Мегалобластная анемия (пернициозная): причины и виды, симптомы, лечение

Содержание
  1. Мегалобластная анемия: что это, симптомы, анализ, причины и лечение – kardiobit.ru
  2. Что такое мегалобласты
  3. Профилактика
  4. Классификация анемии по фактору возникновения
  5. Разделение мегалобластных анемий на виды
  6. К какому врачу обратиться
  7. Причины мегалобластной анемии, вызванные недостатком фолиевой кислоты
  8. Причины возникновения малокровия
  9. Механизмы развития
  10. Нарушение усвоения витамина B12
  11. Паразитарная инвазия
  12. Мегалобластная анемия: что это такое, причины, виды, симптомы, диагностика и лечение
  13. Мегалобластная анемия: причины и характеристика заболевания
  14. Клинические признаки мегалобластной анемии
  15. Диагностика мегалобластной анемии
  16. Лечение мегалобластной анемии
  17. Прогноз и профилактика мегалобластической анемии
  18. Мегалобластная анемия: что это такое, причины, виды, симптомы, диагностика и лечение – Здоровье сосудов
  19. Причины возникновения и механизм развития мегалобластной анемии
  20. Мегалобластная и пернициозная анемия: причины заболевания, симптомы и лечение
  21. Причины болезни
  22. Расстройства органов пищеварения
  23. Дефицит фолиевой кислоты
  24. Плохое усвоение витамина B12
  25. Медикаменты
  26. Другие причины
  27. Симптомы
  28. Пернициозная анемия
  29. Вегетарианство
  30. Аутоиммунные заболевания
  31. Другие заболевания
  32. Лечение
  33. Продукты богатые фолиевой кислотой
  34. Натуральные источники витамина B12

Мегалобластная анемия: что это, симптомы, анализ, причины и лечение – kardiobit.ru

Мегалобластная анемия (пернициозная): причины и виды, симптомы, лечение

Мегалобластная анемия — это выраженное нарушение процесса кроветворения, при котором эритроциты продуцируются в скудном, дефицитном, количестве, они замещаются незрелыми предшественниками, причиной тому выступает недостаточное получение витаминов B12 и несколько реже B9 (фолиевая кислота). Мегалобласты не способны переносить кислород, потому ткани и органы страдают от выраженной гипоксии.

При длительном сохранении такого состояния начинаются необратимые изменения в центральной нервной системе, прочих структурах.

Другое название патологии — злокачественная анемия, что точно отражает агрессивность процесса, его прогнозы и перспективы без терапии.

Лечение проводится в срочном порядке, направлено на устранение первичной причины расстройства. От качества коррекции зависит дальнейшее развитие нарушения и вероятность выживания больного.

Что такое мегалобласты

Это видоизмененные эритроциты, которые синтезируются в клетках ДНК и в РНК. Мегалобласты появляются в клетках костного мозга, как последствие отклонения в процедуре синтеза. Это происходит в морфологических видоизменениях состава клеток.

Мегалобластная анемия, является одной из модификаций анемии фолиево дефицитным малокровием. Данную патологию необходимо лечить.

Анемия, которая вызвана недостатком фолиевой кислоты, составляет 10 часть от всех случаев патологий анемии.

Болеют этим заболеванием люди разного возраста, но в пожилом возрасте процент заболеваний выше, чем в юном возрасте и у детей.

Профилактика

Меры как таковые пока не выработаны. Однако кое-что предпринять можно:

  • Построение правильного рациона. Должно быть достаточное количество мяса, печени, рыбы, овощей. Придерживаться полноценного питания нужно на протяжении длительного времени. Это не диета, а новый подход.
  • Регулярные профилактические осмотры у гематолога или как минимум у терапевта. С контролем картины крови.
  • Пациентам после перенесенного заболевания непобедимо проходить курсы искусственного введения витамина B12. 10 инъекций каждые полгода. Если найти причину не удалось или же она не может быть устранена, таким образом человека лечат всю жизнь.
  • Важно пройти курс лечения основного заболевания, вызвавшего рассматриваемый патологический процесс. Это может быть непросто, учитывая сложности диагностики некоторых вероятных виновников.

Мегалобластная (пернициозная или фолиево-дефицитная) анемия — опасная злокачественная форма процесса. Требует немедленной терапии, в противном случае возможна как минимум тяжелая инвалидность с параличами, как максимум — гибель человека от осложнений. Вопрос верного терапевтического подхода решает гематолог.

Классификация анемии по фактору возникновения

Причины возникновения мегалобласных анемий, зависят от разных факторов:

  • От большого объема потерянной крови,
  • От отклонений в эритроцитах,
  • От разрушения клеток эритроцитов.

Данный вид анемии находится на одной позиции в группе патологий малокровия, вместе с немегалобласными анемиями: анемия, которая вызвана дефицитом железа в организме, с апластической формой болезни, сидеробластной формой анемии.

Эта группа заболевания вызвана болезнями, которые находятся в хронической стадии. 10% форм малокровия относятся к данной группе.

Диагностировать анемию этой категории сложно, так как большинство пациентов принимают витамины группы В при различных заболеваниях организма.

Разделение мегалобластных анемий на виды

Мегалобластная анемия делится по критериям отклонения в формировании эритроцитов.

Существует два вида заболевания:

Малокровие, связанное с дефицитом витамина В12, фолиевой кислоты:

  • Отсутствие витаминов в рационе питания у больного,
  • В кишечнике происходят отклонения по усвоению веществ,
  • Нарушена транспортная система при метаболизме,
  • Повышенная потребность в витаминах организма.

Второй вид малокровия, который не связан с уровнем В12 в организме, мало изучен специалистами, поэтому факторы ее образования и развития не установлены.

Дефицит витаминов в организме может быть врожденным или приобретённым. Приобретённый дефицит происходит вследствие употребления медикаментов при длительном лечении инфекции или вирусов.

Мегалобластная анемия

К какому врачу обратиться

Если вас беспокоят описанные выше признаки, или вы уже сдавали кровь и знаете, что у вас какая-то анемия, обратитесь к терапевту. После проведения дополнительной диагностики пациента с мегалобластной анемией направляют к гематологу, который и назначает лечение.

Дополнительно часто требуется консультация невролога (при фуникулярном миелозе) и гастроэнтеролога (при нарушении пищеварения). Так как нередкой причиной анемии становятся болезни печени и глистные инвазии — рекомендован осмотр гепатолога и инфекциониста.

Большое значение в лечении имеет питание, полезна будет консультация диетолога.

Причины мегалобластной анемии, вызванные недостатком фолиевой кислоты

  • Небольшое количество витамина в продуктах,
  • Нарушен процесс усвоения витамина в кишечнике,
  • Отклонение в метаболизме,
  • Усиленный процесс потребления кислоты организмом.

Дефицит фолиевой кислоты может являться врожденной патологией, а также вследствие приема большого количества лекарственных средств при медикаментозной терапии туберкулеза, вирусных заболеваний.

Разрушает витамин В12 прием алкогольных напитков и наркотических средств.

Причины возникновения малокровия

Витамины группы В попадают в человеческий организм с продуктами имеющими животное происхождение. В желудке они связываются с гастромукопротеином и всасываются в отделе тонкого кишечника. Для нормального функционирования организма суточная дозировка витамина В12 должна равняться 7мкг.

Запас этого витамина находится в печени не более 5мг. Потребность организма в фолиевой кислоте около 100 мкг в сутки. Запас витамина В9 до 10 мг.

Витамин В12 имеет две части коферменты. Если есть недостаточное количество мегалоцитов первой части витамина, тогда происходит процесс не созревания клеток эритроцитов и возникает мегалобластный тип кроветворения.
Помимо разрушительного действия мегалобласт на эритроциты, также идет разрушение в синтезе лейкоцитов и при макроцитозе разрушение тромбоцитов.

Это влияние мегалобластов не ярко выражены, что не вызывает патологии.

Дефицит первой части кофермента (метилкобаламина), характеризуется фактором нарушения в синтезировании метионина (аминокислота). Метионин способствует нормальной функциональности нервной системы. Недостаточное количество этой части мегалоцит, вызывает отклонения в центральной нервной системе.

Дефицит второй части кофермента (дезоксиаденозилкобаламина), провоцирует нарушения в обменном процессе жирных кислот, вследствие этого нарушения в организме накапливаются в большом количестве токсины, которые парализуют работу спинного мозга и развивается заболевание миелоз (фуникулерный).

Механизмы развития

В рамах патогенеза всего можно назвать три основных момента, которые и провоцируют складывание расстройства.

Нарушение усвоения витамина B12

Обнаруживается относительно прочих причин часто. Непосредственным виновником выступает проблема с синтезом необходимого для всасывания вещества — гликопротеина, названного внутренним фактором. Или ВФ.

Как правило, такое расстройство становится итогом аутоиммунных наследственных патологий, по типу атрофического гастрита.

Вырабатываемые антитела разрушают слизистую оболочку пищеварительного тракта, а с другой стороны не позволяют ВФ и витамину B12 усваиваться, вступая в реакцию. Отсюда недостаточное всасывание полезного элемента, его дефицит.

Паразитарная инвазия

Иначе говоря, глистное поражение. Ленточные черви многих видов используют названные соединения в качестве строительного материала для собственного ускоренного роста.

Потому по понятным причинам человеческий организм остается без B12 в достаточном количестве, формируются выраженные изменения в кроветворении.

Источник: https://AptekaTamara.ru/lechenie/megaloblastnaya-anemiya.html

Мегалобластная анемия: что это такое, причины, виды, симптомы, диагностика и лечение

Мегалобластная анемия (пернициозная): причины и виды, симптомы, лечение

Анемия (малокровие) – заболевание, характеризующееся отклонением от нормы на два показателя, вследствие снижения содержания гемоглобина в крови, чаще всего одновременно снижен количественный уровень эритроцитов. Недостаточность эритропоэза приводит к возникновению гиперхромно-макроцитарной анемии. А именно вследствие недостаточного поступления или не усвоения В12 и фолиевой кислоты, или их взаимном недостатке.

Мегалобластная анемия: причины и характеристика заболевания

Причиной возникновения могут служить такие определяющие факторы:

  1. Получение травмы и обильное кровотечение.
  2. Наследственность и наличие сопутствующих заболеваний.
  3. Приобретенная, после перенесения болезни, в период беременности или при повышенной нехватке в организме витаминов и минералов.

Болезнь имеет мегалобластный тип кроветворения. Это когда в костном мозге начинают присутствовать клетки со своеобразной асинхронной формой и крупного размера, сохранившие структуру ядра, названные мегалобластами. Это родоначальные клетки в системе эритропоэза по такому типу кроветворения, превращающиеся в мегалоциты.

Обратите внимание.

Мегалобласты образуются в ходе патологии синтезирующего процесса ДНК и отставания скорости созревания клеток. РНК при этом не страдает, происходит избыточный синтез их в ходе деления клеток, накопление гемоглобина и увеличение размеров цитоплазмы.

Она достаточно большого размера и шаровидной формы. Это затрудняет транспортировку кислорода от легких к тканям.

Клинические признаки мегалобластной анемии

Симптомы заболевания развиваются медленно и незаметно, поэтому больные поздно обращаются к врачу. Проходит в две фазы: от субклинической, до ухудшения состояния и наступления тяжелой клинической стадии.

Клинические признаки:

  1. Нарушения пищеварения – снижение аппетита и боли в эпигастральной области. Отвращение к мясным продуктам. Во рту – синюшность, петехии и оболочечные экхимозы, язык уменьшен в размерах, (гунтеровский), с атрофией сосочков («лакированный»), частые изъязвления, множественные кариозные поражения, пародонтоз. Тошнота, рвота, расстройство стула. Незначительное увеличение печени и селезенки.
  2. неврастенические признаки – фуникулярный миелоз. Это атрофия определенных участков спинного мозга, из-за нарушения обмена жирных кислот и накопления токсических веществ. Вследствие чего происходит расстройство глубокой чувствительности. Заднестолбовая атаксия и спастические парезы конечностей. Может наблюдаться полиневропатия, психические патологии (панические атаки, галлюцинации, бред, нервозность), деменция. Постоянная головная боль, мигрени, головокружение, ощущение холода и онемения конечностей, вялость, неустойчивость походки, судороги.
  3. Ломкость ногтевой пластины, изменение структуры и выпадение волос. При тяжелой форме кожные покровы приобретают лимонно-желтый оттенок, с появлением участков гипер- и гипопигментации, напоминающем витилиго. Одышка при минимальных физических нагрузках, быстрая утомляемость, ухудшение общего самочувствия, бледность и сухость кожи. Учащенное сердцебиение, боли в области сердца. Обострение хронических заболеваний – стенокардии, аритмии, появление отеков.

Диагностика мегалобластной анемии

Для диагностики врачом собирается полная история патологий, анамнез текущего состояния и картина клинических признаков.

Общий анализ крови – характерен упадок гемоглобина и числа подвижных эритроцитов, усиление цветового показателя свыше 1.1 (гиперхромная). Также возможно присутствие лейко- и тромбопении, ретикулоцитопения.

Обратите внимание.

В крови обнаруживается мегакариоцитоз (присутствие мегалобластов и мегалоцитов). Характерно изменение их формы (пойкилоцитоз) и размера клеток (анизоцитоз).

В цитоплазме эритроцитов обнаруживаются специфические элементы (кольца Кебота и тельца Жоли). Наблюдается нормобластоз – наличие ядерных форм клеток эритроидного (красного ряда).

В биохимическом анализе будет видно повышение свободного (неконъюгированного) билирубина, уровень железа в норме или повышен; характерно присутствие в исследуемой жидкости завышенного индекса фермента – лактатдегидрогеназа.

Проводят и дифференциальный анализ разновидности анемии, анализ кала, на наличие или отсутствие глистной инвазии.

Для подтверждения диагноза берут биопсию костного мозга. Но только если больной не принимал перед этим препараты, с содержанием витаминов группы В. Иначе этот анализ будет не верен.

Возможна процедура ультразвука печени и селезенки, для установления увеличения нормального размера. Фиброгастроскопия слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на наличие новообразований, измерения концентрации соляной кислоты.

Объем клинических исследований для каждого пациента индивидуален и требует тщательного осмотра по каждому параметру, в зависимости от состояния во время сбора анализов и осмотра, наличие других серьезных или хронических болезней.

Лечение мегалобластной анемии

После осмотра врачом-гематологом и постановки диагноза, необходимо немедленно приступить к лечению заболевания. При умеренном течении процесса врач выпишет медикаменты и даст указания для соблюдения мер, чтобы вовремя предотвратить ухудшения состояния и дальнейшего развития заболевания. При тяжелой форме требуется срочная госпитализация в отделение стационара.

Ассортимент лекарственных препаратов разнообразен, есть, как совместные комплексы всех витаминов и минералов, так и по группам или отдельным элементам.

Выбор обуславливает показания и противопоказания конкретно для каждого отдельного случая развития заболевания или профилактики. Важно проконсультироваться с вашим участковым терапевтом.

В случае если вы принимаете еще какие-либо препараты, для того чтобы они были совместимы и не мешали механизму действия друг друга.

Диета – правильное питание залог поступления в организм необходимых питательных веществ и их закономерной работы. Можно обратиться за помощью к терапевту, диетологу или нутрициологу. Они помогут составить ваше меню, скорректировать ваш рацион, добавив или исключив нужные компоненты.

Прогноз и профилактика мегалобластической анемии

При соблюдении всех рекомендаций специалистов, через несколько недель (в зависимости от возраста и состояния пациента). Необходимо повторно сдать лабораторные анализы, где должен быть виден прогресс улучшения показателей. А именно увеличение красных кровяных клеток, нормализации их формы и содержания в них гемоглобина.

Внимание!

Осложнения в случае затяжного течения болезни или не сразу начатого лечения может привести к коматозному состоянию, коллапсу, нарушениям сердечного ритма, внутриутробной гибели плода или его невынашиванию. Рождению ребенка с аномалиями развития головного мозга.

Вот некоторые аргументы в пользу соблюдения профилактических мер:

  1. Питаться часто, умеренно и разнообразным меню, в котором сочетаются все микроэлементы и минералы, необходимые для организма.
  2. Прием витаминных комплексов, особенно при беременности или кормлении грудью.
  3. Ежегодное прохождение медосмотров и диспансеризации.

Если не пренебрегать простыми правилами и советами врача, то при своевременной диагностике, такая болезнь, как мегалобластная анемия, совсем не страшная и поддается лечению.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/bolezni/megaloblastnaya-anemiya.html

Мегалобластная анемия: что это такое, причины, виды, симптомы, диагностика и лечение – Здоровье сосудов

Мегалобластная анемия (пернициозная): причины и виды, симптомы, лечение

Одной из разновидностей анемий является мегалобластная, или В12-фолиеводефицитная анемия. Это заболевание, развивающееся вследствие нарушения процесса созревания эритроцитов в связи с нарушением синтеза в клетке РНК и ДНК, сопровождающееся наличием в костном мозге большого количества видоизмененных предшественников эритроцитов – мегалобластов.

Частота мегалобластной анемии составляет 9-10% всех случаев анемии. Страдают ею лица всех возрастов, однако у пожилых людей она встречается чаще, чем у молодых (4% и 0.1% соответственно). Мегалобластная анемия — это состояние, которое можно и нужно лечить. Причины, симптомы и лечение данного недуга рассмотрим в этой статье.

Причины возникновения и механизм развития мегалобластной анемии

Причиной развития В12-фолиеводефицитной анемии является недостаток в организме витамина В12 (цианокобаламина) и фолиевой кислоты (витамина В9).

Дефицит фолиевой кислоты, как правило, возникает по следующим причинам:

  • недостаточное поступление витамина с пищей при голодании;
  • недостаточное всасывание его в кишечнике по причине различных заболеваний, таких как целиакия и другие энтеропатии;
  • частичное или полное отсутствие у пациента тонкой кишки в результате резекции (удаления);
  • повышенная потребность в витамине В9 в период беременности и кормления грудью, а также при некоторых формах гемолитических анемий, при эксфолиативном дерматите или в случае инвазии лентеца широкого — при дифиллоботриозе;
  • повышенные потери его, например, при гемодиализе;
  • хронические гепатиты, цирроз печени;
  • хронический панкреатит;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительный прием некоторых медикаментов – комбинированных пероральных контрацептивов, противосудорожных препаратов, препаратов, замедляющих обмен веществ.

Причинами недостатка в организме цианокобаламина являются:

  • вегетарианство;
  • полипоз или рак дна желудка;
  • хронический гастрит А;
  • частичное или полное удаление желудка;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • беременность и период кормления грудью;
  • глистная инвазия;
  • энтеропатии, в частности, целиакия;
  • резекция тонкой кишки;
  • болезнь Крона;
  • цирроз печени и хронические гепатиты;
  • недостаток фермента – транскобаламина II.

При дефиците в организма витаминов В9 и В12 нарушается синтез в клетках генетического материала – ДНК и РНК. Больше других при этом страдают клетки костного мозга и эпителия пищеварительного тракта – то есть клетки с высокой скоростью обновления.

Клетки-предшественники эритроцитов теряют способность к дифференцировке (переходу из более молодых к более зрелым формам), однако их цитоплазма развивается, как и раньше: в результате образуются клетки огромных размеров, называемые мегалобластами.

Витамин В12 в организм человека поступает со всевозможными продуктами животного происхождения. Попадая в желудок, он связывается с особым веществом – гастромукопротеином, с которым продвигается по пищеварительному тракту далее – в тонкую кишку, где и всасывается.

Суточная потребность в витамине В12 равна 3-7 мкг. Запасы его имеются в печени и составляют 3-5 мг. Потребность в фолиевой кислоте выше – 100 мкг в сутки, но и попадает в организм ее больше – при стандартной диете – 300-750 мкг. Запасы же витамина В9 составляют 5-10 мг.

Состоит витамин В12 из 2-х важных частей – коферментов. При недостатке первого нарушается синтез ДНК – нарушается созревание эритроидных клеток – формируется мегалобластный тип кроветворения. Помимо эритроцитов нарушается формирование лейкоцитов и тромбоцитов, однако эти изменения выражены в меньшей степени.

Также дефицит первого кофермента приводит к нарушению синтеза незаменимой аминокислоты – метионина, отвечающей за нормальную работу нервной системы. Вследствие недостатка второго кофермента в организме нарушается обмен жирных кислот – накапливаются токсичные вещества, частично поражающие спинной мозг – развивается состояние, называемое фуникулярный миелоз.

Мегалобластная и пернициозная анемия: причины заболевания, симптомы и лечение

Мегалобластная анемия (пернициозная): причины и виды, симптомы, лечение

Мегалобластная анемия ‒ заболевание крови, при котором нарушается процесс выработки здоровых эритроцитов, известных также как красные кровяные тельца. Недостаток эритроцитов может быть спровоцирован разными причинами, в том числе дефицитом в организме фолиевой кислоты и витамина B12 (пернициозная анемия).

Эритроциты питают кислородом ткани и органы. Симптомы их недостаточной выработки ‒ головокружение, истощение, плохой аппетит, тахикардия и другие недомогания, связанные с немощью организма. Для выявления анемии провидится общий анализ крови, а также специфическое обследование, например, такое, как тест Шиллинга для диагностирования пернициозной анемии.

Лечение назначается на основании медицинских показателей, возраста пациента, индивидуальной переносимости лекарств. В первую очередь это диета и биодобавки для восполнения недостающих организму веществ и лучшего их усвоения.

  • Диагностика мегалобластной анемии
  • Пернициозная анемия
  • Лечение

Причины болезни

Мегалобластная анемия ‒ это не одно заболевание, а, скорее, группа диагнозов, при которых в крови уменьшается количество здоровых эритроцитов. Причины, по которым возникает анемия, могут быть очень разными. Их объединяет нарушенное усвоение фолиевой кислоты и витамина B12, необходимых для выработки кровяных телец.

Расстройства органов пищеварения

Мегалобластную анемию могут провоцировать некоторые болезни нижнего отдела ЖКТ:

  • целиакия (глютеновая болезнь);
  • хронический инфекционный энтерит;
  • внутрикишечные свищи.

Дефицит фолиевой кислоты

Фолиевая кислота ‒ это витамин группы B, необходимый для производства эритроцитов. Плохое усвоение фолиевой кислоты может быть заложено генетически, или же дефицит возникает, если человек употребляет мало продуктов, содержащих натуральные фолаты.

Лечение проводится диетой с большим количеством фолиевой кислоты, в том числе синтетически синтезированными добавками.

Плохое усвоение витамина B12

Пернициозная анемия ‒ тип мегалобластной анемии, который возникает при неспособности организма усваивать витамин B12. Заболевание в первую очередь влияет на костный мозг и нервную систему. У новорожденных анемия может замедлить умственное развитие, поэтому требуется интенсивное лечение на самых ранних стадиях.

Медикаменты

Некоторые медикаменты понижают усвоение фолиевой кислоты. Чаще всего это противоопухолевые, иммуноподавляющие вещества, которые препятствуют ДНК синтезу, и противоэпилептические лекарства:

  • фенитоин;
  • примидон;
  • фенобарбитал.

Если анализ крови подтверждает симптомы анемии, пациенту назначается лечение с помощью синтетических добавок фолиевой кислоты.

Другие причины

  1. Лейкемия.
  2. Химиотерапия.
  3. Злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Анемия развивается непредсказуемо, её симптомы могут быть не выражены до тех пор, пока болезнь не обострится. Дефицит витамина B12 провоцирует отклонения неврологического характера. Недостаток фолиевой кислоты может проявляться воспалением языка, диареей и общей истощённостью организма.

Наиболее частые симптомы мегалобластной анемии:

  • хроническая усталость;
  • мышечная слабость;
  • потеря аппетита, веса;
  • диарея;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • гладкая или чувствительная поверхность языка;
  • покалывание в ладонях и стопах;
  • сильно выраженное онемение.

Часто мегалобластную анемию выявляет общий анализ крови. Большие эритроциты (макроциты) становятся легко различимы при исследовании. По решению врача проводятся дополнительные тексты крови и костного мозга для выявления причины заболевания.

Пернициозная анемия

Витамин B12 известен как кобаламин. Это вещество накапливается в печени и доставляется в нижний отдел кишечника для поглощения. Витамин B12 жизненно необходимо для синтеза здоровых эритроцитов в крови.

В его транспортировке и усвоении важную роль играет специфический белок ‒ гликопротеин, который вырабатывается желудком.

Если по каким-то причинам усвоение витамина B12 в организме нарушено, может возникнуть пернициозная форма анемии.

Обычно B12-дефицитную анемию диагностируют у людей старшего и пожилого возраста. Гораздо реже заболевание выявляет анализ крови у новорожденных детей. Врождённая пернициозная анемия ‒ достаточно серьёзный диагноз, поэтому ребёнку назначается адекватное лечение, которое соответствует его возрасту и состоянию здоровья.

Вегетарианство

Из всех продуктов витамин B12 содержится исключительно в животной пище: мясе, молоке, яйцах. Отказ от этих продуктов может стать причиной пернициозной анемии. Однако здоровый организм имеет свойство запасать витамин B12. Его дефицит проявляется только после очень длительного периода вегетарианства или веганства.

Отношение к этой проблеме часто бывает недостаточно серьёзным. Людям, которые не едят мяса, рекомендуется употреблять хотя бы молоко и яйца.

Строгим веганам обязательно нужно принимать диетические добавки, содержащие цианокобаламин (синтетический витамин B12).

Поскольку предпосылки для анемии возникают раньше, чем само заболевание, будет нелишним регулярно сдавать анализ крови, чтобы следить за уровнем гемоглобина.

Аутоиммунные заболевания

Уменьшение поглощения витамина B12 из ЖКТ может быть вызвано аутоиммунными процессами. В организме пациента вырабатываются антитела, нейтрализующие белок гликопротеин в желудочном секрете, вследствие чего кобаламин не может быть доставлен в подвздошную кишку.

Пернициозная анемия может развиться одновременно с такими заболеваниями, как:

  • хронический атрофический гастрит;
  • аутоиммунное заболевание щитовидной железы;
  • витилиго.

Другие заболевания

Болезни ЖКТ, при которых развивается B12-дефицитная анемия:

  • частичная или полная гастрэктомия (удаление желудка);
  • болезнь Крона (гранулематозный энтерит);
  • инфекции ЖКТ.

Лечение

При любых симптомах анемии следует обратиться к терапевту. Диагностика нужна для того, чтобы выявить дефицит фолиевой кислоты или витамина B12. Кроме того, если анемия является симптомом другого заболевания, специалистом будет назначено соответствующее лечение.

Мегалобластная анемия лечится восполнением веществ, которые не поступают в организм или по какой-то причине не усваиваются достаточно хорошо. Пациентам могут назначить:

  • внутримышечные инъекции витамина B12;
  • увеличенные дозы оральных препаратов цианокобаламина, обусловленные плохой усвояемостью;
  • препараты фолиевой кислоты;
  • продукты питания, искусственно обогащённые фолиевой кислотой;
  • натуральные источники фолатов и кобаламина.

Продукты богатые фолиевой кислотой

  1. Апельсиновый сок.
  2. Апельсины.
  3. Латук.
  4. Шпинат.
  5. Печёнка.
  6. Рис.
  7. Ячмень.
  8. Пророщенная пшеница.
  9. Соевые бобы.
  10. Зелёные листовые овощи.
  11. Фасоль.
  12. Арахис.
  13. Брокколи.
  14. Спаржа.
  15. Молодой горох.
  16. Чечевица.

В специализированных магазинах можно найти обогащённые фолиевой кислотой продукты:

  • хлеб;
  • мюсли;
  • рис;
  • макаронные изделия.

Натуральные источники витамина B12

  1. Мясо.
  2. Птица.
  3. Молоко.
  4. Моллюски и некоторые сорта рыбы.
  5. Яйца.
  6. Сыры.

Источник: http://expertpokrovi.ru/bolezni/prichiny-vozniknoveniya-megaloblastnoj-i-pernitsioznoj-anemii.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: