Гомоцистеин при беременности: причины повышения и понижения

Содержание
  1. Гомоцистеин при беременности норма
  2. Повышенный гомоцистеин: возможные последствия для мамы и плода
  3. Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности
  4. Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения
  5. Что такое гомоцистеин
  6. Познавательное видео о гомоцистеине
  7. Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин
  8. Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода
  9. Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании
  10. Пониженный гомоцистеин при беременности
  11. Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности
  12. Гомоцистеин — что это за анализ и как его сдавать. Гомоцистеин при планировании беременности. Нормы гомоцистеина при беременности. Пониженный и повышенный гомоцистеин при беременности
  13. Гомоцистеин при беременности и его роль в организме женщины
  14. Определение уровня гомоцистеина: что это за анализ и для чего его назначают при беременности
  15. Гомоцистеин при беременности. Кто попадает в группу риска
  16. Подготовка к сдаче анализа на определение уровня гомоцистеина
  17. Гомоцистеин при планировании беременности
  18. Гомоцистеин: показатели нормы у женщин при беременности
  19. Гомоцистеин при беременности в норме
  20. Гомоцистеин понижен при беременности
  21. Повышенный гомоцистеин при беременности
  22. Последствия повышенного уровня гомоцистеина при беременности
  23. Как снизить уровень гомоцистеина
  24. Что надо знать о гомоцистеине во время беременности
  25. Для чего нужен этот анализ
  26. Какой гомоцистеин должен быть при беременности
  27. Какие последствия гипергомоцистеинемии (далее ГГЦ) у беременных
  28. Последствия ГГЦ:
  29. Почему возникает ГГЦ
  30. Что делать при повышенном гомоцистеине
  31. Основы диеты
  32. Если повышение сохраняется:
  33.  Гомоцистеин понижен при беременности
  34. Норма гормона гомоцистеина при беременности. Что делать при повышении или понижении
  35. Понятие нормы
  36. Повышенный гомоцистеин – причины и последствия
  37. Как проводится анализ
  38. Риски повышенного гомоцистеина
  39. Высокий уровень
  40. Течение беременности
  41. Низкий уровень
  42. Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин?

Гомоцистеин при беременности норма

Гомоцистеин при беременности: причины повышения и понижения

  • Недостаток кофакторов превращения гомоцистеина в цистеин, то есть нехватка В2, В6, В12 и фолиевой кислоты. Нехватка этих витаминов может быть при соблюдении будущей мамы вегетарианства, особенно сыроедения, а также при заболеваниях желудка (особенно при атрофическом гастрите).
  • При хронических заболеваниях:
    • Артериальная гипертензия
    • Сердечная и почечная недостаточности
    • Сахарный диабет
    • Болезни щитовидной железы
  • Вредные привычки:
    • Курение
    • Злоупотребление алкоголем
    • Наркомания.
    • Большое количество кофе является мощным фактором повышения гомоцистеина (эффект возникает при употреблении 5 чашек кофе в день).
  • Чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, отсутствие двигательной активности.

Это так называемые внешние факторы.

Они не означают, что если вы курящая вегетерианка, работающая грузчиком, то у вас 100% будет повышен уровень гомоцистеина во время беременности, но процент, конечно, будет велик при такой ситуации. Однако, основной фактор повышения его уровня – генетический. Найдены мутации в соответствующих генах, отвечающий за превращения гомоцистеина.

Это так называемые внешние факторы.

Повышенный гомоцистеин: возможные последствия для мамы и плода

Симптомы повышенного уровня гомоцистеина в организме:

  • увеличение веса за короткий отрезок времени;
  • постоянная жажда;
  • уменьшение количества выделяемой из организма мочи;
  • отёки конечностей, реже — других участков тела.

В результате повышения уровня гомоцистеина в организме беременная женщина может быть подвержена таким болезням, как:

  • атеросклероз — болезнь сосудов крови, которая сопровождается образованием холестериновых бляшек;
  • тромбоз — аналогичное заболевание, при котором внутри сосудов формируются сгустки тромбоцитов — тромбы; Тромбоз нижних конечностей — распространённая патология при беременности, виновником которой часто выступает повышенный уровень гомоцистеина
  • сердечная недостаточность — ослабление функции миокарда (мышечного слоя сердца), в результате которого орган перестаёт работать как бесперебойный насос, кровообращение замедляется и ткани организма перестают вовремя получать питательные вещества;
  • ишемия почек — нарушение кровоснабжения парного органа, ведущее к почечной недостаточности;
  • гестоз — опасная патология поздних сроков вынашивания; им болеют исключительно беременные, и после родов недуг проходит. У части будущих мам гестоз ограничивается повышенным давлением и отёчностью, но иногда идёт и дальше: поражаются сердце, почки, кровеносная система, изредка происходит кровоизлияние в мозг, после которого наступает смерть. Лечить гестоз до сих пор не научились: врачи контролируют состояние пациентки, своевременно облегчая симптомы недуга, и доводят беременность до того срока, когда малыш уже способен существовать во внешнем мире.

Избыток гомоцистеина угрожает и нормальному вынашиванию, будущий малыш рискует получить:

  • расщепление позвоночника — врождённый дефект, угрожающий потерей двигательной активности;
  • анэнцефалию — недоразвитие структуры мозга, ведущее к гибели новорождённого;
  • гипоксию — кислородное голодание из-за недостаточного поступления газа с кровотоком.

Причиной гипоксии становится ухудшение кровоснабжения плаценты: временный орган теряет часть функций и может даже отслоиться. Когда плацента отслаивается наполовину, плод погибает.

Даже если малыш выживет, гипоксия (фактически удушье) замедлит его внутриутробное развитие, из-за чего ребёнок родится с низким весом и высокой вероятностью физических и умственных отклонений.

Пострадавшего от внутриутробной гипоксии новорождённого с первых минут жизни ждёт реабилитация, которая может продлиться долго

С 5-й по 28-ю неделю у женщин с гипергомоцистеинемией возрастает опасность выкидыша, а позже — преждевременных родов.

Избыток гомоцистеина угрожает и нормальному вынашиванию, будущий малыш рискует получить.

Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности

Самым эффективным методом лечения повышенного уровня гомоцистеина является витаминная терапия. В общем, лечение может быть таким:

  1. Назначение фолиевой кислоты (5 мг в сутки) и витаминов группы В в больших количествах. Это позволяет пополнить дефицит данных веществ в организме и сбалансировать синтез гомоцистеина. Кроме того, стимулируется гемопоэз, улучшается функциональность внутренних органов, ускоряются обменные процессы, синтезируются многие аминокислоты. Плюс ко всему нормализуется свертываемость крови, образуются в достаточном количестве нуклеиновые кислоты, и ускоряется клеточный рост и деление. Но главное – эмбрион развивается правильно.
  2. Соблюдение диеты, направленной на снижение потребления белка и увеличения в рационе доли овощей и фруктов.
  3. Антиагрегантное лечение предполагает прием аспирина в небольших дозах (до 100 мг в сутки) или гепариновых препаратов — фраксипарин, клексан, фрагмин и т.п. Это снижает риск развития атеросклероза (образования холестериновых бляшек) и тромбофлебита.

Источник: https://centr74vdoh.ru/psihicheskie-rasstrojstva/gomoczistein-pri-beremennosti-norma

Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения

Гомоцистеин при беременности: причины повышения и понижения

Гомоцистеин относится к важной и незаменимой для организма человека аминокислоте, особенно при беременности и её планировании. Повышение уровня гомоцистеина может привести к неприятным последствиям, поэтому очень важно сдавать анализ крови на гомоцистеин на этапе планирования беременности или во время неё, если в анамнезе имелись выкидыши.

Что такое гомоцистеин

Как уже говорилось, гомоцистеин является аминокислотной разновидностью и представляет собой активное вещество. В отличие от других аминокислот, данный фермент не проникает в организм вместе с пищей, а синтезируется метионином и считается продуктом его переработки. Метионин же проникает в организм посредством продуктов питания животного происхождения.

Уровень гомоцистеина колеблется в зависимости от возрастной категории, но в целом его должно быть минимальное количество. Без фолиевой кислоты и витаминов группы В невозможен метаболизм гомоцистеина.

При их нехватке уровень очень повышается, в результате чего продукт переработки выбрасывается в кровь. После этого начинают разрушаться стенки кровеносных сосудов, на фоне чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы.

При беременности это может привести даже к замиранию плода в развитии.

Итак, чтобы уровень  гомоцистеина был в норме, нужно обеспечить поступление в организм фолиевой кислоты и витаминов В6, В12 в достаточном объеме. Если же у человека дефицит этих витаминов и ваше питание содержит слишком много белка, то уровень гомоцистеина повышается.

Познавательное видео о гомоцистеине

Предоставляем вашему вниманию видео, в котором рассказывается о продуктах, способных привести к выкидышу. В программе затронута тема повышения гомоцистеина в результате несбалансированного питания, что может привести к прерыванию беременности.

Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин

Анализ крови на гомоцистеин нужен для:

  • предотвращения выкидыша, вызванного повышением гомоцистеина;
  • своевременного выявления недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • определения риска заболеваемости сердца и сосудов;
  • обнаружения наследственной предрасположенности к заболеванию под названием гомоцистинурия.

Гомоцистинурия относится к заболеванию генетического характера, которое влечет за собой такие последствия, как задержка умственного развития, худощавость, атеросклероз и прочие болезни сосудов, сердца, зрительного аппарата, костной системы.

Чаще всего при беременности гомоцистеин понижен, что способствует улучшению кровообращения в плаценте. Это физиологически нормальное явление.

Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода

Каждая женщина, планирующая беременность и имеющая в анамнезе более 2-х выкидышей, обязательно должна сдать анализ крови на гомоцистеин. При обнаружении отклонения необходимостью является медикаментозная терапия, направленная на сбалансированность уровня фолиевой кислоты и витаминов группы В.

У здорового взрослого человека норма гомоцистеина должна быть равна:

  • отсутствие или планирование беременности – 4,44-13,56 мкмоль/л;
  • при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л, возможны отклонения в каждую сторону на 0,5 мкмоль/л.

В некоторых лабораториях норма для беременных — до 10 мкмоль/л, а для не беременных женщин — до 15 мкмоль/л, поэтому всё же ориентироваться рекомендуется на нормы той лаборатории, где сдавался анализ!

Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании

Когда уровень гомоцистеина превышает норму, врачи устанавливают диагноз – гипергомоцистеинемия. Повышение уровня данной аминокислоты не всегда может привести к неприятным последствиям. Это лишь увеличивает риск возникновения выкидыша или других неблагоприятных последствий, однако если вовремя изменить ситуацию, тогда данный риск сводится к минимуму.

Причины и последствия

Причины гипергомоцистеинемии:

  1. Так как метионин поступает вместе с некоторыми продуктами животного происхождения, то риск возникновения патологии бывает тогда, когда женщина употребляет в большом количестве мясо, молочные продукты (особенно творог) и яйца.
  2. Нехватка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме, что в свою очередь возникает при несбалансированном питании.
  3. Некоторые болезни органов желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит и пр.), которые ухудшают всасываемость полезных веществ из ЖКТ.
  4. Наличие почечной недостаточности и/или гипотиреоза.
  5. Употребление в больших количествах кофе, алкогольных напитков, курение.
  6. Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  7. Жесткие диеты, недоедание.

Заметим, что у вегетарианок уровень гомоцистеина редко бывает повышен. Однако это не говорит в пользу вегетарианства, так как при данном виде питания беременной женщины плод недополучает других полезных веществ (в частности, белка и железа, так необходимых для нормального развития плода).

Неприятные последствия:

  • спонтанный выкидыш;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • задержка плода в развитии;
  • гипоксия плода;
  • плацентарная недостаточность в хронической форме;
  • отслойка плаценты;
  • венозная тромбоэмболия;
  • нефропатия и ретинопатия, как осложнение при наличие у беременной сахарного диабета.

Пониженный гомоцистеин при беременности

Пониженный уровень гомоцистеина в период беременности не опасен, а наоборот, приносит пользу. Дело в том, что это в значительной степени улучшает кровоснабжение в плаценте, в результате чего эмбрион получает достаточное количество питательных веществ. Поэтому беременной женщине переживать не стоит, если уровень гомоцистеина у неё в крови ниже нормы.

Единственной отрицательной стороной является чувство слабости, быстрая утомляемость и ухудшение общего самочувствия, но бывает что такие симптомы не отмечаются. Всё зависит от особенностей организма беременной женщины.

Причины, последствия

Главные причины снижения уровня гомоцистеина:

  1. Наступление беременности. Снижение уровня гомоцистеина в первом триместре беременности не является отклонением. Далее уровень должен достичь установленной нормы.
  2. Рассеянный склероз, при котором поражается спинной и головной мозг.

Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности

Для того чтобы женщина чувствовала себя хорошо, а слабость не доставляла дискомфорт, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Категорически запрещено вести малоподвижный образ жизни, это только усугубит положение. Если у человека сидячая работа, нужно каждый час устраивать легкую зарядку, чтобы привести организм в тонус.
  2. Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Если есть возможность, посещайте ботанический сад и прочие места с большим количеством живых насаждений, где изобилует свежий воздух.
  3. Внимательно отнеситесь к своему рациону питания. Употребляйте больше свежих овощей, ягод и фруктов. Откажитесь от продуктов с большим содержанием холестерина (копченое, консервированное и прочее).
  4. Не пейте кофе и крепкий чай, лучше принимайте витаминные премиксы. Если уж без кофеина вы не можете обойтись, то выпивайте в день 1-2 чашечки кофе, но не крепкого.
  5. Своевременно посещайте своего лечащего врача.

Если придерживаться всех требований и правил при беременности и её планировании, уровень вашего гомоцистеина будет находиться всегда в норме.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/gomocistein-pri-beremennosti-i-planirovanii.html

Гомоцистеин — что это за анализ и как его сдавать. Гомоцистеин при планировании беременности. Нормы гомоцистеина при беременности. Пониженный и повышенный гомоцистеин при беременности

Гомоцистеин при беременности: причины повышения и понижения

Все процессы, протекающие в организме человека, взаимосвязаны между собой. Поэтому нарушение работы той или иной системы жизнедеятельности может привести к серьезным последствиям для всего организма.

Будущие мамы должны особенно внимательно относиться к своему здоровью, ведь на их плечах лежит ответственность за еще одну жизнь.

 Серьезное отношение к планированию беременности включает не только отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни, но и сдачу ряда анализов. Одним из них является определение уровня гомоцистеина в крови женщины.

Исследование данного показателя в некоторых случаях проводится и во время вынашивания малыша. Что собой представляет данное вещество и на какие процессы оно оказывает влияние?

Гомоцистеин при беременности и его роль в организме женщины

Понятие «гомоцистеин» характеризует белковое соединение (непротеиногенную аминокислоту), которое организм самостоятельно синтезирует в результате преобразования метионина. Последний поступает в организм вместе с такими продуктами как мясо, молоко, яйца и прочим питанием, богатым витаминами группы B.

Нехватка фолиевой кислоты, а также витаминов B6 и B12 делает невозможным метаболизм гомоцистеина.  Как следствие, результат переработки выбрасывается в кровь (отмечается повышенное содержание аминокислоты). Начинается разрушение стенок кровеносных сосудов, которое приводит к образованию тромбов и атеросклеротических бляшек.

Если такое явление происходит во время вынашивания ребенка, существует риск замирания плода.

На протяжении жизни содержание непротеиногенной аминокислоты меняется, достигая своего пика в период полового созревания. Далее наступает снижение количества данного вещества. С появлением в утробе женщины новой жизни содержание гомоцистеина в норме должно снижаться.

Если этого не происходит или его показатели напротив, еще более растут — ситуация требует принятия мер. Подобное состояние несет прямую угрозу беременности — нарушение плацентарного кровообращения, отклонения в развитии малыша.

 Чтобы вынашивание карапуза протекало легко и приятно, желательно узнать уровень гомоцистеина еще на этапе планирования беременности, сдав соответствующий анализ.

Определение уровня гомоцистеина: что это за анализ и для чего его назначают при беременности

Нормальное содержание непротеиногенной аминокислоты — важная составляющая успешного течения беременности. Статистические исследования показывают, что порядка трети взрослого населения Земли имеют повышенное (белее, чем в 2 раза) содержание гомоцистеина. Узнать уровень данного вещества в крови женщине лучше еще во время планирования карапуза.

  • Если еще до зачатия содержание гомоцистеина будет повышено или понижено, доктор постарается заранее скорректировать нарушение. Отклонение данного показателя от нормы может оказать негативное влияние на кровообращение в плаценте, внутриутробное формирование малыша, спровоцировать выкидыш.
  • Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить возможный недостаток витаминов группы В (в т.ч. фолиевой кислоты), определить риски заболеваемости сердца и сосудов.
  • Фиксирование нарушения и определение его причин позволяет назначить коррекционную диету или определенные медикаментозные препараты, чтобы к моменту наступления беременности уровень гомоцистеина был в норме.

Гомоцистеин при беременности. Кто попадает в группу риска

Определение показателя гомоцистеина в крови — важный диагностический анализ, но нужно ли его сдавать всем женщинам без исключения? Нарушение нормального продуцирования гомоцистеина с большей долей вероятности отмечается у следующих категорий:

  • В анамнезе присутствуют хирургические операции на органах ЖКТ.
  • Наличие патологий сердечно-сосудистой системы, тромбозы.
  • Диагностирован сахарный диабет.
  • Имеют место нарушения работы щитовидной железы, а также прочие отклонения в работе эндокринной системы.
  • Наличие почечной недостаточности.
  • В группу риска попадают также будущие мамы с наследственными заболеваниями, связанными с производством ферментов.

Не лишней будет сдача анализа на определение уровня гомоцистеина и тем женщинам, предыдущие беременности которых прерывались или протекали с осложнениями (особенно если имел место поздний токсикоз — гестоз).

Подготовка к сдаче анализа на определение уровня гомоцистеина

  • Не позднее, чем за 24 часа до забора пробы, женщине следует отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя, который для будущих мам и без того крайне нежелателен.
  • Накануне сдачи крови не стоит также подвергать свой организм повышенным физическим нагрузкам.
  • Сдача анализа производится в утренние часы. Последний прием пищи должен быть минимум за 8-14 часов до манипуляции. Допускается потребление чистой воды без газа.
  • Курение — вредная и опасная привычка. Когда речь идет о беременных женщинах, данное утверждение становится максимально категоричным. Минимум за 30 минут до сдачи анализа курить запрещено.
  • Не стоит забывать и о лекарственных препаратах, которые способны исказить результаты анализа. Речь идет, например, о метотрексате, циклоспорине, фенитоине. Если женщина принимает какие-либо медикаменты, она должна предупредить об этом врача.

Материал для исследования получают путем забора крови из вены в объеме 2-5 мл.

Анализ проводится в лабораторных условиях. Результат готов через 2-3 дня.

Гомоцистеин при планировании беременности

Подготовка к зачатию — важный этап на пути к рождению здорового малыша. Конечно, это вовсе не означает, что все женщины должны бежать в лабораторию и сдавать всевозможные анализы, едва они задумались о ребенке.

Однако, если будущая мама попадает в группу риска или имеет в анамнезе 2 или более выкидышей, ей рекомендовано выяснить уровень гомоцистеина в крови до наступления беременности.

Если результат окажется в пределах нормы или будет немного понижен (амплитуда не более 4,1 мкмоль/мл) — для беспокойства причин нет.

Чрезмерное снижение уровня гомоцистеина может привести к негативному самочувствию женщины, но на успехе зачатия или течении беременности данный факт особо не отразится. Для повышения уровня аминокислоты в таком случае может быть рекомендовано снижение двигательной активности будущей мамы и чашечка кофе по утрам.

Важно!
Нормой гомоцистеина при планировании беременности является содержание аминокислоты менее 13,56 мкмоль/л. При оценке результата исследования необходимо отталкиваться от референтных значений лаборатории, в которой проводился анализ. В различных исследовательских центрах нормы могут быть больше или меньше указанного значения.

https://www.youtube.com/watch?v=CLYw3kryTxM

Если анализ показал повышенное включение гомоцистеина, необходимо выяснить причину нарушения. Спровоцировать рост непротеиногенной аминокислоты могут:

  • Нехватка витаминов B1 (тиамина), B6 (пиридоксина), B9 (фолиевой кислоты), B12 (кобаламина).
  • Если женщина курит, с этой пагубной привычкой обязательно необходимо расстаться.
  • Частое и неконтролируемое потребление кофе также может спровоцировать рост гомоцистеина.
  • От алкоголя также необходимо отказаться.
  • Повышенное содержание аминокислоты может стать результатом малой двигательной активности. В таком случае рекомендовано посещение бассейна, пешие или велосипедные прогулки на свежем воздухе.

Накануне планируемого зачатия показатель гомоцистеина должен быть приведен в норму. Во время беременности данная патология может привести к кислородному голоданию малыша, что чревато преждевременными родами или даже внутриутробной гибелью малыша.

Гомоцистеин: показатели нормы у женщин при беременности

Во время вынашивания малыша в организме будущей мамы чаще всего происходит физиологическое снижение уровня гомоцистеина. Данные изменения являются нормой (так природа заботится о нормальном кровообращении в плаценте) и не влекут за собой негативных последствий. Каковы же критерии оценки уровня аминокислоты в крови женщины «в положении»?

Гомоцистеин при беременности в норме

Оптимальный уровень присутствия аминокислоты находится в интервале 4,6–12,4 мкмоль/л (допустимое отклонение 0,5 мкмоль/л). Это нормально содержание белкового соединения для успешного вынашивания крохи. В зависимости от триместра беременности, границы данного промежутка могут несколько смещаться:

  • Норма аминокислоты в 1 триместре — 4,6 –12 мкмоль/л.
  • Норма гомоцистеина при беременности 2 триместра — 5,7 – 12,4 мкмоль/л.
  • Допустимое содержание белкового соединения в 3 триместре — 6 — 12, 4 мкмоль/л.

Окончательная оценка данных производится исключительно на основании критериев лаборатории, в которой производилась диагностика.

Гомоцистеин понижен при беременности

Если уровень содержания аминокислоты понижен незначительно, для тревоги никаких причин нет, так как низкое содержание гомоцистеина не препятствует зачатию и не влияет на дальнейшее вынашивание малыша.

Более того, именно невысокое содержание данного белкового соединения способствует улучшению кровоснабжению в плаценте, а следовательно, малыш будет получать достаточное количество питательных элементов.

Основными причинами низкого гомоцистеина при беременности являются:

  • Собственно беременность.
  • Несбалансированное питание.

Хорошее самочувствие женщины является наиболее важным диагностическим показателем. При значительном снижении уровня гомоцистеина будущая мама может отмечать ухудшение общего состояния.

В этом случае рекомендована коррекция рациона и пересдача анализа.

Низкий показатель непротеиногенной аминокислоты может также быть одним из первых «звоночков» рассеянного склероза, поэтому очень важным является выяснение причины возникшего отклонения.

Повышенный гомоцистеин при беременности

Куда более опасным и угрожающим является повышенные титры белкового соединения. Среди наиболее вероятных причин повышения гомоцистеина во время беременности можно выделить:

  • Наследственное заболевание гомоцистинурия, при котором происходит дефект метаболизма гомоцистеина.
  • Недостаток витаминов B. Коррекция в таком случае наиболее простая — прием соответствующих витаминных комплексов.
  • Гормональные и эндокринные нарушения (в т.ч. отклонения в работе щитовидной железы).
  • Неправильный образ жизни. К сожалению, некоторые женщины даже с наступлением беременности «грешат» приемом алкогольных напитков и курением.
  • Малая двигательная активность.
  • Прием некоторых лекарственных средств, расщепляющих витамин B.

В результате происходит несвоевременное расщепление аминокислоты и ее уровень растет.

Последствия повышенного уровня гомоцистеина при беременности

Влияние большого количества гомоцистеина в крови на организм беременной женщины может быть очень серьезным. Первыми «под удар» попадают сосуды, т.к. аминокислота разрушает их стенки. В результате:

  • Ухудшение кровоснабжения плаценты может привести к кислородному голоданию малыша.
  • Повышается риск преждевременных родов.
  • Во второй половине беременности возникает угроза развития таких опасных состояний как гестоз (преэклампсия) и эклампсия.
  • Может развиться тромбоз, атеросклероз.
  • Появиться сердечная недостаточность.

Высокий уровень гомоцистеина при беременности — это повод начать незамедлительную терапию под строгим контролем врача-гинеколога.

Как снизить уровень гомоцистеина

Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион питания. При обнаружении нарушения показана диета, при которой в рационе в обязательном порядке будут присутствовать:

  • Гречневая крупа, овес, пшено, рис.
  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Печень говядины и трески.
  • Кефир, творог, сыр.
  • Яйца.
  • Грецкие орехи.
  • Зелень.
  • Томатный сок.
  • Фрукты (персики, цитрусовые) и арбузы.

Если коррекция режима питания и двигательной активности не принесла ожидаемого результата, возможно назначение медикаментозной терапии:

  • Введение витамины группы B внутримышечно.
  • Прием поддерживающей дозы витаминов.
  • Прием малых доз аспирина и гепариновых препаратов (Цетропарина натрия, Ловенокса, Фраксипарина, Кливарина).

К сожалению, многие женщины узнают о проблемах с непротеиногенной аминокислотой  уже после случившихся проблем с беременностью. Определение содержания гомоцистеина при беременности, по отзывам женщин, позволило своевременно начать медикаментозную терапию и благополучно выносить и родить здоровых малышей.

Источник: https://beremennuyu.ru/gomocistein-chto-eto-za-analiz-i-kak-ego-sdavat-gomocistein-pri-planirovanii-beremennosti-normy-gomocisteina-pri-beremennosti-ponizhennyj-i-povyshennyj-gomocistein-pri-beremennosti

Что надо знать о гомоцистеине во время беременности

Гомоцистеин при беременности: причины повышения и понижения

Современные стандарты ведения беременной женщины в нашей стране подразумевают сдачу огромного количества лабораторных тестов на протяжении 9 месяцев. В том числе в некоторых женских консультациях и перинатальных центрах берется сравнительно новый биохимический анализ на гомоцистеин при беременности.

Для чего нужен этот анализ

Уровень в сыворотке крови гомоцистеина при беременности исследуется не у всех, он относится к анализам развернутой коагулограммы. Обычно он берется у будущих мамочек с различными патологиями (преждевременное старение плаценты, замершая беременность и т. д.). Или у женщин с проблемами зачатия и вынашивания беременности ранее.

Анализ крови на гомоцистеин проводится не только при беременности, поскольку это достаточно популярный терапевтический анализ. Гомоцистеин – это аминокислота, образующаяся из метионина, который в свою очередь попадает в организм с пищей. Из гомоцистеина под воздействием витаминов В2, В6, В12 и фолиевой кислоты образуется цистеин.

При большой концентрации в сыворотке крови он токсически действует на эндотелиальную стенку сосудов (нежная внутренняя оболочка артерий и вен), а это приводит к тому что «плохой» холестерин с легкостью оседает на них, вызывая образование тромбов. Тромбозы в свою очередь нарушают кровоток, в том числе плацентарный, и могут привести к тромбоэмболии – отрыву участка тромба и его переноса в головной мозг, сердце, лёгкие или другие органы, что вызовет инсульт, инфаркт сердца или легких.

Таким образом, этот анализ необходим для оценки свертывающей системы будущей матери или при обследовании женщины, планирующей беременность.

Какой гомоцистеин должен быть при беременности

Его нормальные показатели у небеременных от 5-10 мкмоль/л., у сильной половины этот показатель выше, за счет большей мышечной массы. Норма гомоцистеина при беременности в 1 триместр практически такая же – от 4 – 12 мкмоль/л.

Во 2 триместр количество гомоцистеина должно снизиться на 50% и остаться в постоянном значении до момента рождения ребенка.

При повышении содержания этой аминокислоты выше указанных цифр, возникает патологическое состояние, называемое гипергомоцистеинемия.

Какие последствия гипергомоцистеинемии (далее ГГЦ) у беременных

Повышенный гомоцистеин при беременности не всегда приведет к каким-либо последствиям. Его повышение увеличивает риски различных ситуаций (они будут приведены ниже). Доказано, что чем выше уровень гомоцистеина и старше женщина, тем выше риск.

Последствия ГГЦ:

  • Привычная потеря плода.
  • Сосудистые заболевания, в том числе преждевременное старение и отслойка плаценты. Хроническая плацентарная недостаточность.
  • Задержка развития плода, формирование пороков.
  • Хроническая гипоксия плода.

Почему возникает ГГЦ

Гомоцистеин образуется из метионина. Метионин – аминокислота, поступающая с продуктами питания.

Продукты, в которых много метионина:

  • Животного происхождения:
  • Растительного происхождения:

Следует отметить, что в продуктах животного происхождения метионина значительно больше. Бобовые и орехи тоже содержат достаточное количество, но беременной женщине их лучше уменьшить в своем рационе.

Что делать при повышенном гомоцистеине

Во время вынашивания ребенка, при повышении гомоцистеина, необходимо применение витаминных комплексов, содержащих витамины группы В. Также, немаловажной является определенная диета во время беременности при повышении гомоцистеина.

Основы диеты

  • Продукты животного происхождения должны присутствовать в рационе будущей мамочки, но при гипергомоцистеинемии их следует ограничить, сведя употребление мяса к 1 – 2 раз в неделю. Если женщина вегетарианка, в рацион необходимо обязательно включить молоко или сыр, но не злоупотреблять этими продуктами
  • Орехи. Для беременных допустимо употребление 10 орехов в неделю, но при высоком уровне гомоцистеина их лучше исключить вообще.
  • Отказаться от кофе, пить менее крепкий заварной чай. И, конечно, исключить алкоголь и сигареты.

Помимо соблюдения диеты, в некоторых случаях проводится специальная антикоагулянтная терапия (назначение низкомолекулярных гепаринов).

Антикоагулянты назначаются, когда при повышении гомоцистеина во время беременности существуют и другие изменения в свертывающей системе крови, которые в совокупности называются гиперкоагуляция (повышение вязкости крови). Иногда назначается аспирин, но реже чем низкомолекулярные гепарины.

Если однократно зафиксирован повышенный гомоцистеин при беременности, надо пересдать анализ ещё раз.

Если повышение сохраняется:

  • Следует скорректировать рацион
  • Проверить уровни витаминов в сыворотке крови, и при их изменении проверить состояние желудка и кишечника
  • Оценить всю свертывающую систему крови (тромбоциты, время свертывания, фибриноген, АЧТВ, МНО и т. д.)
  • Оценить маточно-плацентарный кровоток и состояние плода

 Гомоцистеин понижен при беременности

Очень редко бывает противоположная ситуация, когда гомоцистеин понижен при беременности ( это уровень ниже 4 мкмоль/л.). Начиная со второго триместра – это явление нормальное, поскольку, как указано выше, в норме его уровень находится в два раза от исходного. Если гомоцистеин понижен при планировании беременности, то стоит задуматься над рационом – возможно, не хватает мяса.

В любом случае – пониженный уровень гомоцистеина не опасен и даже не вреден! Наоборот, снижение уровня гомоцистеина во время вынашивания ребенка способствует нормальному поступлению крови к матке и плоду.

(2 голоса, в среднем: 3.5 из 5)

Источник: https://mamochkaiya.ru/analizy/chto-nado-znat-o-gomocisteine-vo-vremya-beremennosti.html

Норма гормона гомоцистеина при беременности. Что делать при повышении или понижении

Гомоцистеин при беременности: причины повышения и понижения

Гомоцистеин – вещество, образующееся в человеческом организме из метионина, крайне важное для вынашивания здорового ребёнка. От этой аминокислоты напрямую зависит кровообращение в плаценте и правильное развитие малыша.

В женском организме уровень гомоцистеина постоянно увеличивается в течение всей жизни, а при беременности, наоборот, снижается. Максимальное понижение концентрации в крови отмечается в первом и третьем триместре. Чтобы выносить здорового малыша, необходимо контролировать гомоцистеин при планировании беременности.

Понятие нормы

Данное вещество вырабатывается в человеческом организме из различных продуктов, богатых на метионин. Например, молока, яиц, мяса. Чтобы благополучно забеременеть, уровень аминокислоты не должен превышать показатель в 11 мкмоль на миллилитр крови.

Выяснить, соответствуют ли показатели норме, лучше именно на этапе планирования. Это позволит:

  • При недостаточном уровне скорректировать рацион по рекомендации врача (ввести в меню продукты, богатые на витамины группы В). Также могут назначаться специальные препараты, которые позволят организму будущей мамы очень быстро прийти в норму.
  • Предотвратить выкидыш или неправильное развитие малыша в материнской утробе. Ведь всегда проще обеспечить условия, при которых плацента будет функционировать нормально, чем впоследствии бороться за правильное плацентарное кровообращение.
  • Определить, соответствует ли норма показателям, характерным для полностью здорового человека. При беременности анализ может показывать недостоверные цифры.

Повышенный гомоцистеин – причины и последствия

Если гомоцистеин повышен при беременности, то основной причиной выступает дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы B – организм включает защитные механизмы, выбрасывает эту аминокислоту в кровь в большом количестве. В таких случаях диагностируют гипергомоцистеинемию.

Симптомы повышенного гомоцистеина – расстройство стула, частые приступы головокружения, слабость, снижение аппетита, сбивчивое дыхание, боль во рту непонятного происхождения.

Один из основных признаков – онемение, чувство покалывания и жжения в верхних и нижних конечностях.

Почему увеличиваются показатели:

  • гомоцистинурия – наследственное заболевание, вызывает нарушения в метаболизме;
  • употребление в большом количестве продуктов животного происхождения, особенно творога;
  • атрофический гастрит, некоторые другие заболевания пищеварительного тракта, которые препятствуют нормальному всасыванию питательных веществ;
  • псориаз, сахарный диабет;
  • гормональные патологии, сбои в работе щитовидной железы и почек;
  • малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, недоедание;
  • пагубные привычки – курение, употребление алкоголя, кофе в большом количестве, наркотических препаратов;
  • длительный прием препаратов для лечения псориаза, аутоиммунных болезней, противосудорожных средств.

Как проводится анализ

Чтобы анализ был достоверным, женщине необходимо к нему правильно подготовиться. Все тонкости подготовки объясняет врач. Он должен назначить иммунохемилюминесцентный анализ крови , взятой из вены, и дать все необходимые рекомендации.

Пройти данный тест нужно за три месяца до планируемого зачатия. Если в анамнезе уже были проблемы с уровнем аминокислоты, анализ проводится за полгода до зачатия.

Подготовка к забору крови требует:

  • не курить в течение получаса до посещения медицинского кабинета;
  • не есть в течение восьми часов (разрешается пить только чистую воду без газа);
  • сутки не перегружать себя физическими работами и спортивными тренировками;
  • сутки не есть жирные блюда.

Результаты лаборатория подготовит примерно через двое суток. По ответу можно будет чётко и достоверно определить, вырабатывается ли аминокислота в достаточном количестве или требуется медикаментозная поддержка и корректировка питания.

Риски повышенного гомоцистеина

При постоянно повышенном уровне гомоцистеин оказывает негативное воздействие не внутреннюю оболочку вен и артерий, на стенках с легкостью оседают частицы плохого холестерина. Все это увеличивает риск развития тромбофлебита, тромбоза, атеросклероза, других серьезных сосудистых патологий.

При беременности тромбозы особенно опасны – на фоне нарушения кровотока плод начинает страдать от нехватки кислорода, питательных веществ, что может стать причиной развития тяжелых врожденных заболеваний у ребенка, выкидыша, или внутриутробной гибели малыша.

При тромбозе тромб может оторваться в любой момент, по сосудам попасть в сердце, головной мозг, лёгкие, что вызовет инсульт или инфаркт.

При высоком гомоцистеине могут возникнуть и другие неприятные последствия – хроническая плацентарная недостаточность, эклампсия и преэклампсия, отслойка плаценты, нефропатия и ретинопатия.

У вегетарианок повышение показателей гомоцистеина возникает редко, но врачи настоятельно рекомендуют на время беременности отказаться от вегетарианства, поскольку при таком образе питания малыш недополучает белок и железо, а эти вещества крайне необходимы для нормального роста и развития.

Высокий уровень

Если уровень гомоцистеина при беременности повышен, не стоит паниковать раньше времени. Возможно, результаты анализов были искажены либо есть причины, которые нужно устранить.

Например, завышение нормы провоцирует:

  1. Отсутствие адекватных физических нагрузок. Сидячая работа и малоподвижный образ жизни не самым лучшим образом сказывается на женском организме! Чтобы избавиться от проблемы, необходимо обеспечить умеренные занятия спортом. Отлично подходит плавание, лыжный и велосипедный спорт.
  2. Злоупотребление алкогольными напитками. Женщинам нельзя их пить минимум три месяца перед наступлением беременности!
  3. Чрезмерное употребление кофе. Этот напиток, увы, тоже не прибавляет здоровья.
  4. Курение – ещё одна вредная привычка, напрямую влияющая на способность забеременеть. Врач порекомендует полностью отказаться от сигарет.
  5. Несбалансированное питание. Чаще всего будущие мамы не получают в достаточном количестве витамины группы В (тиамин, фолиевую кислоту, пиридоксин и кобаламин – то есть, В1, В6, В9 и В12). Чтобы исключить витаминное голодание, в меню необходимо ввести: тресковую печень, яйца, икру, творог, сыры, нежирное мясо, говяжью печень, грецкие орехи, зелень, цитрусовые.

Необходимо устранить все перечисленные факторы и повторно сдать кровь из вены. Если анализ подтвердится, врач назначит лечение.

Терапия включает:

  • подкожное введение витаминов группы В;
  • приём аспирина в небольших дозах и препаратов гепаринового ряда (Цетропарина, Фрагмина, Ловенокса, и других).

Лечение проводится под постоянным контролем лечащего врача. Изменять дозировку лекарств самостоятельно строго запрещено.

Течение беременности

Уровень гомоцистеина в физиологическом состоянии беременности выходит за рамки общепринятого для женщин вне такого состояния.

Если быть точнее, то диапазон нормальных значений просто сужается, причем в различные сроки беременности значения характерны свои:

  • Снижение гомоцистеина сопровождает начало беременности, которое требует активизации всех резервов женского организма. Нормальным считается даже значение белка на нижней границе рекомендуемых рамок, так как запаса этого субстрата не существует.
  • Компенсаторная адаптация организма беременной приводит к постепенному восстановлению должной концентрации аминокислоты. Обязательным условием при этом является полноценное питание беременной, которое должно учитывать возрастающие субстратные потребности.
  • Начало второго триместра также сопровождается падением некоторых белков, которые идут на построение новых структур развивающегося организма. Полноценное питание требует дополнительного приема витаминных комплексов, в которых также возрастает потребность на время гестации.
  • Концентрация гомоцистеина приходит к абсолютной норме уже ко второму дню посредством естественного родоразрешения или кесарева сечения.

Требуется квалифицированная помощь гинеколога или терапевта, если уровень обозначенного белка падает более чем на 0,5 мкмоль/л. Иногда нормализация рациона и дополнительный прием витаминов не может восполнить нарастающий дефицит, требуется назначение медикаментозных средств.

Низкий уровень

Слишком критическое отклонение от нормы (порядка 4 единиц) в сторону уменьшения приводит к плохому самочувствию женщины. Врач в такой ситуации может посоветовать снизить физические нагрузки и даже пить по утрам кофе.

Следует отметить, что большую опасность представляет превышение нормы. При росте на 2 единицы уровень гомоцистеина приводит к нарушению кровотока к плаценте – малыш не получает достаточно кислорода и питательных веществ. В результате происходит резкое замедление в развитии. Возможны выкидыши или замирание плода.

А вот пониженный уровень никак не влияет на вынашиваемость и внутриутробное развитие крохи. Пострадает лишь женщина. Она может ощущать во время беременности слабость и быструю утомляемость. Исправить такую неприятную ситуацию поможет правильный режим дня с длительными перерывами на отдых, прогулки, сбалансированное меню и продолжительный сон.

Чтобы исключить гибель плода необходимо обратиться к врачу за полгода до наступления беременности, пройти осмотр и сдать все анализы, в том числе и на гомоцистеин. Врач обязательно подскажет, как привести организм в норму. Женщине остаётся только строго следовать медицинским предписаниям и тогда беременность пройдет без всяких проблем для здоровья.

Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин?

По данным статистики, выявленной в ходе недавних исследований, 30% взрослого населения планеты имеет повышенный более чем в два раза уровень гомоцистеина.

Источник: https://samara-medtehnika.ru/analizy/gomocistein-norma-u-beremennyh-zhenshchin.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: