Как прервать внематочную беременность

Содержание
  1. 10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить
  2. При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу
  3. Когда надо звонить в скорую
  4. Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу
  5. Как лечить внематочную беременность
  6. Медикаментозное лечение
  7. Лапароскопия
  8. Хирургия
  9. Можно ли забеременеть после внематочной беременности
  10. Как удаляют внематочную беременность на раннем сроке? Возможно ли лечение без операций
  11. Симптоматика
  12. Может ли выйти сама
  13. Эффективность хирургического лечения
  14. Как убирают
  15. Оперативное лечение
  16. Лапаротомия
  17. Сальпинготомия
  18. Возможные осложнения
  19. Аборт при внематочной беременности: как делают и способы
  20. Внематочная беременность: причины и риски
  21. Основные причины
  22. Тяжелые последствия или для чего нужен аборт
  23. Как делают аборт при внематочной беременности: 3 допустимых метода
  24. Медикаментозный аборт
  25. Показания
  26. Подготовительный этап
  27. Как проходит процедура
  28. Противопоказания
  29. Хирургическое вмешательство
  30. Методики оперативных вмешательств
  31. Метод выжидания
  32. Реабилитация
  33. Ценовая политика
  34. Внематочная беременность: причины, симптомы и лечение. ~ Блог о детях
  35. Виды внематочной беременности
  36. Трубная внематочная беременность
  37. Брюшная ВБ
  38. Определение Внематочной беременности
  39. Причины развития внематочной беременности
  40. Первые симптомы внематочной беременности
  41. Как врачи определяют внематочную беременность?
  42. Осмотр органов таза
  43. Проведение транс вагинального УЗИ
  44. Проведение лабораторной диагностики. Анализ крови на ХГЧ и прогестерон
  45. Лечение внематочной беременности
  46. Способы прерывания внематочной беременности
  47. Назначения после хирургического лечения
  48. Можно ли забеременеть после внематочной беременности?
  49. Как удаляют внематочную беременность на раннем сроке
  50. Признаки, характеризующие внематочную беременность
  51. Внематочная беременность на ранних сроках: основные симптомы
  52. Причины возникновения «неправильной» беременности?
  53. Возможно, ли самостоятельно обнаружить внематочную беременность?
  54. Внематочная беременность и ее диагностика
  55. Как удаляют внематочную беременность на малом сроке?
  56. Восстановление после прерывания внематочной беременности
  57. Секс после прерывания «неправильной» беременности

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Как прервать внематочную беременность

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
  2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  3. Постоянные головокружения, слабость.
  4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  2. У вас открылось кровотечение.
  3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Источник: https://Lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

Как удаляют внематочную беременность на раннем сроке? Возможно ли лечение без операций

Как прервать внематочную беременность

Внематочная беременность всегда влечет за собой опасность для жизни и здоровья женщины. Поэтому при первых признаках стоит провести ряд исследований, которые точно укажут тип оплодотворения. При диагностированном внематочном развитии плода на ранних сроках в срочном порядке потребуется его последующее удаление. Каким образом проводится такая процедура и насколько она опасна?

За последние 30 лет внематочная беременность, или как ее еще называют сами врачи – эктопическая, стала диагностироваться в 2-3 раза чаще.

Причин такой аномальной прогрессии вынашивания плода может быть огромное количество. Однако именно эта патология является наиболее частой причиной материнской смертности при несвоевременном лечении. А лечение здесь одно – удаление оплодотворенной яйцеклетки, находящейся в плодном яйце.

Внутри матки есть своеобразные мерцающие мельчайшие волоски, которые с помощью сократительной активности эндометрия перемещают яйцеклетку в нужном направлении. Если есть воспалительный процесс, либо оплодотворение  произошло на позднем этапе, прикрепление происходит в любом месте.

Симптоматика

Определить такую патологию на сроках ранее 7 недели самостоятельно невозможно. Поэтому при первых подозрениях стоит незамедлительно обратиться в женскую консультацию, где проведут нужные исследования, назначат УЗИ.

Признаки:

  • тошнота;
  • положительный тест;
  • острая или измененная реакция на любые запахи;
  • сонливость, усталость;
  • сложная концентрация внимания.

Лечение эктопической беременности происходит только на ранних сроках, поскольку после 8-й недели развитая зигота фактически разрывает трубу. Хирургическая ликвидация развивающегося плода – единственный вариант лечения.

Может ли выйти сама

Зигота, которая развивается в трубе, может выйти частично сама. Однако для такого развития ситуации необходимо продолжительное время (2-3 недели), в период которого женщина ощущает боли, рези и недомогание.

Части разрушенного плода выходят фрагментно, однако определить, насколько он вышел,  практически невозможно, назначается оперативное вмешательство.

Эффективность хирургического лечения

Клиническая картина аномальной беременности очень схожа с обычной, поэтому многие женщины не спешат посещать гинеколога, надеясь на нормальное протекание процесса.

За период роста зигота настолько растягивает не приспособленный к вынашиванию орган, что происходит его разрыв, далее – синдром «острого живота» и заражение крови.

Поэтому иного варианта лечения, кроме как хирургического вмешательства, с такой же эффективностью не существует.

Как убирают

Лечение не хирургическим методом такой патологии невозможно, а потому врач, в зависимости от срока и размера зиготы, назначает отдельный вид оперативного вмешательства.

Оперативное лечение

Операция показана и назначена в тех случаях, когда медикаментозное устранение оплодотворенной яйцеклетки невозможно. Риск при медицинском абортировании на сроках более 8-й недели достаточно высокий.

Потребуется повторное выскабливание или операция с одновременным удалением частью органа.

В зависимости от типа сложности патологического процесса, врач рассматривает отдельные варианты лечения хирургическим вариантом.

Лапаротомия

Данный вид оперативного вмешательства используется при поздних сроках вынашивания (после 6-й недели), когда плод достаточно большой. С помощью маленького надреза над брюшиной производится удаление плода, как правило, вместе с трубой.

Сальпинготомия

Туботомия или сальпинготомия – это щадящая операция, которая подразумевает рассечение трубы, где находится плод. После удаления зиготы хирург зашивает трубу таким образом, чтобы ее репродуктивная функция сохранилась. Недостаток данной операции – возможность повторного прикрепления плода к рубцу. Если ситуация повторяется, то проводится тубэктомия—полное удаление трубы.

Лечение медикаментозно такой патологии вынашивания плода невозможно по той причине, что орган, в котором развивается плод, не приспособлен к такой функции. Достаточно редкими являются случаи, когда внематочная беременность заканчивалась родами (кесарево). Однако для этого необходим ряд требований:

  • прикрепление произошло около зева полости матки;
  • орган хорошо снабжается кровью;
  • ткани могут растягиваться в дальнейшем.

Стоит понимать, что данное состояние представляет собой опасность для женщины. Ведь в любой момент оболочки могут лопнут, произойдет излитие околоплодных вод, смерть при таком положении мгновенная.

Возможные осложнения

Осложнения после внематочного развития плода – это удаление детородного органа или его части. Конечно, вероятность забеременеть повторно снижается с каждым новым случаем. Чтобы избежать печальных последствий, стоит проводить профилактические лечения, проходить назначенные исследования.

Удаление внематочной беременности на ранних сроках – лучшая профилактика дальнейшего полного бесплодия. Чтобы не экспериментировать со своим будущим, необходимо при первых же признаках беременности обратиться за помощью к акушеру, который назначит нужные исследования, проведет осмотр. Удаление зиготы вне матки на ранних сроках – залог счастливого материнства в будущем.

Источник: https://formama.online/vnematochnaya-beremennost/kak-udalyayut-vnematochnuyu-beremennost-na-rannem-sroke/

Аборт при внематочной беременности: как делают и способы

Как прервать внематочную беременность

Отношение к абортам, несмотря на высокий уровень развития общества, все также остается негативным. Нередко прерывание беременности приравнивается даже к убийству. А меж тем, при внематочной беременности именно аборт может спасти жизнь женщины.

Внематочная беременность: причины и риски

Диагноз «внематочная беременность» для любой женщины – это словно гром среди ясного неба. Он характеризует патологию, при которой оплодотворенная яйцеклетка не спустилась в матку, а закрепилась в фаллопиевой трубе, яичнике либо в брюшной полости. В таких условиях эмбрион не получает ни одного шанса на нормальное развитие.

Основные причины

К эктопической (внематочной) беременности может привести множество самых различных факторов. Врачи утверждают, что чаще всего причинами этого нежелательного состояния становятся следующие моменты:

    • заболевания фаллопиевых труб (инфекционно-воспалительные процессы могут провоцировать появление спаек, значительно осложняющих движение зиготы по трубам);
    • аномалии репродуктивной системы;
    • методы контрацепции (причиной эктопической беременности часто становится внутриматочная спираль);
    • ЭКО (процесс оплодотворения яйцеклетки вне организма и перенесение эмбриона в маточную полость).

УЗИ — обязательная процедура для диагностики внематочной беременности

Тяжелые последствия или для чего нужен аборт

Внематочная беременность – это тяжелейшая патология, которая чревата крайне неприятными последствиями. На чаше весов оказывается не только здоровье, но и жизнь женщины. И единственный шанс на спасение пациентки – это своевременный аборт. В такой ситуации промедление опасно.

Длительное отсутствие врачебного вмешательства может привести к следующим осложнениям:

  1. Разрыв трубы. Растущий эмбрион растягивает яйцевод. Приблизительно на 6-8 неделе размер плода по отношению к маточным трубам, становится критическим. Это может спровоцировать разрыв, за которым последует обильное кровотечение в брюшную полость. У женщины может развиться болевой либо геморрагический шок.
  2. Нарушение работы внутренних органов. Обильные кровопотери или кислородное голодание, спровоцированные разрывом яйцевода, могут привести к функциональным нарушениям некоторых органов.
  3. Необходимость в удалении трубы. Разрыв яйцевода – это прямое показание к открытому хирургическому вмешательству, в ходе которого удаляется маточная труба. Это на 50% снижает вероятность зачатия ребенка в дальнейшем.
  4. Летальный исход.

Важно! После перенесенной внематочной беременности у женщины возрастает риск вновь столкнуться с эктопией.

Как делают аборт при внематочной беременности: 3 допустимых метода

Совсем недавно при эктопической беременности врачи прибегали только к одному способу устранения аномально развивающегося плода – хирургическому вмешательству. Такой метод значительно снижал шансы женщины в будущем стать матерью. Сегодня гинекологи успешно практикуют более щадящие методики, которые позволяют сохранять репродуктивную систему.

В зависимости от срока и состояния женщины, врачи прибегают к следующим способам прерывания внематочной беременности:

  • медикаментозный аборт;
  • хирургическое вмешательство;
  • тактика выжидания самопроизвольного аборта.

***

Каждый из этих методов обладает своими показаниями и противопоказаниями. Поэтому только врач по результатам проведенной диагностики может выбрать наиболее подходящую тактику прерывания беременности.

Медикаментозный аборт

Под медикаментозным абортом подразумевают введение в организм женщины специальных лекарственных средств, которые останавливают дальнейшее развитие эмбриона при внематочной беременности и провоцируют самопроизвольный выкидыш. Но такая тактика может предприниматься только на ранних сроках.

Прежде чем назначить медикаментозный аборт женщину тщательно обследуют и назначают ряд анализов.

Показания

Врачи рекомендуют пациентке медикаментозный аборт в следующих случаях:

  • срок беременности – не более 6 недель;
  • отсутствие кровотечений;
  • целостность фаллопиевых труб не нарушена;
  • нормальное давление у женщины;
  • отсутствие инфекционных и воспалительных процессов;
  • плод не превышает в диаметре 3,5 см.

Подготовительный этап

Подготовка к медикаментозному прерыванию беременности включает следующие этапы:

  1. Тест на аллергию. Чтобы избежать неприятных последствий, врач сделает пробы на индивидуальную чувствительность к применяемым медикаментам.
  2. Повторное УЗИ. Непосредственно в день медикаментозного аборта проводят еще одно УЗИ. Такое исследование позволяет фиксировать размеры и положение плода в маточной трубе. Если эмбрион значительно увеличился, то от данной тактики прерывания беременности отказываются.

Категорически запрещено применять абортивные средства самостоятельно! Гормональные лекарства, провоцирующие медикаментозный аборт, вызывают спазмирование стенок маточных труб. Если плод большой, то высок риск разрыва яйцевода.

Как проходит процедура

Если все исследования подтверждают, что женщине можно прерывать внематочную беременность при помощи медикаментозного аборта, то врачи приступают к процедуре:

  1. Применение лекарства. Для проведения аборта используют цитостатики. Чаще всего применяется Метотрексат. Лекарство могут вводить внутривенно, внутримышечно или непосредственно в полость матки.
  2. Воздействие препарата. Введенное средство постепенно блокирует выработку в организме гормона беременности. Плод прекращает свое развитие. Такой процесс может длиться 2-3 суток.
  3. Отторжение плода. Эмбрион, перестав развиваться, практически всегда самопроизвольно покидает женский организм. Чтобы ускорить процесс отторжения врач может порекомендовать медикаментозные средства в виде вагинальных свечей.
  4. Последующий контроль. После аборта врач в течение недели контролирует состояние женщины. Если эмбрион вышел не полностью, то пациентке назначается хирургический аборт.

Противопоказания

Медикаментозное прерывание категорически запрещено при:

  • размерах плодного яйца больше 3,5 см;
  • концентрации гормона ХГЧ выше 15 000 единиц;
  • иммунной недостаточности;
  • лактационном периоде;
  • нарушенном функционировании внутренних органов;
  • острых хронических заболеваниях.

***

Хирургическое вмешательство

Иногда возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если состояние женщины некритическое, то врачи планируют проведение лапароскопии – щадящей методики. Но если времени на раздумья у хирургов нет, а состояние пациентки стремительно ухудшается, то проводят открытую операцию – лапаротомию.

Методики оперативных вмешательств

Перед операцией в экстренном порядке проводят все диагностические исследования. По их результатам определяют масштабы вмешательства.

Хирургическое прерывание может проводиться несколькими способами:

  1. Милкинг (или выдавливание). Метод подразумевает выдавливание отслоившегося эмбриона из фаллопиевой трубы. Милкинг практикуют только в том случае, если плод локализуется недалеко от выхода в матку. При таком вмешательстве полностью сохраняется целостность яйцевода.
  2. Лапароскопия. Самый распространенный вид хирургического вмешательства при эктопической неосложненной беременности. В ходе операции делается несколько небольших разрезов (приблизительно в 1 см), через которые в брюшную полость вводят миниатюрную камеру и инструментарий. Изображение выводится на монитор, благодаря чему врач может с высокой точностью провести удаление эмбриона. В зависимости от срока беременности хирурги могут прибегнуть к следующим видам лапароскопии:
    1. Туботомия. В ходе операции врач вскрывает фаллопиеву трубу, извлекает из нее эмбрион и удаляет его. Целостность яйцевода восстанавливается. В будущем труба способна полноценно участвовать в процессе зачатия.
    2. Тубэктомия. Данный метод подразумевает удаление плода вместе с фаллопиевой трубой. Тубэктомия применяется на поздних сроках беременности, когда сохранить яйцевод невозможно.
  3. Лапаротомия (или полосная операция). Это открытое хирургическое вмешательство, оставляющее после себя такие же шрамы, как после кесарева сечения. Такой метод применяется в случае тяжелых, критических ситуаций (разрыв трубы, внутреннее кровотечение).

***

Противопоказаний к проведению операции при внематочной беременности не существует, поскольку иного метода, позволяющего спасти женщину, просто не придумано.

Метод выжидания

Внематочная беременность практически в 40% всех случаев прерывается самостоятельно. Это позволяет избежать оперативного вмешательства, которое (даже при щадящей лапароскопии) может привести к спаечному процессу, осложняющему в дальнейшем зачатие.

Выжидание самопроизвольного выкидыша возможно только в том случае, если врачи диагностируют:

  • ранний срок эктопии (приблизительно 3-4 неделя);
  • нормальное самочувствие пациентки;
  • регулярно проводимые анализы констатируют снижение гормона ХГЧ.

Реабилитация

В зависимости от объема операции варьируются сроки восстановления. После медикаментозного аборта женщину могут выписать домой на следующий день, в случае лапароскопии – через 5-7 дней, а после открытой операции – спустя 1-1,5 недели.

Сразу после операции (или аборта) врачи рекомендуют:

  1. Медикаментозное лечение. Обычно пациентке назначают:
    • обезболивающие, позволяющие снизить болевые ощущения (Кеторол, Ибупрофен, Мовалис);
    • антибиотики, чтобы исключить риск присоединения инфекции (Гентамицин, Ампициллин, Цефтриаксон);
    • оральные контрацептивы, способствующие восстановлению женского организма и гормонального фона (Регулон, Новинет, Марвелон);
    • витаминные комплексы, поддерживающие иммунитет (Витрум Перфоменс, Компливит Антистресс, Витрум Суперстресс).
  2. Щадящий режим. После патологии женщине рекомендуется избегать физических нагрузок, не перенапрягать мышцы брюшного пресса, много отдыхать. Запрещено купаться в бассейне, открытых водоемах и принимать ванны. Врачи рекомендуют ограничиться теплым (не горячим!) душем. После аборта такой восстановительный период длится 2-3 недели, после лапароскопии – 3-4 недели, а после лапаротомии – 1,5 месяца.
  3. Воздержание от секса. Медикаментозный аборт накладывает табу на половую жизнь на 2-3 недели. После оперативных вмешательств рекомендуется срок воздержания продлить до 1-2 месяцев.
  4. Повторное планирование беременности. Планировать зачатие можно только через 6-12 месяцев. Чтобы сократить риск повторного развития внематочной беременности, необходимо пройти комплексное обследование и назначенное гинекологом лечение.

Внематочная беременность служит сильнейшим стрессом для женщины, поэтому для восстановления психоэмоционального состояния, пациентке потребуется помощь психолога или психиатра.

Ценовая политика

Стоимость аборта или операции зависит от клиники, состояния женщины, наличия  сопутствующих недугов.

В среднем цена варьируется в таких пределах:

  • медикаментозный аборт – 1 000-43 000 руб.;
  • хирургическое вмешательство – 2 500-71 000 руб.

Внематочная беременность – это очень опасное состояние, которое может привести к непоправимым последствиям. Но если выявить эту аномалию на ранних сроках (при помощи УЗИ и теста на ХГЧ), то удается обойтись «малой кровью» и сохранить органы репродуктивной системы.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://yraberemenna.ru/beremennost/vnematochnaya/kak-delayut-abort-pri-vmb-vidy-preryvaniya-i-reabilitatsiya.html

Внематочная беременность: причины, симптомы и лечение. ~ Блог о детях

Как прервать внематочную беременность

Сегодня с вами поговорим о такой теме как внематочная беременность. Внематочная беременность, это, беременность при котором, эмбрион развивается вне полости матки. По данным статистики всемирной организации здравоохранения внематочная беременность от 6 до 15% случаев.

Данный вид беременности несет угрозу для здоровья и жизни женщины. Беременность вне матки действительно является сильным осложнением беременности. Её опасность заключается в том, что образовывает внутрибрюшное кровотечение. Это одна из серьёзных последствий.

Исследования показали, риск данного вида беременности повышается с возрастом. Чем старше женщина, тем выше у нее вероятность внутриматочной беременности. Говоря о возрасте, имеется в виду от 38 лет и выше. Также не маловажную роль играют генетика и хронические заболевания.

Про остальные исходы поговорим чуть ниже.

Виды внематочной беременности

Как правило, для точного определения причины и составление плана лечения необходимо выявить классификацию. Разделение на группы и типологию крайне важно. Спецификация причин и осложнений у каждого вида свой. Первая задача акушер гинеколога обнаружить тип внематочной беременности. Исходя из этого, составляется дальнейшая программа лечения.
Внематочная беременность бывает:

• трубная (эмбрион развивается в маточных трубах);• шеечная (эмбрион прикрепляется к стенкам шейки матки);• яичниковая (эмбрион прикрепляется в полости яичника);

• брюшная (эмбрион крепится к стенкам брюшины);

Также бывают редкие виды внематочной беременности такие как:

• интерстициальная (разновидность трубной внематочной беременности);• меж связочная;

• в рудиментарном роге матки;

Трубная внематочная беременность

Одна из самых распространённых. Её диагностика не легкая. Сложнее её выявление у женщин детородного возраста. Так как мысль о трубной беременности последнее, что придёт на ум. В свою очередь этот вид делиться на 4 группы:

1) Ампулярная трубная беременность. Данный вид составляет 80% случаев. Так как ампула маточной трубы самая широкая часть, плодное яйцо в ней может развиваться и достичь существенных размеров.

Прерывание происходит на 12-й неделе. В большинство случаев из-за неосведомлённости у женщины происходит разрыв маточной трубы.

Если врачом выявлена внематочная трубная беременность, то производят трубной аборт.

2) Истмическая трубная беременность. Встречается чуть реже и составляет 13% случаев. Перешеек маточной трубы самая узкая часть. По этой причине разрыв происходит рано, и яйцеклетка падает в брюшную полость.

3) Интерстициальная трубная беременность. Исключительный вид и составляет 2% случаев. В силу растяжимости миометрии беременность может развиваться вплоть до 4 месяцев.

4) Фимбриальная трубная беременность. Очень редкий вид. Зачастую беременность прерывается методом аборта.

Брюшная ВБ

Это состояние в котором оплодотворённое яйцеклетка развивается не в матке. Формирование происходит в части брюшной полости Брюшная ВБ бывает двух видов:

1) Первичная (имплантация в брюшной полости происходит первоначально);

2) Вторичная. В случае если яйцеклетка развивалась в трубе, и была отделена методом трубного аборта, и зародыш попал в брюшную полость. Зародыш может повторно имплантироваться в брюшную поверхность, а именно на печень, кишечники, матки или селезёнки.

Определение Внематочной беременности

К сожалению, в ранних этапах различия внематочной от маточной беременности самой женщине очень трудно, потому что симптоматика очень схоже с маточной беременностью.
Чаще всего встречается трубная беременность.

Когда оплодотворенная яйцеклетка, развивается и растёт в трубах матки. До какого-то момента она развивается абсолютно нормально, но растущий эмбрион рано или поздно разрывает маточную трубу. Происходит внутреннее кровоизлияние и инфицирование брюшной полости.

Несвоевременное обращение к врачу гинекологу может оказаться смертельным.

Причины развития внематочной беременности

В настоящее время основными причинами развития внематочной беременности являются:

• врождённая патология строение маточных труб.

Трубы очень длинные и извитые;• нарушение нормального функционирования маточных труб;• наличие хронических гинекологических заболеваний и воспалительных процессов;• перенесенные инфекционные заболевания;• хирургическое вмешательство после операции;• наличие рубцов и спаек как после ранее перенесённых операций, абортов;• наличие внутриматочной спирали;• медикаментозное лечение бесплодия, большие дозы гормональных препаратов

• в редких случаях Эко (экстракорпоральное оплодотворение);

Задержка месячных, дискомфорт внизу живота, боли в молочных железах или две полоски на тесте могут говорить о том, что всё развивается хорошо.
Первые тревожные симптомы могут появиться через 2 недели после задержки менструального цикла, с четвёртого по шестой неделе. Именно в этот период проявляется настораживающие признаки.

Первые симптомы внематочной беременности

• ухудшение самочувствия и аппетита;• головокружение, головная боль и слабость;• боль в прямой кишке, отдающая в поясницу• сильные боли и спазмы внизу живота сопровождающиеся болезненностью тошнотой и рвотой;

• небольшие выделения схожие с менструальными;

При наличии любого из перечисленных симптомов как можно быстрее надо обратиться в поликлинику.

Как врачи определяют внематочную беременность?

Как выше было упомянуто, распознать её не простая задача. Так как многие симптомы похожи на боли при менструациях или протекание нормальной беременности. Диагностика внематочной беременности включает:

Осмотр органов таза

Врач проводит осмотр органов малого таза. Это нужно, чтобы определить, нет ли болезней, или какой не будь образование в брюшной полости.

Проведение транс вагинального УЗИ

Отличие этого вида от трансабдоминального УЗИ в том, что датчик вводится во влагалище. В процессе пациентка может почувствовать дискомфорт. Однако, из-за своей максимальной информативности врачи чаще проводят именно данный вид диагностики.

Перед проведением процедуры специалист наденет специальный презерватив на датчик. Его также называют насадкой. Насадки одноразовые. Для каждой пациентки используется новый презирваатив. После датчик смазывают  гелем.

По окончанию подготовки датчика его аккуратно вводят во влагалище. Вышеуказанное необходимо для того, чтобы определить в каком части матки прикрепился эмбрион. Обследование длиться от 5 до 10 минут. Транс вагинальное УЗИ самый информативный метод на ранних сроках. Перед процедурой необходимо запомнить 2 правила:

1) Вагинальный УЗИ проводится на опорожнённый мочевой пузырь. Перед УЗИ пациентке необходимо сходить в туалет.

2) Если у пациентки есть склонность к газообразованию, необходимо сделать клизму. Можно просто за день принять энтеросорбенты. Самый знаменитый энтеросорбент это активированный уголь который есть в каждой аптечке. Газы усложняют процесс обследования.

Проведение лабораторной диагностики. Анализ крови на ХГЧ и прогестерон

Назначают анализы. ХГЧ это хроническое гонадотропин, которые определяют уровень беременности. Всем уже известно, что тест на ХГЧ самый удостоверенный на ранних сроках.

Что касается внематочной, то и в этой ситуации данный вид обследование является одним из самых информативных.
При внематочной беременности уровень ХГЧ в крови повышается, но не соответствует нормам.

Его концентрация намного меньше, чем при нормально развивающейся маточной беременности.

Лечение внематочной беременности

Сохранить внематочную беременность невозможно. Необходимо прерывание беременности.

Многие женщины долго планируют малыша, и после осведомление врачом о неправильном развитии надеются на то, что яйцеклетка со временем упадёт в полость матки. Тем временем это самое большое заблуждение.

К сожалению такую беременности невозможно спасти. Следовательно, приходится её прерывать ради здоровье женщины.

Способы прерывания внематочной беременности

Всё зависит от срока и протекание беременности. Бывает два метода:

1) медикаментозное
2) хирургическое

Медикаментозный метод применяется для остановки роста эмбриона на самых ранних сроках. Это когда внематочная беременность развивается и приходится приостановить рост оплодотворённой яйцеклетки. Стоит ещё раз подчеркнуть, что данная процедура допустима только на ранних сроках.

Хирургический метод. Существует два вида хирургического лечения:

1. Лапароскопическая операция
2. Полостная операция

Лапароскопическая операция проводиться с целью удаление эмбриона и сохранения фаллопиевой трубы. Хирург удаляет оплодотворённую яйцеклетку из трубы. При этом орган сохраняется.Полостная операция проводится в случае, когда произошёл разрыв маточной трубы и её необходимо удалить. А также возникло внутреннее кровотечение.

Другими словами это острый процесс, когда уже произошел разрыв трубы и приходится удалить частично или полностью маточную трубу. Это делается, для того чтобы спасти жизнь женщины.

Назначения после хирургического лечения

После хирургического лечения назначается:

• Инфузионная трасфузионная терапия• антибактериальная терапия• физиотерапия

• гормональная терапия

Восстановление длиться от 6 месяцев до года.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности?

Если при хирургическом лечении даже удалена одна маточная труба, забеременеть, конечно же, можно. Потому что у женщины остается вторая труба. Врач выясняет причину возникновения внематочной беременности и составляет план реабилитации.

После женщина может зачать и выносить абсолютно здорового ребёнка.

Если маточная труба сохранена, то после реабилитации, безусловно, можете приступать к планированию. Главное, перед планированием проконсультироваться со своим акушер гинекологом. Выясните причину прерывание предыдущей беременности. Исходя из этих факторов, врач составит вам индивидуальную программу лечения. Как только причины устранены, смело можно планировать.

В заключении всем женщинам переживщим такую ситуацию хочется сказать: «Не падайте духом, и у Вас всё получиться!»

(16 4,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://child-blog.ru/beremennost/vnematochnaya-beremennost-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Как удаляют внематочную беременность на раннем сроке

Как прервать внематочную беременность

Оплодотворение яйцеклетки во время внематочной беременности происходит, как и во время обычной беременности, однако уже оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку, а закрепляется за ее пределами.

Внематочная беременность может протекать в маточных трубах, яичниках или брюшине. К сожалению, такая беременность не завершается рождением ребенка, и врачи удаляют внематочную беременность на малом сроке.

Эмбрион начинает увеличиваться и происходит разрыв внутренних органов и это может привести к летальному исходу.

Признаки, характеризующие внематочную беременность

  1. Беспокоят болевые ощущения с левой или правой стороны живота, в зависимости от того где произошло закрепление яйцеклетки. Боль может наблюдаться внизу живота, в таком случае стоит говорить о таком виде внематочной беременности как шеечная беременность. Как правило, неприятные ощущения усиливаются, когда женщина меняет положение тела.
  2. Боль беспокоит исключительно в той части, где плод развивается. Например, эмбрион находится в широкой части маточной трубе, то первые сигналы о наличии у женщины внематочной беременности могут проявиться только на восьмой неделе беременности.

    Напротив, если яйцеклетка обосновалась в той части трубы, которая наиболее узкая, то болевые ощущения станут проявляться на четвертой неделе.

  3. Признаком о наличии патологии могут быть кровянистые выделения.
  4. Женщину может насторожить тот факт, что ее в течение нескольких дней беспокоит дискомфорт в районе живота.

    Если пустить ситуацию на самотек и не обратиться к врачу, то кровопотеря грозит здоровью женщины. Возможно, что возникнет необходимость удалять матку.

В случае, если вовремя не обратиться к специалисту, то потеря крови может привести к летальному исходу или придется удалить матку.

Ситуация может разрешиться благоприятно, если яйцеклетка закрепится ненадежно и спустя время сможет оторваться от маточной трубы и выйдет наружу вместе с кровью. В таком случае не будет угрозы, как для самой женщины, так и для репродуктивной функции.

Внематочная беременность на ранних сроках: основные симптомы

Особыми отличительными признаками внематочная патология на ранних стадиях не обладает. У женщин происходит задержка менструаций, грудь увеличивается в размерах и набухает.

Однако стоит отметить особые симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности:

  1. Скудные кровяные выделения, но не являющиеся менструацией. Но стоит понимать, что выделения не всегда означают внематочную беременность, но и нормальным явлением также не может быть. После того как появляются первые симптомы необходимо незамедлительно отправиться на прием к специалисту.
  2. Положительный тест на беременность. Женщина может наблюдать картину, когда на тесте вторая полоска не ярко выражена. Причиной всему низкий уровень ХГЧ у «неправильной» беременности. Вскоре вторая полоска может пропасть совсем.
  3. Неприятная боль в нижней части живота. Болевые ощущения могут быть признаками разных заболеваний, а также свидетельствовать о выкидыше или разрыве маточной трубы. Поэтому медлить с визитом к врачу не стоит.

Причины возникновения «неправильной» беременности?

  • Одной из главных причин появления беременности с патологией является наличие воспалительного процесса в половых органах, который вызывает закупоривание трубки матки.
  • Внематочная беременность может случиться по причине гормонального сбоя, перенесенных инфекций придатков, абортов.
  • К причинам возникновения внематочной беременности относят также «медлительность» сперматозоида, он с запозданием оплодотворяет яйцеклетку, которая в свою очередь не успевает переместиться в матку и останавливается в другом месте.
  • После оплодотворения яйцеклетка может застрять в маточной трубе, если она имеет на своей поверхности рубцы.
  • Искусственный аборт также является причиной возникновения внематочной беременности.

Возможно, ли самостоятельно обнаружить внематочную беременность?

Вероятность самостоятельной диагностики внематочной беременности усложняется тем, что женщина не отличает первые симптомы, которые как ей кажутся, являются присущими обычной маточной беременности. Через некоторые время женщина может наблюдать выделения, похожие на менструальную кровь и болевые ощущения.

Боль проявляется исключительно в том месте, где развивается эмбрион. Как показывает статистика, самый распространенный вид внематочной беременности – трубная, при такой беременности боль локализуется в районе яичников.

Если тест показывает две полоски, ощущаются боль в районе маточных труб, появляются выделения – поспешите к врачу.

От того насколько рано произошло диагностирование внематочной беременности, будут зависеть шансы сохранения маточной трубы. Специалисты удаляют внематочную беременность на малом сроке, и женщина в дальнейшем сможет повторно забеременеть и родить ребенка.

Необходимо отметить, что обнаружить расположение эмбриона возможно только с помощью УЗИ. В случае, если на ранних сроках обнаружить беременность не удалось, и не приняты меры для ее прерывания, эмбрион начинает развиваться.

Так как маточная труба слишком узкая для того, чтобы в ней развивался ребенок, она разрывается, и у пациентки начинается кровотечение. Кровоизлияние несет в себе угрозу для жизни женщины. Поэтому требуется незамедлительное оперативное вмешательство.

В результате кровопотери может наблюдаться снижение артериального давления, бледность кожи и обморок.

В медицине бывают случаи, когда протекает одновременно две беременности – маточная и внематочная. В этом случае необходимо вмешательство врачей. После того как установлен диагноз поднимается вопрос об хирургическом вмешательстве. Специалисты удаляют внематочную беременность на малом сроке сразу после того как установлен диагноз. Одновременно начинают делать переливание крови.

Внематочная беременность и ее диагностика

Современная медицина способна выявлять «неправильную» беременность на раннем сроке, и снизить уровень вреда организму женщины.

  1. Самый верный способ обнаружить беременность – сдать кровь на ХГЧ.
  2. Если у вас наблюдаются симптомы внематочной беременности, то следует сделать УЗИ. Бывают случаи, когда на УЗИ внематочная беременность не выявляется, то в таком случае обследование стоит пройти повторно через несколько дней.
  3. Желательно чтобы женщина была госпитализирована в стационар, для тщательного наблюдения.
  4. Зачастую случается так, что врачи сомневаются в том, есть ли у женщины внематочная беременность или она отсутствует, то в таком случае специалисты используют процедуру лапароскопии. Процедура проводится под наркозом, врачи осматривают малый таз. Такая процедура позволяет выявить наличие или отсутствие внематочной беременности.

Как удаляют внематочную беременность на малом сроке?

Женщине необходимо изначально быть готовой к процедуре чистки. Довольно часто специалистам приходится удалять маточные трубы. Однако бывают случаи, когда врачи удаляют внематочную беременность на малом сроке с помощью косметических мер. При таком раскладе маточная труба очищается от яйцеклетки и после восстановления может выполнять детородные функции.

Если речь идет о трубной внематочной беременности, то избежать удаления маточной трубы невозможно. Если мы говорим об эмбрионе, который находится в яичнике, то происходит удаление только той части яичника, в которой локализовалась яйцеклетка. Шеечная внематочная беременность заканчивается удалением матки. Брюшная беременность требует извлечение плодной клетки из брюшной полости.

Сегодня прерывание беременности с патологией осуществляется через удаление трубы через стенку брюшной полости. Манипуляции по сохранению органа, или чистки маточной трубы не всегда эффективны, а порой опасны.

Накладывание специальных лигатур может привести к повторной беременности за пределами матки с осложнениями. Бывают случаи, когда врачам приходится удалять вторую трубу тоже, в целях исключения повторной патологии.

Восстановление после прерывания внематочной беременности

Процесс реабилитации и восстановления после процедуры прерывания внематочной беременности долгий. Необходимо привести в норму водный и солевой баланс, который был нарушен после кровотечения. С помощью гормональных препаратов женщина должна пройти курс восстановления репродуктивных способностей.

Когда удаляют внематочную беременность на малом сроке, организм женщины теряет много полезных минералов и поэтому после операции необходимо соблюдать правильный рацион. Широко применяются методы физиотерапии и приема противозачаточных таблеток.

Также весьма эффективным методом станет курс физиотерапии. После операции женщина должна находиться некоторое время в стационаре, пока не будут сняты швы.

Секс после прерывания «неправильной» беременности

Такой вопрос довольно сильно волнует пациенток и их партнеров. Врачи не рекомендуют вступать в близость в течение месяца после операции. Если у женщины наблюдаются осложнения, то срок продлевается. Если партнеры игнорируют советы врачей, то существует риск возникновения воспалительных процессов у женщины.

Когда удаляют внематочную беременность на малом сроке, специалисты советуют в течение полугода не совершать попытки повторной беременности. Должно пройти время для того, чтобы организм женщины восстановился после операции, и пациентка смогла родить ребенка без патологий.

После операции по прерыванию внематочной беременности и удаления маточных труб существует риск повторения патологии. Поэтому последующая беременность должна быть под присмотром опытных врачей и специалистов.

Источник: https://SkoroRody.ru/poleznoe/udalyayut-vnematochnuyu-beremennost-na-rannem-sroke.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: