Мерцательная скотома (глазная мигрень): симптомы, причины, лечение, формы

Содержание
  1. Глазная мигрень (офтальмоплегическая и сетчатая форма): симптомы и лечение синдрома Шарко
  2. Типы мигрени и её фазы
  3. Пройдя через все фазы…
  4. Виды
  5. Болезненное мерцание, которому вовсе не рад
  6. Определение понятия
  7. Глазная мигрень (зрительная) мерцающая скотома — что это
  8. Виды глазной мигрени
  9. Офтальмоплегическая (болезнь Мебиуса)
  10. Ретинальная
  11. Симптомы
  12. Причины появления
  13. Регулярное недосыпание
  14. Гипоксия
  15. Перемена погоды
  16. Эмоциональные всплески
  17. Алкоголь и сигареты
  18. Стрессы, депрессия
  19. Умственное и физическое переутомление
  20. Некоторые лекарственные препараты
  21. Заболевания
  22. Фазы развития
  23. Диагностика глазной мигрени
  24. Методы лечения
  25. Медикаментозные способы
  26. Как облегчить мигренозный приступ
  27. Как избавиться народными средствами
  28. Профилактика мерцательной скотомы
  29. Последствия и осложнения
  30. Офтальмоплегическая мигрень при беременности
  31. Глазная мигрень (мерцающая скотома): причины, симптомы, лечение –
  32. Причины глазной мигрени
  33. Симптомы мерцающей скотомы
  34. Мерцательная скотома при беременности
  35. Диагностика заболевания
  36. Лечение глазной мигрени
  37. Прогноз и профилактика глазной мигрени
  38. Заключение
  39. Опасна ли глазная мигрень, как ее определить и вылечить?
  40. Определение
  41. Причины и факторы
  42. Симптомы и периоды
  43. Продром
  44. Аура
  45. Мигренозная атака
  46. Разрешение
  47. Мерцательная скотома
  48. Сетчаточная мигрень
  49. Офтальмоплегическая
  50. Диагностика
  51. Лечение болезни
  52. Нетрадиционные методы
  53. Осложнения и прогноз
  54. Профилактика
  55. Мерцательная скотома (глазная мигрень): симптомы, причины, лечение, формы
  56. Механизм развития болезни
  57. Виды мерцательной скотомы в глазу
  58. Провоцирующие факторы
  59. Основные причины расстройства
  60. Группа риска

Глазная мигрень (офтальмоплегическая и сетчатая форма): симптомы и лечение синдрома Шарко

Мерцательная скотома (глазная мигрень): симптомы, причины, лечение, формы

Согласно определению международных исследователей, мигрень представляет собой расстройство систем головного мозга со множеством проявлений. Одним из его проявлений является глазная мигрень.

Эта форма заболевания чаще всего встречается у женщин молодого возраста от 20 до 45 лет. Первые признаки могут появиться уже в детском возрасте. Мужчины также болеют гемикранией, но у них патология протекает гораздо легче.

После 50 лет частота, интенсивность приступов заметно уменьшаются.

Глазная мигрень вызывает сильный дискомфорт

При беременности глазная мигрень является фактором риска невынашивания. Всемирная организация здравоохранения официально озвучила данные, согласно которым это заболевание находится на первом месте среди неврологических заболеваний, вызывающих временную нетрудоспособность.

Типы мигрени и её фазы

Заболевание можно разделить на два основных типа, а именно – классическую и общую мигрень. Существуют и другие типы, но они, относительно, редки, и чаще встречаются у детей.

Офтальмологическая мигрень проявляется в возрасте 6-12 лет и, кроме головной боли, характеризуется слабостью одной из глазных мышц.

В тоже время базилярная мигрень имеет тенденции к головокружению и речевым трудностям.

Другая редкая форма мигрени вызывает ослабление одной части тела, но, в основном является наследственным явлением. Также может проявиться лишь аура, без головной боли, либо же аура появляется во время боли.

Разница между классической и общей мигренью очень мала. При общих приступах отсутствует второй этап, называемый аура. Аура происходит за счёт уменьшения притока крови к определённым частям мозга.

Если это снижение недостаточно заметно, аура не проявляется, и мигрень классифицируется, как классическая. Общая мигрень является более широко распространённой, причём, примерно в 80% случаев головная боль приходит без предварительной ауры.

Пройдя через все фазы…

Классическая мигрень имеет четыре фазы развития:

  1. Первая из них называется продромальной, и большинство людей о ней даже не знают. Она может длиться от одного часа до целого дня. Характеризуется снижением ловкости, зевотой, чувством усталости, ригидностью затылочных мышц, жаждой, повышенной чувствительностью к свету или звуку, раздражительностью, тягой к сладкому.
  2. Вторая фаза – это аура, которая обычно длится 10-60 минут. Наиболее распространённым симптомом является неспособность зрения, приводящая к искрению, вспышкам, двойному видению или временной слепоте. Может наступить снижение чувствительности в руках, а иногда – речевые сложности.
  3. На третьем этапе приходит умеренная или сильная головная боль, которая ощущается на одной стороне головы. Она, как правило, сопровождается чувствительностью к свету и шуму, усталостью и сонливостью. Может присутствовать тошнота и/или рвота.
  4. Четвёртая фаза – завершающая, при ней наступает глубокий сон. После него человек чувствует себя уставшим, у него отсутствует аппетит, но появляется чувство облегчения.

Виды

Различают 3 вида глазной мигрени:

  • ретинальная;
  • офтальмоплегическая;
  • ассоциированная базилярная.

Ретинальная зрительная скотома чаще всего возникает в подростковом возрасте. При этом после приступа глазной мигрени могут быть симптомы пульсирующей головной боли до 6 часов, тошноты и рвотного рефлекса. При устранении причины они являются обратимыми. Этот тип скотомы может привести к потере зрения (слепоте) одного или двух глаз.

В детском возрасте может возникнуть офтальмоплегический тип, или болезнь Мебиуса. Отличительные признаки:

  • нарушение функций глазодвигательного нерва;
  • опущение верхней части глаза и века;
  • расширение зрачка;
  • изменение размеров зрачков и анизокория, когда один больше другого;
  • паралитическое косоглазие.

Длительность такого вида скотомы может достигать нескольких недель.

При ассоциированной форме возникают зигзагообразные вспышки, наблюдаемые при открытых или закрытых глазах. Наблюдается офтальмопарез, ограничивается движение глазных яблок (паралич), поражаются глазные нервы. Патология преимущественно неврологического характера.

Болезненное мерцание, которому вовсе не рад

Офтальмоплегическая мигрень (мерцательная скотома, синдром Шарко) является заболеванием, которое проявляется световыми миганиями или вспышками в глазах; как правило, длится от нескольких минут до часа и, преимущественно, сопровождается приступами головной боли. Всегда требует обследования у офтальмолога и невролога.

При глазной мигрени часто присутствует пульсирующая, как правило, односторонняя головная боль, длящаяся до 24 часов, как правило, сопровождающаяся тошнотой или рвотой, чувствительностью к свету и шуму, как и в случаях других видов мигрени.

Наступлению приступов могут предшествовать очаговые неврологические симптомы – так называемая, аура. При офтальмоплегической мигрени эта аура имеет форму глазных ощущений.

Определение понятия

Глазная мигрень, или мерцательная скотома – островозникшая дисфункция зрительного анализатора, характеризующаяся обратимым искажением изображения или его исчезновением в определенных полях зрения. В основе развития мерцательной скотомы лежит патология кровоснабжения затылочных ветвей задних мозговых артерий, зрительных путей.

По последней международной классификации болезней выделяют только ретинальную форму мигрени, но практикующие неврологи предпочитают делить заболевание на несколько разновидностей: офтальмоплегическую, ретинальную. Все разновидности связаны с временным нарушением зрения.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/golovnaya-bol-i-migreni/glaznaya-migren.html

Глазная мигрень (зрительная) мерцающая скотома — что это

Мерцательная скотома (глазная мигрень): симптомы, причины, лечение, формы

Мерцательная скотома — это заболевание, при котором наблюдается нарушение зрительных функций. Для него характерно искажение изображения на некоторое время или его частичное исчезновение в каких-либо участках вследствие неправильного кровообращения.

Временное нарушение проявляется регулярно и держится разное время, а провоцируют этот зрительный дефект неврологические факторы. Чаще всего встречается у подростков и беременных женщин на фоне гормонального всплеска.

Виды глазной мигрени

По характеру течения мерцающая скотома различается на два самостоятельных вида.

Офтальмоплегическая (болезнь Мебиуса)

Офтальмологическая форма мигрени — это врожденная аномалия, впервые о которой стало известно в конце 19 века. Несмотря на это еще не выявлены причины возникновения болезни.

Офтальмическая мигрень носит редкий характер. У больных отмечают отсутствие мимики, нарушение работы глазодвигательного нерва и зрачков. Обычно проявляется болезнь Мебиуса как паралич мышц вокруг глаз (смотрите фото).

Ретинальная

Ретинальная мигрень представляет собой временные атаки, длящиеся до 60 минут. Во время атак наблюдаются дефекты изображения (мигренозная аура с цветными зигзагообразными скотомами), вызывающие визуальный дискомфорт и мешающие сконцентрироваться на чем-либо.

Мерцающая мигрень сопровождается приступами цефалгии или предшествует им. В периоды отсутствия атак наблюдается полное отсутствие офтальмологических нарушений, что отличает ретинальную от офтальмоплегической формы мигрени.

Симптомы

Проявления заболевания ухудшают возможность различать предметы и концентрироваться. Для зрительной мигрени характерны такие симптомы, как:

  • зрительная или офтальмическая аура (мерцающая или бесцветная точка, которая может расти в размерах);
  • головная боль после атак;
  • головокружение;
  • выпадение участка видимости;
  • тошнота или рвота (на высоте приступа);
  • пульсирующий характер;
  • временная слепота;
  • временные вегетативные нарушения.

Причины появления

Основной причиной мерцательной мигрени считается неврологическая дисфункция, которая провоцируется бытовыми факторами.

Нарушение нормального режима дня, что включает в себя ряд ежедневных обязательных действий, порождает не только неврологические проблемы.

Поэтому исключение всех негативных компонентов помогает быстро избавиться от недуга, чего не скажешь об абдоминальной и базилярной мигрени.

Регулярное недосыпание

Возникновение патологии говорит о хроническом недосыпе. Отсутствие нормального отдыха ежедневно увеличивает нагрузку на весь организм, что чревато ухудшением общего состояния.

Здоровый и регулярный сон помогает восстановиться после тяжелого рабочего дня и подготовить все жизненно важные функции к следующему.

Гипоксия

Это нарушение питания клеток головного мозга, то есть кислородное голодание. Длительное отсутствие нормального насыщения кислородом приведет к отмиранию клеток мозга.

Эта причина появляется как после фатальной травмы, которая угрожала жизни человека, так и долгого нахождения в душном, плохо проветриваемом помещении.

Перемена погоды

Влияние перемены погодных условий на приступы зрительной мигрени всегда означает, что у больного есть ВСД. Поскольку перемена погода подразумевает изменение атмосферного давления, то отражается и на артериальном давлении.

В этом случае приступы сопровождаются головной болью, общим недомогание, повышенным или пониженным АД,

Эмоциональные всплески

Эмоциональные всплески — это своеобразная предохранительная система организма. Это происходит из-за невозможности держать больше в себе переживания, страхи и т.д., которые систематически накапливались долгое время.

Больше характерно для эмоциональных и чувствительных людей, вынужденных жить под гнетом обстоятельств. Всплеск сопровождается выбросом ударной дозы гормонов, учащенным сердцебиением и повышением АД.

Алкоголь и сигареты

Вредные привычки – это опасно для всего организма. Систематическое употребление алкоголя грозит частой интоксикацией. Его яды разрушают нейронные связи между клетками серого вещества, а утреннее похмелье грозит гипоксией.

Также кислородное голодание вызывает табачный дым. Загрязненные им легкие уже не могут снабжать тело необходимым количеством воздуха.

Стрессы, депрессия

Тяжелая нагрузка на нервную систему — это стрессы и депрессия. Хронический характер нервного расстройства грозит разрушением нейронных связей. У людей наблюдается появление проблем с памятью, ухудшение концентрации, частые приступы мигрени или цефалгии.

Умственное и физическое переутомление

Взаимосвязь между переутомлением и глазной формой мигрени очень тесная. Переутомление как физическое, так и умственное подразумевает расходование всех запасов жизненной энергии и отсутствие своевременного отдыха. Появляется риск развития шейной мигрени.

Оно вызывает аритмию, повышенное и пониженное АД, изменение биохимического состава крови, нарушение работы центральной нервной системы, от чего случается инсульт или инфаркт.

Некоторые лекарственные препараты

Некоторые лекарства оказывают негативное воздействие на зрение. Обычно это прописано в инструкции по применению как побочный эффект. Частота возникновения мигрени глаза зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Заболевания

Мерцательная скотома выступает признаком сердечнососудистых, офтальмологических и неврологических заболеваний:

  • артериовенозная мальформация;
  • артериальная мешотчатая аневризма;
  • вегетососудистая дистония;
  • сужение внутричерепных сосудов;
  • аритмия.

Фазы развития

Продромальная фаза длится от одного часа до целого дня:

  1. На начальной фазе появляется усталость, частое зевание, чувствительность к световым и звуковым раздражителям, тяжесть в затылке.
  2. На следующей фазе появляется аура, для которой характерно нарушение зрения, мерцание, искры, вспышки, возможно нарушение работы верхних конечностей и онемение.
  3. На следующем этапе начинает болеть голова (ацефалгическая мигрень), как правило, с одной стороны. Обычно это гемиплегическая форма мигрени – интенсивная пульсация, головокружение, сложности восприятия, сильная тошнота. Базилярная мигрень, характерная для девушек 17-20 лет, сопровождается шумом или звоном в ушах, головокружением или обмороком.
  4. В заключительной фазе больному требуется сон, вялое состояние не дает что-либо делать, появляется чувство облегчения.

Диагностика глазной мигрени

Обычно пациент обращается в первую очередь к офтальмологу. Врач после анамнеза исследует глазное дно, выявляет уровень зрачковой реакции и если не выявляет проблем по офтальмологии, то направляет его к неврологу, где больному предписывают пройти различные диагностические процедуры: МРТ, ЭЭГ, КТ.

Методы лечения

Офтальмологическая мигрень легко поддается лечению, если провоцирует ее не серьезное заболевание или наследственность (редкий случай). Избавиться от глазной мигрени поможет комплексная терапия, которая включает в себя немедикаментозное и медикаментозное лечение:

  1. Необходимо высыпаться и делать эмоциональную разгрузку, которая не будет заключаться только в сидении за телевизором или компьютером.
  2. На любых стадиях благоприятно скажется ежедневная зарядка или умеренная физическая нагрузка и пребывание на свежем воздухе.
  3. Если работа подразумевает нахождение в душном помещении, то нужно чаще выходить на свежий воздух или принимать лекарства, которые увеличивают обогащение клеток кислородом.

Медикаментозные способы

Для лечения офтальмологической мигрени необходимо добиться полного купирования приступов еще до конца полного излечения. Если все же приступ настал, то назначают комбинированный анальгетик с кофеином.

В основном назначенные препараты нацелены на расширение или сужение сосудов, улучшение кровотока мозга, лечение нервных расстройств.

Нитроглицерин0,15–0,5 мг
Папазол1-2 таблетки в день
Кавинтон20-25 мг в 500 мл инфузионного раствора
РелпаксРазовая доза до 40 мг, не более 160 в день
ИбупрофенДля купирования приступа по 1 таблетке

Как облегчить мигренозный приступ

Глазная мигрень может настигнуть в самый неподходящий момент, особенно она опасна при вождении автомобиля и если требуется зрительная концентрация. Чтобы облегчить и купировать приступ как можно скорее, необходим покой.

Примите горизонтальное положение, выпейте обезболивающее средство и закройте глаза. Можно положить влажное полотенце на лоб, если боль очень сильная.

Как избавиться народными средствами

Народная медицина предлагает хорошее и адекватное лечение, если причина мерцательной мигрени — не серьезное заболевание. Если болезнь вызвана стрессом и депрессией, то помогает мятный чай и ванны с эфирными маслами (хвойные, мандарин, лаванда).

Экстракт гонко билоба, элеутрококка улучшает кровообращение и способствует нормальному развитию клеток мозга. Снять приступ боли поможет лимон: кусочки цитруса приложить к атакам и помассировать.

Во всех остальных случаях лечение народными средствами без предварительной консультации с врачом грозит ненужными осложнениями.

Профилактика мерцательной скотомы

  • больше гулять на свежем воздухе;
  • начинать день с умеренной физической нагрузки;
  • пить больше жидкости;
  • избегать волнения;
  • спокойный и нормированный сон.

Последствия и осложнения

Поскольку симптомы болезни неприятные, то у пациентов с этим диагнозом часто возникает вопрос, что такое и чем опасна мерцательная скотома. Последствия возникновения приступов грозят нарушением трудовой деятельности, поскольку больные на время теряют возможность адекватно видеть.

Из-за нарушения кровообращения ухудшается работа клеток головы и глаз, а затем их постепенное отмирание.

Офтальмоплегическая мигрень при беременности

Глазная мигрень у женщин во время беременность встречается очень часто, поскольку она спровоцирована изменением гормонального фона и резкими изменениями в организме.
После родов все проходит и нормализуется. Самостоятельное лечение приступов строго запрещено, потому что это грозит здоровью ребёнка.

Источник: https://EtoMigren.ru/pain/glaznaya-migren

Глазная мигрень (мерцающая скотома): причины, симптомы, лечение –

Мерцательная скотома (глазная мигрень): симптомы, причины, лечение, формы

Глазная мигрень подразумевает серьёзное нарушение функций зрения. Оно сопровождается непродолжительным искажением видимой картины или вовсе исчезновением части изображения, а также появлением цветной «ауры», светящихся зигзагообразных линий.

Причины глазной мигрени

Факторов, вызывающих заболевание много. причина мигренозного приступа – проблемы в работе зрительного анализатора, находящегося в затылочной части мозга.
Кроме того, глазную мигрень могут вызвать следующие факторы:

  • курение, частое распитие спиртных напитков;
  • стресс и депрессивное состояние;
  • кислородное голодание;
  • недосыпание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • лечением некоторыми лекарствами;
  • непостоянство гормонального фона;
  • перенапряжение как интеллектуальное, так и эмоциональное;
  • употребление в большом количестве кофеина, копчений, шоколада и т. д.
Бытует мнение о том, что мерцающая скотома – заболевание наследственное, но по сей день серьёзных доказательств этой теории представлено не было. Однако можно точно сказать, что чаще заболевание обнаруживается в 14–16 лет.

Именно в этот период происходит серьёзное развитие и интенсивная работа системы кровообращения. Более того, подростки претерпевают сильные стрессы, перенапряжение – всё это влияет на нервную систему.

Симптомы мерцающей скотомы

Эта болезнь создаёт проблемы со зрительным восприятием, порой существенные. Распространённый признак – появление «ауры» в видимом пространстве. Человеку кажется, что предметы окружены или даже состоят из ярких блестящих линий, непонятных колец, иск и т. д.

Постепенно из поля зрения пропадают фрагменты (причём сразу в двух глазах). Появляются тёмные небольшие по размеру участки (это и есть скотомы). Их величина и расположение легко меняются.

Если скотомы перемещаются прямо в середину глаза, то зрение сильно падает, если уходит дальше, то восприятие вновь улучшается. «Аура» воспринимается обычно не более 30 минут. После того как она проходит, начинается сильная головная боль (не во всех случаях), тошнота.

Мерцательная скотома при беременности

Глазная мигрень зачастую появляется в первом триместре. Причин тому несколько: это и срыв обычного режима, проблемы со сном, нехватка минералов, нарушение питания и другое. После первого триместра симптомы обычно уходят, в редких случаях скотома проявляется на протяжении всей беременности.

При столкновении с заболеванием во время беременности женщине крайне не рекомендуется лечиться своими силами, это может нанести вред как ей, так как и ребёнку. Использовать народные способы возможно только по назначению лечащего врача.

Между тем доктора советуют для уменьшения случаев возникновения глазной мигрени пользоваться соблюдать следующие советы:

  • избегать стрессов;
  • часто и подолгу прогуливаться на природе;
  • заниматься спокойными видами активности, но не серьёзными физ. нагрузками (можно плавать, выполнять несложные асаны из йоги);
  • стараться есть больше фруктов и овощей, не кушать много копчёностей и жареного.
Нужно следить за эмоциональным и физическим состоянием, чтобы избегать приступов глазной мигрени и чувствовать себя отлично перед таким важным событием, как роды.

Диагностика заболевания

Её лучше проводить совместно с офтальмологом и врачом-неврологом. Важнейшим этапом обследования является полный и глубокий опрос больного. С помощью полученных ответов врач может выстроить точную картину: причины, симптомы, возможность наследственного проявления болезни и т. д.

Обязателен внешний осмотр глаза. Офтальмолог проверяет, имеется ли патология по части зрительных функций. Помимо этого, в диагностику входят аппаратные исследования, такие как МРТ, офтальмоскопия, ангиография, периметрия.

Так, офтальмоскопия — это осматривание глазного дна специальными приспособлениями. Процедура позволяет дать оценку сосудам глаза, сетчатке и диска зрительного нерва. Ангиография также заключается в обследовании кровеносных сосудов с целью выявления их состояния.

С помощью методики под названием «периметрия» изучается, как глаз пациента воспринимает пространство при неподвижном рассматривании и без изменений положения головы. Эти диагностические мероприятия нужны для того, чтобы понять, нет ли у человека другого заболевания с похожими симптомами.

Лечение глазной мигрени

Нередко люди, убеждены в том, что от болезни избавиться не то чтобы затруднительно, а вовсе невозможно, поэтому даже не задумываются об этом. Действительно, существуют примеры, когда лечение глазной мигрени даётся с трудом, но в большинстве случаев избавиться от болезни можно, если правильно подходить к данной проблеме.

Так как мерцательная скотома появляется на недолгое время и сопровождается зачастую болями, то перед лечением стоят две важные задачи:

  • убрать приступы мигрени;
  • избавиться от боли.

Выходом из ситуации могут послужить лекарства, направленные на снятие спазмов посредством противовоспалительного эффекта. К ним относятся всем известные парацетамол, аспирин и анальгин.

Более того, пациентам часто назначают лекарства, входящие в группу триптанов. Их эффект заключается в следующем воздействии:

  • сокращение воспалительного процесса;
  • стеноз (сужение) кровеносных сосудов головы;
  • уменьшение восприимчивости так называемого тройничного нерва.
В исключительных случаях используются препараты на основе кофеина и кодеина. Однако самостоятельно начинать принимать данные лекарственные средства категорически запрещается. Подобное лечение назначается специалистом с точным определением дозволенной дозировки и необходимого времени. Иначе есть риск вызвать привыкание.

При возникновении приступа, лучше лечь, выпить успокоительное или полезный чай из ромашки с добавлением лимона. Больному для расширения кровеносных сосудов прописывают также настой из валерьяны, лекарства, в состав которых входит бром.

Полезным будет принимать нитроглицерин или валидол. В любом случае точно определить лечение должен доктор. Меры, которые больной может предпринять самостоятельно, всего лишь временно снижают симптомы заболевания. А правильный алгоритм лечения навсегда избавит от мерцающей скотомы.

Прогноз и профилактика глазной мигрени

Проводить профилактику болезни необходимо не только тем, кто уже с ней столкнулся, но и людям, не желающим испытать симптомы в будущем.

Чтобы избежать глазной мигрени или уменьшить её проявление (да и для общего улучшения состояния организма) следует:

  • наладить режим отдыха и работы;
  • стараться избегать лишних переживаний (если психоэмоциональное состояние неустойчиво, то лучше сторониться всего, что может его расшатать);
  • заниматься спортом (это может быть скандинавская или обычная ходьба, аэробика, волейбол, занятие в зале и т. д.);
  • правильное питание;
  • исключение из жизни курения и частого употребления алкоголя.

В качестве восстановительных для организма методик могут назначаться различные физиотерапевтические процедуры, водная терапия, иглоукалывание. Если рассматривать прогнозы, то они положительные.

Глазная мигрень – это излечимая болезнь. Повторное её возникновение может быть вызвано неблагоприятными факторами, которые влияли до лечебного воздействия.

Заключение

Глазная мигрень – это заболевание, проявляющееся в искажении видимой картинки или вовсе исчезновении её части.

Причинами возникновения недуга могут быть психологические расстройства на фоне депрессии и стрессов, физические – связанные с большими нагрузками и вредные привычки.

Основной симптом глазной мигрени – появление «ауры» над предметами, кратковременное исчезновение части объекта из поля зрения и возможное наступление головной боли.

В большинстве случаев мерцающая скотома поддаётся лечению, которые назначаются после тщательной диагностики. Его цель – убрать возникающие приступы и последующую головную боль. Кроме них, могут прописать лекарства из группы триптанов, а в редких случаях кофеино- или кодеиносодержащие препараты. Всё зависит от степени развития мерцающей скотомы.

В любом случае для поддержания нормального состояния организма, снижению риска появления болезни и уменьшению развития нужно следить за режимом дня, питанием, избегать стрессов и избавляться от вредных привычек.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/glaznaya-migren-mertsayushhaya-skotoma/

Опасна ли глазная мигрень, как ее определить и вылечить?

Мерцательная скотома (глазная мигрень): симптомы, причины, лечение, формы

С ужесточением ежедневного ритма на человека падает все больший груз проблем. Люди все чаще стали жаловаться на головную боль, считая мигрень своим обычным спутником жизни. Но бывает так, что во время головной боли вы можете на время ослепнуть. Так проявляет себя глазная мигрень.

Определение

Глазная мигрень, которую называют еще мерцательной скотомой, представляет собой внезапно развившееся нарушение зрения. На высоте приступа головной боли появляются зрительные расстройства, которые со временем проходят.

Причины и факторы

Основными причинами офтальмологической или зрительной мигрени являются не глазные проблемы, а неврологические. Они связаны с сосудами головного мозга той зоны, которая отвечает за зрение. Это преимущественно затылочная область.

Прежде чем разбирать, почему развивается тот или иной вид глазной мигрени, рассмотрим общие факторы ее развития:

  • имеющиеся нарушения в сосудах головного мозга (недоразвитие, аномалии развития, аневризмы);
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • дисбаланс уровня гормонов;
  • курение, в том числе кальяна;
  • пища, богатая острыми приправами, копченостями, алкогольными напитками, шоколадом;
  • мерцающий экран, свет;
  • резкие запахи;
  • громкие шумы;
  • смена часовых поясов, биоритма организма, недосып.

Все перечисленное становится пусковым механизмом глазной мигрени, если в организме уже имеется фон болезни.

Симптомы и периоды

Глазная мигрень является отдельным заболеванием, а не просто симптомом, поэтому имеет определенные периоды своего протекания.

Это продром, аура, после которой обычно, но не всегда следует мигренозная атака, завершает которую постмигренозный период (разрешение приступа).

Продром

Начальный период мигрени развивается до атаки, это первые ее симптомы. Он проявляется:

  • лабильностью настроения (подавленность, сонливость, излишняя раздражительность, веселость);
  • изменением в самочувствии от повышенной активности до апатии;
  • болями в мышцах;
  • нарушением со стороны желудочно-кишечного тракта (расстройство стула, тошнота, рвота);
  • повышенной жаждой, усилением мочеиспускания.

У каждого человека в зависимости от его типа нервной системы, особенностей функционирования организма будет своя симптоматика.

Аура

Второй период проявляется в виде ауры, если говорить о классической форме. Ее имеют около 25% людей, страдающих такой болезнью. Аура — это симптом или их группа, по которым можно сказать, что вскоре будет приступ.

Самый частый ее вид — зрительная аура. Длительность предвестников составляет от пары секунд до получаса, после чего появляется мигренозная атака. Иногда головной боли может не быть. Такую форму назвали «обезглавленная мигрень».

Понять, что у вас развилась зрительная аура, можно по таким признакам:

  • вы видите перед собой мелькающие мушки, линии, зигзаги или точечки — это фосфены;
  • появляются вспышки света — фотопсии;
  • темные участки либо пятна перед глазами — скотомы;
  • предметы изменили размер — синдром Алисы;
  • вы не видите некоторыми участками, например возле носа или снаружи на обоих глазах — гемианопсия;
  • зрение стало узким, ощущение, что смотрите в подзорную трубу — синдром трубчатого зрения.

Это же является признаками глазной мигрени, если появляются не до, а во время головной боли.

Смотрите видео, как проявляется мигренозная аура:

Мигренозная атака

Период головной боли в тяжелых случаях может занимать трое суток. Как правило, болевые ощущения локализуются в одной половине головы. Боль сильная, пульсирующая, нарастающая и усиливающаяся при движении, малейшем раздражителе: свет, шум, жар или холод.

Во время приступа может развиться рвота. Особенно опасным считается мигренозный статус при затянувшейся атаке мигрени. Он может привести даже к инсульту, так как нарушается кровоснабжение в сосудах головного мозга.

Разрешение

Фаза разрешения характеризуется постепенным угасанием симптомов мигрени и восстановлением функций. Некоторое время будет ощущаться тяжесть в голове, слабость, снижение аппетита, расплывчатое зрение.

Мерцательная скотома

Когда возникает дисфункция кровоснабжения затылочной области — страдает зрительный анализатор. Именно в коре затылочной области происходит анализ зрительных сигналов, формируется изображение. Ее питает задняя мозговая артерия. Если кровоток перекрывается, то эта область мозга плохо преобразует нервные сигналы, которые к ней приходят.

Вот почему происходит появление глазной симптоматики — темных слепых пятен около центра, ближе к периферии глаза. Также люди описывают мерцающие точки, от чего болезнь и получила свое название.

Сетчаточная мигрень

Сетчаточная или ретинальная мигрень трудно диагностируется, поэтому считается довольно редкой формой из всех 18 существующих видов. Ее появление запускает развивающийся спазм центральной артерии глазной сетчатки из-за повышения уровня серотонина.

Следствием уменьшения кровотока в участке сетчатки служит нарушение ее функций. Этот участок не может правильно воспринимать световые импульсы, образуется скотома. При этом скотом может быть несколько, сливаясь, они приводят к полной глазной слепоте.

Критерием данного вида глазной мигрени является наличие двух мигренозных приступов во время либо спустя час после нарушения зрения, обязательно только на одном глазу. Между атаками глазных изменений быть не должно.

Офтальмоплегическая

Симптомом офтальмоплегической атаки (болезни Мебиуса) служит нарушение движения глазного яблока на стороне цефалгии. Происходит это от снижения кровотока по артерии, питающей глазодвигательный нерв. Развивается расширение зрачка, расходящееся косоглазие, опускание верхнего века.

Если страдает блоковый или отводящий нерв, то к существующим глазным симптомам добавляется двоение, сходящееся косоглазие. Когда страдают все нервы, глаз полностью прекращает двигаться — плегия. Сохраняться такие симптомы могут до нескольких месяцев, но они всегда проходящие.

Диагностика

Правильно диагностировать офтальмическую форму мигрени поможет невролог вместе с офтальмологом, так как она требует консультации этих двух специалистов. В перечень диагностических мероприятий входят:

  • неврологический и офтальмологический (глазной) осмотры;
  • сбор жалоб, анамнеза (как развивалась) глазной мигрени;
  • магнитно-резонансная томография — для дифференциальной диагностики с инсультом, опухолями и другими органическими заболеваниями головного мозга;
  • офтальмоскопия — осмотр глазного дна, определяется спазм артерий сетчатки;
  • ангиография — изучение кровотока по сосудам головного мозга, выявляется нарушение кровотока в затылочной области;
  • периметрия — метод изучения периферического зрения, выявляется наличие выпавших участков зрения — глазных скотом.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео-эксперимент. Люди согласились испытать на себе аппарат, который показывает состояние человека с мигренью. Узнайте как головная мигрень сказывается на зрении и глазах.

Лечение болезни

Глазная мигрень требует своего лечения в каждом периоде, учитывая степень тяжести:

  • легкая степень может купироваться нестероидными противовоспалительными препаратами – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Анальгин»;
  • средняя тяжесть нуждается в применении комбинированных средств («Пенталгин», «Тетралгин»);
  • тяжелая степень, в особенности мигренозный статус, требует наблюдения невролога в условиях больницы. Из-за сильнейшей цефалгии вводятся лекарственные препараты из группы опиоидов и кортикостероидов. Они при длительном применении, несоблюдении дозировки вызывают привыкание.

Кроме обезболивающих препаратов, показаны триптаны. Это препараты, которые действуют на особые рецепторы головного мозга, разработаны исключительно для лечения мигрени. Они не эффективны для других видов головной боли.

Самый изученный из этой группы — антимигрен. Он начинает свое влияние спустя полчаса, а при использовании назального спрея — уже через 15 минут. Необходимо помнить, что дозировку и группу препарата подбирает только врач, самостоятельный прием их при глазной мигрени может быть опасен.

Нетрадиционные методы

На просторах интернета можно найти множество средств народной медицины, но не все они безопасны. Хорошие отзывы получили такие из них, как:

  1. Иглорефлексотерапия, при грамотном подходе происходит воздействие на рефлексогенные зоны. Способствует уменьшению частоты приступов глазной мигрени, их выраженности, нормализует баланс гормонального фона.
  2. Массаж, он обладает общеукрепляющим, расслабляющим эффектом, повышает стрессоустойчивость организма.
  3. Фито-, гомеопатия (препарат «Спигелон», седатирующие травяные сборы).

Осложнения и прогноз

Опасными осложнениями мигрени являются ее переход в хроническую форму, мигренозный статус и развитие инсульта.

Прогноз заболевания является положительным при соблюдении всех предписанных врачебных мер, изменении образа жизни, своей реакции на стрессы.

Профилактика

Для профилактики глазной мигрени важным критерием является устранение пусковых факторов, то есть на первом месте стоят немедикаментозные способы.

Пациенту следует изменить образ жизни, который привел к возникновению приступов, нормализовать гормональный фон, хорошо высыпаться ночью, по возможности перейти на работу в день, скорректировать стиль питания, исключить алкоголь и табак.

Если частота атак глазной мигрени не уменьшилась наполовину, то необходимо добавлять лекарственную терапию, которую принимают до 6 месяцев. После этого срока делают перерыв для отмены либо снижения дозировки при хорошем ответе пациента.

Глазная мигрень, несмотря на малоизученный механизм ее возникновения, — не приговор. При соблюдении всех рекомендаций отмечаются хорошие прогнозы и динамика в протекании болезни.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/glaznaya-migren

Мерцательная скотома (глазная мигрень): симптомы, причины, лечение, формы

Мерцательная скотома (глазная мигрень): симптомы, причины, лечение, формы

Мерцательная скотома – это разновидность такого заболевания, как мигрень. Она проявляется временными нарушениями подачи изображения в пределах зрительного поля, называемыми зрительной аурой.

Чаще всего глазная мигрень не подразумевает наличия болевых ощущений и сопровождается только появлением определённой симптоматики, с которой мы познакомимся в ходе обзора. Наибольшему риску возникновения этого заболевания подвержены беременные женщины и подростки.

Механизм развития болезни

В затылочной части головного мозга расположен зрительный анализатор. Он отвечает за правильное восприятие глазом окружающего мира. Под влиянием различных неблагоприятных факторов может пройти временное расстройство кровообращения в области анализатора. Это приводит к искажению зрительной картины. Такие нарушения и вызывают приступ офтальмологической мигрени.

Чаще всего пациенты связывают появление пятен перед глазами с проблемами со зрением. Но в данном причина патологии заключается исключительно в неврологических проблемах. Никаких офтальмологических патологий при этом не выявляется.

Виды мерцательной скотомы в глазу

Мерцательная скотома может иметь физиологическую природу и патологическую. Скотома физиологического характера наблюдается, когда у пациента зрение в нормальном состоянии, а уровень восприятия световых лучей при этом или снижен или на определенном участке сетчатки отсутствует полностью.

схема мерцательной скотомы

Заболевание патологической природы происходит в том случае, когда нарушена работа кровеносных сосудов в мозгу, а также деятельность зрительных путей и центров. Лекарства, в которые входит морфин, может вызывать миоз зрачков.

Патологический характер заболевание приобретает обычно в результате травм головы и глаз, а также при эндокринных серьезных болезнях.

Провоцирующие факторы

Что может спровоцировать нарушение кровообращения в зрительной части мозга? Можно выделить следующие причины офтальмологической мигрени:

  • плохой сон;
  • переутомление;
  • дефицит кислорода;
  • гормональные нарушения;
  • сосудистые патологии головного мозга;
  • употребление алкоголя и курение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессы;
  • частая смена климата;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • злоупотребление кофе и шоколадом;
  • мерцающее освещение и сильные запахи в помещении.

Среди врачей существует мнение, что это патология возникает из-за наследственной предрасположенности. Однако официальная наука этого не подтверждает.

Основные причины расстройства

Мерцательная скотома является неврологическим заболеванием, развитие которого обусловлено нарушением функционирования коры головного мозга. Именно здесь располагается зрительный анализатор.

Симптомы заболевания известны врачам издавна, но вот причины возникновения подобного расстройства и по сегодняшний день окончательно не изучены. Основываясь на исследованиях и особенностях клинической картины, медики выделили 5 основных факторов, способствующих развитию недуга. Среди них:

  1. Частые эмоциональные стрессы.
  2. Постоянное умственное перенапряжение.
  3. Длительное, периодическое воздействие мерцающего света.
  4. Систематическое нарушение режима труда и отдыха.
  5. Расстройства гормонального фона.

Также среди причин заболевания выделяют генетическую предрасположенность. Приблизительно 70% пациентов унаследовали недуг от ближайших родственников.

Достаточно часто у подростков 14-16 лет выявляется мерцательная скотома. Причины возникновения расстройства связывают с быстрым ростом организма и активным развитием системы кровообращения. Также для переходного возраста характерны чрезмерные нагрузки на ЦНС.

Группа риска

Офтальмологическая форма мигрени гораздо чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Патология чаще отмечается в молодом возрасте — от 20 до 40 лет. Пожилые люди страдают этим заболеванием редко.

Такая форма мигрени часто отмечается у девочек-подростков. Это связано с тем, что в пубертатный период в организме происходят гормональные изменения, которые могут спровоцировать неврологические нарушения.

Приступы глазной мигрени нередко возникают у беременных женщин. Это тоже связано с гормональной перестройкой организма.

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: