Периферическая нейропатия – что это такое, а также причины и симптомы, что поражается и чем опасна, диагностика, лечение и профилактика

Содержание
  1. Что такое периферическая нейропатия
  2. Периферическая нейропатия – что это такое?
  3. Причины периферической нейропатии
  4. Что поражается?
  5. Симптомы
  6. Чем опасна периферическая нейропатия?
  7. Лечение
  8. Профилактика
  9. Заключение
  10. Периферическая нейропатия
  11. Краткий обзор нервной системы
  12. Что такое периферическая нейропатия?
  13. Периферическая нервная система
  14. Причины
  15. Сахарный диабет
  16. Другие причины периферической нейропатии
  17. Периферическая невропатия, идиопатическая и вегетативная, симптомы
  18. Пнс и невропатия
  19. Что вызывает болезнь?
  20. Симптомы заболевания
  21. Некоторые виды болезни
  22. Постановка диагноза
  23. Прогноз
  24. Профилактические меры
  25. Периферическая нейропатия: симптомы, причины, лечение
  26. Симптомы периферической нейропатии
  27. Причины возникновения
  28. Распространенные заболевания
  29. Травмы
  30. Алкоголь и токсины
  31. Инфекции и аутоиммунные заболевания
  32. Лекарственные препараты
  33. Диагностика периферической нейропатии
  34. Электромиография (ЭМГ)
  35. Исследование нервной проводимости
  36. Лечение периферической нейропатии
  37. Обезболивающие препараты
  38. Рецептурные препараты
  39. Лечебные процедуры
  40. Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС)
  41. Эргономичная шина
  42. Уход за собой
  43. Меры предосторожности
  44. Профилактика периферической нейропатии

Что такое периферическая нейропатия

Периферическая нейропатия – что это такое, а также причины и симптомы, что поражается и чем опасна, диагностика, лечение и профилактика

Нервная система играет ключевую роль в жизнедеятельности организма, а любое нарушение ее функционирования может вызвать серьезные последствия для здоровья.

Периферическая нейропатия – одна из распространенных патологий, связанных с поражением нервных волокон, которая может иметь разное клиническое течение, но в любом случае требует своевременной диагностики и лечения. Как распознать заболевание, и что делать при появлении симптомов?

Периферическая нейропатия – что это такое?

Периферические нервы расположены вне спинного и головного мозга, а их основная функция заключается в передаче сигналов от ЦНС к другим частям тела, и наоборот. Кроме того, они отвечают за чувствительность кожных покровов, двигательную активность конечностей, иннервацию внутренних органов, принимают участие в процессе роста ногтей и волос.

При периферической нейропатии патологический процесс поражает волокна периферических нервов, вследствие чего они начинают передавать неверные импульсы, что может серьезно нарушить работу организма.

Справка: заболевание может развиваться вне зависимости от возраста и пола человека, но чаще всего ей подвержены люди старше 50 лет.

Причины периферической нейропатии

В большинстве случаев патология развивается на фоне алкогольной зависимости или интоксикации, сахарного диабета и синдрома Гийена-Барре (острый воспалительный процесс, имеющий аутоиммунную этиологию). В число второстепенных факторов, которые вызывают периферическую нейропатию, входят:

  • воспалительные процессы, травмы или компрессия (сжатие) нервных окончаний;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям нервной системы;
  • ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния;
  • аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит и т.д.);
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • болезни кроветворения и сосудов;
  • злокачественные новообразования;
  • острые инфекционные заболевания;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • длительное воздействие на организм тяжелых металлов, радиационного излучения и другихнегативных факторов;
  • применение некоторых лекарственных средств (например, препаратов для химиотерапии, антиконвульсантов, гипотензивных, антибактериальных средств);
  • недостаток витаминов на фоне несбалансированного питания;
  • психические расстройства.

Кроме того, существует идиопатическая разновидность заболевания, когда точную причину его развития установить не удается.

Справка: у 90% больных диагностируется врожденная периферическая нейропатия, а приобретенная форма встречается гораздо реже, причем, как правило, она развивается на фоне приема медикаментозных препаратов и осложнений онкологических заболеваний.

Что поражается?

Патологический процесс при данной патологии поражает нервы, расположенные в отдалении от головного и спинного мозга – в первую очередь те, которые находятся в нижних конечностях.

Иногда заболевание начинается с верхних конечностей, реже – с поражения нервных тканей в других частях тела, а некоторые формы нейропатии затрагивают практически всю периферическую нервную систему.

Кроме того, патология может поражать один или несколько нервов – в зависимости от этого, она делится на моно- и полинейропатию.

Симптомы

Симптомы периферической нейропатии и их выраженность зависят от степени и локализации патологического процесса, а также от общего состояния организма больного. В их перечень входят:

  • онемение, снижение чувствительности, отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • покалывание, жжение, болевые ощущения в пораженных местах;
  • подергивания и слабость мышц, которые проявляются даже незначительных нагрузок;
  • покраснение и отеки кожных покровов;
  • изменение походки, хромота, спотыкание;
  • нарушение координации;
  • судороги в ногах, возникающие преимущественно в ночное время;
  • повышенное потоотделение;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • дисфункции кишечника и мочевого пузыря.

На первых стадиях заболевание может протекать практически бессимптомно – больные замечают необычные ощущения в нижних и верхних конечностях, ползание «мурашек», щекотку, легкое покалывание.

При расстройстве функций двигательных нервов человек начинает часто спотыкаться и ронять вещи, а при нарушении работы двигательных нервов возникают скачки кровяного давления, запоры и поносы, затруднения дыхания, эректильная дисфункция у мужчин.

Важно: одно из характерных проявлений периферической нейропатии – симптом «перчатки» или «носка», когда чувствительность кожных покровов нарушается таким образом, что у человека возникает ощущение надетых на конечности перчаток и носков.

Чем опасна периферическая нейропатия?

При отсутствии лечения симптомы нарушения усугубляются – иногда боль и неприятные ощущения становятся настолько сильными, что мешают человеку вести привычный образ жизни.

По мере развития патологического процесса могут возникнуть деформация мышц и полная потеря чувствительности в отдельных частях тела, из-за чего ожоги и другие травмы проходят незамеченными и инфицируются.

Если заболевание поражает нервы, которые отвечают за иннервацию внутренних органов, возможно недержание кала и мочи, проблемы с дыханием, артериальная гипертензия.

Наиболее опасное осложнение периферической нейропатии – парезы и параличи вплоть до полной потери способности двигать конечностями.

Следует отметить, что разные формы заболевания развиваются по-разному – от появления первых симптомов до серьезного ухудшения состояния больного может пройти несколько недель или несколько лет.

При появлении симптомов периферической нейропатии необходимо оправиться на прием к врачу-невропатологу. Диагноз ставится на основе ряда исследований, в число которых входят инструментальные и клинические методы.

  1. Первичный медицинский осмотр. Врач собирает жалобы и анамнез больного, с помощью специальных тестов оценивает рефлексы, баланс, координацию, чувствительность и другие показатели работы мышц.
  2. Анализы. Анализы крови проводятся для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме, измерения уровня глюкозы и гормонов щитовидной железы, а также содержания витаминов и микроэлементов. Иногда больным требуется генетический анализ, поясничная функция и биопсия кожной, нервной и мышечной ткани.
  3. Электродиагностическое тестирование. Электромиография проводится для оценки электрической активности мышц и скорости передачи импульсов.
  4. Снимки. Чтобы выявить поражения внутренних органов, костных и мышечных тканей используется магнитно-резонансная и компьютерная томография – они позволяют получить послойные снимки структур организма и выявить практически любые нарушения, начиная механическими травмами, заканчивая доброкачественными и злокачественными новообразованиями.

Некоторым больным дополнительно требуется консультация эндокринолога, иммунолога, инфекциониста и других узких специалистов.

Важно: симптомы периферической нейропатии схожи с признаками других заболеваний (например, фибромиалгии), поэтому ставить диагноз без проведения комплексной диагностики нельзя.

Лечение

Для лечения периферической нейропатии в первую очередь следует выявить и устранить причину заболевания. Если патология была вызвана воспалительными и аутоиммунными процессами, больным рекомендуется плазмоферез (очистка крови от антител и токсинов), а при компрессии нервов необходимо хирургическое вмешательство.

Кроме того, при данном диагнозе необходимы терапевтические методы, направленные на купирование симптомов, облегчение общего состояния больного, регенерацию нервных и мышечных тканей. Для этого используется комплексный подход, который включает медикаментозные средства, методы физиотерапии и альтернативной медицины.

  1. Медикаментозная терапия. В число препаратов, которые применяются для лечения периферической нейропатии, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, антиоксиданты, иммуноподавляющие и седативные лекарства, антидепрессанты. Для улучшения общего состояния организма используется витаминотерапия, причем особенно полезны при поражениях нервных окончаний витамины группы В.
  2. Электрофорез. Электрофорез способствует проникновению активных компонентов лекарственных средств непосредственно в места поражения, а электрический ток обеспечивает дополнительную стимуляцию мышц и нервов.
  3. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры (магнито- и лазеротерапия, грязевые аппликации, УВЧ и т.д.) способствуют улучшению кровообращения и метаболического обмена в тканях, способствуют процессам регенерации и поддерживает мышечный тонус в норме.
  4. Дополнительные методы. В качестве дополнительных методов лечения периферической нейропатии применяется мануальная терапия, массаж, акупунктура и лечебная физкультура. Для облегчения состояния при сильных болях следует использовать трости, ходунки, шины, а в тяжелых случаях инвалидное кресло. Возможно применение народных рецептов (травяные отвары и настои, мед и другие продукты пчеловодства), но перед лечением следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Справка: хороший эффект при периферической нейропатии дает акупунктура – иглы воздействуют непосредственно на нервные окончания, благодаря чему исчезают симптомы заболевания и восстанавливаются нормальные функции нервов.

Профилактика

Для предотвращения развития нейропатии следует отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться, принимать витаминные комплексы и заниматься легкой физической активностью.

Кроме того, следует соблюдать режим дня, полноценно отдыхать, по возможности избегать травм, серьезных нагрузок и воздействия вредных веществ, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, принимать лекарственные препараты только по рекомендации врача.

Немаловажную роль играют профилактические медицинские мероприятия – после достижения 40-летнего возраста следует раз в полгода сдавать анализ крови на содержание сахара в крови, проходить осмотры у эндокринолога, ревматолога и невролога.

Чтобы узнать больше посмотрите видео на тему невропатия периферических нервов

Заключение

Периферическая нейропатия – опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям и значительно ухудшить качество жизни больного, но при своевременной диагностике и лечении неприятных последствий для здоровья можно избежать.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/nejropatiya/perifericheskaya.html

Периферическая нейропатия

Периферическая нейропатия – что это такое, а также причины и симптомы, что поражается и чем опасна, диагностика, лечение и профилактика

Периферическая нейропатия (периферическая невропатия) — является болезненным состоянием, которое возникает в результате износа и неисправность периферических нервов.

Причин периферической невропатии множество; диабет является основным провоцирующим фактором, по крайней мере, в промышленно развитых стран.

Симптомы нейропатических болей различаются в зависимости от того, какие нервы задействованы: сенсорные, двигательные или вегетативные.

Чтобы спланировать адекватную терапию, необходимо пройти тщательное диагностическое обследование: определение причин играет важнейшую роль в последующем лечение.

Краткий обзор нервной системы

Нервная система представляет собой совокупность органов, тканей и нервных клеток (нейронов), способных получать, анализировать и обрабатывать импульсы, поступающие как изнутри, так и снаружи тела. По окончании обработки нервная система вырабатывает соответствующие реакции на определенные раздражители.

Нервная система позвоночных состоит из двух компонентов:

  • Центральной нервной системы (ЦНС): является наиболее важной частью нервной системы, которая обрабатывает и управляет данными в режиме реального времени. Фактически ЦНС анализирует поступающую информацию из внешней и внутренней среды организма, а затем формулирует наиболее подходящие ответы на информацию. Состоит он из головного и спинного мозга.
  • Периферическая нервная система (ПНС): это «рука» центральной нервной системы. Фактически, его работа состоит в том, чтобы передавать ЦНС всю информацию, собранную внутри и снаружи организма, и распространять её на периферию происходящей в ЦНС. Без ПНС центральная нервная система не могла бы функционировать должным образом.

Что такое периферическая нейропатия?

Периферическая нейропатия — это болезненное состояние, возникающее в результате повреждения и нарушения функционирования нервов периферической нервной системы (ПНС).

Периферическая нервная система

Кроме того, периферийная нервная система способна эффективно помогать работе центральной нервной системе, так как имеет обширную нервную сеть.

Нервы — это набор аксонов, т. е. длинные цилиндрические отростки нейронов, которые распространяют нервный сигнал.

Благодаря своим нервам ПНС связывается с руками, кистями, ступнями, ногами, внутренними органами, ртом и лицо. Черепные нервы и спинномозговые нервы являются частью ПНС и тянуться от головного и спинного мозга.

В основном это:

  • Сенсорные нервы — нерв, который несет сенсорную информацию, захваченную из периферии. Боль, тактильное восприятие и проприоцептивная чувствительность — лишь некоторые примеры сенсорной информации.
  • Моторные нервы — это нервы, которые контролируют скелетные мышцы. Приводят их в действие сигналы, исходящий из центральной нервной системы.
  • Вегетативные нервы — нервы, которые регулируют автоматические функции организма, такие как кровяное давление, пищеварение или процесс наполнения/ опорожнения мочевого пузыря.

Причины

Периферическая невропатия имеет множество причин.

Среди них заслуживает особого внимания сахарный диабет, поскольку он является одним из основных пусковых механизмов.

Сахарный диабет

Диабет является метаболическим заболеванием, вызванным проблемами в секреции и/или действием инсулина, ключевого гормона транспортирующего глюкозу из крови в клетки.

В результате отсутствия секреции инсулина уровень глюкозы (декстрозы) в крови повышается, вследствие в организме создается очень опасное состояние, известное как гипергликемия.

Периферическая нейропатия, вызванная сахарным диабетом, также называется диабетической нейропатией.

Согласно самым последним и надежным исследованиям, гипергликемия может быть причиной диабетической нейропатии. В действительности, высокий уровень глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды, которые снабжают периферийные нервы (т.е. нервы периферической нервной системы) кислородом и питательными веществами.

Без кислорода и питательных веществ любой нерв, ткань или орган тела подвергается процессу отмирания, имеющий более правильное название некроз.

Повышают риск периферической невропатии у больных с сахарным диабетом и определенные факторы, в том числе:

  • гипертония или артериальная гипертензия;
  • избыточный вес и ожирение;
  • возраст старше 40 лет;
  • злоупотребление большим количеством алкогольных напитков;
  • курение, употребление наркотических средств.

Другие причины периферической нейропатии

Форма периферической нейропатии может также возникнуть в результате:

  • Тяжелого алкоголизма. Алкоголики плохо усваивают потребляемую пищу и часто подвержены эпизодам диареи и рвоты. Это приводит к состоянию недоедания, в некоторых случаях даже очень тяжелому, что особенно сказывается на уровне витаминов. Витамины (в частности, В12, В1, В6, ниацин и Е) необходимы для хорошего функционирования нервной системы, поэтому их дефицит ухудшает работу нервов периферической нервной системы.
  • Недостаток витаминов, вызванный не только алкоголизмом. Если не соблюдать правильному питанию, а питаться всяким фастфудом, вполне вероятно, что определенные витамины не будут поступать в достаточном количестве. Это может иметь негативные последствия для нервной системы, как и в случае алкоголизма.
  • Хронические болезни почек. При нарушении функций почек в организме происходит накопление токсических веществ; токсины вызывают повреждение нервной системы, в том числе и периферической.
  • Хронические болезни печени. Как и в случае с почками, в случае нарушений работы печени в крови накапливаются токсичные отходы и инфекционные агенты; последние в конечном итоге вызывают повреждение нервных клеток, в том числе тех, что отвечают за периферическую систему.
  • Воспаление кровеносных сосудов (васкулит).
  • Гипотиреоз. Гипотиреоз является патологическим состоянием, которое возникает в связи с плохой активностью щитовидной железы. Плохо функционирующая щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов щитовидной железы для работы организма.
  • Инфекционные заболевания, такие как болезнь Лаймадифтерияботулизмопоясывающий лишай и СПИД. Эти патологические состояния возникают из-за вирусов или бактерий, способных проникать и повреждать нервные клетки.
  • Аутоиммунные заболевания, включая синдром Гийена-Барре, ревматоидный артрит, системную красную волчанку, синдром Шегрена и хроническую воспалительную демиелинизирующую полинейропатию (ХВДП). У страдающих аутоиммунными заболеваниями людей иммунитет работает неправильно. Фактически, иммунитет поражает здоровые ткани и клетки своего же организма.
  • Амилоидоз. Это медицинский термин используется для обозначения группы заболеваний, характеризующихся накоплением, часто во внеклеточных участках, так называемых амилоидных фибрилл. Нерастворимые амилоидные фибриллы нарушают функциональность различных тканей и органов, включая нервные структуры.
  • Болезнь Шарко — Мари — Тута (ШМТ) и подобные заболевания. Болезнь Шарко — Мари — Тута (ШМТ), также известная как наследственная моторно-сенсорная нейропатия, является наследственным неврологическим синдромом, поражающим периферическую нервную систему. Поэтому, его начало вызывает ухудшение периферических нервов, в частности, нижних конечностей.
  • Физические травмы, повредившие периферические нервы. Классические физические травмы, которые могут повредить периферические нервы, — это автомобильная авария, падение (например, с дерева) или переломы костей.
  • Сдавливание нерва. Патологии и синдромы сдавливающие (или сжимающие) нерв, окружающими тканями или из-за наличия опухолей, раздражают, вызывают боль и утрату функциональности. Классическим примером провоцирующий периферическую нейропатию, является синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром).
  • Опухоли, такие как лимфома и множественная миелома. Лимфома — это злокачественная опухоль тканей лимфатической системы. Множественная миелома (миеломная болезнь) — это злокачественная опухоль, которая поражает некоторые клетки иммунной системы. Последний, начинает производить аномальный белок, который вызывает проблемы с почками и повреждает другие органы и ткани организма.
  • Воздействие токсичных веществ, в частности инсектицидовмышьякасвинцартути и тяжелых металлов.
  • Моноклональные гаммапатия неопределенного значения. Эти заболевания, характеризуются огромным присутствием в крови аномального белка лимфоидного происхождения. Этот белок вырабатывается плазменными клетками или клетками иммунной системы, которые выделяют антитела.
  • Заболевания соединительной ткани. Если эти заболевания поражают соединительную ткань, окружающую периферические нервы, они могут определить форму периферической нейропатии.
  • Приём определенных лекарств. Среди инкриминируемых лекарств есть химиотерапевтические препараты для лечения рака, препараты для лечения артериального давления, некоторые антибиотики (Метронидазол и Нитрофурантоин) и противосудорожные препараты для лечения эпилепсии (Фенитоин). Недавно было выяснено, что статины принимаемые от гиперхолестеринемии также способствуют появлению периферической невропатии. Очевидно, речь идет о долгом приёме статинов.

Источник: https://tvojajbolit.ru/nevrologiya/perifericheskaya-nejropatiya/

Периферическая невропатия, идиопатическая и вегетативная, симптомы

Периферическая нейропатия – что это такое, а также причины и симптомы, что поражается и чем опасна, диагностика, лечение и профилактика

Периферическая невропатия – это нарушение передачи сигналов мозгом, вследствие повреждения одного нерва или группы. Существует несколько видов болезни, спровоцировать которую могут различные факторы. Например, хроническая невропатия часто является сопутствующим заболеванием при осложненном сахарном диабете.

Пнс и невропатия

Нервную систему человека формирую периферическая нервная система (ПНС), непосредственно мозг и центральная нервная система (ЦНС). ПНС состоит из целой разветвленной системы нервов, по которым передаются импульсы от мозга по всему человеческому телу.

Различают три вида нервов: вегетативные, двигательные и сенсорные (чувствительные).

Сенсорные нервы формируют ощущение холода, боли и изменения температуры. Импульсы, передаваемые мозгом по двигательной системе нервов, отвечают за движение. Эта часть ПНС отвечает за сокращение мышц. Вегетативная часть ПНС необходима для регуляции жизнедеятельности организма. Она отвечает за работу внутренних органов, дыхание и сердцебиение.

Периферическая невропатия – это повреждение одного нерва ПНС либо же целой группы нервных волокон. Невропатия различается в зависимости от того, какая часть ПНС повреждения – вегетативная, двигательная либо сенсорная.

В зависимости от течения болезни, невропатия делится на острую и хроническую. Острая развивается очень быстро и характеризуется стремительным усугублением состояния пациента. Хроническая невропатия отличается медленным течением, от начала развития болезни до появление первых симптомов может пройти вплоть до полугода.

В зависимости от количества поврежденных нервов, выделяют мононевропатию (поврежден лишь один нерв) и полиневропатию (болезнь вызвана повреждением группы нервов).

Что вызывает болезнь?

Невропатия может появиться по ряду причин, несвязанных друг с другом:

  • нарушение обмена веществ;
  • осложненный сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • токсическое воздействие на организм;
  • химиотерапия или лечение сильнодействующими противовирусными препаратами;
  • сильные травмы;
  • болезни суставов и хрящевой ткани;
  • вирусы и инфекции.

Невропатия часто сопровождает сахарный диабет. В этом случае говорят о хроническом течении болезни.

Болезни суставов и хрящевой ткани, всевозможные артриты и артрозы, могут стать причиной невропатии вследствие сдавливания группы нервных волокон поврежденными и деформированными суставами.

Нарушения ПНС также могут быть вызваны действием токсических веществ, в том числе чрезмерным употреблением алкоголя и наркотическими препаратами.

Болезнь часто наблюдается у ВИЧ-инфицированных, вследствие действия медикаментозной терапии на организм пациента.

Симптомы заболевания

Для невропатии периферической нервной системы характерны следующие симптомы:

  • онемение в определенных частях тела;
  • отсутствие боли как реакции на раздражитель;
  • неспособность воспринимать изменение температуры;
  • нарушение координации движения;
  • чувство жжения или «прострелы» в ночное время суток.

Симптомы зависят от места локализации повреждения нерва. При нарушении структуры двигательного нерва, пациент будет испытывать трудности с координацией движения. Также, для такой формы болезни характерно онемение конечностей.

При поражениях сенсорного нерва, нарушается восприимчивость боли или изменения температуры. Вегетативная невропатия сопровождается болью и чувством жжения.

Прогрессирующая болезнь приводит к усугублению симптомов. Для эффективного лечения очень важно выявить причину невропатии, что часто бывает осложненно наличием разнообразных симптомов, присущих другим патологиям.

Некоторые виды болезни

Врачи различают большое количество различных повреждений ПНС. Часто встречается невропатия слухового нерва. Причиной такого заболевания является повреждение нерва вследствие нарушения связи между волосковыми клетками уха. В результате пациент испытывает трудности со слухом. Характерные симптомы поражения слухового нерва:

  • неразборчивость слов («белый шум»);
  • посторонние шумы в ушах;
  • нарушение восприимчивости связи между звуками и словами.

Особенности патологии слухового нерва состоят в том, что болезнь наблюдается как у младенцев, так и у людей старшего возраста. Нарушение слуха может быть слабовыраженным, а в некоторых случаях слух у пациента полностью отсутствует. Часто при этом затрагивается и речевой аппарат.

Среди причин нарушения человеческого слухового аппарата:

  • врожденные патологии;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения иммунитета;
  • генетические заболевания ПНС и ЦНС;
  • токсичное воздействие на организм различных лекарств;
  • онкологические заболевания.

Заболевания слухового нерва могут быть врожденными, обусловленными негативными факторами при рождении. Развитие слухового нарушения может быть спровоцировано низким весом младенца, недостатком кислорода в первые дни жизни, генетическими отклонениями, а также родовой травмой.

Для постановки диагноза необходимо детальное обследование слухового аппарата пациента. Следует помнить, что прогрессирующая болезнь может привести к полной глухоте.

Терапия включает ношение слухового аппарата, в случае полной потери слуха, или установку специального электронного устройства, которой стимулирует импульсы, посылаемые в мозг.

Постановка диагноза

Постановка диагноза сопряжена с некоторыми трудностями, из-за расплывчатости симптомов. Часто для того, чтобы определить причину нарушения, пациенту назначается полное обследование организма.

Применяются следующие диагностические методики:

  • МРТ – для выявления нарушения структуры нервов в области мышц;
  • КТ – для получения полной картины состояния всех внутренних органов пациента;
  • электромиография – метод, позволяющий проверить мышечную активность.

Врач может направить пациента на биопсию кожи. Такой диагностический метод подразумевает изучение небольшого иссеченного лоскута кожи с целью определения состояния нервных волокон.

Для эффективного лечения заболевания, важно определить причину патологии. Если же диагностические методы не позволяют выявить причину, врачом диагностируется идиопатическая форма нарушения ПНС, то есть отклонение, вызванное неизвестными причинами.

Прогноз

Если удается выявить причину заболевания и вовремя начать лечение, прогноз, как правило, положительный. Все будет зависеть только от того, насколько точно пациент придерживается рекомендаций лечащего врача. В этом случае для лечения также назначают препараты, которые способствуют избавлению от первопричины, вызвавшей нарушение работы ПНС.

Если заболевание обусловлено генетическими особенностями, лечения часто не приносит должного результата.

Успех лечения идиопатической формы болезни, когда причина не поддается определению, зависит только от того, какую комплексную программу терапии подобрал лечащий врач.

Следует помнить, что для восстановления нервных волокон требуется время. Как правило, первые острые симптомы патологии проходят спустя несколько недель после начала терапии.

Однако для полного восстановления функции поврежденных нервов потребуется ни один месяц.

Следует быть готовым, что чувствительность в пораженный участок вернется не скоро, иногда могут пройти годы для полного восстановления ПНС.

Профилактические меры

Избежать развития заболеваний ПНС помогут следующие меры предосторожности.

  1. Сбалансированное питание окажет полноценную поддержку всему организму, включая ПНС.
  2. Так как невропатия часто развивается на фоне дефицита микроэлементов и витаминов, следует позаботиться о регулярном приеме соответствующих препаратов.
  3. Важно не допустить развития заболеваний нарушения обмена веществ. Больным диабетом следует очень внимательно относиться к собственному самочувствию.
  4. Любые травмы и переломы следует лечить вовремя. При получении какой-либо травмы следует пройти обследование в поликлинике.

Предотвратить развитие генетически обусловленного нарушения работы ПНС, к сожалению, невозможно. В этом случае следует внимательно отслеживать любые симптомы нарушения и при необходимости сразу же обращаться за помощью в клинику.

Своевременное лечение гарантирует восстановление функции ПНС. На это уйдет долгое время, однако избавиться от заболевания можно. Важно не запускать собственное здоровье и своевременно обращаться за помощью.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/simptomy-perifericheskoj-nevropatii.html

Периферическая нейропатия: симптомы, причины, лечение

Периферическая нейропатия – что это такое, а также причины и симптомы, что поражается и чем опасна, диагностика, лечение и профилактика

Ваша периферическая нервная система соединяет нервы в вашем головном и спинном мозге или центральную нервную систему с остальной частью вашего тела, включая:

  • руки
  • ладони
  • ноги
  • ступни
  • внутренние органы
  • рот
  • лицо

Работа этих нервов заключается в доставке сигналов о физических ощущениях обратно в ваш головной мозг.

Периферическая нейропатия – это расстройство, которое возникает, когда эти нервы неисправны из-за их повреждения или разрушения. Это становится причиной нарушения нормального функционирования нервов. Они могут посылать болевые сигналы, когда нет ничего причиняющего боль, или они могут не послать сигналы боли, даже если что-то причиняет вам вред. Это состояние может быть вызвано:

  • повреждением
  • системным заболеванием
  • инфекцией
  • наследственным заболеванием

Это расстройство вызывает дискомфорт, но лечение может оказаться весьма полезным. Самое важное – необходимо определить, является ли периферийная нейропатия результатом серьезного основного заболевания, или нет.

Симптомы периферической нейропатии

Три типа периферических нервов:

  • Сенсорные нервы – соединяются с вашей кожей;
  • Двигательные нервы – соединяются с вашими мышцами;
  • Автономные нервы – соединяются с вашими внутренними органами.

Периферическая нейропатия может затронуть одну нервную группу или все три.

Симптомы периферической невропатии включают:

  • покалывание в руках или ногах
  • ощущение, будто вы носите плотную перчатку или носок
  • острые, колющие боли
  • онемение рук или ног
  • регулярно роняете вещи из ваших рук
  • ощущение мелкой вибрации в конечностях
  • истончение кожи
  • низкое артериальное давление
  • сексуальная дисфункция, особенно у мужчин
  • запор
  • ухудшение пищеварения
  • диарея (понос)
  • чрезмерное потоотделение

Эти симптомы могут также указывать на другие заболевания, поэтому вам следует сообщить о них вашему врачу.

Причины возникновения

Люди с семейной историей периферической нейропатии, более склонны к развитию этого расстройства. Тем не менее существует множество факторов и основных заболеваний, которые также могут вызывать это состояние.

Распространенные заболевания

Повреждение нервов, вызванное сахарным диабетом, является одной из наиболее распространенных форм нейропатии. Это приводит к онемению, боли и потере ощущения в конечностях. Риск нейропатии увеличивается у людей, которые:

  • имеют избыточный вес
  • имеют высокое кровяное давление
  • старше 40 лет
  • имеют сахарный диабет

По данным Центра периферической нейропатии Чикагского Университета (UCCPN), почти 60 процентов людей с сахарным диабетом имеют какую-либо степень повреждения нервов. Эти повреждения часто связаны с высоким уровнем сахара в крови.

К другим хроническим заболеваниям, которые могут вызвать повреждение нервов, относятся:

  • Заболевания почек, при которых в организме происходит накопление большого количества токсинов и повреждение нервной ткани.
  • Гипотиреоз, который возникает, когда организм не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы, что приводит к задержке жидкости и давлению в области нервных тканей.
  • Заболевания, вызывающие хроническое воспаление, способные распространяться на нервы или повреждать окружающую нервные волокна соединительную ткань.
  • Недостаток витаминов Е, В1, В6 и В12, которые необходимы для здоровья и полноценного функционирования нервной системы.

Травмы

Физическая травма является наиболее распространенной причиной повреждения нервов. Это могут быть дорожно-транспортные происшествия, падения или переломы.

Отсутствие физической активности или слишком длительное пребывание в одном положении также могут вызвать нейропатию.

Повышенное давление на срединный нерв (нерв в запястье, который позволяет чувствовать руку и двигать ей), вызывает синдром запястного канала. Это распространенный тип периферической нейропатии.

Алкоголь и токсины

Алкоголь может оказывать токсическое воздействие на нервную ткань, вызывая у людей с тяжелым алкоголизмом повышенный риск развития периферической нейропатии.

Воздействие токсичных химических веществ, присутствующих в клеях, растворителях или инсектицидах также может вызвать повреждение нервов. Кроме того, такое состояние может вызывать воздействие тяжелых металлов, таких как свинец и ртуть.

Инфекции и аутоиммунные заболевания

Некоторые вирусы и бактерии непосредственно атакуют нервную ткань.

Вирусы, такие как простой герпес, вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, и вирусные повреждения, вызванные вирусом Эпштейна-Барра, приводят к сильным эпизодам стреляющей боли.

Бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, также могут вызывать повреждение нервов и боль, если их не лечить.

Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка, различными способами влияют на периферическую нервную систему. Хроническое воспаление и повреждение тканей по всему телу, а также давление, вызванное воспалением, могут привести к сильной нервной боли в конечностях.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут также вызывать повреждение нервов. К ним относятся:

  • Антиконвульсанты, которые люди принимают для лечения судорог.
  • Препараты для борьбы с бактериальными инфекциями.
  • Некоторые лекарства от артериального давления.
  • Лекарства, используемые для лечения рака.

Недавние исследования в журнале Family Practice также показывают, что статины (класс препаратов, используемых для снижения уровня холестерина и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний), также могут вызывать повреждение нервов и повышать риск развития нейропатии.

Диагностика периферической нейропатии

Ваш врач проведет физический осмотр и проанализирует вашу историю болезни. Если на основании этого он все еще не может определить, вызваны ли ваши симптомы периферической нейропатией, вам будет предложено пройти другие тесты, такие как:

  • Анализы крови. Для измерения уровней содержания витаминов и сахара в крови, и определения того, насколько корректно функционирует ваша щитовидная железа.
  • Компьютерная томография (КТ). Ваш врач может также направить вас на компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы убедиться, что ничто не сдавливает ваш нерв, например, межпозвоночная грыжа или опухоль.
  • Биопсия нерва. Это незначительная операция, включающая удаление небольшого количества нервной ткани, которую затем можно исследовать под микроскопом.

Электромиография (ЭМГ)

Электромиография может показать проблемы с тем, как нервные сигналы вашего тела двигаются к вашим мышцам. Для этого теста врач поместит маленькую иглу в вашу мышцу и попросит вас аккуратно двигать мышцами.

Зонды в игле будут измерять количество электричества, проходящего через вашу мышцу. Во время этого теста может показаться, как будто вам сделали инъекцию.

Иногда область куда вставлялась игла становится болезненной в течение нескольких дней после теста.

Исследование нервной проводимости

В исследовании нервной проводимости диагност размещает электроды на вашей коже. Затем они пропускают небольшое количество электричества через ваши нервы, чтобы проверить, правильно ли передаются нервные сигналы. Эта процедура вызывает незначительный дискомфорт, но никаких побочных действий после ее проведения не наблюдается.

Лечение периферической нейропатии

Лечение базируется на лечении основного заболевания, которое и привело к периферической нейропатии. Если причиной является сахарный диабет, важно убедиться, что уровень глюкозы в крови хорошо контролируется.

Если дефицит витаминов вызывает проблему, то дополнительный прием необходимых витаминов и коррекция рациона питания и является лечением. Многие процедуры могут принести облегчение и помочь вам вернуться к обычной деятельности.

Иногда сочетание методов лечения работает лучше всего.

Обезболивающие препараты

Болеутоляющие препараты, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, могут быть очень полезными для контроля умеренной боли. Если вы принимаете их в избытке, эти препараты могут повлиять на функцию печени или желудка. Важно не использовать их в течение длительного времени, особенно если вы регулярно употребляете алкоголь.

Рецептурные препараты

Многие рецептурные обезболивающие препараты могут также помочь контролировать боль при нейропатии. К ним относятся наркотические средства, некоторые противоэпилептические препараты и некоторые антидепрессанты. К другим полезным лекарственным средствам, отпускаемым по рецепту, относятся:

  • Ингибиторы циклооксигеназы-2;
  • Трамадол;
  • Инъекции кортикостероидов;
  • Антиконвульсанты, такие, как габапентин или прегабалин;
  • Антидепрессанты, такие как амитриптилин;
  • Дулоксетин (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина).

Рецептурными препаратами, применяемыми при сексуальной дисфункции у мужчин, являются:

  • Силденафил (Виагра);
  • Варденафил (Левитра, Стаксин);
  • Тадалафил (Сиалис);
  • Аванафил (Стендра).

Лечебные процедуры

Ваш врач может использовать несколько медицинских процедур для контроля симптомов этого состояния. Плазмаферез – это переливание крови, которое удаляет потенциально раздражающие антитела из вашего кровотока. Если вам назначена блокада нерва, ваш врач будет вводить анестетик прямо в ваши нервы.

Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС)

Чрескожная электронейростимуляция эффективна не для всех. Во время ЧЭНС, электроды, размещенные на коже, посылают небольшое количество электричества в кожу. Цель этого лечения – блокировать нервы от передачи болевых сигналов в мозг.

Эргономичная шина

Наложение эргономичных шин может помочь вам, если нейропатия затрагивает ваши ноги и руки. Эти шины обеспечивают поддержку части вашего тела где возникает дискомфорт. Это может облегчить боль. Например, гипс или шина, которая удерживает ваши запястья в правильном положении во время сна, могут облегчить дискомфорт при синдроме запястного канала.

Уход за собой

В дополнение к безрецептурным обезболивающим средствам многие люди нашли облегчение при периферической нейропатии посредством:

  • хиропрактики
  • акупунктуры
  • массажа
  • медитации
  • йоги

Умеренные, регулярные физические нагрузки могут также помочь уменьшить дискомфорт.

Если вы пьете алкоголь или курите, подумайте о сокращении или полном отказе. Алкоголь и табак усиливают нервную боль и могут вызывать повреждение нервов при длительном использовании.

Меры предосторожности

Если у вас есть периферическая нейропатия, вы потенциально подвергаетесь повышенному риску несчастных случаев в домашних условиях. Для повышения безопасности вы можете сделать следующее:

  • Всегда носите обувь, чтобы защитить ноги.
  • Старайтесь убирать любые вещи с пола, о которые вы можете споткнуться.
  • Проверяйте температуру своей ванны локтем, а не рукой или ногой.
  • Установите поручни в ванну или душ.
  • Используйте коврики для ванны, которые могут предотвратить скольжение.
  • Не оставайтесь на одном месте слишком долго. Вставайте и передвигайтесь пару раз каждый час. Это особенно важно для тех, чья работа связана с малоподвижным образом жизни.

Профилактика периферической нейропатии

Даже если вы имеете семейную историю этого расстройства, вы можете помочь предотвратить его начало, следующим образом:

  • Избегайте употребления алкоголя или пейте его только в умеренных количествах.
  • Избегайте курения или полностью бросьте курить (если вы курите).
  • Отдавайте предпочтение здоровой пище.
  • Придерживайтесь физически активного образа жизни.

Вы можете снизить риск периферической нейропатии:

  • Зная, воздействию каких токсинов вы можете быть подвержены на работе или в учебном заведении.
  • Защищая ваши ноги во время занятий спортом (особенно задействующих ноги).
  • Никогда не вдыхайте токсины, например, присутствующие в клеях.

Если у вас сахарный диабет, обратите особое внимание на ноги. Ежедневно мойте и осматривайте ноги, и увлажняйте их натуральным лосьоном.

Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/770-perifericheskaya-nejropatiya-simptomy-prichiny-lechenie.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: