Гомоцистеин – норма, повышен, понижен – Блог мамы-врача

Содержание
  1. Гомоцистеин в анализе крови: что означает и показывает, нормы, причины повышения и снижения, дополнительные обследования
  2. Задачи гомоцистеина в организме
  3. Когда назначается анализ
  4. Нормальные показатели
  5. Гомоцистеин понижен: причины низкого гомоцистеина
  6. Норма аминокислоты
  7. Отклонения от нормы
  8. Анализ на аминокислоту
  9. Гомоцистеин — норма, повышен, понижен
  10. Причины возникновения
  11. Прием лекарственных препаратов
  12. Образ жизни
  13. Выраженная склонность
  14. Симптомы и воздействие при беременности
  15. Лечение гипергомоцистеинемии
  16. Особенности питания при гипергомоцистеинемии
  17. Норма гомоцистеина
  18. Признаки повышенного гомоцистеина
  19. Причины повышенного гомоцистеина
  20. Важность определения
  21. Нормальные значения
  22. Гомоцистеин: 3 показания для анализа, норма у детей и взрослых, расшифровка результатов
  23. У детей
  24. У беременных
  25. Показания для анализа
  26. Каким образом определяется уровень гомоцистеина?
  27. Гомоцистеин повышен
  28. Гомоцистеин понижен
  29. Рекомендации пациентам, которые идут сдавать анализ на гомоцистеин
  30. Заключение
  31. Литература
  32. Гомоцистеин при планировании беременности норма, что делать если повышен
  33. Что такое гомоцистеин?
  34. Показания для проведения анализа
  35. Нормы гомоцистеина в крови
  36. Уровень гомоцистеина при беременности и ее планировании

Гомоцистеин в анализе крови: что означает и показывает, нормы, причины повышения и снижения, дополнительные обследования

Гомоцистеин – норма, повышен, понижен – Блог мамы-врача

Гомоцистеин — это одна из важнейших аминокислот, которая обеспечивает нормальную регенерацию клеток организма, их синтез и развитие. В небольшой концентрации соединение содержится во всех цитологических структурах.

В отличие от многих других аминокислот, которые поступают с пищей, это незаменимое соединение не попадает с едой в организм. Однако оно синтезируется косвенным путем из другого вещества так называемого метионина. Это еще одна аминокислота.

Рост уровня соединения как и его падение не сулит пациенту ничего хорошего: как минимум, наступают нарушения со стороны сосудов, сердечных структур, почек и легких. Вероятно развитие эндокринных проблем.

Это, что называется, палка о двух концах. С одной стороны сами болезни изменяют скорость и качество усвоения вещества. С другой — аминокислота провоцирует расстройства.

Лечение назначают по потребности.

Задачи гомоцистеина в организме

Названное соединение играет одну из ключевых ролей в теле человека. Если говорить подробнее, можно назвать 4 основных функции.

  • Обеспечение нормальных обменных процессов. Без приемлемой концентрации гомоцистеина метаболизм жиров, белков и прочих соединений становится скудным.
  • Без аминокислоты начинают разрушаться сосуды. Потому нормальные показатели обеспечивают еще и правильную регенерацию, реструктурирование клеток внутренней выстилки артерий, вен, капилляров.
  • Косвенным образом гомоцистеин работает на правильное кровообращение. Обуславливает быстрый и качественный ток жидкой соединительной ткани. А значит и адекватную трофику органов и целых систем.
  • Гомоцистеин как и любая аминокислота, выступает строительным материалом. Потому помогает не только реструктурировать клетки, но и синтезировать их с нуля. Он обеспечивает прочность и в то же время эластичность цитоплазматических мембран, которые отграничивают клеточные структуры от внешней среды.

Указанные функции нарушаются, если концентрация вещества растет или падает. Опасны оба варианта.

Когда назначается анализ

Также нужно сказать, что аминокислота выполняет некоторые функции и вне организма. В рамках анализа на гомоцистеин (homocysteine) можно получить много данных.

В каких же случаях назначается такое исследование:

В первом случае не миновать смертельного исхода. Причем стремительного.

Во второй ситуации случается гангрена, отмирание тканей на местном уровне.

Анализ позволяет быстро и качественно диагностировать проблему. Еще задолго до развития непосредственного самого тромбоза.

  • Гомоцистинурия. Расстройство гематологического профиля. Как правило врожденное. При этом состоянии наблюдается триада симптомов: артралгии из-за поражения суставов, опорно-двигательного аппарата, нарушения работы центральной нервной системы и сердечнососудистые расстройства.

Встречается подобная проблема довольно редко, она генетически обусловлена. Но несет огромную опасность.

Внимание:

Если не начать лечение почти гарантированно пациент погибнет в перспективе нескольких лет.

  • Нарушения когнитивных функций у пожилых пациентов. Анализ на гомоцистеин требуется при классическом слабоумии, сенильной и прочих формах деменции. Расстройства сопровождаются резким скачком уровня аминокислоты. Он стабильно высокий.

Восстановление нормального состояния позволяет снизить интенсивность симптомов патологического процесса. Хотя лечить нужно основное заболевание.

  • Недостаток витаминов группы B. 9, 12. Провоцируют мегалобластную анемию. Восстановление проводится посредством коррекции основного диагноза. Без этого изменить концентрацию гомоцистеина не получится. Вопрос терапии ложится на плечи гематолога.
  • Анализ крови на гомоцистеин требуется при сахарном диабете для контроля состояния организма. Этот диагноз в целом ассоциирован с нестабильными уровнями аминокислоты, о которой идет речь.

Как правило, параллельное течение диабета и нарушение, при котором гомоцистеин растет, увеличивает риск осложнений. По типу гангрены, диабетической стопы, ангиопатии сетчатки с ростом неполноценных сосудов на глазном дне.

  • Болезнь Альцгеймера. Разновидность деменции, возникает, преимущественно, у женщин. Хотя встречаются и исключения. Необходим срочный анализ на концентрацию гомоцистеина, косвенным образом так можно диагностировать и болезнь Альцгеймера. Отличить ее от прочих форм деменции. В рамках же регулярного скрининга удается обнаружить динамику патологического процесса.
  • Беременность. В период гестации уровень аминокислоты нестабилен. Он то растет, то падает. Высокие концентрации гомоцистеина у женщин ассоциируются с пороками развития плода. В том числе синдромом Дауна и прочими редкими аномалиями.

Необходимо проводить подобный скрининг регулярно. По крайней мере 1-2 раза в триместр. Чтобы вовремя обнаружить отклонение. Конечно, высокие показатели не гарантируют нарушений у плода, но рисковать не стоит.

Анализ крови на гомоцистеин — это своего рода универсальный маркер аномалий у пациента: таким способом обнаруживают врожденные заболевания, нарушения работы ЦНС, сердца.

Нормальные показатели

У взрослых пациентов от пола и возраста при прочих равных условиях ничего не зависит. 

  • У мужчин адекватное значение находится на уровне 10-12 мкмоль на литр крови.
  • Норма гомоцистеина у женщин та же — 10-12 мкмоль/л. 
  • У детей, до фазы полового созревания нормальные значения находятся в диапазоне — 1-5 мкмоль на литр. После начала пубертата — мальчики — до 7, девочки — не свыше 6 мкмоль/л.

А при беременности все зависит от фазы гестации (см. таблицу):

ТриместрНормы в микромолях на литр крови
I4.5-12
II

Источник: https://CardioGid.com/gomotsistein/

Гомоцистеин понижен: причины низкого гомоцистеина

Гомоцистеин – норма, повышен, понижен – Блог мамы-врача

Многим беременным женщинам при сдаче анализов крови сообщают, что гомоцистеин понижен.

Тут возникает вопрос, что это такое, и неопасно ли это при беременности? Гомоцистеином называют серосодержащую аминокислоту, которая образуется при переработке метионина.

Это вещество поступает в организм человека с продуктами животного происхождения. Поэтому следует знать, что делать, если гомоцистеин ниже нормы у людей.

Норма аминокислоты

У человека параметр гомоцистеина постоянно меняется, так как на его показатель влияет возраст и пол. У мужчин количество аминокислоты в крови больше, чем у женщин. С возрастом величина увеличивается у обоих полов до максимального уровня. Это связывают с изменениями функций почек.

Нормальные показатели аминокислоты:

  1. У мужчин – 5,4-16,2 мкмоль/л.
  2. У женщин – 4,4-13,6 мкмоль/л.
  3. У мальчиков до 16 лет – 7,0 мкмоль/л.
  4. У девочек аналогичного возраста – 6,0 мкмоль/л.

Стоит отметить, что у женщин после пятидесятилетнего возраста показания заметно повышаются. У людей, страдающих ожирением, также наблюдается высокий уровень.

Во время беременности гомоцистеин обычно бывает понижен. Кровообращение в плаценте и внутриутробное развитие плода зависит от этой аминокислоты.

Уменьшение показателя наблюдается в первом и втором триместрах, на последнем сроке беременности он стабилизируется. Нормальный уровень восстанавливается обычно через 3-5 дней после родов.

Однако, слишком низкий показатель может негативно повлиять на зачатие и вынашивание ребенка.

В отличие от метионина, гомоцистеин с продуктами питания не попадает. Он содержится в организме в минимальных дозах. Поэтому важнейшую роль в метаболизме аминокислоты играет достаточное поступление фолиевой кислоты и витамина группы B.

Отклонения от нормы

Организм человека не может получить гомоцистеин вместе с едой, так как образуется путем синтеза метионина. Чтобы этого вещества было достаточно для разложения, необходимо употреблять продукты животного и растительного происхождения.

К ним относят:

  • яйца;
  • мясо;
  • молоко;
  • орехи;
  • рыба.

Поэтому важно, чтобы происхождение аминокислоты и её расщепление находилось в равновесии. Так как количество гомоцистеина минимально, а незначительное отклонение может повлиять на состояние здоровья. Не считается патологией отклонение от нормы в обе стороны на 0,5 мкмоль/мл.

Пониженный уровень аминокислоты встречается нечасто. Он наблюдается в первые два триместра у беременных и у людей, страдающих рассеянным склерозом. Это заболевание является хроническим и имеет способность поражать спиной и головной мозг.

Также снижение показателя может быть из-за врожденных пороков, к примеру, неспособности расщеплять некоторые ферменты. Однако, чтобы выявить патологический процесс, следует провести тщательное обследование у узких специалистов.

https://www.youtube.com/watch?v=CLYw3kryTxM

Если у женщины резко снизился гомоцистеин, то не исключается, что она находится в положении. Поэтому следует все досконально проверить и не переживать, ведь небольшое отклонение при беременности – норма.

Другие факторы, влияющие на понижение показателя, можно откорректировать с помощью питания. Для этого необходимо ежедневно употреблять продукты, богатые метионином.

Наибольшую опасность представляет собой повышение гомоцистеина. При его накоплении в организме происходит повреждение кровеносных сосудов.

Такое состояние способствует образованию бляшек и тромбов, в результате чего возникают серьезные осложнения. Некоторые из них могут привести к смертельному исходу.

Поэтому следует понизить аминокислоту в крови, а сделать это несложно: необходимо включить в рацион продукты с содержанием витамина B.

Всем беременным женщинам рекомендуется контролировать уровень гомоцистеина. Отклонение от показателей может навредить не только будущей маме, но и её плоду. Своевременное принятие мер поможет предупредить такую опасную патологию, как гестоз.

Анализ на аминокислоту

Чтобы исключить осложнения при зачатии ребенка и во время беременности, женщинам назначают анализ крови на гомоцистеин. Особенно это касается дам, имеющих осложнения при вынашивании плода.

Также проводить этот тест рекомендуется людям со следующими патологиями:

  • Сахарный диабет.
  • Варикозное расширение вен.
  • Послеоперационный период желудочно-кишечного тракта.
  • Подозрение на атеросклероз.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Знать уровень аминокислоты следует каждому человеку, так как отклонение от нормы может привести к серьезным последствиям. Для анализа берут кровь из вены, при исследовании нужна её сыворотка.

Чтобы результаты были достоверными, к процедуре нужно подготовиться:

  1. Кровь сдают натощак.
  2. За 8 часов не рекомендуется принимать пищу.
  3. За сутки отменяют прием лекарственных средств.
  4. Употребление жирной и острой пищи категорически запрещено.
  5. Исключают крепкие напитки: кофе, алкоголь.
  6. Ограничивают курение и физические нагрузки.

Заключение бывает готовым через двое суток. По его результату будет назначено соответствующее лечение, даны рекомендации по питанию. Чтобы добиться оптимального содержания аминокислоты в организме, следует правильно питаться, принимать витамины и как можно больше двигаться. Такой образ жизни позволит исключить развитие серьезных осложнений в области кровеносных сосудов.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/immunologicheskij/gomotsistein-ponizhen.html

Гомоцистеин — норма, повышен, понижен

Гомоцистеин – норма, повышен, понижен – Блог мамы-врача

Гипергомоцистеинемия подразумевает высокое количество особого вещества гомоцистеина в крови. В норме он образуется из одной из незаменимых аминокислот метионина, затем происходит необходимая природная перестройка и обратное развитие, после чего снова получается метионин.

При возникновении незапланированного сбоя начинает расти содержание этого компонента в крови, оказывая нежелательное действие на кровеносные сосуды. Это вызывает ряд патологий в сердечно-сосудистой системе, что является также негативным моментом и при беременности, поскольку приток питательных веществ к плоду нарушается.

Проведите анализ крови, чтобы выявить наличие или выраженную склонность к гипергомоцистеинемии , особенно если вы планируете беременность

В среднем в крови содержится 5-15 ммоль/л гомоцистеина.

Повышение этого значения даже на 5 единиц не проходит бесследно, а при его значении в 100 ммоль/л в стенках сосудов повреждается выстилающий их изнутри слой, что вызывает образование микротромбов и нарушение циркуляции этой жидкости, несущей жизнь. Такие отклонения способствуют появлению проблем с сосудами, в том числе атеросклероза, развитию инсультов и другой патологии, которые могут быть опасны во время беременности.

Причины возникновения

По своей структуре гомоцистеин не является белком, с едой его получить совершенно невозможно.

Возросшая его величина может быть обусловлена снижением потребления с пищей фолиевой кислоты и витаминов группы B: пиридоксина (B6), цианокобаламина (B12), тиамина(B1).

Именно в этих веществах нуждается этот компонент плазмы, чтобы снова превратиться в полезный метионин. Их дефицит – самая первая причина данной патологии, зависящей от пищевого рациона и работы почек.

Чтобы не нарушалось превращение гомоцистеина в метионин, этот витаминный запас должен постоянно пополняться.

Прием лекарственных препаратов

Хотя спровоцировать рост данного вещества могут и некоторые лекарства:

  • метотрексат, антагонист фолиевой кислоты;
  • препараты, принимаемые при аутоиммунной болезни;
  • противосудорожные средства.

Прием ряда лекарственных препаратов может снизить уровень гомоцистеина в крови, что может стать причиной возникновения гипергомоцистеинемии или склонности к ней

Образ жизни

Установлено, что склонность к гипергомоцистеинемии  также возникает если:

  • выпивать больше 6 чашек кофе в день;
  • вести малоподвижный образ жизни;
  • злоупотреблять алкоголем;
  • курить;
  • использовать некоторые виды гормональных оральных контацептивов;
  • применять лекарства, угнетающие фолиевую кислоту;
  • при заболеваниях почек, щитовидной железы, сахарном диабете, псориазе, лейкозе.

Выраженная склонность

Выраженную склонность к гипергомоцистеинемии имеют люди:

  • с наследственными аномалиями ферментов, участвующих в процессе работы метионина;
  • нарушениями на генном уровне в этой сфере;
  • с наличием гипертонии;
  • страдающие повышенным содержанием холестерина;
  • у кого в роду есть родственники, перенесшие инсульт, инфаркт или тромбоз в возрасте до 45-50 лет.

Патологию тем легче вылечить, чем раньше она выявлена. Поэтому при малейшем подозрении на возникновение симптомов гипергомоцистеинемии, пациенты из группы риска должны пройти обследование, не дожидаясь пока у них разовьется как осложнение гипертония или тромбоз.

Особенно остро этот вопрос стоит в гинекологии и акушерстве, ведь грамотно подойдя к моменту планирования зачатия, вы увеличите свои шансы на рождение здорового малыша.

Симптомы и воздействие при беременности

Гипергомоцистеинемия при беременности из-за нарушения кровоснабжения вызывает ряд осложнений на раннем сроке:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • отслойка плаценты;
  • гестозы;
  • нарушение или остановка роста эмбриона.

На более поздних сроках может быть:

  • гипоксия плода;
  • пороки его развития;
  • рождение ребенка с маленькой массой тела и разнообразными осложнениями;
  • внутриутробная смерть малыша;
  • развитие тромбозов, тромбоэмболий.

Гипергомоцистеинемия при беременности может вызвать ряд осложнений, поэтому стоит сдать соответствующий анализ крови, чтобы выявить склонность к данному заболеванию или его наличие еще на этапе планирования

На этапе планирования беременности эта патология может быть причиной бесплодия, поскольку способна вызывать дефекты, не позволяющие нормальную имплантацию зародыша в эндометрий.

Чтобы избежать всех вышеперечисленных неприятностей, перед зачатием необходимо сдать анализ крови не только на инфекции и болезни половой системы, но и на уровень гомоцистеина. Поскольку симптомы гипергомоцистеинемии отследить почти невозможно, только аналитика способна выявить подобный сбой в организме.

Особенно рекомендуется подобное исследование пациенткам, у которых в прошлом уже были похожие нарушения в вынашивании беременности и имеющим склонность к гипергомоцистеинемии.

Лечение гипергомоцистеинемии

При всей сложности процессов возникновения данной проблемы, лечение гипергомоцистеинемии большого труда для медиков не составляет. Основной его принцип: применение больших доз полезных веществ. Учитывая специфику их недостатка, понятно, что всасывание этих средств в желудке может нарушаться.

Поэтому применение их в виде таблеток не всегда дает ожидаемый эффект. Врачи при разработке схем лечения гипергомоцистеинемии используют чаще всего на начальном этапе инъекционные формы.

Средняя схема лечения гипергомоцистеинемии выглядит так:

  • фолиевая кислота назначается по 3-4 г в сутки, курсами, несколько раз в год по усмотрению врача;
  • витамины B6, B12, B1 делаются по 10-20 уколов.

Когда при контрольной аналитике показатель гомоцистеина достигает 5-15 ммоль/мл, переходят на поддерживающие дозы в таблетках. Весь лечебный процесс контролируется доктором и корректируется им, при необходимости.

Во время беременности по решению наблюдающего гинеколога иногда дополнительно назначается аспирин в маленькой дозе.

Своевременная диагностика гипергомоцистеинемии и назначение этих простых, дешевых, эффективных и безопасных средств, в десятки раз снижает риск многих жизнеугрожающих заболеваний и осложнений.

Обратитесь за консультацией ко врачу и назначением курса лечения при гипергомоцистеинемии

Особенности питания при гипергомоцистеинемии

Чтобы закрепить позитивный результат и поддерживать гомоцистеин на нужном уровне медики могут порекомендовать специальную диету, которая подразумевает исключение из рациона таких продуктов:

  • кофе, чай (черный и зеленый);
  • творог, молочные продукты;
  • гречка;
  • красное мясо (говядина, свинина, баранина);
  • ограничить потребление каш – не больше одной столовой ложки крупы в сутки.

Ввести в свое меню потребуется продукты, богатые вышеуказанными витаминами:

  • шпинат, салат;
  • стручковая фасоль;
  • цветная капуста, брокколи;
  • тыква, морковь, хурма;
  • рыба;
  • мясо птицы.

При получении достаточного количества указанного витаминного комплекса, гомоцистеин будет находиться в безопасной концентрации и специального лечения не потребуется.

На протяжении всей жизни уровень гомоцистеина в крови постепенно повышается, в некоторых случаях приводя к проблемам со здоровьем.

Повышенная концентрация аминокислоты может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, тромбоза глубоких вен и болезни Альцгеймера.

Согласно опубликованному исследованию в Британском медицинском журнале, переизбыток гомоцистеина в плазме крови пожилых людей опаснее высоких уровней холестерина и кровяного давления.

Высокий уровень гомоцистеина тесно связан с ухудшением концентрации, слабоумием и плохим настроением.

При нормально протекающей беременности концентрация гомоцистеина снижается, создавая комфортные условия для плацентарного кровообращения плода.

Однако существует категория женщин с повышенным уровнем аминокислоты, которая свободно преодолевает плацентарный барьер и вызывает повреждение плода.

При отсутствии специальных анализов в большинстве случаев опасность остается незамеченной на протяжении нескольких недель.

Согласно исследованию специалистов кафедры акушерства и гинекологии Университета Далхаузи, женщины с повышенной концентрацией гомоцистеина при планировании и ранних сроках беременности подвержены повышенному риску потери плода и преэклампсии. «Употребление фолиевой кислоты снижает уровень гомоцистеина, основного фактора риска развития преэклампсии. Однако оптимальные дозы принятия витамина нам неизвестны», – рассказывает один из авторов исследования Линда Доддс.

Норма гомоцистеина

Возраст и полНижний и верхний предел
Девушки 12-19 лет3.3 и 7.2 мкмоль / л
Женщины старше 60 лет4.9 и 11.6 мкмоль / л
Мужчины 12-19 лет4.3 и 9.9 мкмоль / л
Мужчины старше 60 лет5.9 и 15.3 мкмоль / л

Единого мнения о концентрации гомоцистеина в крови не существует.

В западных странах принято считать за оптимальный уровень 10-12 мкмоль/л, причем у мужчин этот показатель обычно выше, чем у женщин.

В 2006 году группа норвежских ученых проверила более тысячи местных жителей графства Хордаланн в западной Норвегии на уровень гомоцистеина. Оказалось, что высокий уровень аминокислоты (выше 10-10.7 мкмоль/л) увеличивал риск выкидыша у беременных женщин на 38%. Позже результаты были подтверждены учеными из других стран.

Признаки повышенного гомоцистеина

Признаки и симптомы повышенного гомоцистеина изначально общие и неспецифические. Основные из них:

  • диарея;
  • головокружение;
  • усталость и слабость;
  • потеря аппетита;
  • сбивчивое дыхание;
  • болезненные ощущения в ротовой полости;
  • покалывание, онемение или жжение в ногах и руках (дефицит витамина B12).

Причины повышенного гомоцистеина

Самой частной причиной повышения уровня гомоцистеина считается дефицит витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты.

Плохое питание, курение, употребление в большом количестве алкоголя или кофе, сахарный диабет, ревматоидный артрит и недостаточное функционирование щитовидной железы по отдельности или вместе могут вызвать гипергомоцистеинемию (повышенный уровень гомоцистеина).

Повышенные уровни также связаны с хроническими воспалительными заболеваниями и некоторыми кишечными расстройствами (целиакия и заболевание Крона).

Кроме того, высокий уровень гомоцистеина может быть связан с дефицитом эстрогенов и употреблением лекарственных препаратов, в том числе кортикостероидов.

Генетические аномалии могут повлиять на способность организма к метаболизму гомоцистеина, вызывая повышение уровня в крови и моче. Если заболевание встречается в семье, проводится скрининг для выявления проблемы.

Важность определения

Гомоцистеином называются особые аминокислотные молекулы. Предшественником их образования является метионин. Уровень гомоцистеина в крови не является постоянным показателем. В разные периоды жизни он может то повышаться, то понижаться.

У женщин такие изменения могут происходить также и во время беременности. Как правило, концентрация данного вещества в крови несколько снижается сразу после зачатия малыша и уже непосредственно перед родами.

Метионин человек получает, употребляя белок в пищу. Это вещество содержится в продуктах животного происхождения. Довольно высокая концентрация данного вещества – в куриных яйцах и мясе.

Во время внутриутробного развития ребенка этот белковый компонент является очень важным. Он влияет на то, как будет функционировать плацентарное кровообращение.

Плацента – это основной орган, через который малыш, находящийся в мамином животике, получает все необходимые вещества для своего развития.

Если она функционирует неправильно, то это даже может привести к тому, что возникнут различные патологии внутриутробного развития.

Учитывая такой механизм действия данного вещества во время беременности, можно понять значимость его определения еще на этапе ее планирования. Нормальный уровень гомоцистеина в крови у женщины, готовящейся стать матерью, необходим для того, чтобы она выносила здорового малыша.

Данное вещество отвечает за выполнение многих функций не только у женщины, но и мужчины. В мужском организме гомоцистеин отвечает за многие показатели сосудистой системы.

Нормальная концентрация данного вещества в крови защищает внутренние стенки кровеносных сосудов от «прилипания» к ним тромбоцитов. Это способствует тому, что на стенках сосудов не образуются тромбы и атеросклеротические бляшки.

Повышение концентрации в крови данного вещества часто способствует тому, что просвет артерий начинает сужаться. Тем самым поступление питательных веществ и кислорода к внутренним органам уменьшается. Это приводит к тому, что они начинают функционировать не в полном объеме.

Атеросклероз проявляется у мужчин старше 40 лет. Таким образом, определять уровень гомоцистеина в крови следует всем будущим отцам этого возраста и старше.

Нормальные значения

Специалисты считают, что нормой данного вещества в крови является 10-11 мкмоль/л. При снижении данного показателя до 8-9 мкмоль/л врач обязательно посоветует будущей маме следить за своим питанием и даже провести коррекцию ежедневного рациона.

Источник: https://zdorovo.live/beremennost/gomotsistein-norma-povyshen-ponizhen-2.html

Гомоцистеин: 3 показания для анализа, норма у детей и взрослых, расшифровка результатов

Гомоцистеин – норма, повышен, понижен – Блог мамы-врача
https://pixabay.com/vectors/disney-doping-illicit-drug-use-271622/

Гомоцистеин является серосодержащей аминокислотой, но он не может входить в состав белковых молекул.

Существует 20 аминокислот, которые могут образовывать полипептидную цепь белков.

Гомоцистеин образуется из другой аминокислоты – метионина — после отщепления от неё метильной группы. Эта функциональная группа далее затем используется в других реакциях, например, при метилировании нуклеиновых кислот.

Затем у гомоцистеина есть два пути:

  • вновь превратиться в метионин;
  • пойти на синтез цистеина.

Немножко подробнее о каждом из них.

Для того чтобы замкнуть цикл из гомоцистеина, необходимо образовать метионин. Для этого потребуется определённый фермент, особенностью которого является потребность в некоторых витаминах: В9 и В12.

Без фолиевой кислоты и кобаламина этот фермент не будет работать, следовательно, не будет метионина. Далее, если не будет метионина, то неоткуда будет взять те метильные группы, которые могут от него отщепиться.

Таким образом, наличие витаминов в организме обеспечивает протекание многих важных реакций.

Также из гомоцистеина может быть синтезирован цистеин – другая аминокислота. Она также может использоваться для строения белков, являться источников таурина и глутатиона в организме.

Таурин необходим для работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Глутатион является антиоксидантом, то есть участвует в обезвреживании радикалов в организме.

Для того чтобы из гомоцистеина образовался цистеин, необходим также фермент. Для его работы также необходим витамин группы В – пиридоксин.

Пиридоксин – витамин В6. Все витамины группы В относятся к водорастворимым, то есть они легко всасываются в кишечнике.

Исходя из ранее написанного ясно, что гомоцистеин необходим для синтеза других важных веществ. Однако в случае нехватки витаминов или генетических дефектов этих ферментов может происходить накопление аминокислоты в организме.

Гомоцистеинемия – состояние, характеризующееся избыточным содержанием данной аминокислоты в крови. Это может оказывать токсическое действие.

Одним из таких является повреждение стенки сосудов, в результате чего нарушаются механизмы системы гемостаза. Их проявлением может быть увеличение риска возникновения тромбозов.

Избыток этой аминокислоты приводит к активации повреждения мембран стенок сосудов и не только их. Это является толчком к захвату липопротеидных частиц макрофагами. В результате этого развивается атеросклероз – поражение стенки сосуда за счёт накопления липидов в ней. При прогрессировании просвет сосуда уменьшается, увеличивая риск возникновения инфаркта и инсульта.

Данная аминокислота была обнаружена ещё в 1932 году американским учёным.

Гомоцистеин может вызывать нарушение синтеза некоторых белков. Одним из них является церулоплазмин, который переносит медь по организму. В результате этого возникают различные поражения тканей и органов.

Ниже будут указаны причины накопления гомоцистеина в крови.

https://pixabay.com/vectors/anatomy-blood-vessel-red-156854/

При накоплении большого количества гомоцистеина в крови можно наблюдать увеличение его содержания и моче. Это состояние называют гомоцистеинурия или гомоцистинурия. Чаще всего это возникает в результате генетического дефекта одного из ферментов, катализирующих превращение гомоцистеина в другие соединения.

В основном гомоцистеинурия развивается в детском возрасте, что сопровождается умственной отсталостью, отставанием в физическом развитии, поражением глаз, опорно-двигательного аппарата.

У детей

В норме содержание гомоцистеина в крови у детей составляет 5 микромоль на литр.

До пубертатного периода концентрация данной аминокислоты в крови равна у мальчиков и лиц женского пола.

В период полового созревания содержание этой аминокислоты увеличивается до 7 микромоль на литр.

По сравнению с детьми содержание гомоцистеина в крови у взрослых выше. Также содержание её у мужчин и женщин отличается.

У мужчин нормальной концентрацией данного показателя считается 6-15 микромоль на литр, а у лиц женского пола – 4,6-12,5 микромоль на литр.

Обнаружение гомоцистеина в крови выше 10 мкмоль/л по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения считается пороговым значением по риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.

С возрастом отмечается тенденция к увеличению содержания гомоцистеина в крови. У женщин чаще всего это происходит в период менопаузы.

У беременных

У беременных некоторые показатели меняют рамки допустимых значений. В целом для будущей мамы нормальным содержанием данной аминокислоты считается 4-12 микромоль на литр. Нижняя граница немного повышается на разных сроках:

  • во втором триместре от 5,7 до 12 мкмоль/л;
  • в третьем – от 6 до 12 мкмоль/л.

Беременным необходимо употреблять достаточное количество витаминов В9 и В 12, так как они очень важны для деления клеток в постоянно растущем организме ребёнка.

В лабораториях есть «свои» нормы, которые могут немного отличаться от выше перечисленных. Поэтому интерпретировать данные стоит по тем данным, которые предоставила лаборатория для расшифровки.

https://pixabay.com/photos/belly-pregnant-woman-close-up-1434852/

Показания для анализа

Врач отправит пациента на исследование уровня гомоцистеина в крови чтобы:

  • оценить риск развития атеросклеротического повреждения сосудистой стенки;
  • подтвердить гомоцистеинурию, вызванную дефектом одного из ферментов метаболизма гомоцистеина;
  • косвенно оценить количество кобаламина, фолиевой кислоты особенно у лиц, скудно питающихся.

Также анализ следует проводить при неожиданном возникновении инфаркта или инсульта без каких-либо предшествующих состояний или предрасположенностей.

Каким образом определяется уровень гомоцистеина?

Существует несколько способов определения гомоцистеина в крови. Одним из таких является высокоэффективная жидкостная хроматография. Этот метод характеризуется высокой точностью определения, но требует достаточных затрат. Поэтому не все лаборатории могут его использовать.

Имеются также иммунохимические методы, которые основаны на взаимодействии гомоцистеина с антителами. Эти два компонента связываются между собой, что позволяет их обнаружить различными способами, например, по люминесценции или изменению цвета раствора при добавлении определённых веществ.

Но производители реагентов и тест-систем не стоят на месте, постоянно совершенствуются. Имеется также метод ферментативной циклической реакции. Он также является очень точным, на анализ тратится около 10 минут, а затраты на него меньше, чем на другие методы исследования.

https://pixabay.com/photos/laboratory-analysis-diagnostics-2815639/

Узнать проводится ли анализ крови на гомоцистеин бесплатно по полису ОМС можно в медицинской организации, куда пациент обращается или позвонив в страховую кампанию.

Платно анализ в частных клиниках обойдётся около 1500 рублей ± 300 рублей. Также дополнительно взимается 200 рублей в среднем за процедуру забора крови из вены.

Гомоцистеин повышен

Существует несколько групп причин, которые способны вызвать увеличение гомоцистеина в крови. К ним относятся:

  • характер питания. Сюда относится недостаток витаминов, необходимых для нормальной работы ферментов, которые катализируют превращение гомоцистеина;
  • наследственность. Генетическое нарушение ферментов, которые участвуют в метаболизме данной аминокислоты, например, цистатионсинтазы, метилентетрагидрофолатредуктазы, приводит к её накоплению в крови и моче (гомоцистеинурия);
  • нарушение работы почек;
  • недостаток гормонов щитовидной железы;
  • лимфопролиферативные заболевания.

При увеличении содержания гомоцистеина выше 15 мкмоль/л возрастает риск развития болезни Альцгеймера.

Имеется ряд факторов, которые влияют на уровень данной аминокислоты в организме.

К ним относятся:

  • приём некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, Метотрексата, Фенитоина, Карбамазепина и других;
  • вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя;
  • избыточное употребление кофе;
  • малоподвижный образ жизни.

https://pixabay.com/photos/woman-cigarette-smoking-smoke-1938429/

Гомоцистеин понижен

Обычно такое случается редко, как правило, врачи не обращают на это особого внимания. Понижение содержания гомоцистеина может возникнуть при демиелинизирующем заболевании, например, рассеянном склерозе. Для подтверждения этого диагноза требуется назначение других методов исследования.

Рекомендации пациентам, которые идут сдавать анализ на гомоцистеин

Материалом для исследования служит венозная кровь. Чтобы результат отражал наиболее точную картину крови, нужно правильно подготовиться.

  • Кровь следует сдавать натощак. Нельзя есть утром, пить чай, кофе. Разрешается выпить простой негазированной воды.
  • Важно также за сутки перед исследованием исключить жирную пищу, алкогольные напитки.
  • Следует воздержаться от курения в течение нескольких часов перед исследованием.
  • Не стоит нервничать, переживать.
  • От физических нагрузок накануне тоже следует воздержаться.
  • Стоит обсудить с врачом принимаемые пациентом лекарственные средства. Некоторые из них могут существенно повлиять на содержание определяемого соединения.

https://pixabay.com/photos/non-smoking-cigarette-box-cigarettes-2383236/

Заключение

Гомоцистеин представляет собой аминокислоту, которая необходима для образования метионина и цистеина, являющихся важными веществами для организма. Стоит помнить о том, что перед тем как идти сдавать кровь, следует ознакомиться с правилами подготовки.

Уровень гомоцистеина в крови подвержен влиянию многих факторов. Врач, который расшифровывает результаты исследования, должен помнить о них. Трактовка анализа проводится в совокупности с данными других исследований, жалоб пациента и осмотра врача. По уровню данного показателя можно оценить степень развития риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Литература

  1. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. — Т. I. /под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2032. — 928 с.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(4 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/analizy/gomotsistein

Гомоцистеин при планировании беременности норма, что делать если повышен

Гомоцистеин – норма, повышен, понижен – Блог мамы-врача

Настоящие враги современного человечества – заболевания сосудов, в частности, атеросклероз. Повышенный гомоцистеин нередко становится одной из его причин, поэтому его контроль важен для всех, кто заботится о своем здоровье.

Контролировать гомоцистеин при беременности также важно. Отклонение его показателей от нормы может не только негативно сказаться на здоровье будущей мамы, но и оказать воздействие на плод. Информация об уровне гомоцистеина позволяет предупредить один из самых опасных спутников беременных — гестоз.

Что такое гомоцистеин?

С белковой пищей в организм человека попадает метионин — одна из незаменимых аминокислот. В результате переработки белка из метионина синтезируется гомоцистеин – его побочный продукт.

Это также аминокислота, но, в отличие от метионина, получить ее с продуктами невозможно. Метионин же – важная составляющая метаболизма и содержится в больших количествах в мясе, молочных продуктах и яйцах. Особенно много его в твороге.

В норме гомоцистеин находится в организме в очень малых количествах. Важную роль в метаболизме гомоцистеина играют витамины группы B и фолиевая кислота.

Если этих веществ для переработки недостаточно, то уровень гомоцистеина повышается. В этом случае организм запускает защитные механизмы и выбрасывает его в кровь в больших дозах.

Повышение уровня этой аминокислоты приводит к ослаблению стенок сосудов и как следствие, развитию атеросклероза, образованию тромбов. У пожилых людей возрастает риск развития болезни Альцгеймера и возрастной энцефалопатии.

Повышенный гомоцистеин при беременности может привести к гибели плода, а у людей, страдающих сахарным диабетом, повышается риск сосудистых осложнений.

Показания для проведения анализа

Разобравшись с некоторыми моментами метаболизма и вредом, который оказывает повышенная гомоцистеинемия, можно определиться, кому показан гемотест на содержание аминокислоты:

  • Случаи гомоцистинурии в семье, особенно у кровных родственников даже при отсутствии симптомов болезни.
  • Диагностика гомоцистинурии у детей.
  • Обследование беременных из группы риска (при наличии осложненного течения беременности), при планировании беременности. Причем половые гормоны не влияют на гомоцистеин, на какой день цикла сдавать анализ не имеет значения.
  • Подтвержденный авитаминоз, особенно дефицит витаминов группы В.
  • В качестве дообследования пациентов с генетической предрасположенностью к заболеваниям сердца и сосудов.
  • Показан анализ пациентам с уже диагностированными болезнями сердечно-сосудистой системы для определения вероятности осложнений в виде инфаркта миокарда и инсульта головного мозга.
  • Нейродегенеративные заболевания: болезнь Альцгеймера, деменция, рассеянный склероз.

Нормы гомоцистеина в крови

При исследовании уровня гомоцистеина в крови нормой принято считать:

  • у мужчин: 5,9–16,0 мкмоль/л;
  • у женщин: 3,4–20,4 мкмоль/л.

Однако перечисленные нормы не так однозначны. У женщин норма гомоцистеина при беременности несколько отличается от стандартной. У будущих мам оптимальным признан диапазон 4,6–12,4 мкмоль/л.

У детей гомоцистеин находится на уровне около 5 мкмоль/л независимо от пола. С началом процесса полового созревания показатели увеличиваются сначала до 6–7, а потом и до 10–11 мкмоль/л, причем у мальчиков повышение гомоцистеина выражается ярче, чем у девочек.

Примерно на этом же уровне он остается и у взрослых, но постепенно повышается с возрастом.

Уровень гомоцистеина при беременности и ее планировании

Как отмечалось, уровень гомоцистеина при беременности может несколько отличаться от обычного, и даже выходить за общепринятые рамки.

В первые недели беременности уровень этой аминокислоты может быть на нижней границе указанного диапазона и, в данном случае, это считается абсолютной нормой.

Также пониженный гомоцистеин при беременности может наблюдаться в начале 2 триместра, что также не должно вызывать беспокойства. Его уровень окончательно вернется в прежние рамки в течение нескольких дней после родов.

Однако немаловажным является тот факт, что допустимое отклонение от нормы не должно превышать 0,5 мкмоль/л, в противном случае необходима срочная консультация наблюдающего гинеколога и терапевта.

Важно рационально и правильно питаться, вынашивая малыша. Это не только залог здоровья и полноценного развития будущего ребенка, но и гарантия сохранения баланса важных веществ в организме, таких как гомоцистеин. Подробнее: рацион беременной→

Источник: https://diagnost-mk.ru/analizy/norma-gomocisteina.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: