Язвенно-некротический стоматит Венсана – причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание
  1. Что нужно знать про язвенно-некротический гингивит Венсана?
  2. Что такое язвенно-некротический гингивит?
  3. Причины гингивита Венсана. Этиология и патогенез
  4. Симптомы язвенно-некротического гингивита
  5. Формы
  6. Острый язвенный гингивит
  7. Хронический язвенный гингивит
  8. Стадии развития гингивита Венсана
  9. Легкая степень тяжести
  10. Средняя степень
  11. Тяжелая степень
  12. Диагностика язвенно-некротического гингивита Венсана
  13. Лечение язвенно-некротического гингивита
  14. Местная терапия
  15. Общее лечение
  16. Народные средства при гингивите Венсана
  17. Язвенный гингивит у детей: особенности клиники и лечения
  18. Последствия и осложнения язвенно-некротического гингивита
  19. Прогноз и профилактика
  20. Острый и хронический язвенно некротический гингивит венсана причины симптомы диагностика лечение
  21. Язвенно-некротический гингивит – Симптомы, диагностика и лечение стоматита Венсана – стоматологический портал MyDentist.ru
  22. Справочные сведения
  23. Проявление и симптомы
  24. Методы диагностики
  25. Диагностика
  26. Что исключают
  27. Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых
  28. Обезболивание
  29. Обработка
  30. Что можно сделать в домашних условиях?
  31. Лечение ↑
  32. Язвенно-некротический стоматит Венсана: симптомы, лечение
  33. Язвенно-некротическая форма стоматита
  34. Симптомы
  35. Причины возникновения
  36. Дифференциальная диагностика
  37. Лечение
  38. Домашние средства
  39. Прогноз
  40. Заключение

Что нужно знать про язвенно-некротический гингивит Венсана?

Язвенно-некротический стоматит Венсана – причины, симптомы, диагностика и лечение

Язвенный гингивит – это воспалительное заболевание пародонта инфекционного характера. В стоматологии воспалительный процесс имеет второе название – стоматит Венсана. Патологический процесс переносится тяжело и сопровождается некротическими язвами на слизистой пародонта. По какой причине возникает язвенное воспаление, и какие существуют методы лечения?

Что такое язвенно-некротический гингивит?

Гингивит Венсана – воспаление десен, развивающееся из-за болезнетворной микрофлоры и протекающее с образованием язвенных повреждений. Среди всех патологических состояний десен, стоматит Венсана не является распространенным заболеванием, но, несмотря на это, клиническая картина проявляется яснее и сама болезнь переносится гораздо тяжелее.

По статистическим данным, некротический гингивит обнаруживается в большинстве случаев у людей в возрасте от 18 до 37 лет. Заболевание десен нуждается в лечении, назначенным квалифицированным специалистом.

При отсутствии терапии повышается риск развития серьезных осложнений: стоматит, язвенный пародонтит, абсцесс мягких тканей. То, как выглядит заболевания в полости рта, можно увидеть по фото.

Причины гингивита Венсана. Этиология и патогенез

Главной причиной появления язвенного гингивита является патогенная микрофлора: анаэробные микроорганизмы, полиморфные бактерии и спирохеты.

Если человек не выполняет правила гигиенических мероприятий ротовой области, у него ослабевает местный иммунитет. Налет на деснах и зубах раздражает слизистую оболочку, благоприятствует активному размножению бактерий, тем самым вызывая инфекционное воспаление.

К еще одним ведущим факторам, влияющим на развитие язвенно-некротического гингивита, относятся:

  • ослабление организма после перенесенных инфекций;
  • перикоронарит (воспаление восьмых зубов);
  • механическое или термическое воздействие на слизистую оболочку;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • неправильное питание (нехватка витаминов и минералов);
  • отсутствие ЗОЖ;
  • наличие ВИЧ и заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • диабет;
  • интоксикация организма токсичными веществами.

Симптомы язвенно-некротического гингивита

Как правило, признаки гингивита выявляются интенсивно начиная с острой стадии гингивита. К основным симптомам воспаления десен относятся:

  • трудно терпимые боли в области поражения эрозиями;
  • отечность и гиперемия слизистой десны;
  • эрозии и язвы, покрытые беловатым бактериальным налетом;
  • галитоз (плохо пахнущий запах изо рта);
  • выделение крови из пародонтальных карманов;
  • увеличение десневых сосочков;
  • появление твердых и мягких отложений на зубных поверхностях, не счищающихся обычной зубной щеткой.

Помимо основных симптомов, ухудшается общее состояние больного:

  • боли в области головы и шеи;
  • слабость;
  • ломота в мышцах;
  • увеличение температуры тела до 38 градусов.

Формы

Как и для любого воспалительного заболевания, для язвенно-некротического гингивита характерно 2 формы развития: острая и хроническая.

Острая формаХроническая форма
Наблюдается в разгаре гингивита.Симптомы выражены наиболее ярко. Появляются затруднения в жевании и речи.Слизистая пародонта становится гиперемированной и отечной.Развивается в течение нескольких недель.
  • Симптомы выражены умеренно.
  • При осмотре полости рта обнаруживаются множественные эрозивные поражения на слизистой десен.
  • Ощущается плохой запах изо рта.

Острый язвенный гингивит

Острый язвенный гингивит развивается на фоне плохой гигиены рта. Фузобактерии и спирохеты раздражают ткани пародонта и провоцируют образование язв.

Острая форма патологии выражается быстрым развитием воспалительного процесса. Полная клиническая картина наблюдается уже ко 2 суткам развития патологии. Как правило, из-за ослабленной сопротивляемости организма заболеваемость язвенным гингивитом увеличивается в осенне-весенний период.

Развитие язвенного гингивита острой формы может служить доказательством заражения СПИДом и ВИЧ-инфекцией.

Хронический язвенный гингивит

Такая форма язвенного гингивита встречается в основном у людей в юношеском возрасте. Развивается из-за отсутствия лечения острой формы в течение 2–3 месяцев.

Признаки патологии проявляются постепенно: сначала появляется кровоточивость десен после чистки зубов и во время механической обработке пищи, затем десневые сосочки отекают, появляются множественные язвочки и эрозии.

Стадии развития гингивита Венсана

Для язвенного гингивита Венсана характерно 3 стадии течения патологического процесса: легкая, средняя и тяжелая.

ЛегкаяСредняяТяжелая
Десневые сосочки отекают и увеличиваются в размере.Верхушки папиллярной области десны покрываются белесоватым налетом.Признаки воспаления наблюдаются на десневых сосочках и маргинальной десне. Появляются множественные язвочки, покрытые серым налетом.Гигиена полости рта неудовлетворительна.Имеется выраженный некроз папиллярно-маргинально-альвеолярной десны.При пальпации десна кровоточит, наблюдается резкая болезненность.Зубы на нижней челюсти на ½ части коронки покрыты твердыми зубными отложениями.

Легкая степень тяжести

Легкая степень тяжести язвенного гингивита является началом заболевания. Воспалительным процессом поражается лишь папиллярная область десны (сосочки). Десневые сосочки увеличиваются в размере, становятся болезненными. Наблюдается резкая кровоточивость после приема пищи и чистки зубов. Общее самочувствие больного не нарушается.

Средняя степень

Для средней степени стоматита Венсана характерно воспаление не только десневых сосочков, но и маргинальной десны. Десна становится отекшей, гиперемированной, болезненной при жевании.

Пациентов беспокоит неприятный запах из полости рта, огромное количество налета и зубных камней.

Температура тела увеличивается до 37 градусов, появляются: слабость, нарушение сна и повышенная раздражительность.

Тяжелая степень

Поражение распространяется на всю область пародонта: папиллярно-маргинально-альвеолярную зону. Околозубная слизистая оболочка наркотизирована, резко болезненна.

Значительно ухудшается общее самочувствие: температура тела увеличивается до 38 градусов, появляется ломота в мышцах. Пациенты жалуются на головную боль и потерю аппетита.

Заметно увеличиваются подчелюстные лимфатические сосуды.

Диагностика язвенно-некротического гингивита Венсана

Диагноз устанавливается доктором на основании диагностических мероприятий. В первый прием у стоматолога проводятся следующие обследования:

  1. Сбор анамнеза жизни и заболевания (возраст, профессия, наличие вредных привычек, жалобы).
  2. Визуальный осмотр (оценивание воспалительного процесса, наличие язв и эрозий).
  3. Пальпация лимфатических узлов (определяются: размер, спаянность, болезненность).
  4. Измерение температуры тела.
  5. Лабораторные исследования (анализ крови и мочи, мазок с язвенных поверхностей на определение возбудителя).
  6. Ортопантомография (для установления уровня надкостницы).
  7. Реопародонтография (исследование сосудов тканей пародонта).

Помимо вышеперечисленных исследований, назначаются анализы на ВИЧ, гепатиты, СПИД, онкологию.

Лечение язвенно-некротического гингивита

Заболевание нуждается в обязательном лечении. Лечение язвенно-некротического гингивита назначается врачом-стоматологом в поликлинических условиях после получения всех результатов диагностического обследования.

Терапия нацелена не только на устранение дискомфортных ощущений, но и на укрепление всего организма. В обязательном порядке назначается лечебная диета.

Местная терапия

Для купирования болевых ощущений и снятия воспалительного процесса при лечении язвенного гингивита назначается местная терапия:

  1. Профессиональная чистка полости рта (удаление над-и под десневых бактериальных отложений ультразвуковым способом с последующей полировкой эмали).
  2. Удаление с пораженных участков бактериального налета и некрозных тканей (под местной анестезией).
  3. Обработка эрозий и язв (полоскание полости рта антисептическими растворами травами, проведение аппликаций на местах поражения).
  4. Обезболивающие компрессы на область воспаленной десны (Лидокаин).

Общее лечение

Одновременно с местной терапией при гингивите назначают общее лечение.

  1. Принятие внутрь негормональных обезболивающих и противовоспалительных препаратов (Диклофенак).
  2. Курс антибактериальных лекарственных средств (пенициллиновый ряд).
  3. Витаминный и минеральный комплекс (Витрум, Комплевит).
  4. Лечебная диета (отказ от жареной и пряной пищи высокой температуры; включение в рацион молочнокислых продуктов, нежирного мяса и рыбы, еды на пару).
  5. Частое питье чистой воды.
  6. Физиотерапия (электрофорез, УФО).

Народные средства при гингивите Венсана

Народные средства обладают меньшей токсичностью, чем другие лекарственные препараты и благоприятствуют уменьшению воспаления и болевого синдрома. Но необходимо знать, что следовать исключительно народной медицине неразумно. Получить эффективный результат можно лишь путем комплексного лечения язвенного гингивита (местного и общего).

Для уменьшения боли и воспаления полезны полоскания полости рта отварами и настойками, приготовленными на основе:

  • аптечной ромашки;
  • календулы;
  • коры дуба;
  • шалфея.

Растворы для полоскания приготавливаются согласно инструкции.

Язвенный гингивит у детей: особенности клиники и лечения

Причины язвенного гингивита у детей те же, что и у взрослого населения: неудовлетворительная чистка зубов, повреждения слизистой десен, хронические и инфекционные заболевания.

Клиника заболевания у детей представляет собой отек десневых сосочков и альвеолярной десны, сопутствующий кровоточивостью и болью во время еды.

На зубах и деснах образуется бактериальный налет, наблюдается запах изо рта.

Терапия язвенного гингивита у детей ничем не отличается от основного лечения воспаления десен. После назначения лечения стоматологи обучают родителей и ребенка правильной технике чистки зубов.

Последствия и осложнения язвенно-некротического гингивита

При отсутствии грамотной терапии возможно появление серьезных осложнений:

  • стоматит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • хроническая форма течения язвенного гингивита;
  • гнойно-некротический процесс в кости челюсти;
  • абсцесс пародонта;
  • одонтогенный менингит;
  • флегмона.

Если лечение язвенного гингивита откладывать на долгое время, при тяжелых стадиях заболевания пародонта возможна потеря зубов и атрофия надкостницы.

Чтобы избежать подобных последствий, следует вовремя обратиться к врачу и начать действенное лечение.

Прогноз и профилактика

В случае легкой стадии язвенного гингивита высока вероятность устранения патологии без возникновения осложнений.

Средняя и тяжелая формы болезни могут привести к необратимым процессам: рецессия десны, оголение пришеечной области зуба, деформация надкостницы.

С целью профилактики важно очень внимательно относиться к гигиене ротовой полости. Следует 1 раз в 6 месяцев посещать врача-стоматолога для планового осмотра и раннего выявления стоматологических заболеваний. Необходимо исключить любые факторы, способствующие повреждению слизистой оболочки, а также отказаться от вредных привычек.

Полное избавление от язвенного стоматита возможно лишь в случае своевременной диагностики и лечения заболевания.

Не рекомендуется практиковать самостоятельное лечение, таким образом, можно лишь усугубить течение воспалительного процесса.

Чтобы уберечь себя от возникновения патологии, нужно лишь следовать всем вышеперечисленным профилактическим рекомендациям.

Источник:

Острый и хронический язвенно некротический гингивит венсана причины симптомы диагностика лечение

Наиболее часто язвенно-некротический гингивит диагностируется у пациентов после катаральной формы болезни. Помимо этого, болезнь Венсана появляется при сниженном иммунитете и обострениях старых заболеваний. Факторы, влияющие на развитие болезни:

  1. Заболевания зубов и полости рта. Запущенный кариес, налет и камни на зубах негативно сказываются на здоровье. Гингивостоматит может возникнуть и после непрофессионального стоматологического лечения: острые края пломбы и неправильно выбранная брекет-систем нередко царапают слизистые оболочки, вызывая их постоянное раздражение.
  2. Инфекционные болезни, которые снижают способность организма к подавлению вирусов. К ним относится герпес, острая респираторная вирусная инфекция, ангина, герпетическиий гингивостоматит. Язвы во рту иногда свидетельствуют о развитии таких опасных заболеваний, как СПИД и туберкулез.
  3. Данный вид гингивита проявляется после пребывания в местах радиации, сильного стресса, переохлаждения организма, отравлениями опасными веществами и солями тяжелых металлов. Язвы появляются при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и болезнях крови.

Заболевание отмечается при плохой защите организме и условиях, способствующих воспалительным процессам в полости рта. На ухудшение состояния влияет курение, принятие наркотических и психотропных средств, а также систематическое употребление алкогольных напитков.

Существует острая и хроническая форма язвенного гингивита, в зависимости от этого различают симптомы или стадии болезни. Острая форма развивается при запущенной катаральной патологии или после перенесенных инфекционных заболеваний.

Гингивит Венсана в таком случае появляется и развивается быстро. Острая форма ЯЗГВ может быть одним из признаков СПИДа, для исключения рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.

Наиболее часто заболевание появляется в зимний период, когда организм ослаблен из-за нехватки витаминов.

Постоянная форма развивается медленно на протяжении 2-3 лет, причина тому – недостаточный уход за ротовой полостью и зубами. В течение этого времени заметна небольшая припухлость десен и их кровоточивость при чистке зубов. Запущенный язвенный гингивит грозит подвижностью зубов и их выпадением.

Источник: https://stomatputyax.ru/detskaya-stomatologiya/chto-nuzhno-znat-pro-yazvenno-nekroticheskij-gingivit-vensana.html

Язвенно-некротический гингивит – Симптомы, диагностика и лечение стоматита Венсана – стоматологический портал MyDentist.ru

Язвенно-некротический стоматит Венсана – причины, симптомы, диагностика и лечение

Источником возникновения болезни являются бактерии разновидности Borellia vincentii и Bacillus fusiformis. При этом они не попадают в организм из вне, а живут в нем самом, но в небольших количествах и провоцируют язвенный стоматит только начиная интенсивно размножаться.

Место обитания бактерий — десенные желобки и пародонтальные каналы, а также участки рта, пораженные кариесом. При несоблюдении правил ротовой гигиены, бактерии быстро распространяются с пораженных микроучастков на здоровые ткани, в результате чего появляется налет, язвы и как следствие — язвенно-некротический стоматит.

Толчком для размножения бактерий может служить не только халатное отношение к гигиене, но и снижение иммунитета, а также ряд других факторов:

  • неполноценный и однообразный рацион;
  • авитаминоз;
  • постоянное нервное напряжение;
  • переутомление и синдром хронической усталости;
  • начинающийся или ;
  • перенесенные острые вирусные заболевания: герпес;
  • ОРВИ;
  • пневмония.

Справочные сведения

Согласно международной классификации болезней некротизирующему язвенному стоматиту присвоен код А69.0.

Язвенный стоматит, в отличие от других форм, поражающих исключительно поверхностный слой слизистой оболочки, глубоко проникает в толщу слизистой и захватывает буквально все ткани.

Если заболевание протекает в запущенной форме, одиночные изъязвления сливаются и образуют очень опасные некротические участки.

Важно! Язвенный стоматит очень опасен еще и тем, что может распространиться на костную ткань, в результате чего развивается остеомиелит.

Заболевание изучено не в полной мере, однако, большинство медиков склоняется к тому, что это инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает маленьких детей и пожилых людей.

Скорее всего, это связано с низким иммунитетом и авитаминозом, поскольку возбудители недуга находятся в ротовой полости постоянно, но активизируются при определенных условиях, благоприятных для их роста и размножения.

Проявление и симптомы

По первичным симптомам стоматит язвенного типа на начальной стадии можно легко перепутать с другими видами такого недуга, так как проявляется болезнь традиционными для стоматитов болями и бело-желтым налетом. Однако, с увеличением числа бактерий-возбудителей, язвенно-некротический стоматит проявляет себя в полной мере. В зависимости от симптоматики, выделяют 3 разновидности недуга:

  • Гингевит Венсана. Болезненные язвы появляются на деснах.
  • Стоматит Венсана. Появляются язвочки на языке и слизистой рта.
  • Ангина Плаута-Венсана. На слизистых рта и в горле появляются афтозно-язвенные образования.

Методы диагностики

В домашних условиях можно выявить заболевания.

Определить заболевание можно попытаться самостоятельно в домашних условиях, опираясь на собственные ощущения, но лучше обратиться к врачу, так как только правильная диагностика с помощью бактериоскопических проб поможет выявить болезнь на ранней стадии, подобрать необходимые медикаменты и быстро вылечить ранки на языке и во рту до того, как начнется некроз тканей.

Нередко для определения болезни необходим анализ венозной крови, ведь язвенно-некротический стоматит Венсана имеет схожие симптомы с рядом других заболеваний — отравлением ртутью, заболеваниями крови, поражением тяжелыми металлами и даже сифилисом.

Диагностика

Диагностика патологии начинается со стандартного опроса и осмотра ротовой полости.

Для исключения заболеваний схожих по симптоматике, назначается дополнительное обследование с применением следующих методов:

  • Цитологическое исследование. Назначается для выявления неспецифического воспалительного процесса.
  • Бактериоскопическое исследование. Предназначено для выявления возбудителей и определения степени поражения мягких тканей, путем соскоба поверхности слизистой.
  • Рентгенологическая диагностика. Применяется для дифференцирования гингивита от пародонтита.
  • Серологическое исследование. Назначается при подозрении на сифилис или ВИЧ-инфекцию.
  • Анализы крови. В начальной стадии показатели крови не меняются. На средней, увеличиваются СОЭ и лейкоциты до предельной границы нормы – 8,0–9,0-109/л.

Данные диагностические методы дают возможность точно определить заболевание и провести грамотное лечение.

Что исключают

Чтобы убедиться в наличии язвенно некротического гингивита, перед лечением проводится дифференциальная диагностика. Исключают схожие по симптоматике заболевания, по отличительным признакам:

  • Острый лейкоз. Слизистая бледная, есть кровоизлияния и инфильтраты. Выраженные отклонения от нормы в анализах крови. Чаще встречается у детей.
  • Висмутовый и свинцовый гингивит. При этих заболеваниях кровоснабжение пародонта недостаточно, поэтому появляются язвы. Плохое поступление крови в ткани определяют с помощью пробы Роттера. В предплечье вводят 0,1% 2,6-дихлорфенолиндофенол 0,1 мл, краситель должен обесцветиться за 10 минут, если проходит больше времени, это указывает плохую концентрацию витамина С, значит язвенно некротический гингивит исключен.
  • Декубитальная язва. Поражения тканей без некроза. Причина – местный раздражитель, после устранения проблема исчезает.
  • Вторичный сифилис. Папулы не на деснах, безболезненны, имеют сероватую окраску. Положительная серологическая реакция на сифилис. В анализах бледная трепонема.
  • ВИЧ-гингивит. Положительная серологическая реакция на ВИЧ. Наличие ряда других симптомов одновременно с основным: лейкоплакия, герпес, кандидоз. Потеря веса.

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Чаще всего острый язвенный стоматит наблюдается у взрослых людей, имеющих следующие проблемы с полостью рта:

  • проблемные зубы;
  • неправильно поставленные протезы, брекеты;
  • обломки зубов, травмирующие сбоку десенную ткань.

В таких случаях терапия носит местный характер и дает первые результаты уже после нескольких процедур.

Для начала изо рта убирают травмирующий фактор, затем обрабатывают гнойники антисептическими растворами и прикладывают тампоны с обезболивающими препаратами.

Если терапия неэффективна в виду запущенности недуга, приписывают кварцевание ротовой полости в кабинете физиопроцедур и уколы антибиотика широкого спектра:

  • «Эритромицин»;
  • «Олететрин».

Обезболивание

Снятие болезненных симптомов при стоматите имеет важный аспект, так как боль мешает нормально употреблять пищу и доставляет дискомфорт круглые сутки.

Эрозивный стоматит обезболивается местными аппликациями на начальной стадии и инъекциями анестезирующих лекарств в запущенной. Чаще всего в десна колют препараты на основе «Лидокаина», «Тримекаина» или «Пиромекаина».

Врач может приписать рассасывать леденцы с «замораживающим» эффектом на основе ментола, если у пациента наблюдается аллергия на анестетики, такие как «Лидокаин».

Обработка

Язвенный стоматит чаще всего встречается у взрослых людей.
Язвы при стоматите обрабатываются в 2 приема. Вначале ротовую полость следует очистить от омертвевшей ткани, затем продезинфицировать.

Очищение лучше делать в клинике, потому что соответствующие ферменты есть только в стоматологических кабинетах. Лечить язвы лучше там же, потому что десна и ротовую полость необходимо промывать направленной струей воды, а дома это сделать проблематично.

Если гнойные волдыри спустились в горло, эффективно обработать их способен только врач, а самолечение может привести к травме.

Что можно сделать в домашних условиях?

Для взрослых лечение язвенно-некротического стоматита в домашних условиях не представляет труда. Врачи рекомендуют 2-3 раза в день обрабатывать гнойник заживляющими мазями, например, использовать . Также ранка обрабатывается облепиховым маслом или маслом шиповника. Лечить язвочку на языке и деснах можно домашним полосканием с применением широко распространенных антисептиков:

  • перекиси водорода;
  • марганцовки;
  • «Хлоргексидина»;
  • травяных отваров ромашки, эвкалипта, коры дуба, зверобоя.

Лечение ↑

Лечение язвенно-некротического стоматита начинается с обезболивания слизистой полости рта.

Источник: https://MediumStom.ru/desny/yazvennyj-stomatit-lechenie.html

Язвенно-некротический стоматит Венсана: симптомы, лечение

Язвенно-некротический стоматит Венсана – причины, симптомы, диагностика и лечение

140 26.07.2019 5 мин.

К числу опасных инфекционных поражений полости рта относится язвенно-некротический стоматит Венсана.

Болезнь может вызываться резким снижением иммунитета, несоблюдением гигиенических норм, запущенным гингивитом и пр. Данная форма приводит к разрушению слизистой оболочки и может перейти в хроническую форму.

Что касается терапии, то она предполагает полную санацию рта, местное обезболивание, применением антибиотиков, мазей, антисептиков и прочих препаратов.

Язвенно-некротическая форма стоматита

Язвенно-некротический стоматит Венсана – это заболевание полости рта инфекционного происхождения, сопровождающееся омертвением (некрозом) тканей и образованием язв. Болезнь известна человечеству с древних времен, первые упоминания о заражении недугом встречаются еще 401 г. до н.э. Про отличие герпеса от стоматита узнайте тут.

В соответствии с историческими данными, пики заболеваемости приходились как раз на периоды войн, что связано с недоеданием и большим количеством стрессовых ситуаций.

В описаниях речь идет о язвах во рту, источающих неприятный запах, этими симптомами сопровождается стоматит Венсана.

Сегодня болезнь распространена среди пациентов молодого возраста, чаще всего они мужского пола, пик заболеваемости приходится на декабрь.

Симптомы

Симптоматика проявляется постепенно:

  • сначала возникает слабость, высокая температура тела, головная боль, слабость, треск в суставах, кровоточивость десен, сухость и жжение слизистой оболочки. Продолжительность этапа варьируется в пределах от нескольких часов до нескольких дней, все зависит от формы болезни;
  • по мере развития стоматита происходит накопление общей слабости, повышается температура тела, снижается дееспособность, усиливаются головные боли. Боль в полости рта повышается от легкого прикосновения, язык немеет и вяжется. Возникают затруднения при приеме пищи и чистке зубов вплоть до полной невозможности, повышается слюноотделение, появляется сильный гнилостный запах изо рта. Воспалительные процессы в области зубов мудрости сопровождаются затруднениями при открытии рта (тризм);
  • поражение слизистой оболочки распространяется с десен и участков, на которых наблюдаются местные факторы-раздражители: сломанные зубы, зубной камень, травмирующие десну дентальные коронки;
  • процесс сопровождается болью, покраснением, разрыхлением, отечностью десен, которые начинают без причины кровоточить;

Про кандидозный глоссит на языке узнайте здесь.

  • некроз поражает верхушки межзубных сосков, распространяется по всей поверхности десен, со временем десневые ткани покрываются налетом бело-серого, желтого или серо-бурого оттенков;
  • для легкой стадии характерна слабая распространенность процесса, чаще всего наблюдается отмирание верхушки тканей у одной группы зубов, общее состояние не меняется, дееспособность сохраняется;
  • на тяжёлой стадии температура тела может подниматься до 38,5-40°С, происходит резкое ухудшение общего самочувствия, изъязвление появляется на большом участке слизистой оболочки. Язвы могут достигать мышечной ткани, костей, сухожилий, альвеолярного гребня. Такое течение болезни может приводит к развитию остеомиелита инфицированного участка челюсти, болезнь сопровождается разрушением костных тканей;
  • при распространении очага на миндалины и небо стоматит трансформируется в ангину Симановского-Плаута-Венсана;
  • острая форма стоматита при недостаточном лечении может рецидивировать и перейти в хроническую форму. Данное явление часто наблюдается наблюдают на фоне патологий ротовой полости и при хронических соматических патологиях.

В некоторых случаях наблюдается выраженная асимметрия лица, возникающая вследствие отечности тканей. В тяжелых случаях некроз поражает мягкое и твердое небо, боковую поверхность языка.

Образование имеет мягкие края неправильной формы, плотный налет имеет сине-зеленый оттенок, после его удаления образуется рыхлое, кровоточащее дно.

Процессы на твердом небе быстро провоцируют некроз всех слоев слизистой, а результате обнажаются костные ткани.

Причины возникновения

Непосредственным возбудителем заболевания считаются спирохета Венсана и фузобактерии, поэтому данная форма носит название стоматит Венсана. Микроорганизмы постоянно обитают в рту, скапливаются в межзубных промежутках.

В нормальном состоянии их количество не очень большое, отрицательные последствия отсутствуют. П ряду причин микрофлора становится патогенной, колония расширяется, вследствие этого начинают развиваться инфекционно-воспалительные процессы.

 Про симптомы и лечение стоматита в горле расскажет этот материал.

Причины развития заболевания:

  • запущенный катаральный гингивит;

Катаральный гингивит сопровождается образованием зубного камня или бляшки.

  • сниженные защитные силы;
  • нарушение питания слизистой ротовой полости;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • сильные зубные отложения;
  • стоматологические заболевания;
  • отравления пищевыми продуктами;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • перенесенные тяжелые общие заболевания (лейкоз, болезни ЖКТ, печени, почек, эндокринной системы, почек и т. д.);
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • стрессы и переутомления;
  • микротравмы полости рта.

Избежать болезни, предотвратить ее развитие на ранних стадиях поможет соблюдение правил гигиены, прохождение профилактических осмотров у стоматолога.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь необходимо исключить возможность развития ВИЧ-инфекции, проводится также дифференцирование от язвенных поражений при заболеваниях крови (инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз, лейкоз), скорбут, отравления ртутью. В некротических язвах в больших количествах обнаруживается также фузоспирохетоз.

Лечение

Терапия должна носить комплексный характер, лечение назначается и проводится под контролем стоматолога. В рамках общего лечения проводится этиотропная терапия, патогенетическое лечение, а также применение симптоматических средств.

Местная терапия включает мероприятия по очистке и хирургической обработке раны, а также антисептическую обработку полости рта и язв. Лечение направлено на устранение заметных симптомов, процесс начинается с орошения ротовой полости растворами антисептиков и полосканий.

Цель заключается в очищении слизистой, сначала назначаются обезболивающие препараты, после чего проводится санация ротовой полости. Про хронический рецидивирующий стоматит расскажет эта ссылка.

При правильном подходе к лечению основная симптоматика исчезает в течение 1-2 дней, язвы заживают за неделю.

Этапы терапии:

  • обезболивание – используются аэрозоли пирокаин, анестезин, лидокаин, тримекаин;
  • санация полости рта — проводится удаление зубного налета, шлифовка протезов и зубов, антисептики – пораженные кариесом зубы обрабатываются антисептиками (перекись водорода, Этоний, Хлоргексидин, Винилин, Диоксидин и др.). Также следует знать, что прижигать перекисью водорода язвочки не рекомендуется;
  • антибиотики – обработка растворами антибиотиков типа трипсина, метронидазола, флагила, ацикловира, трихопола, лизоамидазы, их действие направлено на размягчение некротических участков тканей и очищение язвенных поверхностей;
  • антигистаминные препараты — тавегил, фенкарол;
  • местное лечение – на этапе дегидратации применяются мази репаративного и кератопластического действия, в данную категорию относят аппликации с Метрогил-дента, Солкосерил, витамин А и Е, Ромазулан, Цитраль, сок алоэ.

Терапия проводится в ежедневном режиме до появления признаков восстановления, при обработке межзубных пространств применяется шприц с тупой иглой. Полоскания антисептиками проводятся несколько раз в сутки. В период острой стадии показано соблюдение постельного режима.

Домашние средства

Эффективные народные рецепты:

  • развести в равных пропорциях с водой синий йод, использовать для полосканий три раза в день, на пораженные участки на пять мин. накладывать увлажненные йодом повязки;
  • настой прополиса — прополоскать рот после еды горячей водой, перекисью водорода, смазать пораженные зоны настойкой прополиса, для ускорения образования пленки высушить теплым воздухом;
  • настой цветов ромашки разбавить с небольшим количеством борной кислоты, проводить полоскания несколько раз в сутки;
  • масло чабреца разбавить с растительным маслом в соотношении 1:3, пить отдельно или вместе с вареньем, медом. Не принимать на голодный желудок.

Лечение в домашних условиях выполняется по назначению врача, учитываются причины болезни, общее состояние пациента.

Прогноз

При правильно подобранной схеме лечения прогноз положительный, несоблюдение рекомендаций врача может привести к осложнениям. В медицинской практике зафиксированы случаи летального исхода.

Если соблюдать рекомендации врача, признаки улучшения наступают уже на 2-3 сутки лечения, исчезают некротические участки, болевой синдром, проходит кровоточивость. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Следует также избегать напитков с повышенным содержанием кислоты и продуктов, оказывающих раздражающее воздействие на язвы. О причинах появления красных пятен во рту расскажет эта статья.

После диагностирования заболевания рекомендуется сразу же начинать лечение, в противном случае высока вероятность развития рецидива.

Подробности касательно устранения язвенно-некротического стоматита смотрите на видео

Заключение

  1. Язвенно-некротичкский стоматит развивается под воздействием спирохета Венсана.
  2. Болезнь сопровождается образованием язвочек в ротовой полости, на нёбе,болевым синдромом.
  3. При проведении диагностики используется пробактериоскопическое исследование, цитологический анализ, общий анализ крови.
  4. При лечении заболевания назначаются обезболивающие препараты, санация полости рта, показан прием антибиотиков, антигистаминных препаратов, антибиотиков.
  5. Прогноз в большинстве случаев положительный, в редких случаях может быть летальный исход.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/chelyusti-i-polosti-rta/stomatit/prichiny/infektsionnyj/yazvenno-nekroticheskij-vensana.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: