Субкапсулярная киста левой почки

Содержание
  1. Субкапсулярная киста почки: что это такое, левой, правой, причины, лечение
  2. Причины развития
  3. Симптоматика
  4. Осложнения
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Медикаментозное
  8. Амбулаторное
  9. Хирургическое
  10. Нетрадиционные способы
  11. Прогноз и профилактика
  12. Субкапсулярная киста, поражающая почки
  13. Характерные особенности патологии
  14. Расшифровка понятия
  15. Причины формирования и стадии развития
  16. Описание симптомов
  17. Потенциальные осложнения
  18. Виды лечения
  19. Лекарственная терапия
  20. Помощь хирургов
  21. Использование народных средств
  22. Прогноз лечения и профилактические меры
  23. Субкапсулярная киста почки: причины и проявления, методы лечения и профилактика
  24. Медикаментозная терапия
  25. Амбулаторное лечение
  26. Хирургическое вмешательство
  27. Лопух
  28. Чистотел
  29. Прогноз и профилактика заболевания
  30. Субкапсулярная киста почки
  31. Что такое почечная киста субкапсулярного типа
  32. Причины образования
  33. Лечение медикаментами
  34. Хирургическое лечение
  35. Альтернативное лечение
  36. Как выглядит киста
  37. Какими бывает опухоли
  38. Когда киста субкапсулярная
  39. 6 важных симптомов
  40. Диагностируем проблему
  41. Риск осложнений
  42. Прогнозы и профилактика

Субкапсулярная киста почки: что это такое, левой, правой, причины, лечение

Субкапсулярная киста левой почки

Доброкачественные новообразования могут появляться в мягких тканях, но могут локализоваться и на внутренних органах. Субкапсулярная киста почки представляет собой уплотнение, которое располагается под почечной капсулой. опасность патологии заключается в высоком риске перерождения опухоли из доброкачественной в злокачественную.

Высок риск перерождения опухоли из доброкачественной в злокачественную.

Внутренний орган покрывает соединительная ткань, которая может растягиваться.

По ряду причин между этой тканью и самой почкой может появляться капсула, заполненная жидким содержимым. Чаще всего внутри нее находится серозная жидкость.

Но иногда внутри полости также есть кровь или гной (если причиной появления подкапсульной кисты стала травма).

Иногда внутри полости также есть кровь или гной.

В большинстве случаев новообразование небольшого размера, но может увеличиваться до 5 см в диаметре. Поскольку оно не затрагивает лоханки или кровеносные сосуды, то не мешает оттоку мочи. Однако утолщения большого размера могут ухудшить мочеиспускание.

Доброкачественная опухоль поражает левую или правую почку, но в редких случаях диагностируется сразу на обеих.

Причины развития

Появление субкапсулярной кисты почки чаще всего провоцируют следующие факторы:

Врожденные дефекты развития.

  • быстрыми темпами разрастаются ткани внутриканальцевого эпителия. В этой ситуации канал сильно увеличивается в размерах и больше не участвует в деятельности внутреннего органа. На его месте появляется капсула;
  • некроз тканей. Связан с разными причинами. Утолщение, вызванное некрозом, часто не требует терапии, поскольку рассасывается самопроизвольно;
  • врожденные дефекты развития. Патология образуется еще в период внутриутробного формирования;
  • механические травмы. На почке формируется гематома, которая в дальнейшем трансформируется в опухоль;
  • заболевания почек. Киста появляется после пиелонефрита, прочих опасных болезней внутренних органов. Спровоцировать ее может мочекаменная болезнь.

Симптоматика

Опасность этого типа новообразований состоит в том, что они протекают бессимптомно. Признаки бывают выражены слабо, из-за чего пострадавший не обращается к врачу, а опухоль прогрессирует. Необходимо обращать внимание на следующие симптомы, даже если они практически не беспокоят:

  • ноющая боль. Появляется, когда уплотнение достигает большого размера и начинает давить на почку и окружающие ткани. В ряде случаев болевой синдром связан с увеличением жидкости внутри органа;Ноющая боль в районе почек.
  • повышается артериальное давление. Патология провоцирует нарушение выработки фермента, регулирующего его уровень;
  • отток мочи затрудняется;Затрудняется мочеиспускание.
  • пациент чаще сталкивается с инфекционными болезнями мочеполовой сферы;
  • растет давление внутри почки, из-за чего в моче могут появляться кровяные сгустки;
  • когда капсула достигает большого размера, она прощупывается. Пострадавший может самостоятельно нащупать округлый шарик в области той почки, где локализуется киста.

Осложнения

Врачи считают, что самым опасным осложнением новообразования этого типа является высокий риск трансформации из доброкачественного в злокачественное. Статистика говорит о том, что в 30% случаев в опухоли начинают появляться раковые клетки.

К возможным осложнениям кисты правой либо левой почки также относят:

  • самопроизвольный разрыв оболочек, который вызывает внутреннее кровотечение. После вскрытия капсулы внутрь брюшной полости попадает ее содержимое. Это провоцирует также развитие перитонита и требует экстренного хирургического вмешательства;
  • частые обострения инфекционных болезней мочеполовой сферы;
  • нагноение уплотнения, которое вызывает симптомы интоксикации. Ухудшается самочувствие, повышается температура, боль становится сильной;
  • киста давит на сосуды внутреннего органа, что вызывает сбои в его деятельности. Нарушается отток мочи, что провоцирует интоксикацию. Это осложнение чаще проявляется, если поражены обе почки.

Диагностика

Существующие меры диагностики позволяют определить, слева или справа локализуется капсула. Кроме того, уточняют ее точные размеры и место крепления на почке.

Для этого используют специализированное оборудование. Лабораторные же исследования позволяют уточнить, есть ли очаги воспаления, инфекции и проч.

При подозрении на субкапсулярное новообразование врач назначает следующие манипуляции:

Уточняют диаметр полости, место ее локализации.

  • ультразвуковое исследование. Во время обследования уточняют диаметр полости, место ее локализации. УЗИ используют, чтобы исключить опухоль у плода. Исследование эффективно уже с 15 недели беременности;
  • компьютерная томография, при которой используют контрастное вещество, позволяет определить природу уплотнения;
  • магниторезонансная томография применяется, как альтернатива компьютерной. Ее назначают при наличии у пациента аллергической реакции на контрастное вещество;
  • радиоизотопное исследование предназначено для уточнения характера кисты (доброкачественное или злокачественное);
  • анализы крови и мочи.

Лечение

Выбор терапевтического курса зависит от размера кистозного образования, а также от сопутствующих осложнений. Небольшие уплотнения часто не требуют лечения.

Врач может занять выжидательную позицию, контролируя состояние пациента. Медикаментозные средства применяют при наличии воспалительных процессов, нагноения.

К операции прибегают в последнюю очередь, если под угрозой оказывается здоровье или жизнь человека.

Медикаментозное

Медикаменты не способны избавить от опухоли, но облегчают состояние человека. В первую очередь они направлены на устранение признаков и ликвидацию воспалительных очагов. Если киста является врожденной, то обычно нарушается водно-солевой баланс. Пациенту назначают растворы, нормализующие его. Кроме того, показаны медикаменты для стабилизации артериального давления.

Медикаменты не способны избавить от опухоли, но облегчают состояние человека.

Если капсула крупная и давит на почку, вызывая боль, то применяют обезболивающие препараты. Сопутствующие инфекционные заболевания лечат при помощи антибактериальных средств. Воспалительные процессы купируют с использованием противовоспалительных медикаментов.

Пациентам с субкапсулярной кистой показаны регулярные осмотры, строгое соблюдение правил личной гигиены (чтобы предотвратить проникновение инфекции). Необходимо избегать переохлаждения.

Амбулаторное

Этот вид лечения предусматривает прокол оболочки, удаление из нее жидкости. Для этого в большинстве случаев прибегают к пункции (если уплотнение маленького размера). Капсулу прокалывают при помощи иглы, через которую откачивают содержимое.

Затем внутрь вводят раствор, способствующий стягиванию стенок. После пункции пациенту не нужно находиться в стационаре длительное время, поскольку это малоинвазивный тип вмешательства.

Хирургическое

В отдельных случаях дренирование оболочки невозможно, поэтому нужно прибегать к хирургической операции. Это происходит в следующих случаях:

  • артериальное давление не понижается даже при использовании сильных препаратов;
  • начался процесс трансформации доброкачественной опухоли в злокачественную;
  • пациент страдает от сильного болевого синдрома, а обезболивающие не справляются;
  • новообразование увеличивается быстрыми темпами;
  • нарушается деятельность почек.

Иссечение тканей при помощи скальпеля.

Для удаления капсулы применяют стандартное иссечение тканей при помощи скальпеля либо используют метод лапароскопии. В этом случае делают небольшие надрезы, через которые извлекают кистозное образование.

После лапароскопии пациент быстрее восстанавливается и уже через несколько дней может покинуть медицинское учреждение.

Классическая полостная операция предусматривает длительный период реабилитации, при котором человек чувствует боль.

Нетрадиционные способы

Средства народной медицины уменьшают воспаление и замедляют рост опухолей, но это не относится к субкапсулярной кисте. При этом диагнозе врачи не рекомендуют использовать нетрадиционные средства лечения, поскольку они могут ухудшить состояние. К тому же, пациент зря тратит время, надеясь на излечение. В это время полость увеличивается в размерах и вызывает неприятные осложнения.

Прогноз и профилактика

Самым сложным считается врожденный тип патологии. Если киста выявляется у младенцев, то прогноз редко является благополучным. В ряде случаев она вызывает смерть новорожденных в течение нескольких месяцев после родов.

Более благоприятный прогноз у приобретенных утолщений. При своевременном выявлении их успешно лечат. Но в запущенных случаях существует серьезный риск для здоровья и жизни человека.

Развитие врожденных опухолей невозможно предугадать, но можно снизить вероятность их появления у взрослого человека. Для этого нужно соблюдать профилактические меры:

  • вовремя лечить выявленные болезни почек, чтобы они не переходили в хроническую форму;
  • избегайте переохлаждения, а также возможных травм внутренних органов;
  • следуйте щадящей диете, которая исключает некоторые продукты;
  • регулярно посещайте лечащего врача и сообщайте ему о любых тревожных симптомах.

Субкапсулярная киста – это опасное новообразование, которое обязательно требует контроля врача. Ее основная опасность заключается в увеличении риска развития рака. В 30% случаев доброкачественная опухоль перерождается в злокачественную.

Источник: https://Kistateka.ru/pochki/subkapsulyarnaya

Субкапсулярная киста, поражающая почки

Субкапсулярная киста левой почки

Субкапсулярная киста почки – доброкачественная гиперплазия, образование, заполненное жидкостью, которое располагается под почечной капсулой органа.

В большинстве случаев кистозное образование безвредно и требует терапии при появлении осложнений или симптомов. Диагноз подтверждается рентгенографическим исследованием.

Схема лечения зависит от состояния здоровья пациента и степени распространенности субкапсулярной почечной кисты.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) кистозные заболевания почек обозначаются кодом Q61.

Характерные особенности патологии

Почечная киста – заполненная жидкостью полость, которая редко вызывает дискомфорт. Только когда он достигает определенного размера, появляется боль. Если рост новообразования не прогрессирует, симптоматика не возникает. Солитарные разновидности не требуют лечения, поскольку они не вызывают осложнений.

Расшифровка понятия

«Субкапсулярная» означает «располагающаяся под капсулой». Киста – заполненная жидкостью полость, окруженная соединительнотканной оболочкой. Основные виды субкапсулярной кисты правой и левой почки:

  • аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек;
  • аутосомно-рецессивная кистозная почечная болезнь;
  • приобретенная кистозная почечная болезнь;
  • односторонняя кистозная болезнь почек;
  • солитарная (простая) киста.

Причины формирования и стадии развития

Точная причина образования кисты не определена. Одна из теорий предполагает, что развитие патологии является вторичным по отношению к обструкции канальцев фиброзом или кристаллами оксалата. Другая гипотеза считает, что накопление факторов роста и стимулирующих химических веществ (уремических) приводит развитию кист.

Считается, что многокистозная диспластическая почка возникает из-за аномального формирования метанефроса. Внутриутробная почечная обструкция была идентифицирована как возможная причина, ведущая к застою мочевого пузыря и образованию кисты. Однако у многих пациентов наблюдается нормальное развитие почек, несмотря на препятствия.

В настоящее время точный механизм образования кисты изучен не полностью. Однако сходство между кистозными заболеваниями обуславливает общие патологические пути развития. Дифференцировка и увеличение пролиферации эпителиальной ткани наряду с аномальной секрецией жидкости, по-видимому, являются общими элементами при кистозной болезни.

Односторонняя кистозная болезнь почек – редкое заболевание, характеризующееся множественными кистами с промежуточной нормальной паренхимой в одной почке. Пациенты могут иметь гематурию, боль или рвоту.

Кисты развиваются из сегментов почечных канальцев и большинство отделяются от родительской трубочки после того, как они вырастут до нескольких миллиметров.

Развитие гиперплазии обычно объясняется увеличением пролиферации эпителия, аномалиями в ресничках и чрезмерной секрецией жидкости.

Описание симптомов

В большинстве случаев односторонняя субкапсулярная киста почки протекает бессимптомно. Проявления множественных доброкачественных гиперплазий почечной ткани варьируются в зависимости от возраста пациента.

Курс болезни значительно различается у пострадавших. Хотя все носители генов PDK1 и PDK2, как полагают, проявляют симптомы к концу 8 десятилетия жизни, только 50% страдают от почечной недостаточности.

Размер почек (прямое отражение объема кисты) экспоненциально возрастает с течением времени.

Все аспекты заболевания, по-видимому, появляются чаще всего у больных с генотипом PKD1. Несмотря на аналогичные показатели кистозного роста, у этих людей развивается больше кист в молодом возрасте, чем у пациентов с мутациями PKD2; по мере взросления повышается артериальное давление и ухудшается почечная функция. Исследования показали, что тип мутации PDK1 также влияет на прогноз.

Другие клинические признаки, которые нередко встречаются:

  • болезнь сердца (особенно пролапс митрального клапана);
  • дивертикулез;
  • церебральные аневризмы (5-10%);
  • кисты поджелудочной железы.

Приобретенная кистозная болезнь почек может быть обнаружена у пациентов с почечной недостаточностью, которые проходят диализ.

Частота, количество и размер кист увеличиваются пропорционально продолжительности диализа.

Большинство людей не испытывают симптомов, но иногда может возникать макроскопическая гематурия, боли в боку, почечная колика или нефромегалия. Геморрагические кисты встречаются у 50% мужчин и женщин.

Медуллярная губчатая почка (МГП) обычно обнаруживается при рентгенографической оценке взрослых с нефролитиазом. 15 – 20% человек с оксалатом кальция и фосфатными почечными камнями имеют МГП.

Пациенты могут также иметь историю гематурии или инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Большинство больных с МГП не испытывают симптомов.

Приблизительно у 10% развиваются рецидивирующий нефролитиаз, бактериурия и пиелонефрит.

Простые (солитарные) и мелкие кисты обычно протекают бессимптомно. Иногда они сопровождаются кровотечением и отдают острой болью в поясницу.

Потенциальные осложнения

Простые почечные кисты обычно не требуют лечения. Они часто не вызывают никаких жалоб и безвредны.

Новообразования размером 10 сантиметров или больше сопровождаются болью в животе, спине, почечными коликами и проблемами с пищеварением. Они нередко воспаляются и приводят к образованию абсцессов.

Иногда возникают трещины или кровотечения в кистах, что может спровоцировать значительную боль. В таких случаях для облегчения боли потребуется хирургическое вмешательство.

Кистозные образования с толстой перфузированной клеточной стенкой должны удаляться в ходе операции. Также они могут иметь части злокачественной ткани. Вырожденные клетки впоследствии приводят к раку почки.

Если кисты накапливаются и вытесняют в процессе здоровую ткань, это может быть признаком врожденной и унаследованной кистозной болезни почек. Часто возникает красноватое обесцвечивание мочи.

Пациенты страдают от инфекций мочевых путей – цистита или гломерулонефрита.

Воспалительные процессы сопровождаются болезненным мочеиспусканием и иногда лихорадкой. Кисты также способствуют образованию камней в почках и косвенно увеличивают кровяное давление.

Внимание! Наиболее тяжелое и опасное осложнение – терминальная почечная недостаточность.  

Виды лечения

Подкапсульное почечное новообразование не требует ни медикаментозного, ни хирургического лечения. Если оно очень большое, врач проколет его иглой и уберет лишнюю жидкость. Затем ткань исследуют в лаборатории на наличие возможных патогенов. Обезболивающие лекарства можно назначать при боли. Если кисты очень большие, то прокол также уменьшает боль.

При множественных кистозных образованиях требуется искусственной очищение крови. Существует два разных метода: гемодиализ (ГД) и перитонеальный диализ (ПД). В первом случае процесс фильтрации происходит вне тела с помощью специального аппарата, а затем кровь возвращается в организм.

При перитонеальном диализе  очистка осуществляется внутри тела через брюшину пациента. Однако процедура не может заменить функцию почек на постоянной основе и в большинстве случаев используется только как временное решение, пока не будет доступен подходящий орган для трансплантации.

Лекарственная терапия

Симптоматическая терапия направлена на снижение интенсивности боли, инфекции мочевых путей и остановку кровотечения.

Нестероидные противовоспалительные средства – эффективные обезболивающие медикаменты, которые помогают уменьшить слабую или умеренную боль.

При бактериальной инвазии рекомендуется терапия липофильными противомикробными препаратами, поскольку они лучше всасываются через кистозные стенки.

Совет! «Тольваптан» замедляет рост кисты на 50%. При ранней диагностике и начале терапии потребность в диализе может задерживаться на десятилетия. Лечение также должно быть направлено на осложнения кистозной почки: высокое кровяное давление, расстройства печени, инфекции и кровотечение.

Помощь хирургов

Оперативное вмешательство требуется при сильном кровотечении или признаках сепсиса. В остальных случаях предпочтение отдается выжидательной и медикаментозной терапии. Основные хирургические методы:

  • Лапароскопическая резекция почечной кисты;
  • Односторонняя или двусторонняя нефрэктомия;
  • Пункция и аспирация кисты;
  • Открытая полостная операция по удалению кистозного образования.

Использование народных средств

Народные методы обладают недоказанной клинической эффективностью. Нельзя без консультации врача использовать нижеперечисленные средства.

Толокнянка оказывает незначительный противовоспалительный и обезболивающий эффект, поэтому гипотетически может бороться с симптомами. Тысячелистник усиливает диурез и обладает слабым антибактериальным действием.

Прогноз лечения и профилактические меры

Не существует абсолютных методов профилактики образования заполненных жидкостью полостей в почечной ткани. Однако, если в семье уже известны случаи кистозной почки, генетические тесты следует использовать для определения риска.

Прогноз при солитарной кисте благоприятный; при генетических заболеваниях – плохой. У большинства пациентов с наследственными синдромами развивается терминальная почечная недостаточность.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/polostnoe-obrazovanie/subkapsuljarnaja-kista-pochki.html

Субкапсулярная киста почки: причины и проявления, методы лечения и профилактика

Субкапсулярная киста левой почки

Субкапсулярная киста почки – это полостное образование, локализованное под почечной капсулой. Внутри оно наполнено жидким содержимым. В случае формирования новообразования после травмы или повреждения, в полости могут присутствовать фрагменты гноя, крови.

В большинстве случаев образования не превышают 5см, не мешают процессам образования и выведения мочи. Кистозные образования могут сформироваться на одной или двух почках.

По степени вероятности перерождения в онкообразование, субкапсулярная киста почки разделяется:

  • Большинство образований (до 70%) представляют собой доброкачественные субкапсулярные образования, не склонные к озлокачествлению. Простые новообразования не требуют срочного врачебного вмешательства, точно выявляются при диагностических процедурах;
  • Новообразования с присутствием кальция в стенках. Имеют небольшой риск озлокачествления (малигнизации);
  • Образования, имеющие более сложную структуру: плотные стенки с наличием нескольких полостей, многочисленными отложениями солей кальция. Кисты с трудом выявляются при диагностике, по размеру, в большинстве, не превышают 3см. Применяется хирургическое лечение;
  • Осложненный вид новообразования с многополостной структурой, нечеткими контурами, имеющий выраженную склонность к малигнизации.

Основными факторами развития подкапсульной кисты почки являются:

  • Избыточное разрастание эпителиальной ткани в канальцах органа, в результате чего нарушается отток мочи, увеличение размеров выводящего канальца и прекращение его функционирования. В увеличенном канальце почки формируется кистозная полость;
  • Некроз участка ткани почки. В случае отмирания тканевого фрагмента, новообразование склонно к саморассасыванию, лечение не требуется;
  • Одной из причин формирования субкапсулярной кисты в почках является врожденный фактор. Образование возникает вследствие нарушений развития плода в эмбриональный период;
  • Формирование новообразования может быть следствием механического повреждения, травмы, осложнения на фоне заболеваний мочевыделительной системы (пиелонефрит, камнеобразование, гломерулонефрит).

Доброкачественные новообразования развиваются в одном из органов, могут поражать сразу 2 почки. В зависимости от места формирования выделяют субкапсулярную кисту левой почки, образование правого органа или подкапсульные новообразования обеих почек. Локализация определяет и основные симптомы – болезненность и тяжесть со стороны пораженной почки.

Сопутствующими проявлениями являются:

  • Нарушенное мочеиспускание. Возникает болезненность, неприятные ощущения в процессе выведения мочи;
  • Повышение показателей АД (артериального давления);
  • Регулярно повторяющиеся инфекции органов мочеполовой системы;
  • Возможно присутствие в моче примесей крови.

Особо крупные новообразования могут выявляться при пальпации (со стороны живота). Разросшаяся киста оказывает давление на близлежащие ткани, провоцируя болевой синдром, колебания АД.

Наиболее опасное осложнение подкапсульной кисты – это озлокачествление. Другими серьезными последствиями кистозных образований почек являются:

  • В результате разрыва крупного новообразования почки возникает кровотечение, развивается перитонит (воспаление брюшины). Состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства;
  • Регулярно возникающие инфекционные поражения мочевыделительной системы;
  • Нагноение кисты почки. Сопутствующие симптомы: сильная боль в проекции новообразования, быстрая утомляемость и слабость, повышение температуры. Требуется хирургическое вмешательство и анитибиотикотерапия;
  • Увеличение размеров образования приводит к сдавливанию кровеносных сосудов органа. Возможно развитие почечной недостаточности и уремии.

Развитие субкапсулярной кисты правой почки не имеет отличий от формирования на левом органе. Место расположения новообразования не влияет на ее структуру, размеры.

Лабораторные исследования не определяют наличие кистозного образования, данные диагностические методы нужны для оценки общего состояния органов, выявления нарушений их функционирования, наличие воспалительных процессов.

Наиболее информативными являются методы:

  • Ультразвуковое обследование почек. Процедура определяет место локализации новообразования, степень поражения, воздействие на соседние ткани;
  • Компьютерная томография с введением контрастного вещества, позволяющая определить причину новообразования;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Радиоизотопное исследование, позволяющее выявить характер кисты: доброкачественный, злокачественный.

Если киста имеет небольшой размер и не представляет серьезной опасности, врач выбирает динамический контроль течения патологии. В ряде случаев субкапсулярные новообразования самостоятельно рассасываются, не требуя дополнительных лечебных мер.

В большинстве случаев при лечении субкапсулярной кисты почки назначается медикаментозная терапия. Хирургическое вмешательство проводится при осложненных новообразованиях, развитии гнойных процессов, высокого риска озлокачествления.

Медикаментозная терапия

Основной задачей медикаментозного лечения является снятие симптоматики, предупреждение развития инфекции, улучшение состояния больного. Назначаются препараты:

  • Снижающие показатели АД (Энап, Эналаприл). В ряде случаев в организме пациента развивается водно-солевой дисбаланс, провоцирующий повышение артериального давления. Дополнительной рекомендацией к приему препаратов, снижающих АД, является потребление жидкости не менее 2 л в сутки;
  • Обезболивающие препараты;
  • Если обнаружено инфекционное поражение – назначается прием антибиотиков;
  • Противомикробные средства, назначаемые для снятия воспаления, предупреждения его дальнейшего развития.

Для предотвращения инфицирования системы мочевыделения нужно отказаться от ряда процедур, которые могут способствовать проникновению и развитию инфекции (гинекологические осмотры, смена полового партнера, катетеризация). Нужно избегать переохлаждений и соблюдать правила интимной гигиены.

Амбулаторное лечение

В качестве амбулаторных методов лечения применяются:

  • Пункционная склеротерапия. Процедура назначается, при небольших размерах субкапсулярных образований. В ходе проведения операции, через тонкую иглу высасывается содержимое капсулы. Вместо него вводится склерозирующее вещество, склеивающее стенки полости. В большинстве случаев используется спирт. После проведения операции наблюдения в стационаре не требуется;
  • Ретроградная интраренальная операция. Процедура проводится под общей анестезией. В ходе операции, эндоскоп вводится через уретру. Субкапсулярная киста иссекается, ее стенки сшиваются с близлежащими тканями.

Хирургическое вмешательство

Удаление субкапсулярной кисты почки необходимо в случаях:

  • Высокая вероятность озлокачествления субкапсулярного новообразования;
  • Невозможность нормализации показателей артериального давления (неэффективность медикаментозного направления;
  • Особо крупные образования, сопровождаемые выраженным болевым синдромом и серьезными нарушениями почечной деятельности;
  • Стремительное развитие новообразования.

Наиболее распространенным методом удаления субкапсулярного образования является лапароскопия. Метод является одним из самых безопасных и малотравматичных, позволяет провести иссечение подкапсульной почечной кисты крупных размеров, множественной локализации. В ходе операции на брюшной стенке делаются небольшие надрезы (5-7мм), через которые вводится хирургический инструментарий.

Полостная операция проводится крайне редко и назначается при обширных субкапсулярных поражениях органов, подтвержденного озлокачествления.

Применение народных способов допустимо в качество дополнительного лечения. Народные рецепты могут применяться только с разрешения и под контролем врача, как вспомогательное направление консервативной терапии. Наиболее распространенными методами народной медицины являются использование лопуха и чистотела.

Лопух

Для приготовления фитолекарства понадобятся свежие листья растения. Листья необходимо хорошо промыть, отжать сок при помощи соковыжималки. Свежий сок принимается трижды в день перед приемом пищи. Курс составляет 2 месяца.

В качестве лекарства используется кашица из листьев растения. Молодые листья перемалываются блендером, средство принимается трижды в день по 1ст.л. перед едой.

Чистотел

Свежая трава измельчается в блендере, из полученной кашицы отжимается сок. Прием начинается с 1 капли сока, разведенного в 1 чайной ложке воды. Каждый последующий день добавляется по 1 капле. Курс продолжается 10 дней.

Прогноз и профилактика заболевания

Серьезный прогноз наблюдается при врожденной этиологии заболевания. Развитие множественных кистозных образований в большинстве случаев, не позволяет ребенку дожить до 6 месяцев. Обширные поражения провоцируют тяжелые осложнения и патологии, с которыми несформировавшийся организм новорожденного справиться не в состоянии.

Благоприятный прогноз наблюдается в случаях развития субкапсулярных новообразований у взрослых пациентов, при проведении адекватной и своевременной терапии.

Профилактические меры при подкапсульной почечной кисте объединяют общие врачебные рекомендации по укреплению иммунной системы организма (посильная физическая активность, полноценный отдых, стабильное психо-эмоциональное состояние). Особое внимание уделяется диетотерапии. Необходимо соблюдать следующие правила питания:

  • Количество потребляемой воды должно быть не менее 2 л ежедневно, не ранее 1.5 часов после еды;
  • Рекомендуется снижение количества соли, в особых случаях – абсолютный отказ;
  • Полностью исключаются копчености, жирные и острые блюда, консерванты;
  • Обильное потребление домашних морсов, компотов. Минимальное – кофе и чая;
  • Полный отказ от вредных привычек: курение, употребление алкоголя;
  • Рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов курсами.

Заболевание должно протекать под обязательным контролем специалиста, которого нужно посещать не менее 1 раза в год. Если возраст пациента превышает 45 лет, осмотр и консультация врача необходима не реже 2 раз ежегодно.

Субкапсулярная киста почки: причины и проявления, методы лечения и профилактика Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/subkapsulyarnaya-kista-pochki/

Субкапсулярная киста почки

Субкапсулярная киста левой почки

Кисты — распространенный вид новообразований. Встречается у значительного процента урологических больных. Кисты различаются по форме (шар, эллипс) и степени сложности (одно- и многокамерные, или сложные).

Диагноз «субкапсулярная киста почки» кажется пациентам приговором, но это не так. В большинстве случаев новообразование является доброкачественным и поддается разным видам лечения. Лишь в редких ситуациях может произойти перерождение в злокачественную опухоль.

Что такое почечная киста субкапсулярного типа

Любая киста — это заполненная жидкостью капсула в толще ткани. Такие новообразования могут появляться в щитовидной железе, яичниках и других органах. Средний размер кист — в зависимости от локализации — колеблется от 2 до 4 см в диаметре. Более крупные экземпляры требуют к себе особо пристального внимания.

Субкапсулярная киста почки может достигать в диаметре 10 и более см. В большинстве случаев медики имеют дело с простыми образованиями, которые делятся на 3 типа:

  • Интрапаренхиматозные, то есть расположенные непосредственно в толще ткани больного органа;
  • Парапельвикальные — в районе врат почки;
  • Субкапсулярные — под почечной капсулой.

В итоге субкапсулярная киста — это простое новообразование, расположенное в определенной области почки. Вот что это такое. Изнутри оно заполняется так называемой серозной жидкостью. В случае, если опухоль возникла после травмы, жидкость может включать частицы гноя или крови.

Если речь заходит об угрозе перерождения в злокачественную опухоль, выделяют 4 категории:

  1. Первая, она же начальная, составляет около 70% всех новообразований. Они являются доброкачественными и не требуют немедленного вмешательства медперсонала. Легко диагностируются с помощью УЗИ, МРТ и других методик обследования.
  2. Вторая категория — доброкачественные опухоли, склонные к озлокачествлению. Их главной особенностью является наличие отложений кальция в стенках. Обычно такие структуры не превышают 3—3,5 см.
  3. Сложнее по структуре и прогнозам образования третьей категории. Они уже имеют толстые стенки, несколько перегородок. Картина обострена присутствием множественных отложений кальция. Крайне трудно определяются аппаратными методами и в диаметре обычно превышают 3 см. Такие структуры требуют особого внимания и хирургических методов лечения.
  4. Четвертая группа — самая опасная. Это опухоли с неровными контурами и неоднородной структурой. Имеют выраженную тенденцию к озлокачествлению.

Причины образования

Чаще всего подкапсульная киста почки появляется вследствие чрезмерного роста эпителиальной ткани. Это слой клеток, который выстилает каналы почки изнутри. Если эпителий растет слишком быстро, отслоившиеся клетки засоряют протоки и нарушают естественный отток мочи. Происходит это чаще всего из-за нарушений обмена веществ.

Поскольку изменения в структуре органа вызывают сбои в его нормальном функционировании, то впоследствии это и приводит к появлению подкапсульных кист в левой или правой почке.

Другие причины образования кист — некроз тканей и врожденные изменения, обусловленные нарушениями эмбрионального развития. Во втором случае появление кисты на почке может произойти еще в младенческом возрасте. Со временем болезнь прогрессирует ввиду постоянного тока жидкости по почечным канальцам и может переходить в последующие — и более сложные — стадии.

Лечение медикаментами

Если капсула является доброкачественной, имеет небольшие размеры и простую структуру, применяется медикаментозное лечение. Зачастую оно является симптоматическим, то есть снижает выраженность боли и облегчает состояние пациента.

Последнему прописывают антимикробные и обезболивающие препараты, лекарства для понижения АД и уменьшения образований кальцинатов в почках. Если кистозные новообразования являются врожденными, больному важно выпивать, как минимум, 2 л воды в сутки. Такой питьевой режим поможет поддерживать водно-солевой баланс на должном уровне.

Медикаменты оказывают влияние на весь организм, поэтому эта методика эффективна сразу для обеих почек (и слева, и справа). Тип антибиотиков и курс их приема врач определяет только после полного обследования пациента и выявления характера присутствующей инфекции.

И самое главное: описанная выше медикаментозная терапия применима лишь в том случае, если имеет место доброкачественная опухоль. Злокачественные новообразования лечатся совсем по другому сценарию. Также пациенту крайне важно дотошно соблюдать все предписания врача. Вот все, что нужно знать для успешного лечения.

Хирургическое лечение

Для иссечения крупных кист, а также предупреждения развития злокачественного процесса применяется малоинвазивная хирургия, или лапароскопия. Перед удалением образования на животе делают небольшой разрез. Через него во внутреннюю полость вводят лапароскоп. С помощью этого инструмента и под контролем УЗИ кисту вырезают.

Операция эта малотравматичная, и прогнозы у пациентов после нее хорошие. Но прежде чем что-то вырезать, врач детально обследует имеющееся новообразование. Не каждая опухоль/киста нуждается в операции.

Многие могут годами находиться на начальной стадии и не приносить человеку никаких страданий. Операцию проводят лишь в том случае, если есть реальная угроза перерождения капсулы в злокачественную структуру.

Альтернативное лечение

Поклонники народной медицины нередко предлагают нетрадиционные способы избавления от опухолей в почках. Но пациентам с диагнозом «субкапсулярная киста» не следует идти у них на поводу. Никакие настои и травы не помогут избавиться от этой болезни. Пристрастие к народным методам лечения может сыграть злую шутку и затянуть процесс, что приведет к образованию злокачественной опухоли.

Как выглядит киста

Киста относится к доброкачественным новообразованиям и представляет собой прозрачную шаровидную или овальную капсулу, наполненную жидкостью. Размеры опухоли обычно не превышают 5 см в диаметре, но встречаются и увеличенные в несколько раз экземпляры, вплоть до 10 см.

Одиночная опухоль при правильной и своевременной терапии не угрожает жизни пациента и не оказывает воздействия на работу почек. Появление двух и более кист или возникновение новообразований одного вида на обоих органах сигнализирует о явных проблемах в организме и требует незамедлительного вмешательства и устранения.

Какими бывает опухоли

Кисты в зависимости от сложности своего строения, присутствия перегородок, стенок и отдельных камер бывают составные (многокамерные) и простые (однокамерные). Последние в свою очередь делятся на несколько основных групп опухолей, отличающихся местом образования:

  • Парапельвикальные, которые размещаются в зоне соединение почки с почечным сосудом;
  • Паренхиматозные, возникающие непосредственно в тканях органа;
  • Субкапсулярные, располагающиеся прямо под капсулой почки, плотного чехла из соединительной ткани, покрывающий орган снаружи.

Кисты отличаются и по возможному развитию в них злокачественных раковых процессов. К первой категории относятся однокамерные опухоли, которые четко диагностируются ультразвуковым оборудованием и не требуют незамедлительного лечения.

Следующая группа характеризуется многокамерностью кист, наслоением на перегородки и стенки кальциевых солей и нечастым перерождением в раковое образование.

Третья категория отличается более сложной структурой, утолщенными кальциевыми солями стенок, значительным объемом находящейся в них жидкости и требует постоянного контроля, мониторинга и скорейшего удаления хирургическим способом.

Злокачественные клетки, превышающий норму объем жидкости и затрудняющий функционирование почек неровный контур – все это относится к кистам четвертой, самой опасной и требующей срочной операции категории.

Когда киста субкапсулярная

Субкапсулярная киста почки относится к простым формам, наполнена серозной жидкостью и расположена под капсулой почки. В случаях, когда киста возникла вследствие травмы, то в ней содержатся кровяные сгустки или гной. Данный вид опухоли может появляться как на одном, так и на обоих органах, но легко диагностируется за счет четкой локализации с помощью УЗИ.

6 важных симптомов

Больше, чем у половины всех пациентов, данная опухоль не дает о себе знать тревожными симптомами, поэтому часто киста обнаруживается при исследовании по другой проблеме. Однако иногда, чаще в запущенном состоянии, могут проявляться следующие сигналы:

  1. Тупые ноющие боли в боку и пояснице, так как покрытая кистами почка увеличивается из-за постоянно накапливаемой жидкости, утяжеляется и давит на соседние органы, вызывая неприятные ощущения;
  2. Артериальное давление повышается вследствие выделения кистой фермента ренина, способного влиять на кровеносную систему;
  3. Заметные проблемы в мочеиспускании, например, редкий или слишком частый отток урины, сопровождающие процесс болезненные ощущения;
  4. Постоянные инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, включая грибки, цистит, простатит.
  5. Попадание в мочу крови или ее окрашивание в темно-коричневый или красный цвет;
  6. Обнаружение в брюшной полости твердых нехарактерных уплотнений.

Диагностируем проблему

Субкапсулярная киста правой почки не отличается от левой, но место ее локализации важно для проведения соответствующей терапии.

Одними лабораторными исследованиями невозможно определить образование доброкачественной опухоли, поэтому регулярно необходимо проходить более тщательную диагностику: ультразвуковое исследование почки или плода при беременности на 15 неделе, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

Риск осложнений

Своевременная диагностика кисты – возможность держать ее развитие под контролем и при ухудшении процесса принять необходимые меры. опасность субкапсулярной опухоли – риск преобразования в злокачественное новообразование, ведь по статистике у человека с кистой опасность получить рак на 30% больше, чем у других людей.

Помимо раковых клеток возможны и другие осложнения:

Внутреннее кровотечение, перитонит и срочное хирургическое вмешательство;

Гноение кисты, сопровождающееся общим недомоганием, высокой температурой и сильными спазмами, также устраняется только после операции и с лечением антибиотиками;

Сильная интоксикация возможна при значительном увеличении опухоли и сдавливании кровеносных сосудов органа, что приводит к уремии;

Склонность к инфекциям мочеполовых органов и мочевыводящих путей.

Прогнозы и профилактика

Врожденный поликистоз, когда доброкачественные опухоли сформировались в период внутриутробного развития, имеет неблагоприятный прогноз, так как отличаются многочисленностью и не поддаются терапии.

Приобретенные субкапсулярные новообразования при своевременной и точной диагностике легко лечатся медикаментозно, амбулаторно и хирургически.

Чтобы субкапсулярная киста не начала формироваться, рекомендуется своевременно лечить возникающие заболевания почек, не допускать, чтобы они перешли в хроническую стадию. Немаловажным моментом является избегание переохлаждения, травмирования органов и соблюдение диеты с минимальным присутствием в рационе продуктов, раздражающих паренхиму почек.

При обнаружении тревожных симптомов и подозрений, сразу обращаемся к врачу, чтобы выяснить причину недомоганий.

Эффективный способ сосуществовать с субкапсулярным новообразованием – держать его под постоянным контролем, не давая нанести вред своему организму и перерасти в злокачественную опухоль.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/subkapsulyarnaya-kista-levoj-pochki.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: