Психотерапия при панических атаках

Содержание
  1. Психотерапевты о панических атаках: лечение профессионалами
  2. Панические атаки — почему происходят и чем лечатся
  3. Психотерапевтическое лечение панических атак
  4. Когнитивно-поведенческий подход
  5. Психоанализ
  6. Транзактный анализ
  7. Гипноз
  8. Телесно-ориентированная психотерапия
  9. Семейная терапия
  10. Десенсибилизация и переработка движениями глаз
  11. Нейро-лингвистическое программирование
  12. Гештальт-терапия
  13. Как помочь себе самостоятельно
  14. Психотерапия фобий, панических атак, навязчивостей
  15. Механизм возникновения неврозов
  16. Логотерапия
  17. Парадоксальная интенция
  18. Примеры с практики лечения фобий и панических атак
  19. Методика имплозии – наводнения в воображении
  20. Сочетание психотерапии с медикаментами
  21. Избавление от страхов и фобий: выводы
  22. Психотерапия панических атак: когнитивно-поведенческая и другие
  23. Почему психотерапия при ПА эффективнее, чем лечение медикаментами
  24. Какие методы психотерапии используют при лечении ПА
  25. Когнитивно-поведенческая терапия
  26. Техники излечения от приступов паники
  27. Лечение панических атак
  28. Какие симптомы у панических атак
  29. Не всякий симпатоадреналовый криз – паническая атака
  30. Как психотерапия помогает в лечении панических атак
  31. Медикаменты для лечения панических атак
  32. Панические атаки – официальная схема лечения
  33. Психотерапия панических атак
  34. Фармакология
  35. Особенности лечения панических атак в России

Психотерапевты о панических атаках: лечение профессионалами

Психотерапия при панических атаках

Три десятилетия расстройство, известное сегодня как паническая атака, имело другое название, причем не одно, считалось хроническим недугом и полностью излечивалось далеко не всегда — врачи не знали его подлинных причин.

Только когда этот недуг привлек пристальное внимание психотерапевтов, произошло коренное изменение подходов к диагностике и борьбе с ним — психотерапия при панических атаках стала считаться одним из основных лечебных подходов.

Панические атаки — почему происходят и чем лечатся

Паническую атаку провоцирует острое ощущение тревоги. Возникнув на уровне мыслей и чувств, это состояние передается внутрь организма и запускает целую цепь реакций:

  1. В кровь вбрасывается адреналин. Под его влиянием сужаются сосуды. Это вызывает скачок давления.
  2. Тахикардия и учащенное дыхание тоже вызываются действием гормонов.
  3. В крови меняется содержание кислорода и углекислого газа — повышается первый и падает второй. Это вызывает головокружение.
  4. Переживаемый ужас вызывает потерю ощущение реальности мира вокруг (дереализацию) и отстраненность от себя самого и своих ощущений (деперсонализацию).

Система работает автоматически, запущенные процессы ведут к еще большему усилению тревоги, круг замыкается. Приступ почти всегда заканчивается так же неожиданно, как и начинался. Несмотря на остро переживаемый в течение приступа панической атаки страх приближающейся смерти, реальной угрозы жизни она не несет. Но тревога и ужас ожидания нового приступа остаются до следующей ПА.

Оставлять подобное состояние без внимания нельзя, поскольку в конечном итоге оно может вести к серьезным психоэмоциональным и физиологическим расстройствам.

Повторяющиеся приступы панических атак требуют лечения. Обычно начинают с лекарств, в частности, с разнообразных седативных препаратов. Применяют строго по назначению врача и более серьезные средства — анксиолитики, антидепрессанты, ноотропные лекарства, нейролептики.

Параллельно с медикаментозным, назначают физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия благотворно действует на кровообращение, выводит продукты обмена, налаживает сон. Кроме того, методы физиотерапии (массаж, ванны) благодаря физическому, а часто и эстетическому удовольствию, которое получает человек, отвлекают его от тревог и тяжелых мыслей.

Работы психиатров по паническим атакам рассматривают в качестве причин приступов дисбаланс работы вегетативной нервной системы, некоторые биологические факторы.

К ним можно отнести интенсивный выброс катехоламинов (норадреналина и адреналина), высокий уровень серотонина, гиперактивность центральной нервной системы, вызванную снижением уровня гамма-аминомасляной кислоты, и другие факторы. Исходя из этого, психиатрами применяется чисто медикаментозная терапия.

По совету психиатра при панических атаках пациент обычно принимает препараты из группы серотониновых антидепрессантов, транквилизаторы, бета-адреноблокаторы.

Чисто психиатрический подход имеет недостаток — он является редуцированным. При симптоматической терапии может быть достигнут хороший эффект, но он держится только на протяжении приема препарата. Вслед за отменой препарата часто возвращаются симптомы и происходит возобновление приступов.

На современном этапе развития медицины роль психотерапии в лечении панических атак общепризнанна. В начале проявления расстройства психологическая помощь при панических атаках способна избавить человека от приступов даже самостоятельно, без использования медикаментов. Психотерапия панических атак и тревоги имеет множество видов и методов. Говорят, их насчитывается больше 450.

Важно! При особенно острых тревожных состояниях или отсутствия внутриличностного ресурса сочетание фармакологических методов лечения и психотерапии от панических атак будет наиболее оптимальным.

Психотерапевтическое лечение панических атак

Психотерапия панических атак условно делится на:

  • директивную — больше подходящую к зависимому типу личности, требующему руководителя и проводника;
  • недирективную — используется при работе с людьми рассудочными и образованными, интеллектуалами.

! Психотерапевты о панических атаках утверждают, что для победы над ними нужно выработать к обстоятельствам, которые раньше провоцировали страх, совершенно противоположное отношение.

В ходе сеансов психотерапии против панических атак зачастую бывает достаточно в деталях разобрать ситуации появления тревоги и научить пациента самым простым способам ее преодоления, чтобы пациент достиг существенного облегчения.

В ходе психотерапии панических атак и тревоги очень важен межличностный контакт между специалистом и клиентом.

Психологи, дающие консультации по терапии панических атак, рассказывают о ситуациях, когда они выступают в роли единственного адекватного человека в окружении клиента, который способен подсказать рациональный выход из травмирующей ситуации.

Обратите внимание! Из накопленного психотерапией страха и панических атак разнообразия подходов специалист выберет наиболее подходящие, руководствуясь ситуацией и типом личности человека.

Когнитивно-поведенческий подход

Когнитивная психотерапия против панических атак особенно популярна и заслуженно считается эффективной в борьбе с этим расстройством. Курс длительный — до двадцати пяти, но не меньше семи еженедельных сеансов.

Психология утверждает, что панические атаки вызываются неверным восприятием жизненных ситуаций, вызывающих необоснованное чувство страха.

Психотерапевт разъясняет пациенту механизм появления тревог и страха, учит справляться с процессами их возникновения, выяснять их подлинную причину.

В ходе когнитивно-поведенческой психотерапии подверженный паническим атакам пациент получает навыки по контролю своего психофизиологического состояния, нейтрализации тревожных расстройств через подавление страха и накопления опыта управления своими чувствами.

В ходе формирования этих навыков владения собственными эмоциями когнитивный подход психотерапии при панических атаках пользуется специальными упражнениями. Применяются также медитативные и дыхательные техники, приемы мышечной релаксации, ведение дневника наблюдений.

Психоанализ

При психоанализе психотерапевты лечат панические атаки глубокой проработкой внутренних личностных конфликтов. Через осознание пациентом внутриличностных аспектов его психической жизни достигается цель психоаналитической терапии — они перестают быть пугающими.

Для доступа к внутреннему конфликту пациента часто используется метод переноса.

Безопасное пространство терапии и взаимодействие с неосуждающим психотерапевтом позволяет человеку лучше понять себя и окружающих в эмоциональном плане, минимизирует ощущение тревоги, закаляет психику, дает контроль и возможность управления в отношении эмоциональных реакций.

Отыгрывание межличностных конфликтов человека происходит при психоанализе в отношениях с психотерапевтом. Психоанализ как вид психотерапии в лечении панических атак часто занимает больше времени, чем другие методы, но зато и характеризуется большей устойчивостью результатов.

Транзактный анализ

Лечение панических атак этим методом психотерапевты осуществляют путем глубокого и тщательного поиска зафиксированной травмирующей ситуации, которая произошла у пациента в детстве.

Определяются неудовлетворенные именно в детском возрасте потребности, в итоге должна сформироваться базовая безопасность в ощущениях пациента.

В результате растут сопротивляемость паническим состояниям и контроль реакции на них.

Психотерапия страха и панических атак методом транзактного анализа также занимает немало времени, поскольку работа происходит не только в зоне травмы, но и во всех жизненных сферах. Зато завершают курс стойкие и глубокие качественные изменения жизни пациента.

Гипноз

Методика классического гипноза в психотерапии от панических атак широко применяется. Погружением человека в гипнотический транс можно избавить его от страхов. Метод применим только к пациентам, на которых действует гипнотическое внушение. Результат этим методом можно получить быстро, но достижение долгосрочного эффекта им обеспечивается не всегда.

Более мягкое воздействие характерно для эриксоновского гипноза.

С помощью психотерапевта человек погружается в гипнотическое состояние, чтобы разобраться с причинами приступов панической атаки, решить внутриличностные конфликты. Сеансы легко переносятся пациентами.

Теоретики эриксоновского гипноза утверждают, что эта методика способна влиять на всех без исключения пациентов, каждый может войти в транс, имея такое желание.

! Технику самогипноза можно освоить во время сеанса и использовать ее в дальнейшем без помощи профессионала, чтобы снизить уровень тревожности и избежать панических проявлений.

Больше информации о применении гипноза в лечении панических атак можно найти на канале психолога и гипнотерапевта Никиты Валерьевича Батурина

Телесно-ориентированная психотерапия

Психотерапией панических атак и тревоги при этом подходе задействованы элементы мануальной терапии. К лечению подключаются телесные ощущения пациента.

Он учится прислушиваться к реакциям своего тела и отвечать его потребностям.

Путем поиска мышечных зажимов и болевых точек и выяснения их связи с травмирующими ситуациями снимается защитный барьер, которым человек отгораживается от враждебного мира.

Основные применяемые методы — предварительное напряжение мышц и последующее их расслабление (релаксация по Джекобсону), а также контролируемое дыхание.

Человек приобретает навыки контроля над собственным телом, что помогает снизить страх и купировать приступ.

Телесно-ориентированный подход наиболее эффективен для пациентов, причиной панических атак у которых стала потеря близкого человека, острое горе, высокая нестабильность, а также неприятие своего тела.

Семейная терапия

Семейная психотерапия панических атак оценивает приступы не как состояние отдельного пациента, а как нарушение гармоничных отношений в семье.

Поэтому психотерапевтической коррекции подвергаются именно семейные взаимоотношения, даже если на сеансе не присутствуют члены семьи пациента.

Причиной конфликтов часто бывает неправильное полоролевое воспитание в неполной семье, отсутствие взаимопонимания в случае, если молодая семья вынуждена жить с родителями, и другие сложные ситуации.

В ходе семейной психотерапии устраняются поведенческие и эмоциональные расстройства, корректируются межличностные отношения. Для семейного психотерапевта в качестве пациента предстает не жертва панических приступов, а все члены семьи. Метод очень распространен благодаря своей высокой эффективности.

Десенсибилизация и переработка движениями глаз

В основе методики лежит имитация движений глаз, которая происходит обычно в фазе быстрого сна. С помощью этой техники происходит активация естественных восстановительных психических процессов и стабилизация эмоционального состояния. Этот метод нельзя назвать распространенным, поскольку многие психотерапевты им попросту не владеют.

Нейро-лингвистическое программирование

Метод основан на утверждении, что субъективная реальность определяется убеждениями, восприятиями и поведением.

Поэтому возможно изменение поведения, трансформирование убеждений в лечении травм, прежде всего психологических.

В соответствии с теорией НЛП, реакция на приступ панической атаки, симптоматика которого закреплена на условно-рефлекторном уровне, может быть изменена с помощью нейро-лингвистического программирования.

Чтобы достичь этого, у пациента при посредстве психотерапевта выявляются и фиксируются все обстоятельства появления приступа ПА, после чего происходит погружение в них. Переживание такого опыта способно снизить остроту симптомов ПА в реальных жизненных ситуациях.

Гештальт-терапия

Это современное психотерапевтическое направление, которое заключается в повышении осознанности человека с целью сформировать целостную личность, наполнить и осмыслить жизнь, улучшить контакт с людьми и миром вокруг.

Гештальт-терапия рассматривает телесные реакции организмы в случае панической атаки как результат постоянного отказа пациента в его значимых потребностях. С помощью этого метода происходит выявление этих необходимых и важных потребностей, подбираются способы их удовлетворить. Это, по мнению приверженцев гештальт-терапии, приводит к полному избавлению от приступов ПА.

Как помочь себе самостоятельно

Любое лечение панических атак — медикаментозное, психотерапевтическое — не станет панацеей, если пациент не примет в нем самое активное участие. Прежде всего необходимо:

  • давать выход отрицательным эмоциям через физическую активность и занятия спортом;
  • изучить и применять дыхательные и медитативные практики, упражнения для релаксации;
  • укреплять иммунитет и нервную систему с помощью контрастного душа;
  • дать почувствовать удовольствие своему телу с помощью массажа, ароматических ванн;
  • обучаться техникам борьбы со стрессовыми ситуациями, развитию стрессоустойчивости, повышению самооценки;
  • оставить в прошлом груз переживаний и научиться получать положительные эмоции от любых проявлений окружающего мира.

И самое главное — не бояться брать на себя ответственность за собственную жизнь и все, что вокруг происходит. И вообще, по возможности ничего не бояться.

Источник: https://ProPanika.ru/panicheskie-ataki/psihoterapevty-o-panicheskih-atakah/

Психотерапия фобий, панических атак, навязчивостей

Психотерапия при панических атаках

Расстройства невротического спектра занимают весомое место в клинической психиатрии. Несмотря на отсутствие изменений личности, которые происходят при эндогенных психозах, неврозы тоже заметно ухудшают качество жизни человека.

Страхи, панические атаки, навязчивости не дают возможности больному полноценно проявить себя в окружающем мире, реализоваться на работе и в личной жизни.

Ключевое место в лечении неврозов занимает психотерапия, которая порой по эффективности ничем не уступает медикаментозным средствам.

Механизм возникновения неврозов

Прежде чем описывать методы лечения фобий и панических атак, нужно разобраться в патогенезе их развития. На протяжении жизни человек встречает различные негативные ситуации, которые могут вызвать страх. По Франклу они носят название патологических паттернов.

Например, человек увидел паука или вышел на открытое пространство. Такие ситуации закрепились в сознании, как опасные, вызывая бурю негативных эмоций.

Возможно, они связаны с другими жизненными обстоятельствами, но это не играет особой роли, так как одного только наличия паттерна недостаточно.

Особенностью человеческого мозга является осознанность, которой не обладают животные. Они не переигрывают опасную ситуацию вновь и вновь, как это делаем мы, люди. Наше сознание прокручивает происшествие несколько раз.

В итоге получается, что мы подкрепляем весь негатив от события, вызвавшего страх. Возникает явление гиперрефлексии – фиксации сознания на патологическом паттерне, что ещё больше усугубляет невроз. Мы боимся не чего-либо реального, а вымышленного и подкрепленного эмоциями образа.

Поэтому многие находят выход в бегстве от ситуации, вызвавшей фобию, боясь встретиться с ней.

Несколько другая картина возникает у людей с навязчивыми состояниями. Они находятся под давлением неконтролируемых представлений и действий, пытаясь избавиться от них путем подавления и противодействия.

Однако такая тактика только утяжеляет картину невроза. В итоге пациент оказывается в замкнутом круге. Он боится перехода навязчивостей в психоз или серьезный антисоциальный проступок (убийство, кража и т.д.).

Логотерапия

Метод логотерапии был предложен Виктором Франклом, известным австрийским психиатром. Он базируется на феномене парадоксальной интенции.

Парадоксальная интенция

Задача парадоксальной интенции – взломать и разорвать патологический механизм невроза. От человека с фобией требуется желание встречи со страхом «лицом к лицу».

Вместо бегства от негативной ситуации пациенту предлагается стремление осуществить её. Также необходимо составлять парадоксальное намерение в виде юмора.

Это поможет отвлечься от проблемы, обрести тем самым контроль над собой и расслабиться, сбросив негатив.

Примеры с практики лечения фобий и панических атак

Сам Франкл описывает случай с его пациенткой, которая 14 лет страдала агарофобией. На протяжении трех лет лечение у психоаналитиков не принесло успеха. Женщина описывает: «За 14 лет ничего не изменилось. Каждый новый день был для меня адом».

Вскоре ей предложили применить методику логотерапии. В один день женщина решила выйти в магазин за покупками. Страх открытого пространства мешал ей сделать это, но тут пригодился метод парадоксальной интенции.

Пациентка мысленно произнесла: «Покажу-ка я теперь всем людям здесь на улице вокруг, как замечательно у меня получается впадать в панику и лишаться сил». После этой внутренней фразы она успокоилась и продолжила идти к супермаркету.

Регулярно проводя такие прогулки с желанием испугаться, впасть в панику, женщина постепенно научилась контролировать свой страх.

В другом случае мужчина, который работал бухгалтером, имел привычку постоянно и по несколько раз проверять свои расчёты. Он боялся, что упустил что-то важное и потеряет деньги. Постепенно этот страх настолько овладел им, что больной не мог есть и спать.

Мужчине было предложено пытаться делать всё, чтобы расчеты были неправильными.

Каждый раз, когда он приходил к психотерапевту, тот спрашивал его: «Ну что, вы уже обанкротились или нет?» Вскоре пациент научился с юмором относиться к своей проблеме и победил навязчивости.

Методика имплозии – наводнения в воображении

Этот подход к лечению фобий и тревожных состояний находятся в рамках поведенческой психотерапии. Он хорошо действует у больных с боязнью пространства, высоты, закрытых помещений и т.д. Метод построен на конфронтации (погружении пациента в ситуацию) и десенсибилизации (постепенной утрате чувствительности к паттерну), имея общие черты с логотерапией.

На первом этапе психотерапевт объясняет клиенту суть методики и алгоритм действия. Затем пациенту предлагается закрыть глаза и мысленно представить пугающую его ситуацию. Это может быть многоэтажное здание, путешествие в самолете или выход на людную улицу. Врач выступает в роли символического заменителя.

Он подкрепляет словесным воздействием переживания больного, поддерживая страх на высоком уровне. Такая процедура длится 40-45 минут. В отличие от реальной ситуации, фобия не подкрепляется реальными стимулами (последствиями).

Затем пациент должен повторять такую процедуру самостоятельно 1 раз в день, помимо посещений психотерапевта.

Со временем появляется толерантность к патологическому паттерну, и человек может рационально оценивать ситуацию.

Сочетание психотерапии с медикаментами

Часто психотерапию сочетают с медикаментозным лечением. В ряде случаев оно просто необходимо, например, во время ситуаций, когда отсутствует самоконтроль, возможность выполнять бытовые функции и вести социальный образ жизни.

Препараты бензодиазепинового ряда эффективны как в лечении фобий, так и навязчивых состояний. Они успокаивают больного, улучшают сон, но ограничены во времени применения. Это связано с опасностью привыкания и синдромом отмены.

Поэтому первостепенной задачей врача или психотерапевта является разъяснение необходимости отказаться от приема препаратов в будущем.

Хорошо показали себя в лечении фобий, навязчивостей (обсессий), повышенной тревожности и панических атак антидепрессанты. Они используются даже без наличия депрессивного компонента у больного, так как обладают достаточно широким спектром воздействия в лечении этих расстройств.

Это препараты, которые воздействуют на баланс такого нейромедиатора, как серотонин, повышая его в синаптической щели. Данная группа медикаментов назначается врачом психиатром с подбором определенного препарата и индивидуальной дозы.

Необходимо знать, что эти препараты накапливаются в организме в течение трех недель, и только спустя это время начинают работать, помогая больному вместе с психотерапией избавиться от фобий, панических атак, повышенной тревоги и навязчивостей.

Избавление от страхов и фобий: выводы

В формуле выздоровления существует одна важная деталь – отношение самого больного к своей проблеме. Никто не может помочь человеку, который сам не желает вылечиться. Поэтому сила воли пациента и мастерство врача должны сочетаться друг с другом, и только тогда будет достигнут необходимый эффект.

Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора.

Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/psixoterapiya-fobij-panicheskix-atak-navyazchivostej/.

  • навязчивости
  • невроз
  • паника
  • психиатрия
  • ПТСР
  • тревога
  • фобии

Источник: https://psyhosoma.com/psixoterapiya-fobij-panicheskix-atak-navyazchivostej/

Психотерапия панических атак: когнитивно-поведенческая и другие

Психотерапия при панических атаках

Современный мир наполнен стрессом. Люди живут в изматывающем напряжении годами, испытывая частые приступы паники.

Патологическое состояние усугубляется настолько, что нарушает привычный жизненный ритм, мешает рабочей деятельности, вызывает сильнейший внутренний дискомфорт.

В таких случаях помогает правильная, грамотно проведенная психотерапия панических атак, методов которой разработано достаточно, чтобы подобрать для конкретного человека максимально подходящий.

Почему психотерапия при ПА эффективнее, чем лечение медикаментами

Панические атаки — изменения, происходящие непосредственно в человеческой психике. Они, конечно, несут и физиологические изменения, влияют на нормальную работу функциональных систем организма, но! Зерно происходящего – в голове. Вот почему профессионально выстроенная психотерапия при панических атаках результативнее употребления лекарственных средств. Даже самых современных.

При выборе психотерапевтического пути излечения от приступов паники сам страдающий и специалист имеют больший спектр возможностей. Медикаментов не так много, а видов, приёмов психотерапии – около пятисот. Из такого обилия подобрать наиболее подходящий способ для конкретного больного проще.

Психотерапевт панические атаки

Ещё один аргумент – безопасность. Медикаментозные средства приносят ощутимое облегчение, надолго избавляют от пугающих проявлений. Они улучшают настроение, создают положительный эмоциональный фон. Однако если обратиться к противопоказаниям, то их очень много: большинство лекарств опасно принимать длительный промежуток времени.

Психотерапевт работает с сознанием человека, часто не привлекая никаких медикаментов. Доктор нащупывает глубинные причины, выявляет факторы риска, находит корень проблемы – и вырывает его.

Правда, учитывайте: любое психотерапевтическое вмешательство даст хороший, устойчивый эффект только если человек поддаётся такому методу лечения. В противном случае вряд ли получится достигнуть впечатляющего результата.

Какие методы психотерапии используют при лечении ПА

Излечивая панические атаки, психотерапевт подбирает наиболее эффективный метод, помогающий пациенту. Иногда это целый методологический комплекс, если ситуация сильно запущена. Часто разрабатывается индивидуальная система, ведь человеческая психика уникальна, её невозможно загнать в строгие рамки.

Современные врачи прибегают к приёмам, разработанным в рамках следующих направлений:

  • когнитивно – поведенческая терапия;
  • психоанализ;
  • транзактный анализ;
  • гештальт-терапия.

Каждый из перечисленных методов имеет ряд преимуществ или недостатков, поэтому заслуживает отдельного освещения.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия при панических атаках до сих пор является наиболее частым, хорошо исследованным, и в большинстве случаев, исцеляющим методом.

Когнитивно поведенческая терапия при панических атаках

Когнитивность – способность личности к познанию. Она тесно связана с поведенческими реакциями и образом жизни. Цель терапии – изменить сознание человека, научить правильно относиться к собственным тревогам, контролировать приступы. Проводится в несколько этапов, начинаясь с объяснения специалистом, что собой представляют панические атаки и как формируются.

Для преодоления страхов и переосмысления происходящего с ними, пациентам требуется от восьми до двадцати сеансов.

Техники излечения от приступов паники

В своей профессиональной деятельности психотерапевты используют разные техники, помогающие преодолеть панические состояния. Из наиболее распространенных назовём:

  • классический гипноз;
  • телесно-ориентированный подход (ТОП);
  • десенсибилизацию и переработку движениями глаз (ДПДГ);
  • эриксоновский гипноз;
  • эзотерические техники;
  • иглотерапию при панических атаках;
  • семейную терапию.

Первые четыре приёма проводятся в специальных кабинетах и подтверждены официальными исследованиями. Следующие два – основаны на взглядах альтернативной медицины. Последний требует непосредственного, глубокого анализа семейных отношений страдающего ПА. Для удобства восприятия мы объединили все техники в сводную таблицу.

НазваниеОсобенностиЭффект
Медицинские техники
Классический гипнозКраткосрочная техника, быстро дающая результат. Основана на введении личности в контролируемый транс, в процессе которого специалист создает установки, помогающие больному преодолевать приступы паники.Эффективен только с пациентами, которые изначально легко внушаемы.
ТОП задача специалиста – обнаружить зажимы на теле страдающего ПА. Считается: все болевые точки – последствия переживаний и психологических травм, произошедших в жизни человека. Научив личность расслабляться, можно купировать приступы паники.Помогает при переживаниях острого горя, потери, нарушениях сна.
ДПДГПредполагает имитацию движения глаз человека, находящегося в фазе быстрого сна. Теория утверждает: таким образом пациент активизирует внутренние восстановительные процессы, побеждая ПА.Тонкая техника, помогающая только если специалист действительно квалифицирован и знает, что делать.
Эриксоновский гипнозБолее мягкий по сравнению с классическим гипнозом. Во время сеанса специалист выявляет внутренние проблемы, идущие еще, возможно, с детства, помогает разрешить их, избавляя пациента от панических атак. Предполагается обучение самогипнозу.Эффективен для большинства людей, так как может вводить в транс практически каждого, приводя к нужным результатам
Альтернативные техники
Эзотерика при ПАЭзотерики утверждают: ПА – результат перегрузки сознания человека негативной энергией. В определенный момент она вырывается наружу, выбивая душу из тела. Основа лечения – научить человека вновь становиться целостным.Интересный подход, основанный на методиках разных эзотериков. Помогает при условии, что человек в него верит.
Иглоукалывание при ПАКак и рефлексотерапия, техника основана на воздействии на определенные точки человеческого тела, открывающие доступ к разным областям психики. Считается, что иглоукалывание помогает вернуть душевное равновесие, избавиться от последствий прошлых стрессов.Эффективный метод в сочетании с другими.
Семейная терапия
Семейная терапияПА – результат неправильных, травмирующих отношений внутри семьи пациента: отсутствия понимания или доверия между членами, неправильное воспитание, частые скандалы, негатив. Корректируются последствия, выравнивается текущая ситуация.Эффект хороший: пациент начинает чувствовать себя уверенно, гармонизируются отношения с внешним миром.

Как подтвердит любой практикующий психотерапевт, панические атаки – сложные, многогранные состояния, которые невозможно лечить одинаково. К каждой личности необходим индивидуальный подход, чтобы достигнутый положительный результат сохранялся надолго. Но лечить разрушающие состояния – нужно, для этого современная наука имеет множество вариантов и возможностей.

По вопросам психотерапии обращайтесь сюда Медицинский центр Комендантский проспект (метро) «Семейный Доктор» расположен в Санкт-Петербурге. Приём ведут: доцент, кандидат медицинских наук, О. Н. Кушнир и психолог А.А Еремеева.

Источник: https://stressamnet.ru/lechenie/psixoterapiya-panicheskix-atak/

Лечение панических атак

Психотерапия при панических атаках

Панические атаки хоть раз испытывали многие, и если это единичный случай, то вреда здоровью и социальной активности нет. Если же паника возникает регулярно, атаки доставляют немало проблем. Принято считать, что причина панической атаки – подавленная реакция на стрессовое воздействие.

Для организма существует три способа отреагировать на стресс, на угрозу – бороться, убежать или затаиться, замереть. Это касается всех живых существ, для человека же вследствие социальных норм, определенного воспитания, других ограничений – не всегда возможно отреагировать на угрозу.

Панические атаки по своему происхождению имеют цепь причин, психотерапия позволяет их осознать, а некоторые приемы – контролировать свое состояние. Фактически, паническая атака это реакция испуга, когда нет реальной угрозы. Различные фобии могут проявляться не только избеганием определенных ситуаций или действий, но и в виде панических атак.

Психотерапевты совместно с пациентом лечат панические атаки при помощи медикаментов, психотерапии, специального тренинга.

Какие симптомы у панических атак

Состояние, которое возникает при испуге, связано с выделением в кровь адреналина. Именно он запускает биологическую реакцию на угрозу, как мы писали – готовит к драке или бегству. Происходят изменения в работе сердца, легких, почек, кровеносных сосудов, которые ощущаются как симптомы панических атак, вот самые распространенные:

  • Чувство страха, переживание угрозы жизни
  • Частое сердцебиение
  • Затрудненное частое дыхание, может быть также «ком в груди»
  • Чувство жара или, наоборот, становится холодно и бьет дрожь
  • Сосуды могут спазмироваться, вызывая головную боль

Пациент может учащенно дышать, жалуется на сердцебиение, «сердце прыгает». В течение часа симптомы спадают. Если панические атаки повторяются, обычно за помощью обращаются к психотерапевту или психологу.

Панические атаки могут указывать на тревожное расстройство или же депрессию, или даже соматические болезни. Если человек переживает панику в определенном контексте неоднократно, возникают фобии, связанные с этими конкретными обстоятельствами.

Симптомы панической атаки сами по себе источник стресса, и могут проходить волнами. Несмотря на весьма неприятные симптомы, панические атаки поддаются успешному лечению.

Не всякий симпатоадреналовый криз – паническая атака

Существуют три основные разновидности симпатоадреналовых кризов:

Подавленная тревога, подавленная реакция на стресс приводит к накоплению нервного напряжения. Организм готовится ответить на опасность, все это переживается как паническая атака. Это поддается психотерапии.

Аденома надпочечника – доброкачественная опухоль, вырабатывающая адреналин более чем необходимо, может быть причиной симптомов панической атаки. Для диагностики делают УЗИ или МРТ, назначают анализы. Лечится оперативно.

Эпилептический приступ может быть причиной симптомов. Устанавливают связь эпилептической активности мозга с панической атакой при помощи ЭЭГ-исследования.

Симптомы психогенных панических атак и двух других типов симпатоадреналовых кризов похожи, а их лечение различно.

Люди с сильной волей, которые скрывают негативные эмоции, подавляют их, делают что-то «через не могу» более подвержены паническим атакам. Не прожитые эмоции могут быть вытеснены, но организм их не забывает. Накопившееся возбуждение может дать разрядку как раз в виде панической атаки.

Как психотерапия помогает в лечении панических атак

Психотерапия это надежный способ избавления от панических атак. Врач-психотерапевт не будет как-то успокаивать, а напротив в достаточно энергичной работе с пациентом поможет осознать причины и научит приемам саморегуляции.

Лечение панических атак требует времени, это может занять от месяца до двух. Учитывая состояние пациента, ему предлагают различные методики терапии. Могут быть даны рекомендации по изменению образа жизни, в основном – общего характера.

Режим деятельности, питание и физическая нагрузка частично влияют на панические состояния, поэтому врач может порекомендовать высыпаться, регулярно принимать пищу, больше находиться на открытом воздухе и, конечно же, занятия физкультурой, йогой.

Рекомендуется отказаться от просмотра ТВ и новостей, сократить количество кофеин-содержащих напитков до минимума. Также рекомендуют отказ от алкоголя.

Медикаменты для лечения панических атак

Медикаменты назначают при сильно выраженных и частых панических атаках, они могут на время устранить или ослабить симптомы. При ярко-выраженных симптомах психотерапия может быть невозможна, тогда применяют медикаменты для лечения панических атак следующих видов:

Бета-адреноблокаторы, частично блокируют действие адреналина на организм, с их помощью купируют приступ или предупреждают паническую атаку. Это анаприлин, атенолол и другие препараты.

Транквилизаторы снижают возбудимость нервной системы и прерывают паническую атаку, это, например, феназепам, алпразолам и другие.

Транквилизаторы можно применять и для профилактики панических атак.

Они быстро снимают симптомы, но не лечат причины, поэтому пациенты могут длительное время принимать транквилизаторы, ряд которых вызывает лекарственную зависимость и снижают когнитивные способности.

Обычно транквилизаторы могут назначить на первое время, для того чтобы психотерапевтическая работа была возможной, подбирая минимальные дозы препаратов индивидуально.

Антидепрессанты из ряда селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, такие как ципралекс, паксил и другие в течение длительного применения, примерно полгода, снимают панические атаки.

Но после отмены антидепрессантов СИОЗС может произойти возвращение панических атак.

Чтобы не назначать лекарства надолго, и чтобы не было рецидива после отмены, врач психотерапевт предложит проработать психологические причины панической атаки.

Наши врачи психотерапевты предложат Вам современные лекарственные и психотерапевтические методы лечения панических атак.

Лечение панических атак

Источник: https://www.granatmc.ru/psychotherapy/lechenije_panicheskih_atak_psikhoterapija.php

Панические атаки – официальная схема лечения

Психотерапия при панических атаках

Панические атаки это диагноз F41.0 «Паническое расстройство». Официальная схема лечения в такой ситуации, как на западе, так и в России – это психотерапия плюс фармакология.

Главный компонент в этой связке психотерапия, задача психотерапии решить психологическую внутреннюю проблему, которая и вызывает у человека панику. Задача фармакологии – понизить текущий уровень тревоги у человека и тем самым облегчить ему текущее состояние.

Важно понимать что фармакология не решает проблему (потому что проблема психологическая, а не физическая), а лишь уменьшает текущий уровень тревоги, и как только вы перестаете принимать таблетки, уровень тревоги опять возрастает, и приступы паники обычно возвращаются.

Чтобы этого не произошло, нужно понять и устранить психологическую причину проблемы. В легких случаях проблему можно решить вообще без фармакологии, а в тяжелых случаях без фармакологии не обойтись. Рассмотрим более подробно что такое психотерапия и фармакология.

Психотерапия панических атак

Психотерапия – это различные методы воздействия на психику с целью решить психологическую проблему человека.

Существует очень много различных направлений психотерапии, большинство из них основаны на различных разговорных техниках с клиентом, но также есть методы ориентированные на работу с телом, на групповую работу с другими людьми, на работу с рисунками и т.п.

Обучение психотерапии в России это всегда дополнительное образование. В государственных ВУЗах такое обучение не проводится. На такое дополнительное обучение идут люди с психологическим или медицинским образованием. Большинство из них психологи, поэтому большинство людей способных провести психотерапию – психологи.

Очень часто люди думают, что психотерапию проводит врач психотерапевт, но это заблуждение, происходящее из-за путаницы в терминах. Врач психотерапевт это специалист в сфере постановки диагноза и подбора фармакологии к этому диагнозу, также как и психиатр.

Чтобы заниматься психотерапией врачу психотерапевту (или психиатру) нужно пройти дополнительное образование в этой области. Просто учеба в медицинском ВУЗе не дает абсолютно никаких знаний в психотерапии.

Таким образом, для решения проблемы в большинстве случае нужно два специалиста.

Специалист по фармакологии – это психиатр или врач психотерапевт. И специалист который будет проводить психотерапию – это как правило психолог. В тех редких случаях, когда врач закончил дополнительное образование по психотерапии достаточно одного специалиста. Также достаточно будет одного специалиста, если проблема не сложная и фармакология не нужна.

Фармакология

При панических атаках из фармакологии применяются различные психотропные препараты, направленные главным образом на снижения тревоги. Как писалось выше для подбора препаратов нужно обратиться к психиатру или врачу психотерапевту.

В ряде случаев препараты вам может назначить невролог, но, как правило, он хуже разбирается в данном вопросе.

Не стоит бояться обратиться за помощью к психиатру, потому что психиатр официально занимается любыми психическими проблемами, как слабыми типа неврозов, так и сильными типа психозов. А данная проблема относится к уровню неврозов.

С таким диагнозом вас не положат насильно в психоневрологический диспансер, или в клинику неврозов, все происходит только по вашему желанию. Также этот диагноз не накладывает на вас какие либо ограничения в плане трудоустройства.

При панических атаках обычно назначается антидепрессант группы СИОЗС. Это наиболее современные антидепрессанты, применяемые при тревожных расстройствах на сегодняшний день.

Иногда в дополнении к нему выписывают нейролептик или нормотик для усиления эффекта.

Также было бы неплохо иметь под рукой транквилизатор для купирования приступа паники в случае необходимости, такой как клоназепам, феназепам или алпрозалам.

Особенности лечения панических атак в России

По официальной схеме лечения, человек должен в первую очередь обратиться к психиатру или врачу психотерапевту.

Врач должен установить точный диагноз, выписать препараты, если они необходимы и направить на психотерапию – работу направленную на выявление и устранение психологических причин проблемы. И вот с последним пунктом у нас в России беда.

Зачастую врачи очень мало знакомы с психотерапией, а многие вообще не верят в ее эффективность. Возможно это связано с пережитками советской системы обучения в медицинских ВУЗах. Так или иначе в абсолютном большинстве случаев о необходимости психотерапии врач ничего не скажет.

И все лечение сведётся к полугодовому курсу антидепрессанта. При таком подходе не убираются причины проблемы, поэтому после прохождения курса антидепрессанты через какое то время панические атаки возвращаются.

Важно понимать, что в связке психотерапия плюс фармакология – главным является психотерапия. Фармакология только помогает обеспечить проведение психотерапии в тяжелых случаях. А для российских врачей – главное фармакология.

Причем у них есть официальные инструкции, где написано, что должна проводится психотерапия, но вот в голове такого понимания чаще всего нет. Эта ситуация постепенно меняется в лучшую сторону и есть существенный прогресс, если сравнивать с тем что было раньше.

Но пока что всё равно роль психотерапии в сознании врача сильно преуменьшена.

Источник: https://skazhistraham.net/stress/panicheskie-ataki-lechenie.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: