Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

Сентор – как принимать это средство? Сентор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

Из инструкции к применению можно узнать всю интересующую информацию о приеме, форме выпуска, показаниях, противопоказаниях, составе, условиях приема при беременности или же грудном кормлении, сочетании препаратов, действиях при передозировке, сроке хранения и годности.

Ознакомление с этой информацией является одним из основных условий приема средства, т.к. ее игнорирование может привести к отрицательным последствиям.

Помимо этого, в статье вы также сможете найти данные о цене и возможных аналогах.

Фармакология

После приема активное вещество средства достаточно хорошо всасывается, в результате первичного метаболизма образуется карбоксильный метаболит, а также иные фармакологически неактивные метаболиты. Биодоступность средства составляет около 33%.

Максимальная концентрация активного вещества в крови человека наблюдается через 1-4 часа после приема. Прием пищи не вызывает каких-либо значимых отклонений воздействия средства.

Когда допустим прием?

Средство Сентор необходимо принимать при таких состояниях, как:

  1. Сердечная недостаточность в хронической форме(может применяться только в составе комплексного лечения или же при непереносимости терапии ингибиторами АПФ).
  2. Артериальная гипертензия, в том числе при первом типе диабета с протеинурией.

Как, и в какой дозе нужно принимать лекарство?

Важным условием является то, что принимать лекарство следует не более одного раза в сутки. Прием следует осуществлять в одно и то же время. Принимается средство длительный промежуток времени.

При гипертензии препарат необходимо принимать в дозировке по 50 мг один раз в сутки. Стабильное снижение давления можно наблюдать только после двух месяцев приема.

Для снижения риска развития инсульта препарат нужно принимать в дозировке по 50 мг в день. В зависимости от давления, целесообразней принимать в низкой дозировке гидрохлортизид или же повысить дозу препарата Сентор до 100 мг.

Пациентам с гипертензией, у которых наблюдается первый тип диабета, рекомендуется принимать препарат в дозировке 50 мг в день. В зависимости от давления, дозу можно повысить до 100 мг.

Лицам с сердечной недостаточностью назначается препарат в дозировке 12,5 мг. Эта дозировка может корректироваться в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента.

Пациентам с гиповолемией назначается препарат в дозировке 25 мг. Лицам же с печеночной недостаточность необходимо принимать средство в низкой дозировке. Если поражение носит серьезный характер, то от применения данного средства нужно воздержаться.

Пациентам до 75 лет коррекция дозировки не требуется. Пациентам, возраст которых более 75 лет, может быть назначен этот препарат в дозировке 25 мг.

Форма выпуска и состав

Данное средство выпускается в форме таблеток. В одной упаковке находится один или три блистера.

В состав лекарства входит лозартан. Вспомогательными элементами являются стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза.

В состав же оболочки входит полиэтиленгликоль, гипромеллоза, триацетат глицерина, титана диоксид.

Сочетание с другими препаратами

При одновременном сочетании с дигоксином, циметидином, гидрохлортиазидом, фенобарбиталом, варфарином, кетоконазолом, а также эритромицином не отмечается какой-либо значимой реакции.

Существует несколько сообщений, в которых говорится, что при одновременном приеме с флуконазолом и рифампицином наблюдается снижение уровня метаболита лозартана в крови человека. Однако, официально подтвержденных данных не имеется.

При одновременном приеме препарата Сентор с коалийсберегающими диуретиками, например, триамтереном, спиронолактоном или же амилоридом может отмечаться гиперкалиемия.

Одновременный прием НПВС может привести к нарушению функции почек, а также повышению калия в крови человека. Данный эффект вполне обратим. При одновременном приеме данной группы препаратов у лиц пожилого возраста, следует постоянно контролировать работу почек в начале, а также на всем этапе лечения.

При приеме с солями лития отмечается обратимое увеличение концентрации лития в крови человека, поэтому регулярно нужно контролировать уровень лития в крови.

Данный препарат можно совмещать с иными анти-гипертензивными лекарствами, например, диуретиками, а также инсулином или иными средствами, которые активно используются при диабете.

Побочные симптомы

При приеме лекарства внутрь в организме пациента может отмечаться появление таких симптомов, как:

  1. Боль в голове, бессонница, головокружение.
  2. Тахикардия, учащенное сердцебиение, брадикардия.
  3. Вертиго, анемия.
  4. Фарингит, инфекции дыхательных путей.
  5. Понос, тошнота, боль в животе.
  6. Быстрая утомляемость, боль в спине/груди.
  7. Эозинофилия, кровотечение из носа, запор, шум в ушах, эритродермия, фоточувствительность, высыпания на коже.
  8. Общие недомогания.
  9. Фибрилляция предсердий, стенокардия, инсульт, синкопе.
  10. Рабдомиолиз, отечность кожи.
  11. Импотенция или снижение либидо.
  12. Парестезия, нейропатия, расстройство памяти.
  13. Мигрень, тромбоцитопения, васкулит, кашель.
  14. Зуд на коже, крапивница, отек горла/языка.
  15. Артралгия, миалгия, депрессия, гипонатриемия.
  16. Гепатит, а также какие-либо иные нарушения печени.

В случае возникновения данных состояний следует незамедлительно обратится к врачу для дальнейшей консультации.

Препарат принимается при сердечной недостаточности, узнайте также, какие симптомы этого заболевания и как оказать первую помощь при проявление одного из симптома:

  1. Какие признаки сердечной недостаточности?
  2. Оказываем правильно первую помощь при сердечной недостаточности.

Источник: https://pro-acne.ru/sosudy-i-serdtse/sentor-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi-otzyvy.html

Сентор

Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

Акулий жир – это препарат, получаемый посредством выкачки жира из печени одноименного млекопитающего. Известно, что акулы живут очень долго и никогда не болеют, поэтому их жир и стал столь активно применяться в медицине.

После детального изучения было выявлено, что средство содержит множество полезных для человеческого организма веществ, благодаря которым удается укрепить здоровье и даже вылечить некоторые болезни. В структуру такого жира входят следующие элементы:

  • Скваламин – натуральный антибиотик;
  • Сквален: обладает антиоксидантным действием, продлевает молодость за счет стимуляции выработки эластина и коллагена;
  • Микроэлементы (цинк, медь и железо): благотворно влияют на весь организм, участвуют во многих жизненно важных процессах;
  • Жирные кислоты: нормализуют обмен веществ, очищают от токсинов, свободных радикалов и шлаков;
  • Алкоксиглицериды: стабилизируют кровообращение, повышают иммунитет, снижают вероятность развития раковых клеток;
  • Витамины А, Е и Д: улучшают здоровье кожи, волос и ногтей, повышают остроту зрения и прочность костей.

Форма выпуска

В большинстве стран акулий жир выпускается в следующих формах:

  • Кремы с жиром;
  • Капсулы;
  • Свечи: эффективны при геморрое;
  • Маски: подходят для борьбы с морщинами;
  • Гели: используются для лечения суставов.

Также можно приобрести средство в жидком виде, но в этом случае повышается вероятность возникновения диареи после его употребления, поэтому для приема внутрь лучше выбрать капсулы.

Польза для человека

Чем полезен жир акулы:

  • В косметологии: помогает улучшить состояние кожи, волос и ногтей, избавиться от прыщей и разгладить морщины;
  • В целях профилактики: предотвращает онкологию;
  • В медицине: помогает бороться с воспалениями, инфекциями, болезнями суставов и кишечника.

Недостатки:

Несмотря на большое количество положительных свойств, при неправильном употреблении акулий жир способен нанести вред:

  • Он весьма аллергичен, поэтому не подходит людям с аллергией на рыбу и морепродукты.
  • Кроме того, применение препарата для детей должно осуществляться только после беседы с педиатром или другим врачом.

Как выбрать

Существует мнение, что жир акулы растворяет пенопласт, и это на самом деле так: если на производстве его плохо очистили от содержащейся в нем щелочи, он может навредить внутренним органам человека. Однако компании стараются следить за процессом очищения, поэтому шанс нарваться на некачественный продукт ничтожно мал. На что нужно обратить внимание при выборе такой БАД:

  • Цена: стоимость препарата не должна быть слишком низкой, т.к. это может говорить о его низком качестве;
  • Внешний вид: если жир приобретается в жидком виде, он должен быть полностью прозрачным;
  • Запах: настоящий жир не имеет запаха.

Показания и противопоказания

В каких случаях обычно применяется акулий жир в виде капсул (для приема внутрь):

  • Сахарный диабет;
  • Депрессии;
  • Ринит аллергического характера;
  • Бессонница, нервозность;
  • Артрит;
  • Атопический дерматит, экзема;
  • Нефрит;
  • Бронхиальная астма;
  • Анемия;
  • Гепатоз;
  • Активный хронический гепатит;
  • Онкология;
  • Лейкемия хроническая.

Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметрыРост смВес кгТалия смШея смБедра смПолмужчинаженщинаУровень активностисидячийумеренная деятельностьактивная деятельностьСбросСчитать 

По сравнению с вышеперечисленным списком показаний к продукту не так уж и много:

  • Его применение запрещено при индивидуальной непереносимости компонентов;
  • При беременности или кормлении грудью необходимо перед началом курса проконсультироваться с врачом.

Как принимать акулий жир в капсулах

Стоит учитывать, что препарат не является лекарственным средством, т.к. он обычно используется в качестве дополнительного лечения. При наличии заболеваний процесс должен контролироваться врачом, а абсолютно здоровым людям можно принимать продукт по такой схеме:

  • Пьем по 2 капсулы в день, желательно во время или после еды;
  • Длительность курса – 1 месяц.

Правила применения могут меняться, т.к. у каждого производителя они свои, но в целом для пополнения запаса аминокислотами и витаминами достаточно 2 г жира в сутки.

Применение для суставов

Чаще всего жир используют для лечения артрита и других заболеваний суставов, а приобрести его можно в виде мази или геля:

  • Мазь: втираем в больные места 2-3 раза в день. Она впитывается лучше, чем крем;
  • Крем: обрабатываем чистую кожу несколько раз в день, нанося средство массажными движениями.

Советуем также ознакомиться со статьей на Happy-womens.com Рыжиковое масло: польза и вред.

Выводы, отзывы и результаты

Несмотря на то, что некоторые люди считают акулий жир вредным для человеческого организма, тем, кто уже успел опробовать на себе его действие, удалось убедиться в эффективности данного продукта:

  • Значительно уменьшаются боли в суставах и мышцах;
  • Улучшается самочувствие, повышается тонус;
  • Перестает беспокоить геморрой;
  • Снижается выраженность симптомов заболеваний, при которых он рекомендован.

Источник: https://zdorovo.live/serdtse-i-sosudy/sentor.html

Сентор – как принимать это средство?

Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

При сердечной недостаточности лечение лекарственными препаратами направлено на устранение симптомпатики.

Оно помогает улучшит состояние, а также возобновить доступ к кислороду, а также питательным веществам, ликвидируя при этом застойные процессы в сосудах.

Внимательно выслушав все жалобы пациенты, а также после изучения всех анализов врач назначает какие-либо лекарственные препараты.

Среди данных средств может оказаться лекарство Сентор. Как его правильно принимать, и о чем нужно помнить при приеме?

Отзывы о препарате носят неоднозначный характер. Более детально с ним можно познакомиться в конце.

Инструкция к применению

Из инструкции к применению можно узнать всю интересующую информацию о приеме, форме выпуска, показаниях, противопоказаниях, составе, условиях приема при беременности или же грудном кормлении, сочетании препаратов, действиях при передозировке, сроке хранения и годности.

Ознакомление с этой информацией является одним из основных условий приема средства, т.к. ее игнорирование может привести к отрицательным последствиям.

Помимо этого, в статье вы также сможете найти данные о цене и возможных аналогах.

Передозировка

О случаях передозировки на сегодняшний промежуток времени ничего не известно, однако, врачи не исключают возможность ее появления.

Если это произошло, то в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь, т.к. только медики смогут правильно провести лечение, направленное на устранение симптоматики.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему данного препарата выступают такие состояния, как:

  1. Аллергия на отдельные компоненты.
  2. Возраст пациента, который менее 18 лет.
  3. Гиперкалиемия.
  4. Наследственная непереносимость лактозы.
  5. Тяжелая форма печеночной недостаточности.

Прием при беременности

При беременности следует воздержаться от каких-либо лекарств (особенно это касается первого и второго триместра).

Это связано с тем, что активное вещество средства проникает в организм плода, оказывая на него отрицательное воздействие.

Если же прием жизненно необходим, то внимательно следует наблюдать за состоянием пациентки и ее ребеночка.

При грудном кормлении также нежелателен прием средства Сентор.

Хранение

Лекарство нужно поместить в помещение, температура в котором не будет превышать 23 градусов. При этом в выбранном месте должно быть достаточно прохладно, сухо и тепло.

При строгом соблюдении данных рекомендаций средство можно использовать на протяжении пяти лет.

Цена

В статье представлены сведения о цене.

На территории России средство Сентор стоит 600 рублей.

В Украине стоимость составляет 160 гривен.

Аналоги

У данного препарата можно выделить большой список аналогов, к которым относятся Ангизаар, Ангисартан, Блоктран, Лозап, Козаар, Лориста, Лосар, Рипейс, Тарназол и иные препараты.

Подбором аналога должен заниматься специалист.

Отзывы

Среди плюсов можно выделить большое количество возможных аналогов, которыми можно заменить средство, а также достаточно простой способ приема.К отрицательным моментам можно отнести обширный список побочных проявлений, а также противопоказаний. Стоит учитывать, что при появлении первых человек на время теряет свою работоспособность.

Советы

  1. На время лечения следует отказаться от спиртного.
  2. Препарат реализуется из аптек по рецепту от врача.
  3. На всем этапе лечения следует постоянно контролировать состояние пациента.
  4. Лекарство не оказывает влияние на человека, который находится за рулем машины.
  5. Если кроме препарата Сентор врач вам назначил еще препараты, то между приемами должно пройти не менее двух часов.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/sentor-kak-prinimat-eto-sredstvo.html

Сентор® (50 мг)

Сентор – инструкция по применению, цена на Сентор и аналоги – Likar

Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг, 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – калия лозартан 50 мг и 100 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая,

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, с гравировкой «50» на одной стороне и с риской – на другой, диаметр таблетки около 8 мм (для дозировки 50 мг).

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, с гравировкой на одной стороне «100», другая сторона без гравировки, длиной около 14 мм и шириной около 7 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензина II антагонисты. Лозартан

Код АТХ С09С А01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь лозартан хорошо всасывается, в результате первичного метаболизма образуется один активный карбоксильный метаболит и другие фармакологически неактивные метаболиты.

Биологическая доступность — около 33%. Максимальная концентрация в плазме крови лозартана и его активного метаболита определяется соответственно через 1 ч и 3–4 ч после его применения.

Прием пищи не вызывает клинически значимых отклонений фармакокинетического профиля.

Распределение. Более 99% лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения  лозартана 34 л.

Биотрансформация. Около 14% перорально или внутривенно введенной дозы превращается в активный метаболит.

При  внутривенном и пероральном введении 14С-меченного лозартана повышается радиоактивность плазмы крови из-за лозартана и его активного метаболита.

У небольшого количества людей (около 1%) из лозартана образуется минимальное количество активного метаболита. Кроме фармакологически активного метаболита, образуется ряд неактивных метаболитов путем гидроксилирования бутиловой боковой цепи.

Элиминация. Клиренс лозартана составляет 600 мл в минуту, а активного метаболита — 50 мл в минуту. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 и 26 мл/мин соответственно.

При пероральном введении лозартана около 4% введенной дозы выводится с мочой в неизменном виде и 6% — в форме активного метаболита. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику.

После перорального введения концентрация лозартана и его активного метаболита снижается полиэкспоненциально. Терминальный период полувыведения лозартана — около 2 ч, а активного метаболита — 6–9 ч. В дозе 100 мг/сут  лозартан и   его активный метаболит не кумулируются в плазме крови.

Лозартан и его метаболиты выделяются из организма через желчь и мочевыводящие пути. У человека после перорального введения 14С лозартана, меченного изотопом, около 35% радиоактивности выявлено в моче и 58% — в кале.

Фармакокинетические показатели у особых групп больных.

После перорального введения лозартана больным с циррозом печени легкой или средней степени тяжести отмечали 5-кратное и 1,7-кратное повышение концентрации лозартана и  и его активного метаболита соответственно в плазме крови.

Концентрация лозартанав плазме крови не изменялась у больных с почечной патологией при клиренсе креатинина 10 мл/мин.

У больных, нуждающихся в гемодиализе, концентрация лозартана в плазме крови повышалась в 2 раза, по сравнению с лицами с нормальной почечной функцией.

Фармакокинетические свойства у детей.

Изучение фармакокинетики однократной пероральной дозы 0,54-0,77 мг/кг на 50

детях (в возрасте от 1 месяца до 16 лет) показало аналогичную фармакокинетику, что и у взрослых.

Фармакодинамика

Лозартан – активное вещество препарата Сентор®, относится к антагонистам ангиотензина II (тип AT1).

Ангиотензин II связывается с рецептором AT1, присутствующим во многих тканях (например, в гладких мышцах сосудов, надпочечниках, почках и сердце), вызывая важные биологические эффекты, в том числе вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладких мышц.

Сентор® селективно связывается с рецептором AT1. Сентор® и его фармакологически активный карбоксильный метаболит (Е-3174) блокируют все важные функции ангиотензина II независимо от источника или пути его синтеза.

Введение Сентора® повышает уровень ренина в плазме крови, что соответственно приводит к повышению уровня ангиотензина II в плазме крови, это обусловлено отсутствием негативной обратной связи, вызванной ангиотензином II.

Указанные явления не уменьшают выраженности действия препарата, снижение артериального давления  и уровня альдостерона свидетельствует об эффективной блокаде рецептора ангиотензина II.

Сентор® селективно связывается с рецептором AT1, не связываясь и не блокируя другие гормональные рецепторы или ионные каналы, важные с точки зрения регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. Сентор® блокирует реакции, вызванные стимулированием ангиотензина I и ангиотензина II, без влияния на реакции брадикинина.

Сентор® не блокирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) (кининазу II), расщепляющий брадикинин, не усиливает эффекты, обусловленные брадикинином (например, тенденция к появлению отеков), не связанные непосредственно с блокированием рецептора AT1. Это соответствует специфическому действию Сентора®.

В то же время выявлено, что ингибиторы АПФ блокируют реакцию, вызванную ангиотензином I и усиливают ответ на брадикинин, без влияния на ответные реакции ангиотензина II. Это является основой фармакодинамической разницы между лозартаном и ингибиторами АПФ.

У больных с  артериальной гипертензией  без наличия сахарного диабета, у которых имеется протеинурия, применение Сентора® значительно снижает протеинурию. Сентор® поддерживает скорость гломерулярной фильтрации и снижает фильтрационную фракцию; снижает уровень мочевины в плазме крови (в среднем

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%81%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D1%80-50%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/127523241477650965?instruction_lang=RU

Фармдействие

лозартан является конкурентным антагонистом ангиотензина II (тип AT1). Ангиотензин II связывается с рецептором AT, присутствующим во многих тканях (например в гладких мышцах сосудов, надпочечниках, почках и сердце), вызывая важные биологические эффекты, в том числе вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона.

Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладких мышц. Лозартан селективно связывается с рецептором AT1 в условиях и in vitrо, и in vivo. Лозартан и его фармакологически активный карбоксильный метаболит (Е3174) блокируют все жизненно важные функции ангиотензина II независимо от источника или пути его синтеза.

Введение лозартана повышает уровень ренина в плазме крови, что соответственно приводит к повышению уровня ангиотензина II в плазме крови, это обусловлено отсутствием негативной обратной связи, вызванной ангиотензином II.

Указанные явления не уменьшают выраженности действия препарата, снижение АД и уровня альдостерона свидетельствует об эффективной блокаде рецептора ангиотензина II.

Лозартан селективно связывается с рецептором AT1, не связываясь и не блокируя другие гормональные рецепторы или ионные каналы, важные с точки зрения регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.

Лозартан блокирует реакции, вызванные стимулированием ангиотензина I и ангиотензина II, без влияния на реакции брадикинина.

Лозартан не блокирует АПФ (кининазу II), расщепляющую брадикинин, не усиливает эффекты, обусловленные брадикинином (например тенденция к появлению отеков), несвязанные непосредственно с блокированием рецептора AT1. Это соответствует специфическому действию лозартана. В то же время выявлено, что ингибиторы АПФ блокируют реакцию, вызванную ангиотензином I, и усиливают ответ на брадикинин без влияния на ответные реакции ангиотензина II. Это является основой фармакодинамической разницы между лозартаном и ингибиторами АПФ.

У больных АГ без наличия сахарного диабета, у которых имеется протеинурия, применение лозартана значительно снижает протеинурию.

Лозартан поддерживает скорость гломерулярной фильтрации и снижает фильтрационную фракцию; снижает уровень мочевины в плазме крови (в среднем

В дозе до 150 мг 1 раз в сутки не выявлено влияния лозартана на уровень ТГ, общего ХС и ХС ЛПВП в сыворотке крови у больных АГ. В этой же дозе лозартан не влиял на уровень глюкозы в крови натощак.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь лозартан хорошо всасывается, в результате первичного метаболизма образуется один активный карбоксильный метаболит и другие фармакологически неактивные метаболиты.

Биологическая доступность — около 33%. Cmax лозартана и его активного метаболита определяется соответственно через 1 и 3–4 ч после его применения.

Прием пищи не вызывает клинически значимых отклонений фармакокинетического профиля.

Распределение. Более 99% лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения — 34 л. В исследовании на крысах лозартан в небольшой степени проникал или совсем не проникал через ГЭБ.

Биотрансформация. Около 14% перорально введенной дозы превращается в активный метаболит. При пероральном введении 14С-меченного лозартана радиоактивность плазмы крови повышается из-за лозартана и его активного метаболита. У небольшого количества людей (около 1%) из лозартана образуется минимальное количество активного метаболита.

Кроме фармакологически активного, выявлен ряд неактивных метаболитов, из которых наиболее важный образуется путем гидроксилирования бутиловой боковой цепи, а менее важный имеет название Н-2-тетразол-глюкуронид.

Элиминация. Клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита — 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 и 26 мл/мин соответственно. При пероральном введении лозартана около 4% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде и 6% — в форме активного метаболита. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику.

После перорального введения концентрация лозартана и его активного метаболита снижается полиэкспоненциально. Терминальный T½ лозартана — около 2 ч, а активного метаболита — 6–9 ч. В дозе 100 мг/сут ни лозартан, ни его активный метаболит значительно не кумулируются в плазме крови.

Лозартан и его метаболиты выводятся из организма с желчью и мочой. У человека после перорального введения 14С лозартана, меченого изотопом, около 35% радиоактивности выявлено в моче и 58% — в кале.

Особые группы пациентов

После перорального введения лозартана больным циррозом печени легкой или средней степени отмечали 5-кратную и 1,7-кратную концентрацию лозартана и активного метаболита соответственно, по сравнению с результатами, полученными у здоровых добровольцев-мужчин.

Концентрация лозартана в плазме крови не изменялась у больных почечной патологией при клиренсе креатинина 10 мл/мин. У пациентов, которым необходимо проведение гемодиализа, значение AUC было приблизительно в 2 раза выше, чем у лиц с нормальной почечной функцией.

Показания

  • АГ;
  • АГ и гипертрофия левого желудочка с целью снижения риска осложнений и смерти вследствие сердечно-сосудистых нарушений;
  • сахарный диабет II типа с нефропатией, для замедления прогрессирования заболевания почек, а также для уменьшения выраженности протеинурии.

Дозировка

таблетки при всех показаниях применяют 1 раз в сутки в одно и тоже время. Препарат можно принимать независимо от приема пищи, поскольку пища не влияет на всасывание действующего вещества.

АГ

В большинстве случаев общепринятая начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг/сут. Максимальный гипотензивный эффект достигается после 3–6-недельного приема препарата. Для некоторых больных дозу препарата можно повысить до 100 мг/сут.

АГ, в том числе у больных с гипертрофией левого желудочка

Для снижения риска осложнений и смертности вследствие сердечно-сосудистых причин у больных АГ и гипертрофией левого желудочка общепринятая начальная доза составляет 50 мг Сентора 1 раз в сутки. В зависимости от показателей АД добавляют незначительную дозу гидрохлоротиазида и/или повышают дозу Сентора до 100 мг 1 раз/сут.

Защита почек у больных сахарным диабетом II типа с нефропатией

Общепринятая начальная доза препарата составляет 50 мг Сентора 1 раз в сутки.

В зависимости от уровня АД можно повышать одноразовую суточную дозу до 100 мг.

Сентор можно применять сочетанно с другими антигипертензивными препаратами (например диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, блокаторами α-, β-адренергических рецепторов или препаратами центрального действия), а также с инсулином и другими средствами, применяемыми для лечения сахарного диабета (производные сульфонилмочевины, глитазоны, ингибиторы альфа-глюкозидазы).

Состояния, сопровождающиеся гиповолемией

Больным с уменьшенным внутрисосудистым объемом, например вследствие введения мочегонных средств в высоких дозах, рекомендуется начальная доза Сентора 25 мг 1 раз в сутки.

Почечная недостаточность

Нет необходимости в определении индивидуальной дозы препарата при наличии почечной недостаточности легкой степени (клиренс креатинина в пределах 50 мг/мл). При почечной недостаточности средней или тяжелой степени (клиренс креатинина

Печеночная недостаточность

Начальную дозу необходимо снизить до 25 мг/сут, эта доза может быть разделена на 2 приема. Дозу при необходимости можно повышать еженедельно в зависимости от величины АД. Максимальный гипотензивный эффект следует ожидать на 3–6-й неделе применения препарата. Максимальная суточная доза не должна превышать 100 мг.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов в возрасте до 75 лет нет необходимости в специальной дозировке препарата. Нет достаточного опыта применения препарата у лиц в возрасте старше 75 лет, поэтому назначать его можно в случае крайней необходимости, при этом доза не должна превышать 25 мг/сут.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, ортостатический эффект, носовое кровотечение, гипотензия, васкулит, включая пурпуру Шенлейна — Геноха;
  • со стороны пищеварительной системы: боль в животе, запор, диспепсия, тошнота, гепатит (редко), нарушение функции печени;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, мышечные судороги, миалгия, артралгия;
  • со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, бессонница, шум в ушах, мигрень;
  • со стороны дыхательной системы: кашель, заложенность носа, фарингит, синусопатия, инфекции верхних дыхательных путей;
  • со стороны системы крови: анемия, тромбоцитопения, эозинофилия.
  • со стороны кожи: высыпания, зуд, крапивница.
  • со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, ангионевротический отек (отек гортани, языка, лица, губ);
  • другие симптомы: астения (утомляемость), боль в грудной клетке, отеки, недомогание;
  • изменения лабораторных показателей: гиперкалиемия, повышение уровней АлАТ и АсАТ, повышение уровня мочевины, остаточного азота, креатинина в сыворотке крови.

Особые указания

Гиперчувствительность

При применении препарата возможно развитие ангионевротического отека, включая отек гортани и языка, что приводит к обструкции дыхательных путей и/или отеку лица, губ. Такой эффект редко возможен при лечении лозартаном. Осложнение терапии наиболее вероятно у пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе, в том числе и при применении ингибиторов АПФ.

Гипотензия и нарушение водно-солевого баланса

У пациентов с уменьшенным внутрисосудистым объемом (например вследствие лечения диуретиками в высоких дозах) может возникнуть симптоматическая гипотензия. Это состояние требует коррекции до начала применения Сентора или снижения начальной дозы препарата.

Электролитный дисбаланс возможен у пациентов с заболеванием почек при наличии или отсутствии сахарного диабета. При применении Сентора у этой категории больных необходимо учитывать возможный электролитный дисбаланс. Особенно следует обратить внимание на возможность появления гиперкалиемии.

Нарушение функции печени

При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно повышается, поэтому больным с патологией печени необходимо снизить дозу препарата.

Нарушение функции почек

Сообщали о возникновении изменений функции почек у пациентов, особенно у тех, у которых ранее диагностировалось нарушение функции почек или тяжелая сердечная недостаточность. У таких пациентов возможно развитие почечной недостаточности. Это связано с угнетением ренин-ангиотензиновой системы.

Изменения функции почек, как правило, обратимы после окончания терапии.

Препараты, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут обратимо повышать уровень остаточного азота и креатинина в плазме крови у больных с двусторонним сужением почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки.

У больных с выраженной печеночной недостаточностью или после трансплантации почек на фоне применения лозартана возможно развитие анемии.

Непереносимость лактозы

Следует учесть, что 1 таблетка Сентора 50 мг содержит 1,05 мг лактозы, 1 таблетка Сентора 100 мг — 2,10 мг лактозы. При наличии непереносимости лактозы, дефиците лактазы или мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует применять препарат Сентор.

Применение в период беременности и кормления грудью. Противопоказано применение препарата в период беременности и кормления грудью.

Дети. Безопасность и эффективность применения лозартана для лечения детей не доказаны.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами. Нет подтвержденных данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Взаимодействие

в клинических фармакокинетических исследованиях не выявлено клинически значимых взаимодействий препарата с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Сообщали, что рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита в плазме крови, но клиническое значение этих взаимодействий не оценивали.

Одновременное применение лозартана и калийсберегающих диуретиков (например спиронолактона, триамтерена, амилорида), калиевых добавок или солевых заменителей, содержащих калий, может привести к повышению уровня калия в плазме крови.

НПВП, в том числе специфические ингибиторы ЦОГ-2, ацетилсалициловая кислота в дозе выше 3 г/сут могут снижать эффективность антагонистов рецептора ангиотензина II.

При одновременном применении антагонистов рецептора ангиотензина II с НПВП, особенно при наличии сниженной функции почек, возможно дальнейшее нарушение функции почек вплоть до развития ОПН и повышение уровня калия в сыворотке крови. Эти эффекты обычно обратимы. При одновременном применении лозартана с солями лития возможно обратимое повышение концентрации последнего в плазме крови и повышение его токсичности.

Условия хранения

при температуре 15–30 °С.

Обратите внимание!

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Источник: https://aptekanc.com/ru/sentor-c8582

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: