симптомов. По мере развития патологии у человека проявляются ее признаки. Поврежденный орган производит густой панкреатический сок, содержащий огромное количество ферментов. Киста не дает этому секрету проникать в кишечник, в результате чего пищеварение нарушается.
  2. При диффузном фиброзе патологический процесс распространяется по всем участкам органа. При отсутствии терапии поджелудочная железа поражается полностью. Недуг сопровождается снижением производства ферментов. Такое заболевание характеризуется яркой клинической картиной, протекает тяжело.
  3. Еще одна форма патологии — очаговый фиброз поджелудочной железы. Что это такое? Данный термин означает повреждение ограниченного участка органа. Поражение не охватывает все ткани. Признаки недуга зависят от объема очагов. Мелкие участки фиброза в поджелудочной железе не приводят к возникновению ярко выраженных симптомов.

Кроме того, существуют и другие типы недуга. Например, при наличии соединительной ткани в одной области органа диагностируется фиброма. Это опухоль имеет доброкачественный характер. Она не склонна к быстрому росту и формированию метастаз.

Как правило, новообразование не ухудшает качество жизни пациента (за исключением тех случаев, когда фиброма становится крупной и давит на близко расположенные сосуды, органы). У некоторых больных здоровые ткани заменяются фиброзными и жировыми.

Тогда специалисты ставят диагноз «фибролипоматоз».

Причины, способствующие развитию патологии

Данный недуг обычно не возникает на фоне полного здоровья. Ему предшествует длительный процесс хронического воспаления или острый панкреатит, приводящий к омертвению тканей. Такое состояние может развиваться вод воздействием следующих факторов:

  1. Наличие ожирения.
  2. Курение.
  3. Употребление большого количества алкоголя.
  4. Недуги желчевыводящих путей, которые сопровождаются повышением давления в протоках.
  5. Инфекционные процессы.
  6. Интоксикации.
  7. Длительное и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов.
  8. Муковисцидоз.
  9. Механические повреждения органа.
  10. Психологическое перенапряжение.

Основные признаки недуга

Даже при наличии больших участков поражения и замещения здоровых тканей соединительными симптомы фиброза поджелудочной железы у пациента отсутствуют. Специфических проявлений этой патологии нет. Однако на вероятность ее развития указывают признаки воспалительного процесса, например:

  1. Частые приступы отрыжки воздухом.
  2. Повышенная температура.
  3. Чувство тошноты.
  4. Приступы рвоты и икоты.
  5. Метеоризм.
  6. Дискомфорт в области брюшины, который не имеет четкой локализации.
  7. Чувство сухости в ротовой полости.
  8. Утрата аппетита и сильное похудание.
  9. Частый, водянистый стул до восьми раз за день. При проведении лабораторных анализов каловых масс в них обнаруживается значительное количество непереваренных липидов.

Дополнительные признаки патологии

У большинства пациентов, страдающих этим недугом, наблюдаются проявления, указывающие на сбои в процессе углеводного обмена.

Около тридцати процентов больных со временем обнаруживают у себя симптоматику, характерную для диабета.

Фиброз головки поджелудочной железы приводит к развитию склеротических изменений на этом участке органа, результатом которых является нарушение оттока желчи и желтуха механического типа.

Диагностические мероприятия

При подозрении на наличие недуга пациенту необходимо обратиться к специалисту – гастроэнтерологу. Сначала проводится осмотр больного.

Симптомы фиброза поджелудочной железы, которые можно заменить внешне, – это выраженный дефицит массы тела, сухость поверхности языка и кожных покровов, красный оттенок лица, синюшные пятна в области брюшины. Кроме того, врач осуществляет пальпацию органа, лабораторные анализы биологического материала.

О наличии заболевания свидетельствует понижение активности ферментов, недостаточное содержание белка в крови. Необходимо также провести ультразвуковое исследование.

В процессе такой диагностики обнаруживается повышенная эхогенность органа, увеличение Вирсунгова протока, неоднородность структуры тканей, уменьшение их объема.

Если удалось заметить признаки фиброза поджелудочной железы на УЗИ, для подтверждения диагноза рекомендуется компьютерная томография. Бывают случаи, когда эта методика не дает специалисту нужной информации.

Тогда доктор выполняет биопсию органа.

Медикаментозная терапия

Пациентам с фиброзом ткани поджелудочной железы назначаются следующие группы препаратов:

  1. Средства, устраняющие спазм («Дротаверин»).
  2. Медикаменты, останавливающие рвотные позывы («Метоклопрамид»).
  3. Нестероидные лекарства, обладающие противовоспалительным действием («Диклофенак»).
  4. Ферменты для улучшения процесса пищеварения («Креон», «Пангрол»).

Разумеется, все указанные медикаменты следует употреблять только по назначению специалиста.

Хирургического вмешательства данное заболевание, как правило, не требует. В исключительных случаях (когда ткань, пораженная фиброзом, трансформируется в опухоль) доктор ведет регулярное наблюдение за пациентом, и, если новообразование стало стремительно расти, проводится его удаление.

Рекомендации по питанию

Диета – важное условие для поддержания хорошего самочувствия человека с фиброзом поджелудочной железы. При хроническом воспалении органа его функции нарушаются. Возникают сбои в процессе пищеварения. Употребление тяжелой, жирной еды вызывает дискомфорт в области брюшины, тошноту, приступы рвоты, отрыжку и газообразование.

Пациенту следует изменить свой рацион. Нужно отказаться от продуктов, содержащих большое количество липидов, блюд, стимулирующих выделение панкреатического сока (солений, маринадов и приправ, мясного бульона, копченостей, жареного).

Больному рекомендуется есть до 5 раз в день, малыми порциями, чтобы снизить нагрузку на пораженный орган.

Кроме того, человеку, страдающему этой патологией, следует исключить:

  1. Жирную молочную продукцию (сметану, сливки, сгущенку).
  2. Консервы, полуфабрикаты и фастфуд.
  3. Липиды животного происхождения (сало, бекон).
  4. Сдобу, десерты (пирожные, торты, шоколад, пирожки, мороженое).
  5. Алкогольные напитки.
  6. Крепко заваренный чай, кофе, газированную воду, какао.
  7. Ягоды и фрукты с кислым вкусом.
  8. Чеснок, лук.

Диета при фиброзе поджелудочной железы должна включать в себя такие продукты:

  1. Овощи (тыкву, баклажаны, репу, морковку, огурцы, картошку, цветную капусту).
  2. Плоды (клубнику, киви, сладкие яблоки, манго, дыни и арбузы).
  3. Рисовую, гречневую и манную крупу, овсяные хлопья.
  4. Постные разновидности мяса (крольчатину, говядину, курятину, индейку).
  5. Тощую рыбу.
  6. Некислые молочные продукты с пониженным содержанием липидов.
  7. Растительное и сливочное масло (в малом количестве, для приготовления блюд).
  8. Соки из сладких плодов и ягод, отвар шиповника, слабо заваренный чай, кисель, компот из сушеных фруктов, минеральная вода без газа.

Пациентам не рекомендуется употреблять слишком горячие или чересчур холодные блюда. Пищу лучше запекать, готовить на пару, варить, измельчать при помощи блендера. Сладости допустимы в минимальных количествах 1 раз в день.

Нетрадиционные способы терапии

При фиброзе поджелудочной железы лечение народными средствами предполагает использование следующих целебных растений:

  1. Корни девясила.
  2. Овес.
  3. Фенхель.
  4. Мята перечная.
  5. Золототысячник.
  6. Шиповник (корни).
  7. Очиток пурпурный.
  8. Укроп.
  9. Фиалка трехцветная.
  10. Зверобой продырявленный.
  11. Сушеница.
  12. Кориандр.

Народные средства не должны использоваться в качестве основного метода терапии. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как предотвратить развитие патологии?

Основным способом профилактики фиброза поджелудочной железы является регулярное наблюдение за состоянием органа. Кроме того, необходимо исключить факторы, которые могут привести к ухудшению ее функций.

Это курение, употребление алкогольной продукции и пищи, содержащей большое количество липидов. Воспалительный процесс в поджелудочной железе, как известно, возникает из-за пагубных привычек.

Кроме того, необходимо проводить своевременную и грамотную терапию патологий, которые могут провоцировать развитие фиброза (например, нарушений работы желчного пузыря).

Прогноз

К сожалению, методов лечения, которые способны полностью восстановить поврежденный орган, не существует. Медикаментозные средства и народные способы терапии не трансформируют соединительную ткань в паренхиму. Этот процесс невозможен. Пациенты часто задают специалистам вопрос о перспективах при таком заболевании, как фиброз поджелудочной железы, прогнозе.

Сколько живут с подобной патологией? Однозначно ответить в данном случае нельзя. Прогноз определяется такими факторами, как особенности функционирования поврежденного органа, распространение очагов поражения, индивидуальные характеристики пациента (например, наличие или отсутствие пагубных привычек).

Строгое соблюдение всех рекомендаций доктора дает больному шанс на нормальную и долгую жизнь.

Чтобы избежать рецидива хронического воспаления в поджелудочной железе (панкреатита), следует полностью исключить курение и употребление спиртосодержащей продукции. При обострениях недуга необходимо принимать прописанные врачом медикаменты (средства для устранения спазмов, препараты для улучшения процесса пищеварения и так далее).

Изменения в структуре органа сами по себе не приводят к летальному исходу. Однако чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно проходить осмотры, ультразвуковую диагностику поджелудочной железы, соблюдать рекомендации гастроэнтерологов.

Источник: https://labuda.blog/241723.html

Фиброз поджелудочной железы: патогенез, лечение и прогноз

Фиброз поджелудочной железы: симптомы, лечение и прогноз

Поджелудочная железа в организме человека выполняет множество важных функций. Она отвечает за выработку гормонов, которые участвуют в обмене углеводов, а также продуцирует специальные пищеварительные ферменты.

При воздействии неблагоприятных факторов внешней среды, на фоне нездорового образа жизни и сопутствующих хронических заболеваний может произойти частичная гибель активных клеток. Они не могут регенерировать, и это компенсируется разрастанием соединительной ткани.

В результате развивается внешнесекреторная и эндокринная недостаточность. Полное излечение этой болезни невозможно, терапия направлена на купирование симптомов дисфункции железы.

Анатомия

Особенности болезни

Поджелудочная состоит из функционирующей ткани и стромы, которая выполняет опорную функцию. Фиброматоз – это не отдельный диагноз, он является клинико-морфологической формой патологического процесса, который возникает как следствие воспалительных процессов в паренхиме органа. Нарушение кровоснабжения и трофики клеток ведет к их постепенному отмиранию.

На их месте образуется грубая рубцовая соединительная ткань. Эти процессы свидетельствуют о начале фиброза. Клиническая картина патологии проявляется симптомами снижения функциональных возможностей железы. У пациента могут возникнуть явления диспепсии, нередко возникает нарушение толерантности к глюкозе.

Изменение структуры органа может стать причиной перерождения нормальных тканей и возникновения злокачественных опухолей.

Основная классификация

В зависимости от вида поражения железы, выделяют несколько форм фиброза:

  1. очаговый;
  2. диффузный;
  3. кистозный.

Если соединительнотканные тяжи имеют локальный рост, то, как правило, образуется плотный узел в определенной части железы. Симптоматика зависит от размера такого очага.

При диффузном фиброзе стромальные ткани постепенно и равномерно прорастают в паренхиму, сдавливают кровеносные сосуды, замещая отмершие клетки. На начальной стадии это состояние практически ничем не проявляется, однако, по мере прогрессирования процесса, возникает нарушение функционирования железы, что сопровождается характерными клиническими симптомами.

Основным отличием кистозного фиброза от других форм является то, что при этой патологии в протоках формируются кисты из-за нарушения оттока поджелудочного секрета и повышения протокового давления.

Пока размеры образований невелики, болезнь протекает бессимптомно.

Постепенно, параллельно с ростом кист, возникают симптомы нарушения пищеварения по причине непоступления ферментов в просвет двенадцатиперстной кишки.

Кисты

Причины возникновения

Процессы фиброза органа всегда возникают на фоне хронического воспалительного процесса.

Причем самые крупные очаги замещения здоровых функционально активных участков паренхимы формируются именно во время обострения панкреатита.

Распространённость и тяжесть фиброза во многом зависит от стажа заболевания. На возникновение панкреатита, частоту обострений и формирование фиброзных изменений влияют такие факторы:

  • злоупотребление алкогольными напитками и, как следствие, активация протеолитических ферментов, запуск процессов самопереваривания железы;
  • неправильное питание с выраженным превалированием в рационе тяжелой, жирной, жареной, соленой пищи и полуфабрикатов;
  • табакокурение, в частности никотин препятствует нормальной выработке бикарбонатов, ухудшает кровообращение и способствует росту соединительной ткани;
  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • отравление;
  • острые инфекции;
  • очаги хронической бактериальной инфекции в организме;
  • бесконтрольный прием медикаментов, особенно гипотиазида и ацетилсалициловой кислоты;
  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток витаминов;
  • дисфункции желчевыводящих путей и заболевания печени;
  • гиперлипидемия лабораторно подтвержденная;
  • травматическое повреждение.

Интересно знать! Регулярный прием алкоголя приводит к изменению состава панкреатического сока. В нем значительно повышается содержание белка. Из-за этого формируются преципитаты, которые как пробки перекрывают мелкие протоки в железе, что создает условия для роста патогенной флоры.

Источник: http://LechiGemor.ru/pankreatit/podzheludochnaya/7291-prognoz-fibroze-podzheludochnoy-zhelezyi.html

Фиброз поджелудочной железы: что это, причины, симптомы, лечение и прогноз

Фиброз поджелудочной железы: симптомы, лечение и прогноз

Фиброз поджелудочной железы развивается на фоне присутствия некоторых патологических процессов, как в организме человека, так и непосредственно в самой ПЖ. Рассмотрим основные причины возникновения аномалии, особенности этиологии, симптомов состояния и насколько эффективны применяемые лечебные методики.

Что такое фиброз поджелудочной железы

Фиброзное изменение поджелудочной железы — это болезненное отклонение, при котором нормально функционирующая паренхима органа тотально замещается соединительным компонентом.

По статистике гастроэнтерологии подобное нарушение диагностируется у каждого второго пациента с панкреатитом.

Панкреофиброз не является самостоятельным недугом, а выступает как осложнение основного заболевания железы. По МКБ-10 фиброз ПЖ имеет код K86.8, при этом патологическое состояние относится к одному из видов муковисцидоза.

После замещения нормальных тканей железы соединительным компонентом зачастую происходит процесс рубцевания. При этом стоит обратить внимание:

  • Чрезмерное распространение жировой ткани ПЖ определяется как липоматоз.
  • Одновременное увеличение объема жировой и рубцовой ткани диагностируется как липофиброз.

Виды и формы патологии

Фиброз поджелудочной железы, как патологическое явление имеет два вида классификации:

Вид панкреофиброзаОсобенности
Диффузный Фиброзные изменения затрагивают всю область железы.
ОчаговыйРаспространение рубцовой ткани только локальное.При диагностике можно определить место расположения очагов.

Выделяется три степени развития заболевания:

  • Первая (легкая) – орган работает нормально, но присутствуют некоторые отклонения, локализующиеся только в одной доле железы.
  • Вторая (средняя) – незначительное снижение уровня синтеза ферментов, а разрозненные очаги фиброза соединяются и распространяются на другие здоровые дольки ПЖ.
  • Третья (тяжелая) – наличествует диффузный вид панкреофиброза, отмечается существенный дефицит ферментов и активное разрастание соединительного компонента.

Причины проявления фиброза

Образованию участков фиброза в поджелудочной железе в первую очередь способствует острый или хронический панкреатит.

Затронутые воспалением ткани начинают постепенно рубцеваться, что делает их неспособными синтезировать в нужном количестве ферменты, необходимые для нормального переваривания пищи.

Помимо этого снижается продуцирование инсулина, что также негативно отражается на здоровье человека.

Среди других факторов, приводящих к панкреофиброзу, врачи отмечают:

  1. Курение.
  2. Злоупотребление алкоголем.
  3. Неправильное питание.
  4. Гиперфункция щитовидной железы.
  5. Проблемы с желчными протоками.
  6. Некорректный прием медикаментов.
  7. Склеродермия.
  8. Частые стрессовые ситуации.
  9. Эпидемический паротит.
  10. Аутоиммунные отклонения.
  11. Сахарный диабет.
  12. Авитаминоз.
  13. Муковисцидоз.
  14. Болезни инфекционного происхождения.
  15. Сильная интоксикация организма.
  16. Нарушение кровоснабжения ПЖ.

В группу риска заболевания попадают люди, у которых в анамнезе присутствуют:

  • Возраст старше 60 лет.
  • Избыточная масса тела.
  • Вредные привычки.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Хронические вирусные и инфекционные болезни.
  • Регулярные стрессовые нагрузки.
  • Отклонения в желчевыводящих органах.
  • Неправильный или продолжительный прием определенных лекарств.

Фиброзная патология диагностируется у людей пожилого возраста обоего пола.

Особенности симптоматической картины

Панкреофиброз не имеет характерной клинической симптоматики, по которой можно его дифференцировать, так как проявляемый сильный болевой дискомфорт, нарушение стула или резкое понижение массы тела свойственны и для других заболеваний ЖКТ.

Особенно часто признаки фиброзного поражения ПЖ принимаются за банальное расстройство пищеварения. Однако для симптомов панкреофиброза свойственно более длительное присутствие. К тому же их характер зависит от того, какой именно фактор привел к развитию болезни.

На примере предлагаемой таблицы можно сравнить клинические проявления заболевания, вызванного разными провоцирующими причинами:

Рецидив панкреатитаТяжелое течение фиброза ПЖ
Сильная боль под левым ребром.Характер боли — постоянная, острая или ноющая.Тошнота сопутствуется рвотой.Рвота появляется после приема жирной пищи.Стул – жидкий с частицами непереваренной еды.В отдельных эпизодах могут быть запоры.Повышенный метеоризм.Уменьшение или потеря аппетита.Существенное снижение массы тела.Сильная и резкая боль вне зависимости от приема пищи.Болевой дискомфорт имеет опоясывающий характер и появляется на голодный желудок либо через 30 минут или 4 часа после еды.Ощущение постоянной тяжести в желудке.Чувство отвращения к пище.Выраженная отрыжка с кислым запахом недавно скушанной еды.Метеоризм и вздутие живота.Жидкий стул с примесью фрагментов непереваренной пищи.Резкая потеря веса.Регулярные позывы к опорожнению кишечника.

При очаговом фиброзе интенсивность симптомов зависит от размера фиброзного поражения. При обширном распространении соединительной ткани она сдавливает органы, расположенные рядом с железой, в первую очередь печень, что дополнительно ухудшает самочувствие пациента. В данной ситуации начинает проявляться рвота, а кожа и слизистые желтеют.

На фоне этого развивается дефицит жирорастворимых витаминов, как A, E, D и K. На их недостаток указывает дополнительная симптоматика:

  • Снижение зрения в темноте.
  • Проявление остеопороза.
  • Повышенная кровоточивость.

При серьезных изменениях в структуре ПЖ происходит нарушение синтеза инсулина, поэтому возникают признаки, характерные для сахарного диабета:

  • Зуд.
  • Жажда.
  • Слабость.
  • Сухость во рту.
  • Бессонница.
  • Частое мочеиспускание.

Стоит отметить, фиброз ПЖ, как недомогание беспокоит не постоянно, а лишь в моменты рецидива панкреатита.

Современная диагностика заболевания

Диагностировать наличие фиброза поджелудочной железы только по одной симптоматической клинике практически невозможно. Для подтверждения окончательного диагноза необходимо проведение комплексного исследования организма.

В первую очередь гастроэнтеролог:

  1. Детально опрашивает больного.
  2. Изучает анамнез истории болезни пациента и его родственников.
  3. Проводит осмотр, в том числе пальпацию, передней стенки брюшины, изучает состояние склер и кожи.

Далее врач назначает сдачу лабораторных анализов и прохождение аппаратной диагностики.

Лабораторные и инструментальные исследованияЧто помогают установить
Общий и биохимический анализ кровиНаличие воспаления в ПЖ.Уровень следующих ферментов железы:— альфа-амилазы (помогает переваривать белки);— лактазы (способствует расщеплению молочного сахара);— липазы (содействует переработке жиров).Низкий показатель этих ферментов – признак обширного поражения ПЖ.
Общий тест мочиПоказатель диастазы.Присутствие кетоновых тел.
Проба ЛукасаРекомендуется при подозрении на муковисцидоз.
Анализ калаНазначается при стеаторее (в кале присутствуют жировые частицы).
УЗИОбследуется брюшная полость.Изучается объем, рисунок и эхогенность ПЖ (при фиброзе железа уменьшена, а эхогенность повышена).Присутствие уплотнений – признак образования фиброаденомы, сформировавшейся из железистой и соединительной ткани ПЖ.Наличие кист.
КТ и МРТПомогают получить более подробную информацию о состоянии ПЖ и патологических процессах в ее паренхиме.
ЭРХРГОпределяет присутствие отклонений в протоках железы, возникающих вследствие рубцевания.
БиопсияИсследуется характер морфологических изменений тканей железы.

Как проводится лечение фиброза железы

Специально разработанной лечебной схемы в отношении фиброзных включений в поджелудочной железе не существует. При данном состоянии применяется комплексный лечебный подход, используемый при лечении панкреатита:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Диетотерапия.
  3. Фитотерапия.
  4. Хирургическое вмешательство.

Рассмотрим ключевые моменты каждого из этих методов.

Терапия лекарственными средствами

При фиброзе ПЖ назначаются препараты разных медикаментозных групп, помогающие устранить интенсивность проявляемой симптоматики и улучшить функциональность болезненного органа.

Подбор необходимых лекарств осуществляется с учетом течения тяжести болезни:

Лекарственные группыНаименование медикаментов
ПротивовоспалительныеИбупрофен.Диклофенак.
СпазмолитикиПапаверин.Но-шпа.
АнтибиотикиРекомендованы антибиотики таких групп:— Пенициллины;— Цефалоспорины.
ФерментыКреон.Мезим-Форте.Пангрол.
СахароснижающиеМетформин.
ПротиворвотныеМетоклопрамид

Помимо этого применяется инсулинотерапия и дезинтоксикационная терапия.

Применение средств нетрадиционной медицины

Рецепты народной лечебницы при панкреофиброзе рекомендуется использовать в качестве дополнительной методики, что позволяет усилить и поддержать медикаментозные возможности назначенных препаратов.

Для приготовления целебных отваров и настоев, благоприятно воздействующие на ПЖ используются следующие растения:

  • Чистотел.
  • Ромашка.
  • Овес.
  • Девясил.
  • Шиповник.
  • Мята.
  • Фенхель.
  • Зверобой.

Они проявляют обезболивающий, противоспазмолитический, седативный и иммуномодулирующий и противобактериальный эффект. При этом некоторые травы улучшают синтез инсулинового гормона.

Особенности диетотерапии

При фиброзном поражении поджелудочной железы немаловажное значение отдается лечебному питанию (рекомендуется диета №5). Диетотерапия подразумевает соблюдение правил:

  1. Не переедать.
  2. Тщательно пережевывать пищу.
  3. Питаться часто и дробно.
  4. Еда должна быть только теплой.
  5. Избегать горячей и холодной еды.
  6. Кушать в одно и то же время.
  7. Соблюдать питьевой режим.
  8. Блюда готовить без добавления любых жиров.
  9. Технология приготовления: варка, пропаривание, запекание или тушение.

К тому же диетологи рекомендуют полностью отказаться от продуктов, которые способны негативно влиять на железу и другие органы ЖКТ:

  • Острая и жирная еда.
  • Сладости.
  • Соления.
  • Копчености.
  • Крепкий кофе.
  • Маринады.
  • Напитки с газом.
  • Продукты, активирующие синтез желудочного сока.

Хирургическое лечение

Применение оперативного вмешательства назначается в тех ситуациях, когда при фиброзе железы присутствует следующая клиника:

  • Желчнокаменная болезнь.
  • Быстрая потеря веса.
  • Тяжелое течение панкреофиброза.
  • Наличие больших опухолей, сдавливающих соседние органы.
  • Присутствие новообразований злокачественной формы.
  • Применяемые консервативные методики оказались неэффективными.

В основном практикуются следующие виды операций:

  1. Иссечение головки железы.
  2. Полная резекция органа.
  3. Корытообразная резекция стенок основного протока ПЖ.

Хирургическое вмешательство показано при наличии вышеуказанных клинических ситуаций, помимо желчнокаменной болезни. При ЖКБ назначается проведение холецистэктомии с обязательным дренированием протока печени.

Насколько опасно состояние и его возможные осложнения

При отсутствии достаточного лечения панкреофиброз может привести к ухудшению здоровья пациента вследствие проявления следующих клинических усугублений:

  • Стремительное разрастание рубцовой ткани.
  • Фиброзно-кистозному перерождению железы.
  • Развитие сахарного диабета.
  • Открытие кровотечения.
  • Формирование новообразований в тканях ПЖ.
  • Снижение секреторных функций.
  • Образование абсцессов и кистозных опухолей.
  • Непроходимость основного протока.
  • Спазм тонкого кишечника.
  • Развитие липофиброза.
  • Обширный некроз паренхимы.

При проявлении отдельных из этих осложнений повышается опасность летального исхода.

Предполагаемый прогноз на выздоровление

Вероятность благоприятного прогноза при панкрефиброзе зависит от таких факторов:

  1. Насколько обширно распространился патологический процесс.
  2. Как тщательно больной соблюдал врачебные предписания.

На сегодняшний день медицина не обладает методиками, полностью избавляющими от фиброза железы, поэтому пациент вынужден пожизненно принимать ферментные препараты и полностью отказаться от употребления алкоголя.

Немаловажное значение в положительном исходе играет соблюдение профилактических мер, подразумевающих отказ от вредных привычек и продуктов питания, ведение здорового образа жизни.

Заключение

Активное разрастание соединительной ткани в структуре поджелудочной железы в медицине определяется как фиброз. Развитие патологии чаще всего происходит на фоне хронического панкреатита, хотя специалисты называют и другие провоцирующие факторы.

Так как фиброз ПЖ является необратимым процессом, то действие медикаментозных и других лечебных методик направлено на поддержание функции болезненной железы и регуляции механизма, отвечающего за синтез ее ферментов необходимых для полноценного пищеварительного процесса.

( пока нет)
Загрузка…

Источник: https://opankreatite.ru/podzh-zheleza/fibroz-podzheludochnoj-zhelezy.html

Фиброз поджелудочной железы

Фиброз поджелудочной железы: симптомы, лечение и прогноз

Заболевания поджелудочной железы имеют острую клиническую картину и трудно поддаются лечению.

Завершающим этапом их развития является фиброз или, как его еще называют, склероз поджелудочной, при возникновении которого функционирующие клетки железы вытесняются соединительной тканью, что становится причиной дисфункции органа.

Фиброз поджелудочной железы может развиваться как медленно, так и стремительно, приводя к серьезным последствиям. И чтобы их избежать, лечение необходимо начинать сразу же после постановки диагноза. В противном случае все может закончиться внезапным летальным исходом.

Механизм развития

Рассказывая о том, что такое фиброз поджелудочной железы, следует отметить, что этот недуг не является самостоятельным заболеванием. Развивается он в результате длительного воздействия негативных факторов на организм. И чтобы понять механизм развития фиброза поджелудочной железы, нужно несколько слов сказать о строении этого органа.

Поджелудочная железа состоит из 2-х типов тканей:

Практически все функции поджелудочной осуществляются в паренхиме поджелудочной, так как именно она включает в себя клетки, выполняющие эндокринные и экзокринные функции. Строма – это каркас железы.

В том случае, если орган в течение длительного времени подвергается воздействию негативных факторов, функциональность его клеток постепенно нарушается и в конечном итоге они погибают.

В результате этих процессов в железе образуются пустоты, заполняющиеся новыми клетками, которые, к сожалению, не могут выполнять функции старых.

А так как количество функционирующих клеток уже находится в дефиците, они начинают работать в ускоренном режиме, что, опять-таки, приводит к многочисленным потерям. Так и происходит развитие данной патологии.

Клетки, составляющие паренхиму поджелудочной железы

И если говорить кратко, что представляет собой фиброз поджелудочной, то можно сказать, что он является ответной защитной реакцией железы, при помощи которой она старается сохранить свою целостность. Но, к сожалению, такая реакция работает против нее, так как она сама себя разрушает таким образом.

Следует отметить, что заполнение пустот в железе может происходить как при помощи железистой, так и жировой ткани. В первом случае развивается фиброматоз, во втором – липоматоз.

В некоторых случаях диагностируются состояния, когда заполнение так называемых пустот происходит одновременно и железистой, и жировой тканью. В данном случае болезнь именуется липофиброз поджелудочной железы.

Чаще всего такая патология сопровождается сахарным диабетом, так как она становится причиной нарушения метаболических процессов в организме.

Фибролипоматоз поджелудочной железы – это опасное заболевание, которое приводит к полной дисфункции органа. Ведь новые клетки не могут синтезировать гормоны, контролирующие обмен веществ, и ферменты, необходимые для переваривания пищи. Более того, фиброзные изменения в тканях железы необратимы.

Если они возникли, то восстановить работу поврежденных участков поджелудочной не предоставляется возможным.

При этом быстрое разрастание фиброзной ткани нередко провоцирует формирование в железе опухолей и кист, что также негативным образом сказывается на работе других органов ЖКТ и общем состоянии человека.

Причины

Диффузно-фиброзные изменения в тканях железы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенными из них являются:

  • панкреатит (острая и хроническая форма),
  • эпидемический паротит,
  • гемохроматоз,
  • системная склеродермия,
  • вирусные инфекции, в том числе и грипп, протекающий в осложненной форме,
  • неправильное питание,
  • длительные курсы лечения медикаментозными средствами,
  • заболевания желчевыводящих путей,
  • вредные привычки,
  • муковисцидоз,
  • частые стрессы.

Основной причиной развития фиброза поджелудочной является панкреатит, характеризующийся воспалением тканей железы (в 90% случаев возникает на фоне неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками)

Рассматривая данную патологию и причины ее возникновения, следует отдельно рассмотреть муковисцидоз и кистозный фиброз. Муковисцидоз представляет собой врожденное заболевание, которое часто провоцирует фиброзно-жировые изменения в структурах железы у детей.

Основными симптомами этой патологии является гиперсекреция слизи в поджелудочной, которая имеет густую консистенцию и препятствует нормальному оттоку панкреатического сока. В результате этого в паренхиме органа начинают формироваться кисты, имеющие различные размеры и содержащие в себе серозную жидкость.

Так начинает развиваться кистофиброз, который требует срочного и адекватного лечения.

Если после обнаружения кистофиброза пациент не будет получать необходимого лечения, это может повлечь за собой серьезные последствия.

Кисты обладают свойством увеличиваться в размерах и сдавливать близлежащие органы, что приводит не только к сильным болезненным ощущениям, но и к нарушению их функциональности. Перекрут ножки кисты и ее нагноение – также часто встречающееся осложнение кистофиброза.

Но наиболее опасным является состояние, которое характеризуется разрывом оболочек кисты, так как ее содержимое при этом изливается в брюшную полость, провоцируя развитие перитонита и сепсиса.

Симптоматика

Симптомы фиброза довольно-таки разнообразны и во многом зависят от причины его возникновения. Очень важно вовремя заметить их возникновение, так как чем раньше начнется лечение данного недуга, тем ниже риски возникновения на его фоне осложнений.

В тех случаях, когда фиброзные изменения в паренхиме поджелудочной возникли на фоне острых патологических процессов в железе, клиническая картина чаще всего включает в себя:

  • рвоту, которая открывается после употребления пищи,
  • боль в эпигастральной области опоясывающего характера,
  • изменение характеристик кала (он приобретает сероватый оттенок, содержит в себе комочки непереваренной пищи и жир, который придает ему неестественный блеск),
  • диарея.

Основными признаками развития фиброза поджелудочной являются расстройства кишечника. Внимательно осматривайте кал после дефекации. Изменение его характера – это первый симптом возникновения патологии

Если же развитие этого недуга происходит в результате длительных хронических патологических процессов в железе (например, при панкреатите), то в этом случае симптоматика может носить стертый характер. Симптомы слабые и возникают с определенной периодичностью. Среди них чаще всего отмечаются:

  • вздутие живота,
  • снижение аппетита (может появиться отвращение к некоторым продуктам),
  • ощущение тяжести в области желудка,
  • снижение веса,
  • тупая и ноющая боль в левом подреберье.

Определенной симптоматики диффузный фиброз не имеет. Чаще всего симптомы, возникающие при его развитии, путают с панкреатитом. Но для постановки точного диагноза потребуется пройти полное обследование.

Диагностика

Фиброз поджелудочной железы в запущенной стадии встречается среди населения не так часто, потому что на сегодняшний день используются современные методы диагностики, которые позволяют выявлять заболевание на начальных стадиях его развития и немедленно приступить к лечению.

Что касается именно этой патологии, то ее лечением занимается гастроэнтеролог. При первичном же осмотре он отмечает объективные признаки развития болезни, среди которых находятся:

  • дистрофические изменения,
  • сухость кожных покровов и языка,
  • цианоз,
  • покраснение кожи лица,
  • атрофия подкожной клетчатки.

Предварительный диагноз врач может поставить уже на первичном приеме, однако для его подтверждения потребуется пройти более детальное обследование

При этом в обязательном порядке врачом осуществляется пальпация поджелудочной, во время которой он отмечает ее уплотнение.

Далее происходит детальное обследование организма, которое, в первую очередь, включает в себя лабораторные исследования крови на предмет содержания в ней белка и определения уровня альбумино-глобулинового коэффициента.

В ходе лабораторных исследований выявляется критически низкая активность панкреатических ферментов, что и дает представление о тотальном поражении поджелудочной.

Чтобы понять, насколько масштабны патологические процессы и к каким нарушениям они уже привели, назначается ультразвуковое исследование брюшной полости. При его проведении отмечается диффузное повышение эхогенности органа, неоднородность его структуры и уменьшение размеров. Во время УЗИ также может быть выявлено расширение вирсунгова протока.

Однако наиболее точную информацию о развитии патологических процессов в паренхиме поджелудочной дает эндоскопическая ультросография.

При помощи этого диагностического метода имеется возможность выявить линейные тяжистые включения различной продолжительности и формы, бугристость контуров поджелудочной и гиперэхогенность ее паренхимы.

Также при использовании данного диагностического метода оценивается состояние протокового аппарата железы и происходящие в нем патологические процессы.

Эндоскопическая ультрасонография

Также не менее информативными методами диагностики фиброза поджелудочной железы являются компьютерная томография (КТ) и биопсия.

Методы лечения

Липоматоз поджелудочной железы

Лечение данной патологии осуществляется несколькими способами: консервативным и хирургическим. Консервативная терапия назначается при условии поражения не более 40% поджелудочной. Ее основная цель заключается в восполнении внешнесекреторной и внутрисекреторной недостаточности.

Для этого всем больным без исключения назначается специальная диета (лечебный стол №5п), которая подразумевает под собой употребление продуктов с высоким содержанием белка и продуктов, стимулирующих выработку пищеварительных ферментов. При этом обязательным ограничением являются легкоусваиваемые углеводы.

Их употребление по возможности вообще исключается.

Параллельно с диетой назначается этиотропное лечение, действие которого направлено на устранение причины развития фиброза. А для восполнения нехватки пищеварительных ферментов в организме назначаются специальные ферментные препараты.

В том случае, если фиброз поразил более 40% поджелудочной, осуществляется хирургическое лечение, которое заключается в удалении пораженной части железы. Операция может происходить несколькими способами – лапаротомическим и лапароскопическим. Последний метод хирургического вмешательства является менее травматичным, но его применение, к сожалению, возможно не всегда.

Операция является самым эффективным методом лечения фиброза поджелудочной

После операции на протяжении нескольких дней пациенту назначается голодная диета, а далее его рацион питания строится по типу лечебного стола №5п, о котором уже говорилось выше. Также назначается пожизненный прием ферментных препаратов.

Прогноз и профилактика

Прогноз при фиброзе поджелудочной железы зависит от нескольких факторов:

  • масштабности распространенности болезни,
  • объемов функционирования пораженного органа,
  • образа жизни пациента.

Если больной будет вести здоровый образ жизни и строго следовать всем предписаниям врача, то у него есть все шансы прожить долгую и счастливую жизнь. Однако для этого придется раз и навсегда отказаться от алкоголя и курения, а также правильно и регулярно принимать ферментные препараты.

Что касается профилактики фиброза поджелудочной железы, то она заключается в отказе от вредных привычек и своевременном лечении патологий, которые могут спровоцировать развитие этого недуга.

Лица, у которых был диагностирован фиброз, в обязательном порядке должны подлежать диспансеризации. Им необходимо несколько раз в год проходить профилактические обследования, включающие в себя лабораторные исследования кала, мочи и крови, а также УЗИ и КТ.

По результатам обследований врач может периодически корректировать лечение.

Помните, что фиброз поджелудочной железы является весьма опасным заболеванием. И его намного легче предотвратить, чем лечить. Поэтому внимательно следите за своим питанием и ведите здоровый образ жизни.

Ну а если так случилось, что этот недуг все-таки возник у вас, строго следуйте рекомендациям врача.

Это позволит вам избежать дальнейшего прогрессирования болезни и возникновения на ее фоне серьезных осложнений.

Источник: https://DiabetSahar.ru/pankreatit/podzheludochnaya-zheleza/fibroz-podzheludochnoy-zhelezy.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: