УЗИ на 37 неделе беременности: в какие случаях назначают исследование

Для чего проводят УЗИ на 37 неделе беременности

УЗИ на 37 неделе беременности: в какие случаях назначают исследование

В 37 недель гестации ребенок считается уже доношенным. У большинства женщин роды наступают через 7-14 дней. УЗИ на 37 неделе беременности проводят для того, чтобы выяснить положение плода и определиться с тактикой родов. Рожденные на таком сроке дети жизнеспособны, но могут иметь только немного меньшие размеры, чем полностью доношенные.

Что происходит с малышом в 37 недель

Ребенок на таком сроке уже не передвигается свободно в матке, а занимает устойчивое положение. Чаще всего он принимает головное предлежание, т.е. располагается головой вниз и скрещивает руки и ноги.

В зависимости от того, как расположен малыш, врач решает, каким способом будут проходить роды. При тазовом предлежании голова плода направлена вверх, а ягодицы вниз, поэтому нередко проводят кесарево сечение.

Плацента на таком сроке начинает стареть, и ребенок все меньше получает кислорода и полезных веществ. Легкие хорошо развиты, и в случае рождения на 37 неделе новорожденный сможет полноценно дышать. Эти органы еще не связаны с системой кровоснабжения, но во время родов в сердце происходит открытие клапана, и кровь поступает в легкие.

На этом сроке организм ребенка вырабатывает гормон кортизон. Это свидетельствует о том, что дыхательная система развита полностью. Плод тренируется дышать и глотать, что хорошо видно во время ультразвукового исследования.

В 37 недель полностью сформировались органы слуха и зрения. Начинает функционировать пищеварительная система. В кишечнике содержится небольшое количество мекония – первородного кала, который выйдет наружу сразу после рождения. На нейронах головного мозга появляется защитная оболочка, передающая нервные импульсы.

Голова у плода мягкая, т.к. кости черепа костенеют в течение года после появления ребенка на свет. Становятся более плотными носовые и ушные хрящи. Полностью завершается формирование половой системы плода.

Цели проведения УЗИ на этом сроке

Проводимое УЗИ в 37 недель не является плановым. По некоторым причинам врач может направить беременную женщину на таком сроке на дополнительное обследование. Чаще всего оно рекомендовано тем будущим мамам, которые не проходили последнее плановое УЗИ.

К другим показания для обследования относят:

  • низкий вес плода и другие отклонения в развитии, чтобы откорректировать лечение и диету;
  • необходимость в оценке размеров веса, таза и роста ребенка;
  • выяснение положения плода в утробе матери для определения способа родоразрешения;
  • подозрение на обвитие пуповиной или на гипоксию плода.

На таком сроке исследуют количество околоплодной жидкости и определяют, как расположена плацента. Обязательно обследуют женщин, которым назначено кесарево сечение.

Как делают обследование

Для УЗИ плода на 37 неделе беременности специально подготавливаться не нужно. Но если у женщины повышенное газообразование, то за 2-3 часа до процедуры ей необходимо принять средство, уменьшающее проявления метеоризма, например Эспумизан.

На этом сроке УЗ-иисследование проводится трансабдоминальным способом. Будущая мама ложится на спину, а на оголенный живот врач наносит проводящий гель. Прикладывает датчик и начинает обследование от верха брюшной полости до лобкового сочленения.

Нормы по УЗИ в 37 недель

На этом сроке специалист не только исследует плод и оценивает его показатели, но и проводит допплерографию для того, чтобы определить возможные нарушения кровотока и своевременно диагностировать плацентарную недостаточность. При этом обследуются артерии пуповины, матки и кровоток в плаценте.

Врач оценивает объем околоплодных вод и зрелость плаценты. Количество амниотической жидкости начинает постепенно снижаться. Если ее будет слишком мало, то нередко возникают различные осложнения.

Расшифровка УЗИ на 37 неделе следующая:

  • головное предлежание плода;
  • толщина плаценты – 2,7-4,5 см;
  • степень ее зрелости – 2-3;
  • индекс амниотической жидкости – 75-244;
  • длина шейки матки – 3 см.

Плацента должна располагаться выше зева матки на 6-7 см.

Как выглядит и что уже умеет малыш

Ребенок на 37 неделе выглядит почти как новорожденный. У него полностью сформированы черты лица. На исследовании отчетливо выделяется лоб, нос и ушные раковины. Пухлые щеки объясняются скоплением в этой зоне жировой ткани.

Волосы на голове продолжают расти. Также продолжается рост ресниц и бровей. При этом пушок, покрывающий тело, постепенно исчезает, кожа становится гладкой, но морщины еще присутствуют.

Полностью кожный покров разгладится после рождения ребенка.

Голова у плода большая, но это является нормой. Нижние и верхние конечности хорошо подросли. Подросший ребенок на таком сроке не может двигаться активно, потому что матка для него становится тесной. Когда он совершает движения руками и ногами, то женщина ощущает сильные толчки. Активность плод проявляет днем, а ночью спит.

Параметры плода к 37 неделе

Норма показателей ультразвукового исследования плода на 37 неделе:

  • бипариетальный размер – 8,5-9,8 см;
  • окружность живота – 29,9-36,1 см;
  • окружность головки плода – 30,7-35,3 см;
  • лобно-затылочный размер – 10,6-12,6 см.

Длина костей, согласно установленным нормам:

  • голени – 5,9-6,7 см;
  • предплечья – 5,1-5,9 см;
  • плеча – 5,9-6,9 см;
  • бедра – 6,6-7,6 см.

Рост плода – 50 см, а вес – около 3 кг.

Если начнутся роды на 37 неделе

Роды на 37 неделе нередко начинаются в том случае, если женщина вынашивает двух или более детей. Иногда повторная беременность заканчивается родами на таком сроке, что связано со стремительным старением плаценты. Рожденный ребенок уже достаточно окрепший и у него налажена терморегуляция, благодаря чему новорожденный будет сохранять тепло тела на необходимом уровне.

Рождение ребенка на таком сроке не вызовет у него стресса, т.к. его надпочечники уже вырабатывают гормон кортизол, помогающий младенцу адаптироваться к жизни вне утробы матери. Кроме того, этот гормон позволяет легким раскрыться во время первого вдоха новорожденного.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/dlya-chego-provodyat-uzi-na-37-nedele-beremennosti

Узи ребенка на 37 неделе беременности: норма, расшифровка показателей

УЗИ на 37 неделе беременности: в какие случаях назначают исследование

Вот и подходит к концу 9 акушерский месяц. Это еще немного рано для начала родов, но они вполне могут случиться в любой момент. С медицинской точки зрения беременность 37 недель считается доношенной. Важно лишь то, готов ли ребенок к существованию независимо от организма матери.

Независимо от того, какие по счету роды у женщины, ребенок к концу 37 недели беременности уже физиологически созрел и может быть готов к рождению. Практически созрели легкие, и они смогут свободно раскрыться в случае рождения ребенка. Нервная система плода также достаточно развита.

На 37 неделе беременности малыш может весить до 3-х и более килограмм. Несмотря на ошибочное мнение, что на больших сроках беременности с легкостью можно определить пол плода, это не всегда соответствует действительности.

Малыш занимает все пространство матки и располагается настолько плотно, что увидеть половые органы плода в таком его положении вполне проблематично.

И если родители до этого срока прибывали в неизвестности относительно пола будущего ребенка, то узнают они это только после его рождения.

Многие женщины думают, что на позднем сроке увидеть пол плода при помощи УЗИ очень легко. Однако это не соответствует действительности: малыш настолько плотно заполняет полость матки, что уже не может активно поворачиваться. Положение плода на сроке 37 недель, как правило, не позволяет рассмотреть половые органы будущего малыша

Насколько развит плод к этому сроку?

Малыш уже почти полностью сформирован и созрел. Внешне плод уже выглядит как полноценный ребенок — четкие черты лица, индивидуальный кожный рисунок, отросшие волосы и ногти, затвердевшие хрящики носа и ушек. Черепные кости способны пройти через родовые пути, они мягкие, но упругие.

Несколько родничков на черепе все еще остаются открытыми, они закроются через некоторое время после рождения. Мягкий пушок и родовая смазка практически сошли. Живот и голова ребенка сравнялись в окружности. Рост плода может достигать 50 см, а в весе достиг почти 3 кг.

Хотя эти параметры очень индивидуальны.

Слизистая оболочка желудка и кишечника способна принимать и переваривать пищу, впитывая все полезные вещества. Уже сформировался меконий в кишечнике, и перистальтика также работает.

Благодаря накопившемуся подкожному жиру, кожа у малыша почти гладкая. Будущая мама может не беспокоиться — рожденный на 37 неделе ребенок, достаточно окрепший, и сможет прикладываться к груди.

Терморегуляция плода налажена, и если начнутся роды, то новорожденный сможет сохранять тепло тела на должном уровне.

Печень плода накопила достаточно кровяных клеток и железа, которые необходимы для полноценного существования в первый год жизни. Головной мозг также достаточно развит, хотя и будет продолжать свое развитие в течение первого года жизни малыша.

Ультразвуковое исследование плода

УЗИ на 37 неделе беременности является одним из последних обследований в результате, которого устанавливается примерная дата родов. На УЗИ также определяется положение плода, насколько оно соответствует норме, а нормой является головное предлежание.

В некоторых случаях плод может располагаться в матке неправильно – поперек или попой вниз. В этих случаях врачи могут принять решение об оперативном родоразрешении. Хотя, это и не является абсолютным показанием для операции кесарева сечения.

Оно может назначаться при дополнительных отягощающих факторах.

УЗИ беременных на данном сроке направлено на тщательное изучение основных параметров, свидетельствующих о зрелости плода, и соответствие их принятым нормам. В ходе УЗИ оцениваются следующие показатели:

  1. сердцебиение;
  2. объем околоплодных вод;
  3. состояние матки;
  4. готовность шейки матки;
  5. расположение пуповины;
  6. маточно-плацентарный кровоток;
  7. зрелость плаценты.

Ультразвуковое исследование беременности на 37 неделе должно соответствовать таким нормам:

  • головное предлежание;
  • соответствие плаценты 2-3 степени зрелости;
  • длина шейки матки не менее 3-х см;
  • прикрепление плаценты на расстоянии не менее 6-7 см от зева матки;
  • 2,7 – 4,5 см. – толщина плаценты;
  • 75 – 244 – амниотический индекс околоплодных вод.

В 37 недель в норме проводится последнее ультразвуковое исследование плода, которое позволяет узнать точную дату родов. Помимо этого, врач обязательно просмотрит положение и предлежание, степень созревания плаценты

Показатели фетометрии плода должны быть в рамках следующих норм:

  • 8,5 – 9,8 см.- бипариетальный размер;
  • 10,6 – 12,6 см. — лобно-затылочный размер;
  • 30,7 – 35,3 см. — окружность головки плода;
  • 29,9 – 36,1 см.- окружность живота плода.

Нормы длины костей следующие:

  • 6,6 – 7,6 см. — бедренная кость;
  • 5,9 – 6,9 см. — плечевая кость;
  • 5,1 – 5,9 см. — кости предплечья;
  • 5,9 – 6,7 см. — кости голени.

Возможные выделения на этом сроке

Если женщина заметила появление водянистых выделений, то это может указывать на начало отхождения вод или их подтекание. Излитие вод может быть как маленькими порциями, так и потоком.

Если женщина стала замечать подтекание, нужно прекратить половую жизнь. Роды начинаются с отхождения околоплодных вод. В норме они должны быть прозрачные.

Если в процессе беременности имела место гипоксия плода, то они могут быть с зеленоватым оттенком.

О начале родовой деятельности могут сигнализировать также выделения из влагалища розоватого оттенка. Это начинает отходить слизистая пробка. Она может отойти одновременно с водами или предшествовать водам.

Выделения слизистой пробки в норме имеют вид сгустка слизи, желеобразная консистенция. Объем всей пробки примерно 50 гр., как две столовые ложки.

Не всегда она имеет розоватый цвет, она также может быть белой, кремового цвета или с прожилками крови, в любом случае она отличается от привычных для беременности выделений, и женщина без труда ее определит.

Бывают случаи, когда пробка отходит непосредственно в родах и женщина даже не заметит этого. Если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, необходимо незамедлительно прибыть в родильное отделение. Это может быть признаком неправильного расположения плаценты.

Если женщину в период беременности беспокоили выделения, связанные с инфекциями или грибковыми заболеваниями, например молочницей, то к этому сроку она должна была принять меры и вылечить эти заболевания.

Если начнутся роды на 37 неделе?

Если женщина впервые ожидает малыша, то скорее всего роды у нее начнутся в тот срок, который был поставлен по УЗИ или даже позже. Роды могут начаться раньше 40 недели, если у женщины многоплодная беременность. Иногда при повторной беременности роды могут начаться несколько раньше, нежели предыдущие.

Поэтому женщине рекомендуется заблаговременно собрать все необходимые вещи в роддом и документы и держать их наготове. Нежелательно также надолго отлучаться от дома, начиная с этого срока, чтобы начало родов не застало вне дома.

Близкие, проживающие вместе с беременной, должны быть информированы о том, какие документы и вещи необходимы в случае внезапного начала родов.

При первой беременности вероятность начала родов раньше запланированного срока достаточно низкая. Однако женщина должна быть готова к такому повороту событий — лучше заранее собрать вещи для роддома, проинформировать своих близких о плане действий в случае начала схваток

Но вместе с тем, необходимо внимательно прислушиваться к изменениям в самочувствии, не упустить предвестники родов и не ехать в родильный дом раньше времени.

Когда схватки станут регулярными и болезненными, а временной период между ними будет составлять меньше 5-ти минут, можно уже собираться в роддом. Если есть желание подкрепиться перед родами, то можно перекусить чем-нибудь легким.

Чтобы облегчить свое состояние не надо стоять на одном месте, будет намного легче при ходьбе.

Даже если роды начались несколько раньше планируемого срока, это входит в рамки нормы, и ход родов ничем не будет отличаться. Причина начала родов раньше срока кроется в старении плаценты.

Вследствие этого возникает недостаточность обеспечения малыша внутри утробы питательными веществами, и он решает, что уже пора родится. В организме женщины начинают вырабатываться гормоны, отвечающие за начало схваток и, соответственно, родов.

В этот период очень важен положительный психологический настрой и следование всем указаниям акушерки и врача, принимающего роды.

← 36 неделя беременности38 неделя беременности →

Источник: https://vedmed-expert.ru/3-trimestr/uzi-na-37-nedele.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: