Острый вульвовагинит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Вульвовагинит

Острый вульвовагинит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины вульвовагинита, лечение и первые симптомы
Вульвовагинит относится к одним из самых распространенных гинекологических заболеваний.

Этой патологии наиболее подвержены девочки первого года жизни, а также лица препубертатной и постклимактерической возрастных групп.

Но при наличии предрасполагающих факторов сочетанное поражение вульвы и влагалища может развиваться и у женщин репродуктивного возраста.

Хотя вульвовагинит не относится к потенциально жизнеугрожающим состояниям, его лечению уделяется особое внимание. Это связано не только с имеющимся у пациенток физическим дискомфортом.

Воспаление наружных половых органов и влагалища может осложняться восходящей мочевой инфекцией с последовательным развитием уретрита, цистита и пиелонефрита.

Возможно поражение шейки матки с инфицированием эндометрия.

Что это такое?

Вульвовагинит — воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (вагинит). Встречается преимущественно у девочек, женщин пожилого возраста и очень редко у женщин детородного возраста. Возбудители вульвовагинита — гнойная и кишечная флора, гельминты (острицы) и др. 

Причины вульвовагинита

К провоцирующим факторам и основным причинам воспалительных заболеваний нижних отделов женских половых органов относят:

  • гиповитаминоз;
  • физиологические причины: беременность, менструация;
  • гормональные изменения: во время беременности, в период менопаузы;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • химиотерапия и лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
  • пониженный иммунитет и иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • детские инфекции у девочек ( корь, скарлатина);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и аллергические заболевания;
  • прерывание беременности, выскабливания по медицинским показаниям;
  • травматические повреждения половых органов(грубые половые сношения, первый половой акт, разрывы во время родов, ношение тесного и синтетического белья, ношение внутриматочной спирали);
  • инфекции, передающиеся половые путем (ИППП): частая смена половых партнеров, отказ от использования презервативов -это главные причины заболеваемости воспалительными заболеваниями специфической этиологии ( хламидиоз, гонорея и т.д.).

На сегодняшний день все чаще вульвовагинит возникает в результате наличии скрытых инфекций, таких как: уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и т.д. данная инфекция может передаваться от матери к ребенку во время родов, а также контактно-бытовым путем.

Важное значение в появлении вульвовагинита имеет снижение эндокринной функции яичников, ожирение, сахарный диабет, а также другие заболевания, ведущие к снижению сопротивляемости организма к инфекциям.

Классификация вульвовагинитов

В настоящее время при постановке диагноза учитывается несколько характеристик заболевания. Поэтому одновременно используются несколько клинических классификаций вульвовагинитов:

  1. По виду возбудителя: неспецифический бактериальный, специфический, туберкулезный, дифтерийный, вирусный, грибковый (кандидозный), протозойный.
  2. По наличию инфекционного агента: инфекционный и первично-неинфекционный.
  3. По типу течения: острый, подострый и хронический.

К первично-неинфекционным формам заболевания относят аллергический вульвовагинит, воспаление вследствие инородных тел влагалища, онанизма и травм, глистные инвазии, изменения тканей на фоне дисметаболических и эндокринных расстройств. [adsen]

Симптомы вульвовагинита

Вульвовагинит ( см. фото) может протекать в острой или хронической форме, при этом симптомы заболевания будут отличаться.

Симптомы острого вульвовагинита:

  • покраснение, отечность вульвы;
  • боли в низу живота, которые иногда могут отдавать в крестец;
  • зуд и жжение в области половых органов, которые усиливаются во время мочеиспускания;
  • боли в области наружных половых органов;
  • затруднение мочеиспускания, которое иногда сопровождается затруднением дефекации;
  • общая слабость;
  • выделения из влагалища, чаще всего гнойного характера;
  • болезненность полового акта;
  • если вульвовагинит вызван кишечной палочкой, то отмечаются жидкие выделения из влагалища желто-зеленого цвета, которые имеют неприятный запах.

Симптомы специфических разновидностей вульвовагинита:

Гонорея:

  • гнойные выделения;
  • зуд, жжение, боли;
  • частые болезненные мочеиспускания;
  • симптомы гонореи у женщин относительно быстро проходят.

Трихомониаз:

  • после заражения заболеванием проходит инкубационный период, который составляет 3 – 5 суток;
  • пенистые выделения из влагалища серо-желтого цвета с неприятным запахом;
  • зуд и жжение, покраснение наружных половых органов;
  • при гранулезной форме заболевания слизистая оболочка влагалища имеет как бы зернистую поверхность, ярко-красный цвет.

Сифилис:

  • заболевание имеет инкубационный период, который составляет 3 – 4 недели;
  • на месте внедрения возбудителей возникает твердый шанкр: эрозия или язва округлой или овальной формы, в области которой имеется уплотнение кожи;
  • во время заболевания женщину не беспокоят боли;
  • увеличиваются лимфатические узлы в паховой области;
  • через некоторое время отмечается общее недомогание, у женщины поднимается температура тела – развивается вторичный сифилис;
  • на слизистой оболочке вульвы появляется много узелков, которые безболезненны, но содержат внутри большое количество возбудителей, поэтому очень заразны.

Кандидоз:

  • на фоне покраснения, отечности, зуда и жжения, болей возникают белые творожистые выделения из влагалища.
  • в области вульвы возникают пузырьки, которые вскрываются, оставляя после себя эрозии. В дальнейшем на месте эрозий остаются корочки.

Герпес:

  • заболевание продолжается 2 – 4 недели;
  • отмечаются общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, вялость;
  • на коже и слизистой оболочке вульвы появляются пузырьки диаметром 2 – 8 мм, которые лопаются и оставляют язвочки.

Папилломавирусная инфекция:

  • Характерное проявление папилломавирусного вульвовагинита – остроконечные кондиломы, которые возникают на коже и слизистых оболочках в области наружных половых органов и ануса. Постепенно они растут, сливаются между собой, и иногда достигают таких больших размеров, что напоминают опухоли. При этом половые сношения резко затруднены.

Аллергические состояния и аутоиммунные заболевания:

  • Вульвовагинит сопровождается сильным зудом, жжением, краснотой. Выделения обычно жидкие, прозрачные. Симптомы возникают во время контактов с аллергеном. В дальнейшем присоединяется инфекция и соответствующие признаки.

Хроническая форма вульвовагинита характеризуется в основном постоянным зудом в области вульвы и беловато густыми «творожистыми» выделениями из влагалища. Покраснение, отеки, боль и жжение проходят. Для маленьких девочек эта стадия заболевания опасна сращением (синехия) половых губ, вплоть до закрытия мочеиспускательного канала.

Длительно течение вульвовагинита может способствовать формированию кондилом, полипов, рубцовых образований во влагалище, что в будущем может негативно сказаться на половой жизни девочки и ее детородной функции. Реже возникает сильное повреждение и отторжение слизистой оболочки влагалища.

Диагностика

При подозрении на вульвовагинит, диагностику начинают со сбора анамнеза и осмотра женщины на гинекологическом кресле. По характеру выделений и образованию гнойного налета врач может предположить возбудителя инфекции.

Обращают внимание на гиперемию, местный отек слизистой оболочки, образование небольших язвочек. Во время осмотра доктор берет мазок выделений из влагалища.

Бактериологический анализ выявляет молочницу или другую патогенную микрофлору, чувствительность к лечению вульвовагинита антибиотиками.

Дополнительно сдают кровь и мочу. Для подтверждения диагноза необходимо сделать УЗИ-исследование органов, расположенных в малом тазу. Ультразвуковое исследование поможет исключить сопутствующее воспаление матки, придатков. Нередко инфекция распространяется из влагалища дальше, что требует более серьезной терапии. При подозрении на вирусную инфекцию делают ПЦР (полимеразно-цепную рекцию).

Для лечения вульвовагинита женщине, ведущую половую жизнь, необходимо проводят анализы крови и слизи из влагалища на венерический заболевания.

Это необходимо, так как у пациенток 20 – 40 лет именно это становится частой причиной воспаления. Девочкам рекомендуют сдать кал на определение глистной инвазии.

Попадание продуктов жизнедеятельности паразитов во влагалище также способствуют развитию симптомов вульвовагинита.

Лечение вульвовагинитов

После выяснения причины, вызвавшей вульвовагинит, начинают этиотропное лечение:

  • если вульвовагинит развился по причине другого заболевания, необходимо лечить основную болезнь;
  • при аллергических вульвовагинитах достаточно прекратить воздействие аллергена и воспользоваться противоаллергическим препаратом, таким, как Супрастин или Зодитек;
  • кандидозный вульвовагинит лечится следующими препаратами: Клотримазол (вагинальные таблетки и 1% крем), Миконазол (2% крем или вагинальные суппозитории), Бутоконазол (вагинальный крем), Тиоконазол (мазь 6,5%), Терконазол (вагинальные суппозитории, крем), Нистатин (вагинальные таблетки), Флюконазол (150мг – разовая доза, таблетки внутрь), Дифлюкан;
  • для лечения бактериального вульвовагинита используют: Метронидазол (таблетки или вагинальный гель), Клиндамицин в таблетках и в виде 2% вагинального крема, Тержинан (влагалищные таблетки), Полижинакс, таблетки внутрь – Аугментин, Ампициллин, Цефрадин;
  • при вульвовагините, вызванном вирусом герпеса, применяются: Завиракс, Ацикловир, Валоцикловир, Ларифан, Неовир;
  • при лечении трихомонадного вульвовагинита используются Метронидазол и Тинидазол (таблетки внутрь).

Для облегчения состояния и снятия воспалительного процесса в области наружных половых органов применяются ванночки с ромашкой, календулой, шалфеем, зверобоем, эвкалиптом или содой. Существуют специальные аэрозоли для орошения половых органов (Гипозоль). Для восстановления должной микрофлоры влагалища используют вагинальные свечи «Вагилак» или «Ацилакт», введение лактобактерина. 

Профилактика

Сократить риск развития воспалительного процесса можно путем соблюдения таких несложных правил как:

  • использование контрацептивов, которые подбираются совместно с лечащим врачом;
  • прохождение регулярного осмотра у гинеколога;
  • исключение случайных половых связей;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • своевременное и правильное лечение инфекционных поражений;
  • ношение белья подходящего размера, выбор натуральных гипоаллергенных тканей;
  • ограничение использования гигиенических средств с сильными ароматическими отдушками и искусственными красителями;
  • отказ от частого спринцевания с целью сохранения естественной микрофлоры влагалища;
  • применение антибиотиков только по рекомендации врача, прием пробиотиков.

Вульвовагинит не является серьезнейшим заболеванием, но причиняет сильный дискомфорт. При своевременном диагностировании и правильном лечении оно проходит быстро. При проявлении первых симптомов женщине или девочке рекомендуют показаться врачу. Проводить самостоятельную терапию в домашних условиях тоже не стоит для предотвращения осложнений.

Источник: https://p-87.ru/m/vulvovaginit/

Проявление острого вульвовагинита и методы лечения

Острый вульвовагинит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый вульвовагинит — это патологическое состояние, характеризующееся воспалительным поражением слизистой оболочки влагалища и половых губ. Данное заболевание в большинстве случаев имеет инфекционную природу.

Острый вариант этого патологического состояния может поражать женщин любого возраста.

При отсутствии комплексной терапии велика вероятность развития тяжелых осложнений и перехода заболевания в хроническую форму, сопровождающуюся частыми рецидивами острого течения.

Причины заболевания

На слизистых оболочках половых органов у женщин постоянно живут множество разновидностей бактерий. В норме иммунная система может контролировать их численность, однако так происходит не всегда. Наиболее часто развитие вульвовагинита в острой форме вызывают следующие инфекционные возбудители:

  • золотистый стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • энтерококк;
  • диплококк;
  • энаэробы;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • трихомонада;
  • микобактерии туберкулеза;
  • вирус герпеса;
  • гонококки.

Помимо инфекций, спровоцировать развитие острого вульвовагинита могут инородные тела, попавшие во влагалище, а кроме того, глистные инвазии.

Выделяется ряд факторов, которые способствуют снижению местного иммунитета половых органов, что повышает риск активизации патогенной микрофлоры и появления изменений в структуре слизистой оболочке воспалительного характера. Провоцирующими факторами развития острого вульвовагинита могут быть:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • хронические эндокринные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • травмы;
  • экзема;
  • беременность;
  • сильные стрессы;
  • продолжительные маточные кровотечения;
  • длительный курс лечения цитостатиками и глюкокортикоидами;
  • дисбактериоз кишечника;
  • гормональный дисбаланс.

Снижение местного иммунитета половых органов у женщин может быть результатом слишком частого использования специальных средств для интимной гигиены и нерационального применения антибиотиков. Помимо всего прочего, появлению острого вульвовагинита может поспособствовать и нарушение правил личной гигиены.

Симптомы острого вульвовагинита

Это патологическое состояние сопровождается яркими признаками местного воспаления. Влагалище и внешние половые органы отекают и приобретают красный цвет.

Пациентки, страдающие острым вариантом вульвовагинита, предъявляют жалобы на сильное жжение, зуд и боли, которые усиливаются во время ходьбы, мочеиспускания и при половых актах.

В редких случаях развитие этого заболевания сопровождается появлением симптомов общей интоксикации; в их числе:

  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • потеря аппетита.

Кроме того, при остром вульвовагините появляются скудные выделения. По характеру они могут быть кровянистыми, гнойными, серозными, водянистыми и творожистыми в зависимости от типа патогенной микрофлоры. Нередко подобные выделения имеют неприятный запах. При тяжелом течении этого патологического состояния на наружных половых органах могут появляться эрозии.

Лечение острого вульвовагинита

Терапия заболевания должна проводиться под контролем лечащего врача. Лечение проводится консервативными методами с применением антибактериальных препаратов местного и внутреннего назначения. К наиболее часто применяющимся антибиотикам при остром вульвовагините относятся:

  1. Амоксиклав.
  2. Цефазолин.
  3. Азитромицин.
  4. Метронидазол.
  5. Цефодизим.
  6. Ципрофлоксацин.
  7. Цефтриаксон.

Нередко для устранения проявлений этого патологического состояния назначаются свечи, в состав которых входит йод и другие антисептики. К средствам такого типа относятся Йодоксид и Бетадин.

Помимо всего прочего, врач может рекомендовать антисептический раствор для спринцевания.

Кроме вагинальных суппозиториев, для облегчения имеющихся симптомов лучше всего использовать ванночки с содой, борной кислотой, марганцовкой или перекисью водорода.

При сильных болях и жжении назначается анестезиновая мазь. Наиболее часто применяются составы, главным действующим веществом которых является бензокаин. При тяжелом течении нередко применяются мази и крема, в состав которых входят глюкокортикоиды. Кроме того, схема лечения может дополняться витаминными комплексами и пробиотиками, улучшающими работу органов ЖКТ.

Осложнения

При отсутствии направленного лечения инфекция распространяется вверх, становясь причиной развития оофорита, эндометрита или сальпингита. Кроме того, острая форма вульвовагинита может переходить в хроническую стадию. Особую опасность это патологическое состояние представляет для беременных женщин.

Острое течение вульвовагинита нередко провоцирует самопроизвольное прерывание беременности. Кроме того, если острая фаза течения вульвовагинита началась в период ожидания ребенка, велика вероятность развития хориоамнионита, инфицирования новорожденного или появления послеродового эндометрита.

Актуальность проблемы

Вульвовагинит относится к одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Этой патологии наиболее подвержены девочки первого года жизни, а также лица препубертатной и постклимактерической возрастных групп. Но при наличии предрасполагающих факторов сочетанное поражение вульвы и влагалища может развиваться и у женщин репродуктивного возраста.

Хотя вульвовагинит не относится к потенциально жизнеугрожающим состояниям, его лечению уделяется особое внимание. Это связано не только с имеющимся у пациенток физическим дискомфортом.

Воспаление наружных половых органов и влагалища может осложняться восходящей мочевой инфекцией с последовательным развитием уретрита, цистита и пиелонефрита.

Возможно поражение шейки матки с инфицированием эндометрия.

Кроме того, в детородном возрасте очень велика вероятность наличия ЗППП, что влияет на возможность деторождения и представляет определенную эпидемическую опасность для половых партнеров и даже детей.

О вульвовагините

Что такое вульвовагинит? О вульвовагините нужно в первую очередь сказать, что это комбинация двух болезней женской интимной сферы: вульвита и вагинита. Это заметно осложняет его лечение и диагностику, так как одновременно проявляется симптоматика сразу двух заболеваний. Под вульвитом подразумевается воспаление вульвы или наружных половых органов.

Если воспалительный процесс распространяется на полость влагалища. Можно вести речь о вагините. Вульвовагинит чаще всего появляется у девочек и женщин пожилого возраста, также является довольно распространенным детский вульвовагинит.

Проявление острого вульвовагинита и методы лечения

Причины вульвовагинитов

Существует огромное количество причин заболевания. Все факторы, из-за чего может развиваться данное заболевание, делятся на две группы.

Первая – это инфекционные причины. Вторая – неинфекционные факторы. В свою очередь среди инфекционных форм различают специфический и неспецифический варианты.

Специфическое инфекционное воспаление вызвано патогенной микрофлорой.

патогенная флораЭто может быть гонококк, трихомонада, туберкулез или дифтерийная коринебактерия.

Неспецифические воспалительные процессы вызывает условно-патогенная флора. Она либо в норме присутствует в структурах мочеполовой системы. Либо является транзиторной и не вызывает заболеваний в большинстве случаев. Патологический процесс в этом случае развивается только при чрезмерном росте микроорганизмов. Кроме того, инфекционные причины по типу возбудителя делятся на:

  • бактериальные;
  • протозойные (трихомонада);
  • микотические (кандида);
  • вирусные (герпес, детские инфекции, папилломавирусный вульвовагинит).

В свою очередь неинфекционные вульвовагиниты могут быть:

  • механическими (травмы, грубые половые контакты или мастурбация, инородное тело);
  • паразитарными (воспаление может быть вызвано глистами);
  • лучевыми (после проведенной лучевой терапии по поводу онкологических заболеваний);
  • дисметаболическими (при сахарном диабете, дисметаболической нефропатии);
  • аллергическими (вызваны чрезмерной реактивностью организма в ответ на контакт с чужеродными веществами в основном белкового происхождения);
  • реактивными (псориаз, экзема, аутоиммунные заболевания, системные поражения соединительной ткани).

Установлены некоторые факторы риска, которые способствуют возникновению воспалительного поражения вульвы и влагалища. Вот основные из них:

  • недостаточная гигиена половых органов;
  • половая близостьчастые незащищенные половые контакты с новыми партнерами;
  • ожирение;
  • повышенное потоотделение;
  • перенесенные травмы или операции;
  • прием цитостатиков, антибиотиков, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов;
  • использование оральных контрацептивов с высокими дозами эстрогенов;
  • эндокринные болезни;
  • дисфункция яичников;
  • беременность;
  • тяжелые системные заболевания;
  • бактериальный вагиноз (нарушение состава микрофлоры влагалища);
  • опущение или выпадение половых органов;
  • воспалительные процессы рядом расположенных органов (чаще всего – прямой кишки).

Течение и диагностика болезни

Протекает вульвовагинит постепенно и развивается очень длительно. Сначала болезнь проявляется в виде жжения во время и после мочеиспускания, зудящих раздражений, болей наружных половых органов.

При этом общего изменения в организме не наблюдается. Внешне гинеколог может отметить отеки вульвы и слизистой влагалища, разрыхление, пигментацию, отслаивание и истончение кожи, различные ссадины.

Имеются выделения гнойного характера, иногда с кровяными примесями.

Правильный диагноз ставится на основании тщательного анамнеза: наличие хронических заболеваний ЖКТ, бронхов, ротоносоглотки, неправильных обменных процессов, учитываются условия жизни, соблюдение гигиенических норм и др.

Врач определяет степень поражения половых органов с помощью вагиноскопии — специальных вагинальных зеркал и освещения. Если воспалительный процесс вызван инородным телом, то вагиноскопия позволяет выявить тела различного характера (волосы, вата, нитки).

Если есть подозрение на посторонние предметы, необходимо ультразвуковое исследование.

При осмотре влагалища наблюдаются гиперемия на стенках нижнего отдела малого таза, кровяные налеты. Чем ярче выражены эти признаки, тем острее проходит воспаление.

Серые налеты в виде островков дают возможность предполагать, что возбудителем заболевания являются грибы рода Кандида, а плотный слой серого налета говорит о дифтеритическом поражении.

Для вируса герпеса характерны полупрозрачные водянистые пузырьки, а появление пустул внутри влагалища сообщает о наличии стрептококковых или стафилококковых возбудителей.

Не всегда можно точно установить причину на основании анамнеза или осмотра, поэтому используют и другой метод — взятие мазков на микробиологическое исследование. Анализ мазков показывает содержание и наличие лейкоцитов, более 20 считается признаком воспаления. Патогенную флору определяют количеством колоний в посевах.

Процесс воспаления может затронуть и другие органы: уретру, мочевой пузырь, прямую кишку. Поэтому для диагностики обязательно проведение бактериологического и бактериоскопического исследования.

Диагностируется вирусный вульвовагинит микроскопическим методом с красящими веществами, методами ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) и ПЦР (метод полимеразной цепной реакции).

При наличии типичной формы герпетического вульвовагинита достаточно провести одно из этих исследований, а при субклинической картине необходимы исследования и по ПИФ, и по ПЦР. Для избавления детей (до двух лет) от вирусного вульвовагинита используют мазь ацикловир с дозировкой 100 мг.

Детям старше двух лет дозировка увеличивается до 200 мг, мазать ежедневно в течение одной-двух недель. В период между рецидивами использовать ректальные свечи интерферон несколько месяцев.

В особо тяжелых случаях, когда рецидивы возникают более 6 раз в год, необходимо провести специфическую иммунизацию, курс — 5 подкожных инъекций в течение 5 недель, затем повторять по 3 укола через квартал.

Пациенток с частыми рецидивами необходимо диспансеризировать и вести строгое наблюдение за течением болезни, а также проводить клинические обследования каждые полгода. Если повторяемость рецидивов возрастает, то необходимо проводить цитологическое обследование на наличие клеток с атипичными формами, размерами, структурой.

Неинфекционные вульвовагиниты возникают на фоне таких заболеваний, как анемия, неврозы, авитаминозы, неправильный обмен веществ, сахарный диабет, заболевания сердца. Клинические проявления: наличие гиперемии на коже наружных половых органов и вагины, слизистые серозные выделения.

Диагностируется только микроскопически: берется мазок из влагалища, результаты которого сообщают о десквамированном эпителии и наличии лейкоза. Для устранения неинфекционного вульвовагинита необходимо вылечить основное заболевание. Обязательно соблюдение гигиенических правил: подмывание раствором борной кислоты или разведенным фурацилином.

Неинфекционные вульвовагиниты могут возникнуть при гельминтозном заражении. Острицы попадают из заднего прохода в вульву или во влагалище. Женщина ощущает зуд, происходит воспаление ануса, отек и гипертрофия прямой кишки. Лечение следует начать с избавления от остриц, а влагалище в течение недели промывать клизмой. Перорально принимать препарат декарис в расчете 2,5 мг на 1 кг живого веса.

Острый неинфекционный вульвагинит женщина может приобрести из-за воздействия механического, химического или термического фактора. Такими факторами могут быть спринцевания горячими растворами или жидкостями, содержащими вредные или химические вещества.

Провоцирующим фактором может служить введение грязных рук во влагалище во время мастурбации. Признаки, свидетельствующие о физическом или химическом поражении влагалища: выделения с небольшим количеством гноя, неприятный резкий запах, отечность и гиперемия.

В результате кислотного ожога влагалище обрабатывают перекисью водорода с нанесением смягчающего масла.

Итак, причины воспалительных процессов в вульве и влагалище связаны в основном с инфекциями разного характера: они составляют около 70% от всех гинекологических заболеваний в детском возрасте.

Эти воспаления, как правило, не только протекают в половых органах, но и часто затрагивают мочевую систему.

Только благодаря качественному обследованию и точным анализам можно назначить правильное лечение.

Соблюдение всех указаний врачей, норм приема лекарств поможет навсегда излечиться от вульвовагинита.

Из-за высокой распространенности этих инфекций возрастает риск возникновения хронических воспалительных процессов, что приводит к сбоям менструального цикла.

Родительская халатность и недосмотр часто сказываются на нормальном развитии репродуктивных органов у девочек в период полового созревания. Поэтому тщательно следите за своей личной гигиеной и гигиеной ваших детей.

Тест-программа обследования

Особое значение при диагностике этого патологического состояния отводится лабораторным исследованиям. В первую очередь выполняется микроскопия мазка, а кроме того, бакпосев. Кроме того, для подтверждения типа имеющейся бактериальной микрофлоры показано использование метода ПЦР.

Для исключения цистита, который может развиться на фоне острого течения вульвовагинита, выполняется общей анализ мочи. Кроме того, нередко при этом патологическом состоянии назначается проведение УЗИ.

Вульвовагинит – что такое, причины, симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Острый вульвовагинит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Что называют вульвовагинитом? Что это такое? Это воспаление половых губ и слизистой влагалища. Данное заболевание является чисто женским.

Часто микроорганизмы поражают половую систему маленьких девочек и женщин пожилого возраста, поскольку их микрофлора не настолько защищена, как у женщин детородного возраста, а также кожа является тонкой, что позволяет быстрее бактериям и грибкам проникать внутрь. Однако как вторичная болезнь вульвовагинит развивается у женщин, нежели у маленьких девочек.

По форме течения различают:

  1. Острый вульвовагинит;
  2. Подострый;
  3. Хронический вульвовагинит.
  4. Рецидивирующий;
  5. Персистирующий.

Классификация и виды данного заболевания являются очень разнообразными:

  • Бактериальный – когда во влагалище через половой акт попадают патогенные бактерии, от которых система не может себя очистить;
  • Ирритативный – механическое повреждение половых органов женщины;
  • Гельминтозный – поражение острицами;
  • Аллергический – возникновение аллергических реакций в области гениталий;
  • Специфический – поражение различными инфекциями;
  • Диабетический – трудно поддается лечению;
  • Иммунодефицитный – как результат ослабленного иммунитета;
  • Кандидозный – поражение грибком кандида;
  • Атрофический;
  • Вульварные дерматозы – псориаз, экзема, себорея;
  • Аэробный – результат кокковой микрофлоры;
  • Десквамативный воспалительный – деятельность плоского эпителия;
  • Цитолитический – результат избытка лактобацилл и плоского эпителия.

Виды по возбудителям:

  • Гонорейный;
  • Трихомониазный;
  • Кандидозный;
  • Сифилисный;
  • Герпесный;
  • Туберкулезный;
  • Папилломавирусный;
  • Аллергический (аутоиммунный);
  • Диабетический;
  • Грибковый (микотический);
  • Вирусный;
  • Паразитарный.

По возрастным группам делится на:

  1. У девочек;
  2. У женщин детородного возраста;
  3. У представительниц постменструального периода.

Причины воспаления половых губ и слизистой влагалища

Причины воспаления половых губ и слизистой влагалища настолько разнообразны, как и сама болезнь:

  • При бактериальном вульвовагините в половую систему женщины попадают патогенные микроорганизмы; стафилококки, кишечные палочки, стрептококки. На фоне нарушения иммунитета начинают активизироваться даже те бактерии, которые не наносят вреда организму. В совокупности с несоблюдением гигиены, а также другими воспалительными заболеваниями приводит к болезни;
  • При ирритативном вульвовагините наблюдается частая мастурбация, частые половые контакты, попадание инородных тел, несоблюдение гигиены, ношение неудобного и неподобранного нижнего белья;
  • При гельминтозном вульвовагините черви проникают из прямой кишки во влагалище, где откладывают яйца;
  • Иммунодефицитный вульвовагинит наблюдается при значительном снижении иммунной системы в результате неполноценного питания, венерических заболеваний, частых хронических болезней и переутомления эмоционального и психического характера;
  • При кандидозном вульвовагините причиной становится грибок кандида, который может передаваться при половом контакте;
  • Антибактериальные средства в большом количестве также становятся факторами, нарушающими микрофлору влагалища;
  • При аллергическом вульвовагините наблюдается аллергическая реакция на различные крема, средства гигиены, мыла, лекарственные препараты, а также интимные средства и на грибок кандида;
  • При специфическом вульвовагините наблюдается поражение половых органов женщины различными бактериями и инфекциями: туберкулезом, сифилисом, трихомониазом, дифтерией, гонореей, кандидозом, вирусами (герпес, грипп, парагрипп и т. д.);
  • При диабетическом вульвовагините наблюдается нарушение кровообращения в женских половых органах.

Способствующими факторами данного заболевания являются:

  1. Отсутствие гигиены, редкая смена нижнего белья, частая смена партнеров, беспорядочные связи, пользование грязными полотенцами, туалетом, мылом и т. д.;
  2. Опрелости;
  3. Травмы, раны, ссадины, царапины, а также любые средства, которые раздражают кожу интимной зоны;
  4. Опущение или выпадание матки;
  5. Кожные заболевания;
  6. Заболевания прямой кишки;
  7. Гнойные воспаления в области промежности или в близлежащих органах;
  8. Беременность;
  9. Чрезмерное потребление лекарственных средств, гормонов;
  10. Лучевая терапия;
  11. Дисфункция яичников;
  12. Любые причины, которые снижают иммунитет организма.

Часто вульвовагинит провоцируется многочисленными факторами, что делает его комплексным заболеванием. Поражать его могут несколько инфекций на фоне ослабленного иммунитета, либо болезни других систем проникают в половую вместе с гормональными нарушениями. Другими словами, нет единой причины, которая бы вызвала болезнь. Одно всегда сопровождается другим.

перейти наверх

Осложнения, профилактические мероприятия

При отсутствии должнойтерапии, неграмотно подобранной терапии вульвовагинит непременно обернется серьезными осложнениями.

Само по себе заболевание при условии своевременного лечения неопасное, но вполне может усугубить положение и спровоцировать развитие более сложных заболеваний мочеполовой системы.

В будущем это приведет к ослаблению и полному угасанию детородной функции, преждевременному прерыванию беременности.

Наиболее опасные осложнения:

  • сращение половых губ – патологическое состояние развивается на протяжении одного месяца;
  • заращивание входа во влагалище – бывает при вульвовагините, который трансформировался в хроническую форму;
  • цистит – если воспалительный процесс своевременно не остановить, он достигнет мочевого цервикального канала, мочевого пузыря;
  • воспаление в матке, придатках – диагностируется, когда инфекция заражает органы половой сферы.

Чтобы не допустить осложнений, важно соблюдать правила гигиены, правильно питаться, внимательно относиться к выбору партнеров, грамотно выбирать нательное белье – из натуральных тканей и по размеру. Обязательно проходите осмотр у гинеколога не реже одного раза в год.

Профилактика вульвовагинита

Среди основных правил профилактики гинекологи выделяют следующее:

  1. для личной гигиены выбирайте средства, в составе которых нет красителей, химических добавок, отдушек, поскольку каждый компонент – это аллерген;
  2. не рекомендуется проводить частые спринцевания, поскольку данная процедура нарушает микрофлору, а это повышает вероятность развития вульвовагинита;
  3. любые инфекционные заболевания нужно своевременно лечить и не запускать;
  4. пациенты с хроническими формами заболеваний должны неукоснительно выполнять все предписания врача, чтобы определить развитие сопутствующих болезней на ранних этапах;
  5. осмотр у гинеколога – обязательное требование даже для здоровых женщин, дело в том, что вульвовагинит развивается бессимптомно и определить болезнь можно только в кабинете врача;
  6. выбирайте только безопасный секс – допускайте интимную близость только с проверенными партнерами, в противном случае пользуйтесь презервативами;
  7. если есть необходимость избежать нежелательной беременности, необходимо грамотно подобрать контрацептивы, сделать это может только акушер-гинеколог;
  8. избегайте переохлаждения, поскольку это одна из основных причин развития заболевания, одевайтесь всегда по погоде.

И напоследок, старайтесь вести здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек.

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки вульвовагинита половых губ и слизистой влагалища отличаются в зависимости от формы и вида.

Признаки острой формы:

  • Боли в районе паха;
  • Зуд и жжение при мочеиспускании и дефекации;
  • Боль, отдающаяся в поясницу;
  • Отечность и покраснение вульвы;
  • Болевые ощущения при половом контакте;
  • Выделения гнойного характера;
  • Общая слабость;
  • Жидкие выделения с неприятным запахом желто-зеленого оттенка наблюдаются при поражении кишечной палочкой.

Признаки хронического вульвовагинита рассмотрим по видам данной болезни:

  1. Трихомониазный – пенистые выделения с неприятным запахом, жжение, покраснение, зуд;
  2. Гонорейный – гнойные выделения, зуд, боли при мочеиспускании, жжение;
  3. Кандидозный – зуд, боли, жжение, покраснение, отек, творожные выделения обильного характера;
  4. Сифилисный – образование шанкра, уплотнение, эрозия, язвы, увеличение лимфоузлов, недомогание, повышение температуры. На половых губах появляются безболезненные узелки, которые являются заразными;
  5. Герпесный – вялость, повышение температуры, слабость, появление пузырьков, после лопания которых образуются язвы;
  6. Папилломавирусный – появление остроконечных кондилом на половых органах и возле ануса, которые постепенно увеличиваются, напоминая опухоли. Половые контакты становятся затруднительными;
  7. Туберкулезный — характеризуется появлением болезненных язвочек, которые покрывают вульву и клитор;
  8. Аллергический (аутоиммунный) — определяется жжением, краснотой, зудом, которые проходят, когда прекращается контакт с аллергеном;
  9. Диабетический — характеризуется появлением язв и эрозии, к которым присоединяется инфекция.

перейти наверх

Источник: https://alternativa-mc.ru/bolezni/vulvovaginit-eto.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: