Нефролитиаз почек: что это, лечение, симптомы, двусторонний

Содержание
  1. Виды нефролитиаза почек: симптомы и способы терапии
  2. Причины возникновения заболевания
  3. Статистические данные
  4. Виды болезни
  5. Фосфатные конкременты
  6. Уратные камни
  7. Двусторонние образование
  8. Другие варианты
  9. Проявление клинической картины
  10. Стадии течения
  11. К кому обратиться для диагностики
  12. Способы терапии
  13. Традиционные методы
  14. Обезболивающие препараты
  15. Применение литотрипсии
  16. Литолиз и другие способы
  17. Лечение на разных стадиях
  18. Народная медицина
  19. Осложнения
  20. Диетические предписания
  21. Профилактические меры
  22. Заключение
  23. Нефролитиаз почек что это такое
  24. Классификация
  25. Клиническая картина нефролитиаза
  26. 5 основных причин
  27. Симптомы
  28. Лечение с помощью медикаментов
  29. Хирургическое вмешательство
  30. Диета
  31. Профилактика
  32. Нефролитиаз почки: что это такое, уратный, двухсторонний
  33. Этиология
  34. Классификация
  35. Симптоматика
  36. Диагностика
  37. Лечение
  38. Как питаться при нефролитиазе
  39. Возможные осложнения
  40. Профилактика
  41. Прогноз
  42. Отзывы
  43. Нефролитиаз почки: что это такое, симптомы, лечение, диета
  44. Диагностика и лечение
  45. Диагностические мероприятия
  46. Хирургическое лечение нефролитиаза
  47. Классификация нефролитиаза
  48. Типы камней
  49. Что такое нефролитиаз: признаки и симптомы заболевания, эффективные методы лечения
  50. Причины развития патологии
  51. Признаки и симптомы
  52. Диагностика
  53. Общие правила и методы лечения
  54. Медикаментозная терапия
  55. Диета и правила питания
  56. Меры профилактики

Виды нефролитиаза почек: симптомы и способы терапии

Нефролитиаз почек: что это, лечение, симптомы, двусторонний

Нефролитиаз (почечнокаменная болезнь) характеризуется появлением камней в различных отделах почек.

Заболевание достаточно часто диагностируется в урологии, требует полноценного лечения, поскольку способно вызывать опасные осложнения.

На возникновение мочекаменной болезни влияет большое количество факторов внешней и внутренней среды.

Чем же опасно данное заболевание?

Причины возникновения заболевания

Основополагающим моментом появления нефролитиаза выступает изменение состава мочи.

Концентрация различных солей выше нормы приводит к формированию конкрементов.

На данный процесс влияют климатические условия (сильная жара и влажность), профессиональные факторы (особенно подвержены летчики и водолазы), количество выпиваемой в сутки жидкости (риск увеличивается, если человек употребляет меньше 1 литра чистой воды ежедневно).

Предрасполагающими факторами также являются:

  • проживание в среде, в которой отмечается повышение содержания определенных микроэлементов в почве и воде выше нормы;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания органов мочевыделительного тракта;
  • ограничение подвижности тела в результате оперативных вмешательств, различных травм;
  • патологии в строении органов мочевыделения – перегиб или сужение мочеточника;
  • зазличные хронические заболевания других органов и систем также способны спровоцировать нефролитиаз, например, эндокринные нарушения, аутоиммунные и онкологические поражения, воспалительные процессы пищеварительного тракта.

Статистические данные

Нефролитиаз распространен по всему миру, наиболее часто диагностируется у жителей Средней Азии, Ближнего Востока, Австралии, Латинской Америки.

Это связано с составом почвы и воды, также жарким климатом, который негативно влияет на общее состояние человека, и вызывает различные недуги.

Мужчины страдают заболеванием чаще женщины. Следует отметить, обычно патологией поражается правая почка.

Виды болезни

Диагностируется разнообразный состав камней в почках. Выяснить, какой микроэлемент являются образующим в конкрементах, необходимо, поскольку это определяет тактику лечения.

Фосфатные конкременты

Диагностируются не так часто. Сами конкременты гладкие, могут иметь разную форму, серого цвета, достаточно мягкой консистенции.

Фосфатные камни образуются в результате употребления продуктов или жидкости, ощелачивающих мочу.

Клинически проявляется появлением белых хлопьев при мочеиспускании.

Уратные камни

Уратные конкременты имеют в составе соли мочевой кислоты, диагностируются у 15-20% пациентов.

В зоне риска находятся люди, употребляющие в пищу большое количество мясных продуктов. Нередко наличие уратных камней сочетается с подагрой.

Также предрасполагающим фактором является проживание в условиях жаркого климата, поскольку велик риск возникновения обезвоживания.

Двусторонние образование

Двусторонний нефролитиаз характеризуется поражение сразу 2 почек. Пациентов беспокоит выраженный болевой синдром, к которому нередко присоединяются инфекционные явления в виде повышения температуры, слабости, головных болей. Чаще всего диагностируются уратные камни. Двустороннее поражение почек встречается у 15-20% пациентов.

Другие варианты

Наиболее часто диагностируются кальциевые конкременты. Они довольно твердые, поэтому их терапия проходит длительнее и сложнее, чем при других видах заболевания. Кальциевые камни делятся на оксалатные и фосфатные (в зависимости от микроскопического состава).

Первые темного цвета, очень плотные, способны вызывать выраженный болевой синдром при прохождении через мочевыделительный тракт. Основной компонент оксалатных камней – соли щавелевой кислоты, попадающие в организм при чрезмерном употреблении шоколада и сдобной выпечки. Фосфатные камни рассматривались выше.

Встречаются также струвитные и цистиновые камни. Первые формируются после инфекционных заболеваний в результате патологического воздействия бактерий, при микроскопическом изучении выглядят как крышки гроба. Образование цистиновых камней связано с врожденными нарушениями обмена аминокислоты цистина, в результате чего происходит ее избыточное накопление в организме.

Генетические дефекты обуславливают образование ксантиновых камней.

В результате нарушения обмена веществ могут формироваться холестериновые или белковые конкременты, но бывает это довольно редко.

Проявление клинической картины

В большинстве случаев заболевание начинается с появления интенсивных болей в области поясничного отдела позвоночника, которые способны иррадиировать в промежность.

Симптомы нефролитиаза появляются в результате движения камней. Пациент пытается принять удобное положение, которое облегчает состояние. У больных бывают жалобы на чувство тошноты и рвоту, учащенное мочеиспускание, вздутие живота.

Выраженность симптоматики зависит от вида камней, их количества, размеров, консистенции и состава. Нередко диагностируются гнойные и кровяные примеси в моче.

Гематурия свидетельствует о том, что патологическое образование повредило слизистую оболочку выделительного тракта. Пиурия говорит о появлении инфекционного поражения.

В таких случаях страдает общее состояние пациента – наблюдается повышение температуры, слабость, апатия, головные боли и головокружения.

Количество выделяемой мочи зависит от местоположения конкремента, нередко может возникнуть задержка мочеиспускания, которая требует немедленной госпитализации.

Стадии течения

Болезнь делиться на несколько стадий:

  • во время 1 стадии пациенты не предъявляют жалоб, поскольку камни маленькие, редко наблюдается общее недомогание;
  • 2 степень характеризуется нечастыми болями в области поясницы;
  • при 3 страдает общее состояние организма, болевой синдром выраженный;
  • последняя стадия характеризуется появлением осложнений основной патологии.

К кому обратиться для диагностики

Диагностикой занимается уролог или нефролог. Врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, анализирует жалобы. Больным назначаются лабораторные методы исследования – общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.

Они позволяют судить о выраженности воспалительного процесса, наличии примесей в выделениях, нарушений выделительной функции почек.

Обязательно проведение урографии, ультразвукового исследования, рентгенографии, в некоторых случаях может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Данные методики позволяют определить местонахождение камней.

Способы терапии

Тактика лечения нефролитиаза определяется индивидуально, формируется под воздействием множества факторов – количества и качества камней, наличия осложнений, характера симптоматики.

Традиционные методы

Консервативное лечение применяется при возможности с его помощью растворить конкременты. Рекомендуется исключить алкоголь, соль, жирную пищу.

Пациентам важно выпивать 2-2,5 л жидкости в день, принимать препараты, снижающие уровень мочевой кислоты и кислотность мочи. В случае воспалительного процесса возможно назначение антибактериальных средств.

Если данная тактика не помогает или камень слишком большой, используется хирургическое лечение. Конкремент может удаляться посредством полостной или лапароскопической операции, либо путем литотрипсии, в том числе контактной.

Обезболивающие препараты

Для снятия приступа почечной колики используются анестезирующие препараты в инъекционных формах для максимально быстрого облегчения состояния пациента.

В некоторых случаях может понадобиться применение наркотических препаратов (Трамадола).

В большинстве ситуаций достаточно использование метамизола натрия либо кетопрофена, которые эффективно снимают спазм.

Применение литотрипсии

Под литотрипсией подразумевается дробление камней под воздействием ударной волны специального аппарата в то место, где находится патологическое образование. Метод используется при частых обострениях заболевания, больших размерах конкремента, нарушениях функционирования почек, появления осложнений.

Литолиз и другие способы

Литолиз – растворение камней под воздействием специальных препаратов. Назначается при кислотности мочи в пределах 6,2-6,8. Накануне процедуры требуется выпивать большое количество щелочной жидкости. Смесь для растворения может готовиться из цитратных растворов, лимонной кислоты, солянокислого пиридоксина.

Препарат вводится парентерально или перорально. Тактика определяется индивидуально. Иногда применяются лекарственные средства для растворения камней – Аллопуринол, Этамид, Уротан.

Лечение на разных стадиях

При обострении рекомендуется в первую очередь снять болевой синдром, только после этого определить тактику лечения.

Проводится лабораторная и инструментальная диагностика, определяющая размер, состав и расположение камней.

Если стадия начальная, конкременты небольшие, можно ограничиться консервативной терапией. В случае больших размеров камней, опасности возникновения осложнений, лучше применять хирургические методы.

Народная медицина

Народная медицина советует выпивать различные фитосборы, содержащие шиповник, чистотел, зверобой, тимьян, бруснику, можжевельник, полевой хвощ.

Можно использовать следующий рецепт – 2 ложки измельченного шиповника смешивают со стаканом воды, кипятят в течение 15 минут, настаивают 1 час, после нужно процедить раствор. Пьется 100 мл 5 раз в день.

Полезны для растворения камней различные соки, особенно березовый, морковный, свекольный. Их можно пить 3 раза в день в течение 1 месяца.

Осложнения

Заболевание может стать причиной различных осложнений инфекционной и неинфекционной этиологии:

  • почечная недостаточность проявляется тем, что органы не способны в полной мере осуществлять выделительную функцию;
  • гидронефроз – застой мочи, ведущий к некрозу почечной ткани;
  • различные хронические инфекции органов малого таза – мочевого пузыря (цистит), самих почек (пиелонефрит), уретры;
  • иногда может происходить ограниченное скопление гноя в почке – пионефроз;
  • при значительной гематурии диагностируется железодефицитная анемия;
  • нередко нефролитиаз сочетается с артериальной гипертензией.

Диетические предписания

Соблюдение специальной диеты при нефролитиазе является важным фактором для выздоровления пациентов и предупреждения рецидивов в будущем. Больным необходимо значительно ограничить употребление мяса и рыбы, также яиц, молочных продуктов. Еда должна готовиться на пару.

К некоторых ситуациях следует исключить из рациона зелень (шпинат, щавель, салат), перец, томаты, морковь, картофель.

Профилактические меры

Соблюдение рекомендаций по питанию является важной частью профилактики нефролитиаза в будущем. Помимо этого, пациентам рекомендуется пить специальную минеральную воду, принимать фитосборы либо препараты растительного происхождения (Фитолизин, Уролесан).

Курс использования в среднем составляет 1 месяц, можно повторить спустя полгода.

Пациентам необходимо постоянно находится под наблюдением лечащего врача, проходить диспансерное наблюдение минимум раз в год.

Заключение

Почечнокаменная болезнь – одна из самых частых патологий в урологии.

Пациентам необходимо знать о причинах, методах лечения и профилактики нефролитиаза.

Это поможет избежать появления заболевания, либо правильно проводить его профилактику с целью предупреждения появления патологии в будущем.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/mkb/nefrolitiaz.html

Нефролитиаз почек что это такое

Нефролитиаз почек: что это, лечение, симптомы, двусторонний

Нефролитиаз – это довольно распространенное заболевание, которое является следствием нарушения работы почек из-за образования песка и камней. Заболевание является излечимым при правильном подходе и соблюдении всех предписаний врачей, поэтому не стоит сильно волноваться, если вам поставили диагноз нефролитиаз почек.

Классификация

Камневые образования различаются по форме, размеру, составу и месту возникновения. Чтобы правильно вылечить нефролитиаз, необходимо точно знать все характеристики данных образований.

Химический состав камней:

  • Оксалатный. Такие камни образуются за счет щавелевой кислоты и кальция. Данный тип встречается довольно часто. Причиной этому становится повышенное употребление витамина С из фруктов и овощей, а также нарушение обмена веществ. Кроме того, в группе риска находятся те люди, которые потребляют большое количество кофе и шоколада. Подобные камни относятся к опасному виду, так как они довольно твердые и острые, а значит, могут задеть стенки тканей.
  • Уратные. Этот вид камней также является достаточно распространенным. Предпосылка – избыток соли мочевой кислоты.
  • Фосфатный. Данный тип начинает развиваться при повышенном количестве соли фосфатной кислоты. Такому, в основном, подвержены люди, которые придерживаются молочно-растительного питания. Они имеют ровную и гладкую поверхность, которая не травмирует органы. Однако такие камни довольно быстро растут. Встречаются очень редко.
  • Цистиновый. Появляется вследствие генетических патологий.
  • Карбонатные – из-за солей угольной кислоты.
  • Белковые – из-за солей, фибрина и примеси бактерий.

По форме камни могут быть разной формы. Это также влияет на симптомы заболевания. Чаще всего они образуются только в одной из почек. Если камни находятся сразу в двух почках, то пациент получает диагноз двусторонний нефролитиаз. Основная опасность болезни состоит в появлении почечной недостаточности. А это может вести к летальному исходу.

Клиническая картина нефролитиаза

Основной симптом нефролитиаза – это колика в почках. Также наблюдают болевые ощущения в области поясницы, а также в животе и пахе. Боли очень сильные и увеличивают интенсивность при движении или физических нагрузках.

Если камни начинают выходить из почек, то в моче наблюдаются кровяные прожилки. Камни, относящиеся к типу оксалатных, могут наносить травмы внутренним органам и мочевыводящим путям и провоцировать кровотечения.

При этом мочеиспускание достаточно болезненное.

5 основных причин

В нормальном состоянии почки успешно растворяют соли и выделяют их из организма вместе с мочой. Но если человек не следит за питанием и за своими привычками, данный процесс можно нарушить. При высокой концентрации мочи можно наблюдать ухудшение растворения солей и образование песка и камней в почках.

  1. Тип питания. Если вы потребляете очень много животного белка, жиров и продуктов с повышенным содержанием кислот, это может стать предпосылкой к нарушению работы почек.
  2. Низкое выделение мочи в течение дня. Данные факт попадает в категорию риска. Это происходит из-за маленького количества воды, большого уровня выделения пота, а также нарушения проходимости мочеточников.
  3. Болезнь усиливается в случае несвоевременного лечения, а также инфекции.
  4. Сильная потеря веса или увлечение диетами тоже может стать предпосылкой к нефролитиазу.
  5. Наследственность, малоподвижный образ жизни и качество питьевой воды – не основные, но частые причины.

Симптомы

Очень часто нефролитиаз дает знать о себе острой болью в области поясницы. При движении неприятные ощущения могут переходить на низ живота и в область паха. Зачастую приступы являются очень болезненными. Кроме того, наблюдается повышенная температура тела, а также тошнота и вздутие живота.

Иногда симптомы слабо выражены, боль может быть терпимой. Небольшие камни способны выйти сами, без приема лекарственных препаратов. Но даже небольшая боль не исчезает и способна привести к серьезным последствиям.

При диагностике основным симптомом является повышенное количество лейкоцитов в крови. Также рентгеновский снимок способен показать наличие камней. Чтобы уточнить диагноз, необходимо пройти компьютерную томографию и урографию. Также врачи исследуют показатели мочи.

Лечение с помощью медикаментов

Прием лекарств назначается врачом лишь в том случае, когда размеры камней достаточно небольшие и при помощи медикаментов могут выйти самостоятельно.

Для начала пациент принимает антибактериальные средства, чтобы устранить возможное воспаление или инфекцию. Также специалист назначает обезболивающие средства.

Если врач уверен в возможности растворения камней, то он может выписать цитратные препараты.

Хирургическое вмешательство

Если камневые образования более 0,5 сантиметра в диаметре, то врач порекомендует ультразвуковую терапию. Эта процедура позволить раздробить камни и вывести их из организма. Также их можно удалить при помощи операции.

Ультразвуковая терапия является наиболее эффективной при лечении нефролитиаза. Также она достаточно безопасна по сравнению с хирургическим вмешательством. Процедура проводится с помощью литотрипторов.

Это специальные аппараты, которые помогают раздробить камни в почках. Мелкие частицы камней смогут выйти самостоятельно. Осложнения при проведении минимальны, практически никогда не возникают. Длительное восстановление не потребуется.

Процедура противопоказана беременным женщинам, а также людям с опухолями.

Хирургическое вмешательство – это довольно редкая процедура. Ее применяют только тогда, когда другие методы лечения оказываются неэффективными.

Диета

Перед тем, как ввести диету, специалист должен узнать о всех пищевых привычках пациента, которые были у него ранее. Здесь речь идет о типе еды, продуктах, количестве жидкости, содержании нутриентов и минералов в рационе. Также большое значение имеет профессиональная деятельность человека.

Рекомендации по питанию:

  • Пить много воды! Объем мочи за день должен быть не менее 2,5 литра в сутки, поэтому нужно выпивать чуть больше данного количества.
  • Готовить пищу желательно на пару, допускается варка.
  • Ограничьте употребление солей и увеличьте количество калия.
  • Исключите алкоголь, острое, крепкий кофе и чай.
  • Увеличьте физическую активность.

Профилактика

Нашим почкам очень вредна высокая концентрация мочи, поэтому основным способом профилактики нефролитиаза является потребление достаточного количества воды. Это помогает избежать появления камней и других образований в почках.

Если вы имеете предрасположенность к данному заболеванию, то нужно следовать вышеописанной диете, а также убрать ту пищу, которая способствует образованию и росту камней. Все болезни нужно лечить своевременно и вести терапию до полного излечения.

Также нужно регулярно проходить медицинские осмотры. Они помогают выявить воспалительный процесс и остановить его. Обычный анализ мочи способен найти зародившийся нефролитиаз. Это позволит вовремя начать лечение и не допустить осложнений при терапии.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/nefrolitiaz.html

Нефролитиаз почки: что это такое, уратный, двухсторонний

Нефролитиаз почек: что это, лечение, симптомы, двусторонний

Что такое нефролитиаз? Урологическая болезнь, которая проявляется развитием камней в почках, получила данное медицинское название. Нарушение работы органа может стать причиной отравления организма токсинами, появления отеков, развития почечной недостаточности.

Чтобы избежать таких осложнений, необходимо лечить мочекаменную болезнь. Методы терапии лекарственные, если образования не крупных размеров. Или могут назначать чрескожную малоинвазивную операцию нефролитотрипсию, как альтернативу открытой манипуляции.

Этиология

Происхождение патологии до сих пор учеными не выяснено. Но все же есть факторы, которые влияют на появление конкрементов в почках.

  • Потребление некоторых продуктов в большом количестве – кофе, мясо, также газированные напитки, алкоголь.
  • Необоснованное использование антибиотиков, диуретиков, слабительных средств, которые провоцируют возникновение уратных образований.
  • Вегетарианцы имеют риск формирования фосфатных камней, люди, применяющие растительную диету. Этому способствует щелочная среда.
  • При нарушении обмена веществ, обильном употреблении аскорбиновой кислоты могут возникнуть оксалатные образования.
  • Наследственность, генетическая расположенность, врожденные аномалии органа.
  • Использование некачественной воды, загрязненная окружающая среда.
  • Отсутствие физических нагрузок, сидячая работа, застойные явления в органах малого таза, которые образуют песок и камни.

Классификация

В основном по статистике нефролитиаз почки обнаруживается у мужчин, протекает относительно без последствий. Женщины же имеют риск развития осложнений. Возраст на появление камней не влияет.

Как правило, болезнь носит левосторонний характер. Возникает чаще слева, чем с правой стороны. Реже образуется двухсторонний нефролитиаз. Этому способствует анатомия парного фасолевидного органа.

Виды конкрементов:

  1. Образования из солей кальция. Данный тип обнаруживается чаще других. Причина кальцината – потребление пищи, богатой щавелевой кислотой, диета на белках, интенсивные физические нагрузки.
  2. Конкременты из мочевой кислоты (мочекислые). Резкое снижение массы тела, питание без полезных веществ, витаминов, спиртные напитки, большой вес, анорексия — все это провоцирует развитие данного типа.
  3. Фосфатные (инфицированные). Женский организм чаще подвержен этому виду. Факторы развития – инфекции мочеполовой системы.
  4. Цистиновые камни. Патология развивается при наследственном дефекте метаболизма аминокислот.

Симптоматика

Внезапная интенсивная боль в пояснице, ликвидируется с помощью сильных обезболивающих препаратов. Появляется при движении камня, перемещается по пути конкремента, может отдавать в промежность, пах, бедро, лобок.

Другие признаки болезни:

  • метеоризм;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • интенсивный диурез;
  • неприятный запах мочи.

Спровоцировать движение конкремента может физическая нагрузка, бег, тряска. Коралловидное образование вызывает тупые ощущения в области расположения камня. После приступа почечной колики твердые образования выходят вместе с уриной.

Гематурия указывает на травмирование слизистой уретрального канала. Оксалатные камни наносят больше порезов из-за острых краев. Фосфатные менее травматичны, имеют ровную, гладкую поверхность.

На расположение образования в уретре или почечной лоханке указывает сильная боль в половых органах, паху, лобке. Пациенты с нефролитиазом часто болеют пиелонефритом, который проявляется синдромом повышения систолического артериального давления, также появлением гнойного осадка в урине.

Маленьких размеров камни выходят самостоятельно, большие причиняют сильную боль, опасны для жизни. Если не лечить патологию, могут возникнуть осложнения, инфицирование органа.

Гидронефроз – одно из основных последствий МКБ. Болезнь выражается в атрофии, сморщивании почки, лоханок. На фоне хронической формы недуга возникает артериальная гипертония, почечная недостаточность.

Диагностика

В момент колики зачастую больному вызывают скорую помощь. Рекомендован постельный режим, покой, принять положение, в котором уменьшаются острые проявления, выпить анальгетики.

Чтобы уролог определил диагноз, назначил точное консервативное лечение, необходимо пройти ряд обследований, анализов, дополнительных диагностик.

  1. Общение с врачом, визуальный осмотр, изучение анамнестических сведений.
  2. Общий анализ мочи, крови.
  3. УЗИ органов малого таза, почек.
  4. Урография.
  5. Рентген мочеточника.

Дополнительные исследования:

  • Мультиспиральная КТ. Благодаря методике обследования доктор может определить размер, структуру, вид камня. Также увидеть состояние тканей вокруг органа.
  • Нефросцинтиграфия. Позволяет изучить работу почек, уровень нарушений.
  • Бакпосев урины на чувствительность к антибактериальным средствам. Анализ необходим для выявления инфекций в мочеполовой системе.

Лечение

Методов удаления камней на данный момент достаточно много. По результатам исследования доктор назначает курс в индивидуальном порядке. В тяжелых случаях пациента кладут в больницу.

  1. Медикаментозная терапия для естественного выведения твердого образования.
  2. Лекарства для разжижения конкремента.
  3. Оперативное вмешательство.

Хирургия предлагает много вариантов избавления от твёрдых образований:

  • открытое (полосное) удаление;
  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • чрескожная пункционная операция;
  • контактная нефролитотрипсия, нефролитолапаксия.

Первый вид хирургического вмешательства сейчас используется крайне редко, лишь в экстренных случаях, при развитии осложнений при малоинвазивном методе. Чаще всего рекомендуют лазерную ударно-волновую литотрипсию.

Она позволяет избавиться от крупных, множественных камней. После разрушения образование выходит вместе с уриной. Специалист в индивидуальном порядке подбирает лечение, опираясь на вид, размер, структуру, расположение.

Разжижение образований

Второй метод избавления от почечнокаменного недуга – это литолиз. Для успешного растворения необходимо на протяжении 7 дней контролировать свой рН урины, который должен быть в диапазоне 6,2-6,8.

Для этого в аптеке приобретается специальный индикатор мочи, больной фиксирует данные на бумаге, относит через неделю лечащему доктору.

Нефролог на основании данных составляет индивидуальную дозировку медикаментов, продолжительность лечебной терапии. В период подготовки рекомендуется употреблять подщелочённую минеральную воду.

Лекарственные компоненты, состав:

  • лимонная кислота (Е330);
  • цитрат натрия, калия, магния;
  • Соллеран;
  • Блемарен шипучие таблетки;
  • Уралит-У;
  • Магурлит (Magurlit).

Пациентам с фосфатными образованиями советуют пить Трускавецкую, Кисловодскую воду, также принимать лекарственное средство Трилон Б.

Анальгетики

Обезболивающие медикаменты помогут купировать острую боль в момент прохождения конкремента.

  1. Кетанов.
  2. Но-шпа.
  3. Темпалгин.
  4. Максиган.
  5. Доларен.

Первая помощь больному:

  1. Уложить в постель.
  2. На поясницу теплую грелку.
  3. Принять ванну.

Данные манипуляции выполняются, если известна причина колики. Запрещено греть при невыясненной боли. Некоторые состояния, инфекции при воздействии тепла имеют тяжелые последствия.

Как питаться при нефролитиазе

При мочекислых конкрементах необходимо нормализовать рацион, ограничить потребление белков, мяса, рыбы не более 100-150 г в день. Лучше готовить на пару, варить, жарить не рекомендуется.

При фосфатных образованиях запрещена молочная продукция, картошка, яичные желтки. Если у больного оксалатные камни, то врач исключит из меню острое, продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты, молоко, мясо, картофель и морковь.

Возможные осложнения

  • Калькулезный пиелонефрит. Недуг сочетает твердые образования не только в почке, но и мочеточнике. Воспалительный процесс, который остается без лечения, переходит в гнойную форму. Такое состояние чревато серьезными нарушениями работы почек.
  • Водянка почки (гидронефроз). Интенсивное образование урины в члс при нарушении ее оттока. Как следствие – деформация, отказ органа.
  • Сепсис мочевыводящих путей. Данное состояние нередко приводит к заражению крови, смерти.
  • Недостаточность почек.

Профилактика

Для предупреждения развития патологического состояния необходимо следовать простым правилам. Прежде всего, молодым девушкам необходимо знать, что монодиеты, белковое питание ухудшает состояние не только почек, но и функцию всего организма. Резкое похудение, анорексия ведут к необратимым последствиям, снижению иммунитета, образованию камней в почках.

Правильное питание – залог крепкого здоровья. Также необходимо вовремя обращаться к врачу, лечить инфекции, вирусные болезни. Отказ от алкоголя снижает риск возникновения твердых образований. Спорт, физические нагрузки помогут держать себя в форме. Лишний вес провоцирует развитие камней.

Профилактика рецидивов

После операции и курса лечения рекомендуется принимать различные фиточаи, БАД на растительной основе.

  • Почечный сбор, лекарственные травы.
  • Цистенал(Cystenal).
  • Березовые почки.
  • Артемизол.
  • Марены красильной экстракт.

Данные средства помогут улучшить кровообращение, очистить лимфу, нормализовать солевой метаболизм. Надо проходить регулярно обследование, контролировать анализы мочи, состояние органа.

Прогноз

После лечения вероятность развития уролитиаза на протяжении 5 лет составляет 50%. Рецидив возникновения колики после первого случая болезни составляет 20% у пациентов в течение 12 месяцев, около 45% — 4-5 лет, 50-60% — 10 лет.

Своевременная диагностика и терапия заболевания дает шанс на положительный прогноз. Лишь в 2% случаев возникают осложнения в виде почечной недостаточности, больному назначают диализ.

Отзывы

Анна, 41

Диагноз двусторонний уратный нефролитиаз прозвучал как гром среди ясного неба. Особых симптомов не было. Решила сделать плановое УЗИ, тогда мне сообщили эту неприятную новость. Справа было меньше камней, чем с левой стороны. Лечение было дома, медикаментозное.

Источник: https://FlintMan.ru/nefrolitiaz-pochki/

Нефролитиаз почки: что это такое, симптомы, лечение, диета

Нефролитиаз почек: что это, лечение, симптомы, двусторонний

Камнеобразные структуры могут появиться в почках, почечных лоханках, мочевыводящих путях. Процесс этот характеризуется тем, что вещества, которые в норме должны выводиться наружу, задерживаются в организме и кристаллизуются.

Замечено, что мужчины имеют нефролитиаз почки значительно чаще, нежели женщины. На формирование камней влияет характер питания человека. Чем больше он употребляет жиров, белков животного происхождения, продуктов с большим содержанием кислот, тем выше риск появления нефролитиаза.

Также причиной заболевания может стать невысокий уровень выделяемой мочи (повышенное потоотделение, малое количество потребляемой жидкости). Частые инфекции мочеполовой системы, нарушение обмена веществ – вот еще факторы, которые способствуют возникновению болезни.

Малоактивный образ жизни, большие потери веса также могут повлиять на процесс образования камней.

Диагностика и лечение

Чтобы эффективно лечить нефролитиаз, необходима точная диагностика, особенно важно определить химический состав камней, образовавшихся в почках. Для постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Первоначально это может быть терапевт, в дальнейшем необходимы консультации уролога или нефролога, при врожденных пороках может потребоваться обращение к генетику.

Далее выполняется комплекс диагностических процедур, которые позволят определить размеры, локализацию, особенности конкрементов. К сожалению, для постановки окончательного диагноза недостаточно одного исследования.

Например, уратный нефролитиаз невозможно диагностировать с помощью рентгена, а оксалатные камни легко выявляются с помощью любой процедуры визуализации.

Диагностические мероприятия

  • Консультации специалистов;
  • Анализы мочи и крови;
  • Рентген, УЗИ, КТ, МРТ;
  • Экскреторная урография;
  • Сцинтиграфия.

При таком диагнозе лечение направлено на устранение симптомов и восстановление нормального оттока мочи.

При наличии мелких камней, которые могут беспрепятственно и безболезненно выйти через мочевые пути, стимулируется этот процесс. При крупных конкрементах или при таких, которые имеют острые края, требуется сначала их разрушение или растворение.

Уратные камни хорошо поддаются растворению и в дальнейшем нарушения, способствующие образованию таких камней, корректируются с помощью диеты и питьевого режима. Оксалатные камни не поддаются растворению, поэтому требуют более радикальных мер.

Симптоматическое лечение обычно предполагает терапию во время болевого приступа. В такой ситуации важно снять или уменьшить болевой синдром, устранить воспаление. Для этого назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты, спазмолитики, антибиотики.

Хирургическое лечение нефролитиаза

При выявлении камней размером более 1 см может быть показано хирургическое вмешательство. Сегодня разработано несколько методик оперативного лечения нефролитиаза:

  • традиционная полостная операция;
  • разрушение конкрементов через небольшой прокол;
  • лапароскопия;
  • дистанционная литотрипсия (без проколов и разрезов).

Выбор способа каждый раз индивидуален и зависит от размеров, вида камней, особенностей самого пациента.

Важной частью лечения является профилактика образования конкрементов, так как без устранения причины любое лечение будет иметь временный эффект. Необходимо обеспечить оптимальный питьевой режим, диету в соответствии с нарушениями обмена в организме и видом образующихся камней, своевременное и адекватное лечение имеющихся заболеваний.

Классификация нефролитиаза

Нефролитиаз левой почки встречается реже, чем правой. Это связано с анатомическими особенностями органа. То есть у пациента либо двухсторонний нефролитиаз, либо односторонний (как правило, правой почки).

Многое зависит от локализации и химического состава камня. В медицине заболевание делится на 2 вида: первичный и вторичный.

Первичная форма характеризуется образованием камней в канальцах почки, а вторичная – в лоханке (при этом моча инфицирована).

Конкременты имеют индивидуальные названия. К примеру, ураты, оксалаты, фосфаты, карбонаты. Каждый из камней обладает особенным химическим составом. Ураты всегда образуются из мочевой кислоты, ее солей, а образование оксалатов провоцируют соли щавелевой кислоты.

Фосфорная кислота калиевой соли способствует возникновению фосфатов, а угольная – карбонатов. Есть ряд редких конкрементов, которые встречаются не так часто, как ураты или оксалаты. К ним относятся такие камни, как белковые, холестериновые и другие.

По размеру камни также классифицируются. В зависимости от их параметров боль может быть ноющей, тупой или острой, сильной. Конкременты могут быть от нескольких граммов до нескольких килограммов. Их форма овальная, коралловидная, круглая. Помимо этого, возможны ветвистые отростки в чашечках почки, конусовидные – в мочеточниках.

Классифицируется нефролитиаз следующим образом:

  1. Лоханочный нефролитиаз, характеризующийся образованием конкрементов небольших размеров в лоханке почки. Особенность патологии – рецидивы, которые сопровождаются острыми болевыми ощущениями. Другие признаки болезни – трудности с мочевыделением, выделение мочи с кровью и колики.
  2. Коралловидный нефролитиаз. Такой тип заболевания отличается редкостью, его форма считается тяжелой. Патологическая особенность – крупный размер камня, который образуется в чашечно-лоханочной системе и, как правило, занимает всю ее область. На фоне кораллового нефролитиаза развивается пиелонефрит (вторичный). Клиническая картина: болезнь протекает бессимптомно, временами ощущаются боли в правом боку и поясничном отделе. Осложнения – почечная недостаточность.
  3. Нефролитиаз с острыми осложнениями. Заболевание представляет собой сочетание пиелонефрита с почечной недостаточностью. Присутствует форникальное кровотечение.
  4. Нефролитиаз с хроническими осложнениями. Если у пациента наблюдается одностороннее поражение, значит, атрофируется паренхима и в дальнейшем развивается пионефроз. При двухстороннем нефролитиазе почка сморщивается и наблюдается прогрессирующая хроническая почечная недостаточность.

Симптоматика нефролитиаза такова: если камень небольшой и не закрывает мочеточник, то пациент чувствует ноющую боль, которая усиливается при физических нагрузках. Если не начать лечение вовремя, камень увеличивается, следовательно, наблюдается застой мочи.

Тогда возникает воспалительный процесс и инфекция в мочевыводящих путях. В тяжелых случаях пациент ощущает нестерпимые боли – почечные колики. При этом боль имеет свойство отдавать в половые органы. Больного начинает тошнить, часто возникает рвота.

Он становится беспокойным, меняет положение тела, чтобы было комфортнее. При двухсторонней патологии почек наблюдается анурия.

Типы камней

Чаще всего в почках образуются оксалатные камни. Они являются самыми твердыми образованиями, могут возникнуть из-за чрезмерного употребления витамина С, при проблемах с обменными процессами. Внешний вид многообразен: маленькие, большие, гладкие, бородавчатые. Размеры иногда доходят до нескольких сантиметров.

Избыток мочевой кислоты в организме, нарушение пуринового обмена – вот причина того, что диагностируют уратный нефролитиаз. Около 5% всех камней в почках имеют фосфатную основу. Еще реже обнаруживают цистиновые или ксантиновые камни. Нефролитиаз почки может иметь и инфекционную природу.

Такой диагноз чаще ставят женщинам, нежели мужчинам.

Источник: https://ntm-cnc.ru/pochki-i-nadpochechniki/nefrolitiaz-dieta.html

Что такое нефролитиаз: признаки и симптомы заболевания, эффективные методы лечения

Нефролитиаз почек: что это, лечение, симптомы, двусторонний

Нефролитиаз – урологическое заболевание, при котором происходит образование камней непосредственно в почках. Не следует путать его с мочекаменной болезнью, при которой конкременты формируются в мочевыводящих путях и которая является более обширным понятием, чем нефролитиаз.

Мужчины подвержены нефролитиазу вдвое чаще, чем женщины. Но последствия женской почечнокаменной болезни более выраженные, что требует более длительного лечения. Размеры, состав и форма камней в почках могут быть разными. Но все они могут доставить массу неприятностей, если их вовремя не обнаружить и не удалить из почек.

статьи:

Причины развития патологии

Истинных причин, которые непосредственно вызывают формирование почечных камней, пока выяснить не удалось. Но хорошо изучены факторы, которые приводят к этому процессу. К отложению разных типов камней приводят разные факторы. Ураты образуются в кислой среде.

Концентрация мочевой кислоты высокая, если человек употребляет:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • говядину;
  • баранину;
  • антибиотики;
  • слабительные средства.

Ощелачивание рН среды приводит к формированию фосфатов. Они чаще наблюдается у тех, кто придерживается вегетарианской диеты. Оксалаты появляются в почках часто по причине сильного нарушения процессов метаболизма, а также большого содержания кальция, витамина С в пище.

Внешние факторы развития нефролитиаза:

  • неправильное питание;
  • малая подвижность;
  • тяжелый физический труд;
  • употребление воды плохого качества;
  • проживание в условиях жаркого климата.

При любых нарушениях в организме, которые связаны с застоем мочи, в почках скапливается много нерастворимых веществ, из которых оседает песок, а из него уже формируются каменные отложения.

Узнайте инструкция по применению таблеток Цистон для лечения урологических заболеваний.

Правила питания и соблюдения диеты при оксалатах в моче описаны на этой странице.

Внутренние причины патологии:

  • травмы костей;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • заболевания почек (воспаление, опущение, нарушение кровообращения);
  • дефицит некоторых ферментов.

Не последнюю роль в развитии почечнокаменной болезни играет наследственность. Чаще встречается нефролитиаз правосторонний, что объясняется физиологическими особенностями правой почки. Но процесс камнеобразования может быть и двухсторонним, поражать обе почки.

Признаки и симптомы

Длительное время течение почечнокаменной болезни может быть бессимптомным. Около 15% больных не чувствуют присутствия камней в почках. Размеры конкрементов могут быть разными. От этого зависит интенсивность проявления симптомов. Гладкие камни меньше 3 мм могут самостоятельно проходить через мочеточник, не вызывая неприятных ощущений.

Камни побольше могут стать причиной обструкции. Происходит расширение вышележащих отделов мочеточника, чашечек и лоханок почек. Этот процесс сопровождается характерным симптомом – острым приступ спазматической боли в пояснице (почечная колика).

Внезапные приступообразные боли могут появляться после физических нагрузок, употребления большого количества жидкости.

Дополнительные признаки нефролитиаза:

  • тошнота;
  • наличие крови в моче, ее помутнение;
  • частое мочеиспускание;
  • отечность конечностей;
  • головные боли;
  • температура;
  • повышение давления.

Длительное развитие нефролитиаза может приводить к осложнениям:

  • почечная недостаточность;
  • пионефроз;
  • гидронефроз;
  • калькулезный пиелонефрит.

Обратите внимание! В зависимости от размера и местонахождения конкремента характер боли может быть выражен по-разному. Она может быть постоянной или периодической, тупой или острой, менять свою локализацию по мере смены местоположения камня.

Диагностика

Первые действия врача – изучение истории болезни, характера и распространения боли. Для уточнения диагноза и изучения особенностей камней назначается комплекс диагностических мер:

  • общий анализ мочи;
  • рентген;
  • УЗИ почек;
  • экскреторная урография;
  • КТ, МРТ.

Общие правила и методы лечения

Как только будут получены результаты анализов, для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения. Он может включать прием лекарственных препаратов, диетическое питание или хирургическую операцию по удалению камней.

Медикаментозная терапия

К ней можно прибегать только в случае наличия мелких камней, которые не способны вызвать обструкцию почечных канальцев и мочеточников. Некоторые виды камней можно растворить с помощью лекарств.

Больших успехов современная медицина достигла в лечении уратного нефролитиаза. Стандарт его лечения – применение цитратных смесей, которые защелачивают мочу, уменьшают кристаллизацию уратов, повышают их растворимость. Цитратные смеси действуют также на оксалаты и кальцинаты.

В состав смесей входят лимонная кислота, цитрат натрия, гидрокарбонат калия.

Эффективные препараты:

Для растворения фосфатов принимают Трилон Б. дополнительно нужно выпивать достаточно минеральной воды (Кисловодская, Трускавецкая).

В профилактических целях рекомендуется принимать фитопрепатары:

  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Уролесан;
  • Уронефрон.

Диета и правила питания

При обнаружении в моче солей мочевой кислоты необходимо свести употребление рыбы и мяса до 150 г в день. Их лучше варить или готовить на пару.

Если обнаружены оксалаты, нельзя употреблять продукты с высоким содержанием кальция, оксалата и витамина С (молоко, клубника, смородина, зеленые овощи). Ограничить морковь, картошку, молоко, мясо. Молочные продукты и картофель, рыбу нужно исключить при наличии фосфатов из-за наличия в них фосфора. Нельзя употреблять яичный желток.

При любых формах заболевания нужно регулировать водный баланс в организме, пить достаточно жидкости (до 2,5 л). Нужно ограничить употребление соли, жаренных и острых блюд, не пить алкоголь.

Узнайте странные рецепты для лечения почек пшеном и правила их применения.

Эффективные методы лечения камней в мочевом пузыре у мужчин описаны на этой странице.

Перейдите по адресу https://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/kanefron.html и прочтите о правилах применения и дозировки лекарства Канефрон для мужчин и женщин.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить образование камней в почках, нужно всячески избегать факторов, которые провоцируют данный процесс:

  • правильно питаться;
  • пить достаточно воды без примесей и солей;
  • своевременно лечить инфекции мочеполовой системы;
  • следить за работой ЖКТ;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно проходить диагностику (сдавать анализ мочи, крови, делать УЗИ почек, мочевого пузыря, внутренних органов).

Нефролитиаз – серьезное заболевание, которое может стать причиной многих осложнений. В формировании почечных камней в большинстве случаев виноват сам человек.

Неправильное питание, вредные привычки, недостаточное потребление воды, наличие инфекций – все это приводит к постепенному отложению солей, из которых образуются камни.

Поэтому нужно как можно раньше позаботиться о здоровье почек, при первых симптомах нарушения их работы обращаться к специалисту.

Подробнее о том, что такое нефролитиаз почек и как лечить заболевание узнайте после просмотра следующего ролика:

Источник: https://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefrolitiaz.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: