Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина – как принимать

Содержание
  1. Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина
  2. Немного о препарате
  3. Действие вещества
  4. Полезные рекомендации
  5. Побочные реакции
  6. Препараты никотиновой кислоты для снижения уровня холестерина в крови
  7. Влияние никотиновой кислоты на холестерин: для чего нужен витамин РР
  8. Воздействие на другие органы и системы
  9. Побочные эффекты и противопоказания
  10. Лучшие препараты никотиновой кислоты
  11. Раствор для инъекций
  12. Как принимать витамин в форме таблеток?
  13. В каких продуктах содержится витамин рр?
  14. Когда будет заметен эффект и как долго длится лечение?
  15. Заключение
  16. Никотиновая кислота для снижения холестерина в крови
  17. Влияние никотиновой кислоты на холестерин и сердечно-сосудистую систему
  18. Как влияет на другие органы
  19. Препараты с никотиновой кислотой. Как их принимать от холестерина
  20. Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина – как принимать
  21. Механизм действия
  22. Влияние никотиновой кислоты на уровень холестерина, сердечно-сосудистую систему
  23. Как влияет никотиновая кислота на другие органы
  24. Дозировка никотиновой кислоты
  25. Препараты немедленного действия
  26. Препараты пролонгированного действия
  27. Особенности применения
  28. Побочные эффекты, противопоказания
  29. Литература
  30. Применение никотиновой кислоты от холестерина
  31. Механизм действия и применение в медицине
  32. Комбинация никотиновой кислоты с другими веществами
  33. Препараты никотиновой кислоты
  34. Дозирование
  35. Показания
  36. Противопоказания
  37. Побочные эффекты
  38. Показания к отмене препарата

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина – как принимать

Что может быть общего у таких понятий, как никотиновая кислота и холестерин? Ниацин (другое название никотиновой кислоты) является водорастворимым витамином группы В, благодаря которому нормализуется уровень жировых клеток в крови. Дозировка средства при наличии большого количества холестерина подбирается выше обычной, которая требуется для нормального функционирования организма.

Никотиновая кислота снижает холестерин, триглицериды, повышая уровень хороших жировых клеток, необходимых организму для:

  • энергии;
  • выносливости;
  • хорошей умственной и физической работоспособности.

Немного о препарате

Никотиновая кислота является самым доступным способом снижения вредного холестерина.

На сегодняшний день в продаже имеются 2 вида вещества, отличающиеся немедленным высвобождением липидных клеток и длительным.

Многие специалисты едины во мнении, что начинать прием следует с препаратов, действующих мгновенно. Однако могут быть исключения, если есть показания к приему средств из второй группы.

Принимать никотиновую кислоту для снижения сывороточного холестерина следует только под наблюдением специалиста. Заниматься самолечением небезопасно для здоровья, так как препарат имеет ряд противопоказаний. Ежедневный прием средства следует начинать с маленьких дозировок, увеличивая постепенно до 2,5 г. При атеросклерозе сосудов суточная доза постепенно приближается к отметке 3,5 г и выше.

Снижающие свойства никотиновой кислоты гораздо выше по сравнению с другими веществами — она помогает снизить уровень вредного холестерина на 15%, триглицеридов — до 45%. При этом увеличивается количество хороших липопротеидов до 30%. Чтобы снизить вероятность побочных проявлений, принимать средство стоит только по показаниям, придерживаясь рекомендованной дозировки.

Действие вещества

Никотиновая кислота при атеросклерозе начала применяться несколько десятилетий назад, после проведения клинических исследований. Действие вещества проявляется в виде:

  • блокировки спонтанного липолиза;
  • понижения выработки липопротеидов в печени;
  • сосудорасширяющего эффекта, что особенно важно при наличии атеросклероза;
  • разжижения крови, благодаря чему восстанавливается кровоток.

Ниацин действует как анаболик — он увеличивает продукцию гормона соматотропина.

Инъекции витамина помогают улучшить работу надпочечников, что способствует остановке астматического приступа. При регулярном приеме ниацина (согласно рекомендованной дозировке) устраняются воспаления и аллергические проявления.

Никотиновая кислота эффективна при гипертонической болезни — она помогает стабилизировать АД, предотвращая его повышение в дальнейшем. После приема препарата человек чувствует себя бодро, устраняется чувство усталости, повышается выносливость.

Поскольку ниацин помогает вырабатывать серотонин, препарат используют в лечении депрессий и других нарушений психического характера. Препараты никотиновой кислоты используют для ускорения метаболизма, что способствует снижению лишнего веса.

Благодаря ниацину происходит улучшение клеточного метаболизма, торможение образования холестериновых бляшек, ускорение их растворения и выведения.

Вещество помогает снизить вредный холестерин и увеличить полезный, который способствует очищению артерий. «Плохие» жиры утилизируются в печени, не влияя на функционирование организма.

Благодаря витамину «плохие» жиры аккумулируются в энергию, регулируется нервная система, сохраняется здоровье тканей, волосяного покрова и ногтевых пластин.

Никотиновая кислота, которую назначают для снижения холестерина, входит в состав многих витамино-минеральных комплексов для ежедневного приема. Получить ее можно вместе с некоторыми продуктами питания.

У людей, которые качественно и полноценно питаются, чаще нет необходимости в дополнительном приеме витамина в виде капсул или инъекций.

Дефицит вещества наблюдается при скудном питании, алкоголизме, наличии карцином.

Полезные рекомендации

Никотиновую кислоту назначают при повышенном холестерине врачи. Самостоятельно принимать средство нельзя. Многие специалисты советуют, прежде чем начинать прием лекарств, изменить свой образ жизни.

Нужно:

  • перейти на более качественное питание;
  • отказаться от приема спиртных напитков и курения;
  • начать заниматься спортом (умеренным, но регулярным).

Ниацин принимает активное участие во многих обменных процессах. При его недостатке человека могут часто беспокоить дерматологические болезни, понос, нарушение сна, депрессивные состояния. Его можно найти в таких продуктах, как:

  • свинина (нежирное мясо);
  • помидоры;
  • петрушка;
  • шиповник;
  • мята.

Принимать препарат следует:

  1. При повышенном уровне холестерина. Вещество назначают в комплексе с другими препаратами.
  2. Для лечения и предотвращения недостатка витамина, что проявляется различными нарушениями со стороны пищеварительных органов, нервной системы.

Этот витамин помогает людям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата — он снижает болезненные ощущения, помогает устранить отеки, улучшает подвижность суставов.

Пациенты с болезнями суставов отмечают, что после приема ниацина им удается уменьшить прием анальгетиков и спазмолитиков.

Отмечено, что люди, у которых в рационе достаточно продуктов с никотиновой кислотой, или если они употребляют ее вместе с витаминными комплексами, снижается вероятность развития тяжелых патологий головного мозга, сосудов, старческого слабоумия.

Мужчинам с атеросклерозом следует остерегаться приступов инфаркта — первичных или повторных. Витамин В поможет укрепить сосудистые стенки, снизить уровень холестерина, предотвратив тем самым наступление инфаркта или инсульта. Витамин является отличной профилактикой импотенции. Отмечено его положительное воздействие на работу мочевыделительных органов.

Побочные реакции

Никотиновую кислоту запрещено принимать при наличии язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения. Во время ремиссии витамин может поступать в организм только вместе с препаратом Эндурацин и его аналогами. В них содержатся вещества, защищающие слизистую пищеварительных органов от воздействия кислоты.

Несмотря на то что ниацин очищает организм от холестерина и ускоряет обмен веществ, он повышает аппетит, что может привести к набору веса. Избежать этого достаточно просто, если придерживаться здорового питания и заниматься спортом. Также рекомендуется включить в рацион продукты, богатые витамином В15, блюда из молока и капусты.

При первичном приеме средств с содержанием ниацина могут возникнуть побочные реакции в виде гиперемии кожи, крапивницы, падения АД. Эти явления абсолютно безопасны для здоровья и вскоре проходят самостоятельно, без применения лекарственных препаратов.

Осторожность нужно соблюдать людям с гипотонией, так как даже незначительное понижение давления может привести к обморочным состояниям. Если изначально принимать средство в малых количествах, постепенно увеличивая дозу, побочных реакций можно избежать.

Источник: https://StopHolesterin.ru/lekarstva/nikotinovaya-kislota-i-holesterin.html

Препараты никотиновой кислоты для снижения уровня холестерина в крови

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина – как принимать

Никотиновая кислота или ниацин относится к витаминам группы В, но используется не только при авитаминозе, но и в качестве лекарства при повышенном холестерине и других болезнях. Ее эффект определяется дозировкой. В малой дозе – это витамин, в большой – полноценное лекарственное средство.

В этой статье мы рассмотрим особенности дозирования никотиновой кислоты и ее влияние на организм.

Влияние никотиновой кислоты на холестерин: для чего нужен витамин РР

Никотиновая кислота оказывает влияние на организм следующим образом:

  1. Скопление холестерина на стенках сосудов и образование тромба.

    Расширяет сосуды по всему телу. При атеросклерозе бляшки полностью закрывают собой просвет сосудов. Кровь движется по кровяному руслу с большим трудом, застаивается, и повышается ее вязкость. Это усугубляет состояние больного. Кровяные клетки активно оседают на существующих тромбах и увеличивают их размеры.

    Вялый кровоток способствует затвердеванию холестериновых бляшек, они повреждают собой мягкий эпителий сосуда. Никотиновая кислота расширяет просвет для кровотока и улучшает питание всех органов и тканей. В организме запускаются процессы самовосстановления, и бляшки рассасываются. Уходит риск образования участков ишемии (миокарда и любой другой ткани).

    Они образуются при отсутствии кровоснабжения, когда клетки отмирают.

  2. Снижает уровень «плохого» холестерина (который оседает на стенках сосудов). Эффект достигается в результате снижения продукции липопротеидов (транспортной формы холестерина) в печени. При этом «хороший» холестерин (тот, который переносит жиры в печень из крови) повышается.
  3. Стимулирует выработку соматотропина (гормона). Он повышает продукцию пищеварительных ферментов и гормонов поджелудочной железы. Среди них есть вещества, ответственные за поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Если она в избытке, то потребляется тканями как источник энергии, а жиры остаются не тронутыми. Их избыточное количество мгновенно оседает на сосудах, формируются атеросклеротические бляшки. Если понизить уровень глюкозы, жиры мгновенноначнут расходоваться, в крови не будет образовываться их избытка.

Комплексное действие позволяет за несколько месяцев вернуть пациенту хорошее самочувствие и нормализовать уровень холестерина в крови. Сосудорасширяющее действие никотиновой кислоты используется в лечении повышенного давления. Для проявления эффекта также требуется длительное время.

Никотиновая кислота действует накопительно. Лечебный эффект проявляется только при высоких дозировках. Сразу врач их не назначает, потому что они опасны для здоровья. Но при постепенном увеличении дозы организм привыкает и реагирует на лекарство хорошо.

Воздействие на другие органы и системы

Никотиновая кислота не только снижает холестерин, но и действует на другие органы. В больших дозах она стимулирует работу надпочечников, способствует выработке гормонов этими железами. Среди них присутствует адреналин.

Он рефлекторно расширяет бронхи при спазме. Препарат хорошо помогает астматическим больным, является мощной профилактикой возникновения приступов. Для проявления этого эффекта опять же нужны высокие дозы никотиновой кислоты.

Витамин успешно применяют в борьбе с зависимостями. Люди, которые пьют никотиновую кислоту, легче отказываются от курения и употребления спиртного. Это обусловлено положительным действием витамина на мозг.

В психиатрии препараты никотиновой кислоты используются в больших дозировках, многократно превышающих дневную норму препарата. Витамин оказывает действие на мозг по типу антидепрессантов, применяется при судорогах различного происхождения. Никотиновая кислота способствует восстановлению нервных клеток, применяется в постинсультный период.

Положительное действие вещества на кишечник также было отмечено врачами. Витамин стимулирует кишечную моторику, борется с нарушениями пищеварения и проблемами со стулом.

Побочные эффекты и противопоказания

Под особым наблюдением врача никотиновая кислота применяется при язвенных болезнях органов пищеварения (любой локализации). Препарат раздражает слизистую оболочку стенок желудка и кишечника.

Если присутствует язва, лекарство может вызвать кровотечение, а при длительном приёме – перфорацию (разрыв язвенной поверхности).

При гастрите могут появиться диспепсические расстройства: тошнота, рвота, понос, метеоризм.

При нарушениях обмена веществ и ожирении препарат нужно понимать с осторожностью. Никотиновая кислота в лечебных дозах сильно повышает аппетит.

Расширяющее действие на сосуды проявляется по – разному. У некоторых людей возникает покраснение кожи и появление крапивницы. Это связано с расширением сосудов кожных покровов.

Этот побочный эффект проходит в течение нескольких дней. Отменять препарат из-за него не требуется. Крапивница чаще в всего возникает при резком подъеме дозы.

Внимательно изучите инструкцию, полученную от врача и увеличивайте дозировку плавно.

Расширение сосудов головного мозга приводит к мигрени. Она также уходит в течение нескольких дней.

Лучшие препараты никотиновой кислоты

Витамин выпускается в нескольких формах:

  • таблетки, покрытые оболочкой. Название — «Никотиновая кислота»;
  • одноименный раствор для инъекций;
  • в составе комплексных средств, содержащих витамины группы В (ампулы и таблетки).

Для лечения повышенного холестерина используются монопрепараты, содержащие только никотиновую кислоту. В качестве вспомогательного вещества может добавляться аскорбиновая кислота, она улучшает всасывание действующего компонента.

Раствор для инъекций

Выпускается в форме ампул по 2 мл. Дозировка лекарственного вещества – 10 мг/мл. В одной ампуле итого – 20 мг. Препарат дозируется труднее, чем в таблетках из-за пониженной дозировки. Дополнительно в состав включены растворители и консерванты.

Внутримышечное введение имеет свои плюсы. Лекарственное вещество лучше всасывается, не проходит через печень, где большая часть дозировки инактивируется. В течение 15 минут после укола никотиновая кислота попадает в кровь и начинает активно бороться с повышенным холестерином.

Стоимость упаковки никотиновой кислоты (10 ампул) около 90 рублей. Импортные производители могут выпускать препарат по более высокой цене.

Как принимать витамин в форме таблеток?

В таблетках дозировка вещества составляет 50 мг на одну единицу. Дозировать препарат легче, но следует учитывать, что проходя через желудочно-кишечный тракт, часть лекарственного вещества разлагаются и выводится из организма.

При атеросклерозе принимать лекарство нужно длительно, поэтому больные отдают предпочтение препарату в таблетках.

Принимать витамин желательно после еды, запивая достаточным количеством воды. Так он меньше травмирует слизистую оболочку ЖКТ.

Таблетки выпускаются в оболочке, жевать их не надо. Количество в одной упаковке — 50 штук. Цена за коробку около 100 рублей. Может варьироваться в зависимости от производителя. Отечественные препараты значительно дешевле импортных.

В каких продуктах содержится витамин рр?

При лечении атеросклероза желательно принимать никотиновую кислоту с пищей. Витамин РР содержится в:

  • шиповнике (можно употреблять ягоды в виде отвара). Столовая ложка ягод заливается стаканом кипятка и томится на медленном огне в течение 10-15 минут;
  • свинине;
  • зелени (петрушке, салате, укропе, базилике);
  • помидорах (в соленых содержание витамина значительно снижается);
  • мяте (можно добавлять несколько веточек травы в чай).

Продукты, содержащие витамин В3 нужно употреблять ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Когда будет заметен эффект и как долго длится лечение?

В качестве препарата скорой помощи никотиновая кислота не подойдет. Ее действие проявляется постепенно, рассчитывать на видимый эффект (на значительное снижение холестерина в анализах) можно лишь через 2-3 месяца после начала лечения.

Дело в том, что антихолестериновой активностью витамин обладает лишь в больших дозах, но начинать прием с них невозможно. Организм не адаптирован к такому количеству никотиновой кислоты, проявятся тяжелые побочные эффекты и симптомы передозировки.

Подробнее в «побочных эффектах и противопоказаниях».

Лечебная доза препарата — 2-3 грамма в сутки. Начинают прием с дозировки 50-100 мг, постепенно повышая ее. Кроме того, препарат снижает холестерин косвенно, и не воздействует на его уровень в крови напрямую.

Обычно врачи назначают никотиновую кислоту больным атеросклерозом в комплексе с быстродействующими лекарственными средствами. Когда достигается необходимая лечебная дозировка, остальные лекарства отменяются.

Заключение

Никотиновая кислота дает хорошие результаты в борьбе с атеросклерозом. Это бюджетный метод лечения и относительно безопасный (если пациент будет соблюдать все рекомендации врача относительно повышения дозы).

Не смотря на то, что эффект проявляется медленно, он устойчив. Согласно отзывам пациентов и медицинской практике, холестерин снижается без повторных скачков, без рецидивов и без синдрома отмены.

Но самостоятельно это лекарство назначать себе не рекомендуется, оно должно употребляться только с назначения врача.

Источник: https://holest.ru/pitanie/nikotinovaya-kislota-ot-holesterina/

Никотиновая кислота для снижения холестерина в крови

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина – как принимать

В качестве средств для борьбы с бляшками на стенках сосудов, повышенным уровнем холестерина в крови применяются различные медикаменты. Назначает их врач, основываясь на индивидуальных показателях здоровья пациента и переносимости лекарств.

Сравнительно недавно, наряду с другими фармацевтическими препаратами, стала применяться никотиновая кислота от повышенного холестерина, доказав свою действенность. Как правильно применять лекарство, какие дозы считаются безопасными, можно будет узнать из материала данной статьи.

Влияние никотиновой кислоты на холестерин и сердечно-сосудистую систему

О свойствах никотиновой кислоты, как сосудорасширяющего средства, известно давно: ее успешно применяли при спазмах, атеросклерозе. Примечательно, что никотиновая кислота мягко снижает уровень холестерина, щадящее воздействуя на сосуды – это прямой ответ на вопрос, влияет ли данный компонент на бляшки.

Ниацин или витамин РР, как еще по-другому называют активное действующее вещество, эффективно противодействует попадающим в организм жирам и жирным кислотам, регулирует уровень липидов, участвуя в их метаболизме.

При приеме препаратов на основе никотинки можно не беспокоиться об ухудшении состояния сердечно-сосудистой системы. Применение такого лечения поможет заодно нормализовать артериальное давление, поскольку очищенные сосуды лучше справляются со своей задачей – снабжать органы и ткани кровью.

Как влияет на другие органы

Пациенты, принимающие для лечения различные, назначаемые врачом, медикаменты, часто интересуются, как они могут повлиять на работу других органов.

Выяснить данный вопрос важно, если диагностировано не одно заболевание, а несколько, чтобы прием лекарства не усугубил ситуацию, например, с почками.

Применительно к лечению таблетками с витамином B3 (одно из названий никотинки) у больных констатируется усиление функции надпочечников, стимуляция пищеварительного тракта.

Поэтому, при болезнях желудка, прием лекарств, способных снизить холестерин, не только не повредит, но даже и поможет. Но, разумеется, эффект зависит от дозировки и общего состояния организма, сосудов в том числе.

Важно! Даже в связи с тем, что исследования показали, что препараты на основе никотиновой кислоты благоприятно воздействуют на другие системы и органы, точно прогнозировать реакцию больного может только врач, ведущий лечение и устанавливающий диагноз.

Кроме лечения заболеваний сердца и сосудов, применение препарата с ниацином показано при ряде психических заболеваний. Доказано и подтверждено положительное действие на организм в случаях:

  • никотиновой, алкогольной зависимостей;
  • депрессии в разных формах;
  • шизофрении.

Лекарство не только способствует уменьшению количества бляшек на стенках сосудов, повышает их проходимость, но и, за счет стимулирующего воздействия на органы и системы, способствует улучшению состояния больных с сахарным диабетом (не для всех видов).

Препараты с никотиновой кислотой. Как их принимать от холестерина

Препараты, содержащие в составе никотиновую кислоту, имеют определенную методику приема: начинают всегда с предельно малых доз. Делается это потому, что повышенное содержание ниацина в крови может спровоцировать непредвиденную реакцию.

Организм сначала должен привыкнуть к лекарству. Несоблюдение данного условия грозит резким ухудшением самочувствия, поскольку употребление медикаментов в высоких дозах провоцирует падение давления вплоть до потери сознания.

Важно! Если ухудшение состояния вследствие передозировки все-таки произошло, следует немедленно обратиться к лечащему врачу, который примет решение о приостановке приема или снижении суточной нормы. В любом случае, после восстановления опять придется начать с малых доз препарата.

Никотиновые лекарственные средства для нормализации количества холестерина в крови обычно назначают в начальной дозировке 50-100 мг, далее, в зависимости от реакции организма, прием доводят до 3-5 г (именно при такой концентрации начинается действие основного компонента).

В исключительных случаях и, опять же, под наблюдением врача, суточная доза может достигнуть 10 г и даже превысить этот показатель (при психических заболеваниях). Но, разрешить  увеличение количества принимаемых эффективных таблеток от холестерина может только специалист.

В аптеках продают лекарства на основе никотинки в виде уколов или таблеток. Препарат делают разные производители в разной дозировке. Но активное вещество во всех одинаковое.

Об отрицательных результатах взаимодействия никотиносодержащих медикаментов с другими препаратами практически неизвестно, для определения совместимости с конкретными лекарствами необходимы дальнейшие исследования.

В3 прекрасно сочетается с витаминами, угнетающе он действует (нейтрализует) только на В1. Его успешно применяют при артериальной гипертензии, повышая тонус стенок сосудов и увеличивая скорость распада жиров.

Источник: https://holestein.ru/lechenie/nikotinovaya-kislota-ot-holesterina

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина – как принимать

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина – как принимать

Никотиновая кислота (ниацин, витамин В3, витамин РР, антипеллагрический витамин) – это водорастворимый витамин группы B. Он принимает участие в различных окислительно-восстановительных реакциях организма, тканевом дыхании, обмене жиров, углеводов, образовании ферментов. Никотиновая кислота для снижения холестерина используются в дозах, которые значительно превышают суточные.

Механизм действия

Никотиновая кислота угнетает процесс расщепления жиров, уменьшает скорость синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).

Последние являются предшественниками «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), поэтому их количество также уменьшается. Прием ниацина способствует снижению уровня холестерина, триглицеридов, «растворению» холестериновых бляшек.

Витамин В3 благотворно влияет на уровень «хороших липопротеинов высокой плотности ЛПВП, повышая их.

В цифрах действие никотиновой кислоты выглядит так:

  • холестерин – 10-15% ↓;
  • ЛПНП – 5-25%↓;
  • ЛПВП – 15-35% ↑;
  • триглицериды – 20-35%↓.

Влияние никотиновой кислоты на уровень холестерина, сердечно-сосудистую систему

Ниацин не является первостепенным препаратом, который принимается при повышенном холестерине. Обычно никотиновую кислоту назначают при непереносимости статинов, а также как вспомогательное лечение.

Это связано с высоким риском развития осложнений. Однако применение витамина В3 имеет одно важное преимущество перед другими гиполипидемическими средствами. Эффект от применения препарата достигается всего за несколько дней.

Статинам, фибратам на это требуется почти месяц.

При высоком холестерине никотиновую кислоту принимают пациенты, имеющие диагноз:

  • наследственная гипертриглицеридемия;
  • наследственная гиперхолестеринемия;
  • наследственная дисбеталипопротеинемия;
  • наследственная комбинированная гиперлипидемия;
  • наследственная комбинированная гипертриглицеридемия;
  • повышенный липопротеин А.

Нормализация уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов тормозит развитие атеросклероза. Однако нет единого мнения снижает ли прием витамина В3 риск сердечно-сосудистых патологий.

Некоторые исследователи настаивают, что хотя препараты ниацина умеренно влияют на показатели липидного обмена, но их эффект схож со статинами.

Они обладают способностью предупреждать развитие ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта миокарда.

Но есть другое мнение. Его приверженцы считают, что несмотря на то, что препараты витамина В3 снижают холестерин, ЛПНП, в долгосрочной перспективе они никак не защищают человека от сердечно-сосудистых осложнений.

Как влияет никотиновая кислота на другие органы

Ниацин необходим для нормального протекания многих биохимических реакций. Организм человека синтезирует никотиновую кислоту из аминокислоты триптофана или получает его с пищей. Особенно богаты никотиновой кислотой печень, мясо, рыба, бобовые, гречка, черный хлеб.

При недостатке в рационе триптофана или ниацина у человека развивается пеллагра. Если рассмотреть ее клинические симптомы становится понятным, какие органы наиболее чувствительны к дефициту никотиновой кислоты. Пеллагру еще называют болезнью трех «Д», поскольку ее основные признаки дерматит, диарея, деменция (слабоумие). Другие симптомы включают:

  • чувствительность кожи к свету;
  • участки облысения;
  • отеки;
  • воспаление языка;
  • слабость;
  • растерянность;
  • агрессивность;
  • паралич конечностей;
  • периферический неврит;
  • нарушение координации;
  • кардиомиопатию.

Такие патологии характерны для поражения нервной системы, эпидермиса, слизистой оболочки внутренних органов.

Дозировка никотиновой кислоты

Все препараты ниацина можно поделить на две группы: немедленного и пролонгированного действия. Схемы лечения лекарствами различных групп отличаются. При покупке витамина В3 нужно учитывать какую форму вам назначил врач.

Препараты немедленного действия

Вначале препарат принимают 1 раз/сутки по 250 мг. Каждые 4-7 дней дозировку можно увеличивать, доводя ее до 1,5-2 г/день за 3-4 приема. Такое количество никотиновой кислоты называют терапевтической дозировкой первого уровня.

Если через 2 месяца приема препарата не достигнуты целевые показатели холестерина, триглицеридов, доза может быть увеличена.

Рекомендуемый интервал для коррекции дозы – 2-4 недели, максимальная суточная дозировка – 6 г, деленная на 2-3 приема.

Для поддержания уровня холестерина витамин В3 принимают по 1-2 г/сутки за 2-3 приема.

Препараты пролонгированного действия

Эту лекарственную форму принимают по следующей схеме:

  • неделя 1-4: 500 мг внутренне перед сном;
  • неделя 5-8: 1000 мг внутренне перед сном;
  • после 8 недель: дозировка зависит от отклика пациента на лечения. Если целевые показатели достигли, принимая 1000 мг препарата, дозу не увеличивают. В противном случае рекомендуется увеличивать суточную дозу на 500 мг каждые 4 недели. Максимальной безопасной дозировкой считается 2000 мг/день.

Для сохранения эффекта достаточно принимать препарат в дозе 1-2 г перед сном.

Если пациент на продолжительное время приостанавливает прием лекарства, новый курс лечения должен начинаться титрованием доз по приведенной схеме.

Особенности применения

Никотиновую кислоту давно активно не применяют для снижения холестерина. Ведь существуют гораздо более эффективные, безопасные средства.

Для минимизации побочных эффектов на протяжении курса приема препарата необходимо:

  • контролировать уровень глюкозы, печеночных ферментов, мочевой кислоты;
  • принимать препарат вместе с едой;
  • никогда не запивать ниацин горячими напитками (чаем, кофе), алкоголем;
  • не употреблять острых блюд совместно с ниацином;
  • не принимать горячий душ или ванну сразу после приема препарата;
  • включить в рацион сыры. Они богатые метионином, который поможет ограничить токсическое действие никотиновой кислоты на печень.

Людям, которые склонны к осложнений витамин В3 назначают с осторожностью. В групп риска находятся пациенты с:

  • почечной недостаточностью;
  • пониженным давлением (умеренная степень);
  • гиперацидным гастритом;
  • язвенной болезнью желудка, тонкого кишечника (вне обострения);
  • нестабильной стенокардией;
  • острым инфарктом миокарда;
  • при одновременном приеме нитратов, бета-блокаторов, антагонистов кальциевых каналов.

Никотиновая кислота может усиливать или ослаблять действие, изменять концентрацию лекарственных препаратов, а они ее. Сообщите своему кардиологу обо всех витаминах, добавках, медикаментах, которые вы постоянно или время от времени употребляете.

Особенно важно проинформировать врача, если вы принимаете:

Побочные эффекты, противопоказания

Никотиновая кислота снижает холестерин, только если принимать ее в дозах, которые выходят за грани физиологичных. Для взрослых максимальная рекомендуемая доза – 35 мг.

Но для снижения холестерина необходимо принимать 1,5-4,5 г препарата. Неудивительно, что ее прием сопровождается частыми побочными эффектами.

Высокие дозы ниацина способны повреждать печень (жировая инфильтрация печени), вызывать расстройства пищеварения, сахарный диабет.

Самый распространенный побочный эффект ниацина – покраснение лица, шеи, зуд. Около 80% пациентов испытывают на себе это неприятное ощущение.

Чтобы смягчить негативную реакцию дозу препарата можно увеличивать постепенно: начать с умеренной, поэтапно повышая дозировку. 20% пациентов сталкивается с нарушением чувствительности, тошнотой.

Все перечисленные негативные реакции часто уменьшаются со временем.

Другие возможные осложнения:

  • общая слабость;
  • головокружения;
  • почечная недостаточность;
  • симптомокомплекс простуды;
  • отеки лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ног;
  • охриплость;
  • подагра;
  • поражение печени;
  • высокий сахар;
  • головная боль;
  • понос;
  • потеря аппетита;
  • тяжелые мышечные боли;
  • склонность к кровотечениям, образованию синяков;
  • ощущение собственного сердцебиения;
  • ухудшение зрение, вплоть до слепоты.

К развитию подагры, печеночным проблемам, высокому сахару склонны пациенты, получающие высокие дозы никотиновой кислоты. Желудочно-кишечные расстройства можно смягчить, если принимать препарат во время еды.

Прием никотиновой кислоты усиливает эффект лекарств, понижающих давление. При их совместном применении необходимо мониторить показатели давления. Если будут выявлены отклонения, дозу препарата необходимо откорректировать.

Витамин В3 противопоказан людям, которые имеют:

  • обострение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • подагру;
  • глаукому;
  • диабет 2-го типа, если уровень сахара крови не стабилизировался;
  • нарушение свертываемости крови (например, гемофилию);
  • острые печеночные патологии;
  • непереносимость никотиновой кислоты;
  • алкоголизм;
  • возраст менее двух лет.

Исследования влияния высоких доз никотиновой кислоты на человеческий или животный плод не проводились.

Предполагается, что риск для будущего малыша, а также мамы будет высок, учитывая, что большинство небеременных женщин его плохо переносят.

Единственное исключение – прием ниацина для профилактики развития панкреатита. В этом случае врач, взвесив все за и против, может рекомендовать продолжить терапию.

Ниацин обладает способностью проникать в молоко матери. Поэтому на время грудного кормления прием препарата приостанавливают. Если доктор считает, что продолжение курса необходимо, ребенка переводят на искусственное питание.

Литература

  1. Axel F. Sigurdsson MD. Niacin (Nicotinic Acid, Vitamin B3) – Who Should Take Niacin? 2017
  2. Talmeez Zeb Shah, Abdul Basit Ali, Saghir Ahmad Jafri, M.H. Qazi. Effect of Nicotinic Acid (Vitamin B3 or Niacin) on the lipid profile of diabetic and non – diabetic rats, 2013
  3. Berkeley Wellness. Niacin and Cholesterol

Последнее обновление: 24 июня, 2020

Источник: https://sosudy.info/nikotinovaya-kislota-protiv-holesterina

Применение никотиновой кислоты от холестерина

Препараты никотиновой кислоты для снижения холестерина – как принимать

Почему используется никотиновая кислота от холестерина и что она собой представляет? Никотиновая кислота является витамином группы В и относится к числу водорастворимых витаминов. Использование ее в качестве фармакологического препарата началось совсем недавно, в конце двадцатого века, когда были обнаружены ее свойства уменьшения уровня холестерина и триглицеридов в крови.

Никотиновую кислоту часто назначают пациентам при заболеваниях, характеризующихся нарушением липидного профиля крови, в особенности для лечения сердечно-сосудистой патологии, например, при атеросклеротической болезни, когда гиполипидемическая диета либо не эффективна, либо недостаточна.

Никотиновая кислота и холестерин до сих пор являются предметами споров среди специалистов.

Преобладает мнение, что показатели холестерина, при которых следует назначить дополнительную терапию никотиновой кислотой, составляют от 6,5 ммоль/л и выше.

Особенностью применения никотиновой кислоты или ниацина, в отличие от других антиатеросклеротических препаратов, в том, что она способна снижать уровень холестерина не только в плазме крови, но и в тканях.

Выделяют следующие типы кислоты:

  1. Никотиновая кислота немедленного действия, которая быстро высвобождается в кровь и дает немедленный, но краткосрочный эффект;
  2. Никотиновая кислота пролонгированного действия, которая высвобождается в кровь за определенный промежуток времени и действует длительно.

Механизм действия и применение в медицине

Химическое действие ниацина довольно разнообразно по отношению к органам и системам:

  1. Основное ее свойство в том, что она способна блокировать спонтанный липолиз и тем самым снижать количество выделяемых в кровь свободных жирных кислот;
  2. Также витамины группы В используют для снижения холестерина, вырабатываемого печенью;
  3. Кроме своего прямого воздействия на процессы обмена холестерина в организме, никотиновая кислота способна расширять спазмированные сосуды, что является профилактикой атеросклероза и ишемии тканей;
  4. Применение никотиновой кислоты благоприятно влияет на реологические свойства крови, делает ее более жидкой, увеличивая скорость и объем кровотока, усиливая микроциркуляцию и, как следствие, кровоснабжение в тканях и органах;
  5. Она способна лизировать атеросклеротические бляшки в высоких концентрациях, поэтому применяется как метод лечения атеросклероза;
  6. Она усиливает моторную функцию ЖКТ и секреторную функцию желудочных желез;
  7. Стимулирует выработку серотонина в головном мозге, тем самым улучшая настроение и жизненный тонус;
  8. Также никотиновая кислота обладает анаболическим действием, регулируя уровень соматотропного гормона в крови, тем самым обладая гипогликемическим действием, поскольку соматотропный гормон опосредованно повышает уровень глюкозы в крови и является антагонистом инсулина.

Таким образом, применение никотиновой кислоты в лечебной практике довольно широко: она используется не только при повышенном холестерине, что является профилактикой развития заболеваний сердца и сосудов, но и может регулировать циркуляцию крови в организме, что служит методом лечения при уже имеющейся патологии, например, при атеросклерозе.

Кроме того, ниацин широко применяется в психиатрической практике для лечения депрессий, шизофрений, алкогольной и никотиновой зависимости.

Комбинация никотиновой кислоты с другими веществами

Можно и нужно принимать никотиновую кислоту со следующими витаминами и микроэлементами:

  • Веществами с антиоксидантным действием: витамином С, Е, бета-каротином и селеном;
  • Хромом, так как он дополнительно обладает гипогликемическим действием и нивелирует повышение уровня глюкозы ниацином;
  • Цинком, так как он способствует синтезу собственной никотиновой кислоты.

Не рекомендуется комбинировать применение витамина с такими веществами:

  • Травами: огуречником, окопником, мятой, — так как они негативно влияют на функции печени;
  • Специями: гвоздикой, имбирем, женьшенем, с чесноком, — поскольку они снижают свертываемость крови, а это — дополнительный риск развития кровотечений.

Препараты никотиновой кислоты

На современном рынке никотиновая кислота представлена следующими препаратами:

  • «Аципимокс»;
  • «Ницеритрол»;
  • «Эндурацин».

Препараты никотиновой кислоты относятся к группе витамина В. Их фармакологическое действие заключается в том, что они повышают концентрацию липопротеинов низкой плотности и липопротеинов очень низкой плотности, которые являются антиатерогенными. Также эти медикаменты выступают в роли активаторов системы фибринолиза и используются для профилактики тромбообразования.

Никотиновая кислота выпускается как в таблетированной форме, так и в виде раствора для внутривенного, внутримышечного или подкожного введения.

На сегодняшний день наиболее предпочтительным препаратом никотиновой кислоты является «Эндурацин». Его особенность заключается в содержании тропического воска, что обеспечивает длительное всасывание лекарственного вещества слизистой ЖКТ, а значит, и пролонгированное плавное действие.

Дозирование

Назначать препарат следует с минимальных дозировок, чтобы избежать побочных реакций. Первая доза должна составлять не более 50 мг, затем ее следует плавно повысить до оптимальной. Увеличение дозы должно происходить один раз в неделю с постоянным наблюдением за состоянием пациента и его ответом на проводимую терапию.

Установлено, что максимальный эффект от никотиновой кислоты наблюдается при суточной дозе в 2000 – 3000 мг. Максимальные дозы ниацина назначают только пациентам с высоким уровнем холестерина крови, а для профилактических целей используют дозировку препарата до 1000 мг в сутки.

В психиатрической практике при лечении тяжелых форм шизофрении для внутривенного введения применяется суточная доза в 12 грамм, которая является максимальной. Ее превышение может привести к психологической и физической зависимости от препарата.

Показания

Показаниями к применению никотиновой кислоты выступают такие состояния, как:

  • Высокий уровень атерогенных веществ в крови: холестерина, липопротеинов высокой плотной, триглицеридов;
  • Недостаток никотиновой кислоты в организме;
  • Нарушение моторики ЖКТ, синдром пониженного всасывания в кишечнике и другие заболевания ЖКТ;
  • Неврит лицевого нерва;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Ишемические нарушения кровообращения головного мозга;
  • Дерматиты, пеллагра;
  • Повышенная потребность организма в ниацине при онкологических заболеваниях, беременности, инфекционных болезнях, стрессах и др.

Противопоказания

Никотиновая кислота противопоказана при наличии у пациента в анамнезе гепатита, так как она влияет на функцию печени. Также противопоказанием являются подагра и различные аритмии. С большой осторожностью препарат назначают больным диабетом.

Побочные эффекты

Несмотря на все положительные стороны, никотиновая кислота обладает рядом побочных эффектов, поэтому ее неправильное применение без врачебного контроля запрещено.

Из-за своего сосудорасширяющего действия никотиновая кислота может способствовать развитию кровотечений у пациентов, поэтому ее следует принимать с осторожностью при таких заболеваниях, как язвенная болезнь желудка и ДПК, при гастритах, нарушении свертываемости крови, в период менструаций у девушек.

Препараты никотиновой кислоты обладают выраженным гипотензивным действием, так как расширяют сосуды. Поэтому сразу после приема пациенты могут ощущать чувство жара, усиленное потоотделение, покраснение лица, зуд и крапивницу, возможны также затуманенность и потеря сознания в ответ на пониженное давление.

У пациентов с сахарным диабетом применение лекарственного средства может спровоцировать ухудшение основного заболевания вследствие угнетения действия инсулина и гипергликемического ниацина в организме.

Никотиновая кислота повышает аппетит и может быть причиной жировой дистрофии печени.

Показания к отмене препарата

Если пациент стал замечать расстройства дыхания, одышку, нарушение глотания, это повод срочно обратиться к врачу для рассмотрения вопроса об отмене препарата никотиновой кислоты. Также тревожным симптомом будут изменение цвета мочи и расстройства мочеиспускания, признаки кровотечения (явное или симптомы скрытого), например, слабость, бледность кожных покровов.

Важно! При любом симптоме физического неблагополучия в ответ на прием препарата следует обратиться к врачу.

Источник: https://nashisosudi.ru/holesterin/nikotinovaya-kislotya-ot-holesterina.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: