Гликлада 60 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав таблеток

Содержание
  1. ГЛИКЛАДА
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакокинетика
  4. Показания
  5. Противопоказания
  6. Дозировка
  7. Лекарственное взаимодействие
  8. Особые указания
  9. Беременность и лактация
  10. Применение в детском возрасте
  11. При нарушениях функции почек
  12. При нарушениях функции печени
  13. Применение в пожилом возрасте
  14. Гликлазид – инструкция по применению, состав, аналоги, цена, рекомендации и отзывы
  15. Состав
  16. Форма выпуска
  17. Фармакодинамика и фармакокинетика
  18. Показания и противопоказания
  19. Побочные действия
  20. Дозировка и передозировка
  21. Взаимодействие
  22. Аналоги
  23. Отзывы
  24. Цены
  25. Гликлада: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  26. Форма выпуска, состав и упаковка
  27. МНН, производители
  28. Стоимость
  29. Инструкция по применению
  30. Передозировка
  31. Совместимость с алкоголем
  32. Прием в пожилом возрасте
  33. Условия и сроки хранения
  34. Сравнение с аналогами
  35. Заключение
  36. Гликлазид Канон: инструкция по применению таблеток
  37. Показания к применению
  38. Состав и формы выпуска
  39. Лечебные свойства
  40. Способ применения
  41. Противопоказания и меры предосторожности
  42. Перекрестные лекарственные взаимодействия
  43. Побочные эффекты и передозировка
  44. Диабетон
  45. Озиклид
  46. Скачать инструкцию по применению
  47. Гликлада 60 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав таблеток
  48. Общая информация, состав и форма выпуска
  49. Фармакология и фармакокинетика
  50. Инструкция по применению и особые указания
  51. Побочные действия и передозировка
  52. Лекарственное взаимодействие и аналоги
  53. Мнения специалистов и пациентов

ГЛИКЛАДА

Гликлада 60 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав таблеток

Таблетки с пролонгированным высвобождением белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой “G90” на одной стороне.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза (100 мПас*), лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

10 шт. – блистеры (9) – пачки картонные.

* Величина представляет номинальное значение вязкости для 2% водного раствора гипромеллозы.

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина.

Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов.

Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза.

Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.

Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. Vd – около 25 л (0.35 л/кг массы тела).

Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.

T1/2 – 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.

Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).

Противопоказания

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).

Дозировка

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема – 2 раза/сут перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Со стороны пищеварительной системы: редко – анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Со стороны эндокринной системы: при передозировке – гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.

При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.

Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).

При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.

Особые указания

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой – требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ГЛИКЛАДА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/gliclada/

Гликлазид – инструкция по применению, состав, аналоги, цена, рекомендации и отзывы

Гликлада 60 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав таблеток

Препараты сульфанилмочевины часто назначаются пациентам с инсулиннезависмым диабетом для быстрого снижения сахара в крови. Разберем особенности действия одного из наиболее популярных медикаментов – гликлазида.

Состав

В соответствии с данными справочника РЛС, в одной таблетке медикамента содержится 60 мг активного компонента – гликлазида. Помимо этого, в состав входят также:

  • Микрокристаллическая целлюлоза (68 мг);
  • Гипромеллоза (70 мг);
  • Стеарат магния (1 мг);
  • Диоксид кремния (1 мг).

Упаковка таблеток медикамента

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки круглые, бело-кремового цвета, выпуклые с двух сторон и чертой-углублением посередине с одной стороны.

Препарат выпускается в двух видах упаковки – в блистерах (по 10, 14, 25 или 30 таблеток в одном) и в банках (в одной может быть 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 таблеток).

Банка или несколько блистеров помещаются в упаковку из картона вместе с инструкцией по употреблению, содержащей описание действия препарата, ограничения, накладываемые лечением, а также рекомендации по тому, как его применять.

Диабетон МВ – аналог, препарат, обеспечивающий поступление действующего вещества в кровь маленькими порциями на протяжении долгого периода времени

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент препарата по классификации противодиабетических средств относится к группе производных сульфанилмочевины. Его МНН (международное непатентованное наименование) совпадает с коммерческим названием обозреваемого препарата.

Механизм действия препарата основан на повышении нагрузки на бета-клетки поджелудочной железы, вследствие чего они начинают генерировать больше инсулина. Поэтому уже через несколько дней применения медикамента пациент замечает снижение показателей глюкозы в крови. Принятый препарат провоцирует более раннюю секрецию инсулина после еды.

Целесообразнее всего применять формы с модифицированным высвобождением, обеспечивающие постепенное выделение действующего ингредиента в кровь.

Однако такой характер действия препарата имеет и определенные негативные последствия.

Дело в том, что основную проблему представляет не столько снижение уровня инсулина, сколько дефицит восприимчивости к нему рецепторов тканей, из-за которых глюкоза хуже усваивается тканями нервной системы, мышц и других органов, а в крови поддерживается ее высокое содержание.

Гликлазид нагружает островки Лангерганса, но практически не влияет на чувствительность целевых рецепторов. Поэтому, хотя сахар и снижается (причем достаточно быстро и сильно, что и обусловливает популярность препарата), но остается ключевая проблема, решение которой требуется для обеспечения полноценного питания тканей.

Важно! Еще одним возможным последствием приема таблеток (продолжительного и/или в больших дозах) является истощение функции бета-клеток, на которые возлагается очень большая нагрузка. Тогда у пациента формируется тяжелая стадия диабета первого типа. Поэтому лекарство целесообразно принимать вместе с препаратами метформина – вещества, способствующего усвоению глюкозы клетками.

Гликлазид также оказывает положительное влияние на сосуды:

  • Уменьшает скорость формирования тромбов;
  • Снижает адгезию тромбоцитов;
  • Снижает количество холестерина в крови (общего и низкой плотности), препятствует формированию атеросклеротических бляшек.

Если за раз принять 80 мг вещества (максимальная встречающаяся дозировка на одну таблетку), наивысшая концентрация в крови будет достигнута по истечении 4 часов, при этом оно почти полностью (на 95%) связывается с плазменными альбуминами.

Метаболизм осуществляется в печени. Главный метаболит (их всего восемь) улучшает циркуляцию крови, но не влияет на сахар. Метаболиты выходят из организма через мочевыделительную систему, период полувыведения составляет примерно полсуток.

Глидиаб МВ – еще одно лекарство-синоним с модифицированным высвобождением

Показания и противопоказания

Показанием к использованию является инсулиннезависимый сахарный диабет. Препарат применяется с целью борьбы с гипергликемией и профилактики сосудистых осложнений.

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • Инсулинзависимый диабет;
  • Беременность (если забеременевшая женщина ранее принимала медикамент, ей полагается от него отказаться и начать принимать инсулин);
  • Диабетическая кома и предшествующие ей состояния;
  • Тяжелая почечная недостаточность (так как при ней затруднено своевременное выведение метаболитов);
  • Кетоацидоз;
  • Тяжелые формы ишемической болезни сердца;
  • Несовершеннолетний возраст.

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Важно! Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

Таблетки с высокой дозировкой – 80 мг

Побочные действия

Наиболее распространенным побочным эффектом приема является гипогликемический приступ. При манифестации такого состояния больной должен получить глюкозу – перорально (при нетяжелых состояниях) либо внутривенно (в случае потери сознания). Когда пациент придет в себя, надо дать ему пищу, содержащую медленные углеводы.

Также препарат может вызывать кожные аллергические реакции. В очень редких случаях наблюдаются боли в желудке, нарушения стула, тошнота.

Дозировка и передозировка

Гликлазид: инструкция по применению. Прием таблеток начинают с одной штуки дозировкой 60 или 80 мг, при этом проводится мониторинг общего состояния пациента и уровня сахара в крови. Пьют ее после сытного завтрака. По прошествии нескольких недель рассматривается вопрос о коррекции дозировки.

Если у пациента случился приступ падения глюкозы, препарат отменяют на несколько дней. Иногда врачи рассматривают вариант повышения дозировки, но делать это без большой необходимости не стоит во избежание износа клеток, продуцирующих инсулин.

Предпочтительнее сочетать препарат с метформином и внимательным отношением к диете.

Таблетки с МВ начинают принимать по 1 штуке в 30 мг. При необходимости доза поднимается до 60 мг.

Передозировка обнаруживает себя гипогликемическими симптомами (приступ слабости, потоотделение, учащенный пульс, головокружение, иногда помутнение и потеря сознания). Такому больному вводят глюкозу, временно отменяют препарат и тщательно следят за вариациями уровня сахара.

Взаимодействие

Способность снижать сахар усиливается, если препарат принимается одновременно с сульфаниламидными антибиотиками, производными салициловой кислоты, акарбозой, ингибиторами МАО, а также если человек пьет много кофе.

Ослабевает она, если пациентка пьет женские оральные контрацептивы, а также при комбинации с мочегонными препаратами и барбитуратами.

При одновременном использовании с циметидином повышается риск гипогликемического приступа и вероятная степень его тяжести.

Аналоги

Первым в истории фармакологии препаратом с данным активным веществом, применяемым для снижения сахара в крови, был «Диабетон» французской фирмы Servier.

Со временем аналоги и заменители означенного препарата стали производиться во многих странах мира, и в наше время в российских аптеках можно встретить довольно большой их ассортимент, в числе которых есть как производимые импортными фармакологическими компаниями, так и отечественные. В таблице приведены данные по торговым названиям этих лекарственных средств с указанием цены и дозировки. Опираясь на эти данные, диабетик сможет подобрать наиболее подходящий для использования медикамент с учетом индивидуальных потребностей. В большинстве случаев стоит отдавать предпочтение препаратам с небольшой дозировкой и пролонгированным высвобождением.

НазваниеМаксимальный терапевтический эффектДействующего вещества в одной таблетке (мг)Цена (примерно по России), руб
Диабетон, Диабетон МВ2460300-330
Глидиаб1280140
Глидиаб МВ2430170
Гликлазид Канон (с длительным высвоб.)243090
Гликлазид Канон (дл. высвоб.)2430130
Гл-д Канон (длит. высвоб.)2460150
Диабефарм МВ2430130
Диабеталонг (с мод.высв.)2430110

Отзывы

Оценка практикующего эндокринолога и отзывы больных:

«Гликлазид – представитель второго поколения производных СМ; обладает способностью быстро понижать показатели глюкозы.

В силу создания препаратом высокой нагрузки на клетки железы, которые у пациентов с СД 2-го типа перегружены и без этого, дозировку нужно подбирать очень осторожно, начиная с минимальной и отслеживая вариации показателя глюкометра в течение нескольких недель.

Оптимальным будет применение малой дозировки препарата с МВ в сочетании с тщательным соблюдением рекомендаций по питанию и приемом медикаментов с метформином. Такое сочетание гарантирует поддержание стабильно комфортного показателя сахара.

Особенно диета и метформин необходимы пациентам с избыточным весом, так как высокие концентрации инсулина в крови не способствуют расходу собственных жировых запасов организма.»

Константин Валерьевич, эндокринолог

«Лекарство мне назначили принимать после еды в дозировке 30 мг. Препарат сильный и сахар понижает эффективно, однако, присутствует вероятность гипогликемического приступа. Чтобы минимизировать его вероятность, нужно принимать таблетку после плотного завтрака, а также отдавать предпочтение вариантам с медленным высвобождением. Также приступы отмечала у себя после приема алкоголя.»

Анна, 41

Цены

В среднем цена за упаковку препарата по аптекам России (60 таблеток) колеблется в пределах 110-150 рублей.

Хотя препарат обладает сильным и быстрым эффектом снижения сахара, он не решает основную проблему диабетиков, связанную с питанием тканей глюкозой, а также при продолжительном применении истощает поджелудочную железу. Поэтому применяют его в комбинации с другими медикаментами и не увеличивают дозировку без необходимости.

Источник: https://BezDiabet.ru/lechenie/preparatyi/1670-instruktsiya-po-primeneniyu-gliklazida.html

Гликлада: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гликлада 60 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав таблеток

Часто при лечении диабета требуется лекарство длительного действия. И тогда сложно сделать выбор среди различных медикаментов, потому что их немало. Зарубежный препарат, доступный по цене и отличающийся хорошими отзывами – Гликлада. Рассмотрим инструкцию по его применению и ознакомимся с аналогами.

Форма выпуска, состав и упаковка

Производится в трех дозировках активного вещества (гликлазида): 30, 60 и 90 мг. Также в состав входят вспомогательные компоненты:

  • гипромеллоза;
  • кальция карбонат;
  • лактозы моногидрат;
  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • магния стеарат.

Это таблетки пролонгированного действия. Помещены в блистеры по 10 или 15 штук. В картонной упаковке их может быть 2, 3, 4, 6 или 9.

МНН, производители

Международное название – гликлазид. Выпускается фармкомпанией «КРКА», Словения.

Стоимость

Цена за упаковку начинается от 250 рублей.

Инструкция по применению

Дозировку подбирают индивидуально, на основании показаний анализов и потребности организма. Лечение начинают с 80 мг дважды в сутки перед едой. В среднем суточная норма составляет от 160 до 320 мг.

Таблетки модифицированного высвобождения начинают принимать с 30 мг 1 раз в сутки во время первого приема пищи. Дозировку можно повышать не чаще одного раза в две недели.

В данном случае максимальная суточная норма – 120 мг. При переходе с других производных сульфонилмочевины следует особо тщательно наблюдать за состоянием, чтобы не допустить гипогликемии.

При пропуске приема таблетки не рекомендуется двойная доза.

При наличии осложняющих факторов, способных привести к гипогликемии, следует придерживаться минимальной дозировки в 30 мг в течение всей терапии. Может использоваться в качестве сопутствующего препарата при комбинированном лечении, также вместе с инсулином.

Передозировка

Может развиться гипогликемия, к симптомам которой относятся: слабость, бледность кожных покровов, тошнота, рвота, нарушения сознания вплоть до развития комы, чувство голода, раздражительность и другие. Легкую форму больной может устранить сам, приняв пищу с содержанием углеводов или сладкий чай.

При умеренной и тяжелой – потребуется инъекция глюкагона или раствора декстрозы. Когда человек придет в сознание, нужно накормить его едой, богатой углеводами, и в течение следующих 48 часов тщательно контролировать состояние во избежание повторного приступа.

Обязательно потребуется обратиться к врачу для изменения дозы препарата либо его отмены.

Совместимость с алкоголем

Этанол и его производные способны усиливать действие препарата, что провоцирует развитие гипогликемии. По этой причине не рекомендуется его употребление как в составе напитков, так и в различных лекарственных настойках в течение всей терапии.

Прием в пожилом возрасте

Людям старше 65 лет назначают с осторожностью, так как они входят в группу риска по развитию гипогликемии. Поэтому им рекомендуется более тщательное наблюдение за состоянием в течение всего периода лечения. Коррекция дозы в целом не требуется.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок – 3 года, после чего таблетки утилизируют.

Сравнение с аналогами

Глидиаб. Таблетки с содержанием гликлазида. Цена – от 140 рублей за 60 штук. Производит отечественная фирма «Акрихин». Это доступный гипогликемический препарат, применяется в тех же случаях, что и Гликлада. Обладает аналогичными свойствами. Противопоказания стандартные.

Гликлазид. Лекарство на основе гликлазида. Производят отечественные компании «Озон» и «Фармстандарт». Стоимость составит 130 рублей и выше. Действие оказывает в течение суток, эффект аналогичный. Такие же противопоказания и побочные эффекты. У пациентов в пожилом возрасте применяется с осторожностью.

Диабеталонг. Таблетки с гликлазидом, входящим в состав в качестве активного компонента. Производитель – «Синтез АКОМП», Россия. Это доступный (от 96 рублей) отечественный аналог. Эффект и показания к применению совпадают. Используется только для лечения взрослых, не назначается беременным женщинам. Пожилым людям прописывают под особым наблюдением за их состоянием.

Диабетон МВ. Выпускается в двух видах – обычного и пролонгированного действия. Цена – 250–350 рублей за упаковку. Производит французская компания «Сервье». Этот препарат не вызывает резистентности, обладает аналогичным действием. Но все противопоказания и побочные эффекты стандартные. Также не назначается детям и беременным женщинам.

Диабефарм. В состав входит активное вещество гликлазид. Препарат производит компания «Фармакор продакшн» в России. Цена составляет 126 рублей и выше. Используется для снижения уровня сахара в крови только у взрослых людей. Запрещается для терапии беременных женщин. Стандартный список противопоказаний и побочных действий. Доступный препарат.

Переход на другое средство осуществляется только с разрешения врача. Самолечение запрещено!

Заключение

Как можно заметить, Гликлада – эффективный препарат для лечения диабета. Он пользуется хорошей репутацией у пациентов и врачей. Также данный препарат сочетается с другими гипогликемическими средствами и помогает достичь стойкого терапевтического эффекта. Поэтому этот препарат не зря занимает достойное место среди других гипогликемических медикаментов.

Источник: https://adiabet.ru/lechenie/gliklada.html

Гликлазид Канон: инструкция по применению таблеток

Гликлада 60 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав таблеток

Гликлазид канон – лекарственный препарат с гипогликемическим действием. Он эффективно снижает уровень глюкозы, улучшает реологические свойства крови, гематологические показатели. Кроме того, лекарство положительно влияет на гемостаз и циркуляцию крови, предупреждает воспаление стенок микрососудов и микротромбообразование, а также проявляет общее антиоксидантное действие.

Относится к производным сульфонилмочевины второго поколения. Сахароснижающее действие обусловлено стимуляцией β-клеток поджелудочной железы, в результате чего выделяется инсулин.

Показания к применению

Медикамент предназначен для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета (2 тип), если коррекция питания, веса и физическая активность не приносят результатов.

Кроме того, лекарство подходит для профилактики осложнений диабета 2 типа (микро- и макрососудистых патологий); для терапии латентного протекания болезни (скрытого, при котором выраженный клинические симптомы диабета отсутствуют), при ожирении экзогенно-конституционального генеза.

Состав и формы выпуска

В лекарственное средство входят следующие компоненты:

  • Активное: гликлазид 30 или 60 мг.
  • Вспомогательные: гидроксипропилметилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, маннитол, Е572 (стеарат магния), гидрогенизированное растительное масло, микрокристаллическая целлюлоза.

Гликлазид канон предназначен для перорального приема. Лекарственная форма: таблетки с пролонгированным высвобождением. Производитель предлагает несколько вариаций дозировки: 30 и 60 мг. Таблетки круглые, выпуклые с 2х сторон, белого цвета (допускается неоднородный мраморный цвет, шероховатость), без запаха.

Лечебные свойства

Механизм действия связан с влиянием производных сульфонилмочевины на рецепторы в β-клетках поджелудочной.

В результате реакции, происходящей на клеточном уровне, происходит закрытие КАТФ + — каналов и деполяризация мембран β-клеток.

Вследствие деполяризации клеточных мембран осуществляется открытие Ca + — каналов, ионы кальция поступают внутрь β-клеток. Инсулин высвобождается и происходит его выброс в кровяное русло.

В то же время лекарство постепенно истощает клетки поджелудочной, вызывая при этом аллергию, расстройства ЖКТ, увеличивает вероятность гипогликемии и др.

Действует до тех пор, пока резервы инсулин-синтетической функции поджелудочной не истощены. Именно поэтому при длительном применении препарата его исходное стимулирующее действие на секрецию инсулина уменьшается.

Однако  после перерыва в приеме реакция β-клеток восстанавливается.

Гликлазид канон быстро и полностью всасывается из ЖКТ. После еды уровень глюкозы повышается, поэтому основная часть стимулированной секреции инсулина приходится именно в этот период.

Совмещенный прием препарата и еды может снижать скорость всасывания.

Выраженная гипергликемия также может замедлить скорость абсорбции и связано это с тем, что патология сопровождается снижением моторной деятельности ЖКТ.

Лекарственное действие начинается уже через 2-3 часа после приема. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 7-10 часов. Продолжительность действия – 1 сутки. Выводится с мочой,  а также через ЖКТ.

Способ применения

Средняя стоимость препарата 60 мг – 150 руб.; 30 мг – 110 руб.

Медикамент подходит только для приема взрослыми. Дозировка в сутки – 30-120 мг.

Назначать точную дозировку должен лечащий врач с учетом стадии болезни, ее симптоматики, показателей сахара натощак и спустя 2 часа после еды, возраста пациента и индивидуальной реакции на лечение.

Как правило, начальная дозировка для терапии сахарного диабета не превышает 80 мг, а для профилактики или в качестве поддерживающей терапии – 30-60 мг.

Если выявляется, что дозировка недостаточно эффективна, то ее постепенно увеличивают. При этом каждое изменение в схеме лечения должно быть предпринято не ранее двухнедельного периода от начала приема. Если пропущен 1 или несколько приемов, увеличивать дозировку последующего приема нельзя.

Принимать суточную дозу рекомендовано за 1 раз, проглотив целую таблетку. Чтобы предотвратить смешивание лекарственного вещества и пищи, препарат лучше употреблять за полчаса до еды.

При беременности и грудном вскармливании

Влияние лекарства на протекание беременности и плод недостаточно изучено. Поэтому инструкция по применению запрещает применение препарата в период вынашивания ребенка и ГВ.

Противопоказания и меры предосторожности

Прием противопоказан при наличии нижеперечисленных состояний:

  • инсулинозависимый диабет (1 тип);
  • диабетический кетоацидоз, коматозное состояние;
  • тяжелые болезни печени, почек;
  • период вынашивания ребенка, ГВ;
  • детский возраст;
  • гиперчувствительность к веществам в составе лекарства.

Гипогликемия сопровождается снижением концентрации внимания, головокружением, пространственной дезориентацией и др. симптомами. Диабетик должен знать о возможных состояниях этой патологии и соблюдать осторожность при занятиях видами деятельности, которые требуют быстрой психомоторной реакции (например, вождение автомобиля).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Действие медикамента может быть усиленно другими лекарствами, что увеличивает вероятность развития гипогликемии. Гликлазид канон противопоказано сочетать с приемом Миконазола. Не рекомендовано комбинировать прием с Фенилбутазоном, этанолом.

Сочетание лекарства с др. гипогликемическими средствами (инсулин, акарбоза), бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, препаратами кальция, β-адреноблокаторами требует осторожности, т.к. усиливает гипогликемический эффект.

Следующие медикаменты ослабляют лекарственное действие препарата:

  • Даназол – оказывает диабетогенный эффект;
  • Хлорпромазин – увеличивает сахар в крови, уменьшает секрецию инсулина.

Побочные эффекты и передозировка

Гликлазид канон имеет хорошую переносимость пациентами. Медикамент отличается большей активностью, чем средства сульфонилмочевины первого поколения. Это позволяет применять более низкие дозировки лекарственного вещества, что снижает вероятность нежелательных реакций после применения.

Но при длительном применении возможно развитие побочных эффектов. Одной из самых распространенных нежелательных реакций является развитие гипогликемии, особенно у лиц старше 50 лет, с предрасполагающими факторами:

  • Одновременный прием нескольких медикаментов.
  • Снижение веса.
  • Употребление недостаточного количества еды.
  • Прием алкоголя.
  • Нарушение работы почек, печени и пр.

Также на фоне регулярного приема у пациентов часто отмечается повышенный аппетит, что приводит к набору лишних килограммов. Чтобы не допустить увеличение веса, рекомендуется соблюдать гипокалорийную диету.

К другим негативным эффектам приема также относятся:

  • Расстройства ЖКТ: тошнота, диарея, дискомфорт/болезненность в животе, рвотные позывы.
  • Аллергия (высыпания, зуд кожных покровов).
  • ЦНС: раздражительность, инсомния, депрессия, поверхностное дыхание, невозможность сконцентрироваться, спутанность сознания, замедление реакции, беспокойство, тревожность, страх.
  • Сосуды, сердце: учащенное сердцебиение, повышение АД, анемия.
  • Печень, желчевыводящие пути: холестатическая желтуха, гепатит.
  • Нарушение зрения, бледность кожных покровов.

Эти побочные явления встречаются достаточно редко, у 1-2% пациентов. В случае появления вышеперечисленных реакций прием следует прекратить.

Рекомендуется избегать слишком высокой дозировки лекарственного вещества, т.к. возрастает риск развития гипогликемии, а постоянная стимуляция β-клеток истощает их. Существует вероятность развития тяжелых угрожающих жизни состояний гипогликемии, вплоть до отека мозга, судорог, комы. В этом случае требуется срочная госпитализация и квалифицированная помощь медперсонала.

Лечение передозировки проводится путем приема глюкозы внутрь или введения раствора в/в (50%, 50 мл), при отеках мозга – в/в Маннит. Кроме того, требуется систематический контроль за уровнем сахара в течение следующих 2 дней.

Диабетон

Производитель: Лаб. Сервье Индастри, Франция.

Средняя стоимость: 310 руб.

Основное вещество: гликлазид. Таблетизированная лекарственная форма.

Достоинства: редко вызывает побочные эффекты (примерно у 1% диабетиков), высокая эффективность, постепенно снижает глюкозу, уменьшает формирование тромбов в крови, удобная инструкция по применению.

Недостатки: высокая стоимость, постепенно истощает β-клетки.

Озиклид

Производитель: Ранбакси Лабораториз Лтд, Индия.

Средняя стоимость: 200 руб. Основное вещество: гликлазид. Таблетизированная лекарственная форма.

Достоинства: эффективно нормализует показатели глюкозы в крови, щадящее воздействие на β-клетки в отличие от препаратов сульфонилмочевины первого поколения, снижает вероятность тромбообразования.

Недостатки: трудно найти в аптеках, регулярное применение постепенно приводит к развитию инсулинозависимого сахарного диабета.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Гликлазид Канон»
Скачать инструкцию «Гликлазид Канон»
81 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/gliklazid-kanon-instrukcija-po-primeneniju/

Гликлада 60 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав таблеток

Гликлада 60 мг: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и состав таблеток

Глимекомб относится к препаратам, используемым при сахарном диабете 2 типа.

Средство обладает гипогликемическим комбинированным свойством.

После приема препарата отмечается нормализация уровня глюкозы в крови больного.

Общая информация, состав и форма выпуска

Указанный препарат относится к гипогликемическим средствам, принимаемым перорально. Средство имеет комбинированное действие. Помимо сахароснижающего эффекта Глимекомб обладает панкреатическим эффектом. В ряде случаев лекарство имеет внепанкреатическийй эффект.

В составе препарата присутствует Гидрохлорид Метформина в количестве 500 мг и Гликлазид — 40 мг, а также вспомогательные вещества сорбитол и кроскармеллоза натрия. В небольшом количестве в лекарстве присутствует стеарат магния и повидон.

Препарат выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток белого, кремового или желтого оттенков. Для таблеток допустимо наличие мраморности. Таблетки имеют риску и фаску.

Глимекомб продается по 10 таблеток в контурно-ячейковых упаковках. В одной пачке содержится 6 упаковок.

Фармакология и фармакокинетика

Глимекомб является комбинированным лекарством, в котором сочетаются гипогликемические средства бигуанидной группы и производные сульфонилмочевины.

Для средства характерны панкреатический и внепанкреатический эффекты.

Гликлазид выступает одним из основных элементов препарата. Он является производным сульфонилмочевины.

Вещество способствует:

  • активной выработке инсулина;
  • снижению концентрации глюкозы в крови;
  • уменьшению склеивания тромбоцитов, что препятствует образованию тромбов в сосудах;
  • нормализации проницаемости сосудов.

Гликлазид препятствует возникновению микротромбоза. В ходе длительного приема препарата у больных с диабетической нефропатией наблюдается снижение протеинурии (наличие белка в урине).

Гликлазид влияет на вес больного, принимающего препарат. При соответствующей диете у больных с сахарным диабетом, принимающих Глимекомб, отмечается уменьшение веса.

Метформин, входящий в состав лекарства, относится к средствам бигуанидной группы. Вещество уменьшает количество глюкозы в крови, способствует ослаблению процесса всасывания глюкозы из желудка и кишечника. Метформин содействует ускорению процесса утилизации глюкозы из тканей организма.

Вещество снижает уровень холестерина, липопротеинов с низкой плотностью. При этом Метформин не влияет на уровень липопротеинов другой плотности. Как и Гликлазид, снижает вес больного.

Не имеет эффекта при отсутствии инсулина в крови. Не способствует появлению гипогликемических реакций. Гликлазид и метформин по-разному всасываются и выводятся из организма больного.

Для Гликлазида характерна более высокая абсорбция, чем аналогичный показатель у Метформина.

Максимальная концентрация Гликлазида в крови достигается через 3 часа с момента приема внутрь лекарства. Вещество выводится через почки (70%) и кишечник (12%). Период полувыведения достигает 20 часов.

Биодоступность Метформина составляет 60%. Вещество активно накапливается в эритроцитах. Период полувыведения составляет 6 часов. Вывод из организма происходит через почки, а также кишечник (30%).

Инструкция по применению и особые указания

Дозировка лекарства индивидуальна для каждого больного. Рекомендуется принимать по 1-3 таблетки за день. В последующие дни лечения возможно увеличение дозы, исходя из показателей сахара в крови больного и степени проявления у него заболевания. Для Глимекомба установлена максимальная дозировка — 5 таблеток за сутки.

Препарат рекомендуется принимать с утра и вечером. Лекарство принимается в процессе приема еды или после нее.

Средство не рекомендовано больным старше 60 лет, работающим в тяжелых физических условиях. При тяжелой работе и приеме Глимекомба у пожилых людей возможно развитие лактоацидоза.

Беременность является одним из противопоказаний к приему данного лекарственного средства. При наступлении беременности, как и перед ее планированием, необходимо заменить препарат на инсулинотерапию.

Грудное вскармливание также является противопоказанием по причине высокой всасываемости компонентов лекарства в грудное молоко. Необходимо отменить вскармливание на период приема Глимекомба матерью или отменить прием самого препарата в период лактации.

С осторожностью необходимо принимать данное лекарство пациентам с:

  • лихорадкой;
  • проблемами с щитовидной железой;
  • надпочечниковой недостаточностью.

Препарат запрещается принимать больным с болезнями печени, а также с нарушениями в работе почек, сопровождаемыми шоком, дегидратацией и другими тяжелыми явлениями.

Препарат принимается только при условии соблюдения пациентами малокалорийной диеты с небольшим потреблением углеводов. В первые дни лечения требуется контроль за уровнем сахара в крови. Терапия лекарством проводится только у тех пациентов, которые получают регулярное питание.

Средства Сульфонилмочевины, находящиеся в составе лекарства, способны спровоцировать гипогликемию. Она возникает при низкокалорийном питании и физических нагрузках. Необходимо постоянно регулировать дозу препарата, особенно у пожилых пациентов.

Гипогликемия может возникать у больных при приеме:

  • этилового спирта;
  • противовоспалительных препаратов нестероидного типа.

Голодание также повышает риск развития гипогликемии у больных, а такие средства, как Резерпин с Клонидином, маскируют ее.

В случаях проведения у пациентов хирургических операций, при наличии у них ожогов, травм, инфекций с лихорадкой, а также миалгии, лактоацидоза требуется немедленное прекращение приема средства.

Препарат может влиять на управление автомобилем. Необходимо соблюдать осторожность.

Требуется прекратить прием Глимекомба за 2 дня до и после ввода в организм больного рентгеноконтрастного средства с йодом.

Побочные действия и передозировка

Среди побочных эффектов, возникающих из-за употребления препарата, возможны:

  • гипогликемия с сильным потоотделением, слабостью, головокружением, чувством голода и обмороками;
  • лактоацидоз с сонливостью, низким кровяным давлением, слабостью, болями в животе, миалгией;
  • тошнота;
  • анемия;
  • проблемы со зрением;
  • крапивница;
  • аллергический васкулит;
  • диарея;
  • зуд;
  • гемолитическая анемия;
  • зуд;
  • эритропения;
  • в редких случаях гепатит;
  • печеночная недостаточность.

Самыми распространенными симптомами передозировки лекарства являются гипогликемия и лактоацидоз. Оба симптома требуют немедленного лечения в условиях стационара. В обоих случаях прекращается прием препарата. В первом случае больному оказывается медпомощь, проводится гемодиализ.

При легкой и средней гипогликемии достаточно приема больным раствора сахара внутрь. При тяжелой форме больному внутривенно водится глюкоза (40%). Альтернативой может стать глюкагон, вводимый как внутримышечно, так и подкожно. Дальнейшее лечение проходит с приемом пациентом пищи, богатой углеводами.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Средство взаимодействует с другими лекарствами следующим образом:

  • усиливается гипогликемический эффект при совместном приеме с Эналаприлом, Циметидином, Миконазолом, Клофибратом, Этионамидом, анаболическими стероидами, Циклофосфамидом, Тетрациклином, Резерпином и другими средствами, обладающими гипогликемическим эффектом;
  • уменьшается гипогликемический эффект при совместном приеме с Клонидином, Фенитоином, Ацетазоламидом, Фуросемидом, Даназолом, Морфином, Глюкагоном, Рифампицином, никотиновой кислотой в большой дозе, эстрогенами, солями лития, пероральными контрацептивами;
  • одновременный прием с Нифедипином замедляет вывод метформина;
  • совместный прием с катионными средствами увеличивает максимальную концентрацию метформина в крови на 60%;
  • увеличивает концентрацию метформина совместный прием лекарства с Фуросемидом.

У средства Глимекомб имеются аналоги и синонимы:

  • Глидиаб;
  • Глиформин;
  • Глидиаб Мв;
  • Глиформин Пролонг;
  • Метглиб;
  • Форметин;
  • Гликлазид Мв;
  • Диабеталонг;
  • Гликлазид-Акос.

-передача «Таблетка» посвящена симптомам и лечению диабета:

Мнения специалистов и пациентов

Из отзывов пациентов можно сделать вывод о том, что Глимекомб хорошо снижает сахар в крови и неплохо переносится, однако врачи настаивают на осторожности его назначения из-за ряда побочных эффектов.

Глимекомб является довольно эффективным средством для лечения сахарного диабета 2 типа. Но с учетом множества противопоказаний к нему рекомендуется с осторожностью назначать его целому ряду пациентов. Особенно пожилым людям.

Анна Железнова, 45 лет, врач-эндокринолог

Хороший препарат для контроля уровня сахара в крови. Принимала его в течение месяца, побочных явлений не было, хотя в инструкции их много. Радует цена.

Любовь, 57 лет

Довольно давно страдаю диабетом 2 типа. Принимаю Глимекомб. Лекарство хорошее и не очень дорогое. Хорошо снижает сахар. Главное, хорошо и правильно питаться при этом.

Александра, 51 год

Указанное лекарство отпускается по рецепту врача. Стоимость его колеблется в диапазоне 440-580 рублей. Цена на другие отечественные аналоги — от 82 до 423 рублей.

Источник: DiabetHelp.guru Вид:

Источник: https://ferrari70nyc.com/gliklada-60-mg-instrukcija-po-primeneniju-cena-otzyvy-analogi-i-sostav-tabletok/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: