Злокачественные опухоли яичников: дисгерминома, карцинома, андробластома и другие

Содержание
  1. Узнайте, какие виды опухолей яичников поддаются наиболее эффективному лечению
  2. Общая классификация опухолей яичников
  3. Эмбрионально-клеточные (герминогенные) виды опухолей яичников
  4. Стромальные виды опухолей яичников
  5. Доброкачественные образования
  6. Злокачественные образования
  7. Как можно распознать у себя наличие опухоли яичников?
  8. Герминогенные опухоли яичников: классификация, герминогенные опухоли яичников клинические рекомендации
  9. Дисгерминомы и недисгерминомы
  10. Симптомы
  11. Диагностика
  12. Лечение опухолей яичника
  13. Чем опасна опухоль яичника
  14. Что такое
  15. Как быстро развивается
  16. Классификация
  17. Доброкачественные (D27)
  18. Поверхностные
  19. Стромальные и полового тяжа
  20. Герминогенные
  21. Злокачественные
  22. Первичные
  23. Вторичные
  24. Серозный
  25. Низкодифференцированный
  26. Муцинозный
  27. Папиллярный
  28. Эндометриоидный
  29. Стадии
  30. Первая
  31. Вторая
  32. Третья
  33. Четвертая
  34. Причины
  35. Ультразвуковое исследование
  36. Эндоскопические методы
  37. Лечение
  38. Прогноз
  39. Профилактика
  40. Реальная угроза жизни — злокачественные опухоли яичников
  41. Факторы риска
  42. Признаки и симптомы
  43. Виды опухолей

Узнайте, какие виды опухолей яичников поддаются наиболее эффективному лечению

Злокачественные опухоли яичников: дисгерминома, карцинома, андробластома и другие

Яичники подвержены образованию опухолей разной этиологии. Большая часть образований — доброкачественная. Такие опухоли не выходят за пределы органа и легко поддаются щадящему лечению. Образуются в яичниках и злокачественные опухоли, метастазирующие в ткани и органы, требующие скорейшей диагностики и лечения.

Содержания:

Общая классификация опухолей яичников

Классификация опухолей яичников основывается на видах клеток, из которых они формируются. Кроме того, опухоли классифицируются на доброкачественные и злокачественные.

Основные виды опухолей яичников:

  • герминогенные или эмбрионально-клеточные — формирование опухоли происходит из клеток, которые продуцируют яйцеклетки;
  • стромальные — опухоль развивается из основных клеток яичников, эти клетки отвечают за выработку прогестерона и эстрогена;
  • эпителиальные — развитие новообразования происходит из клеток, покрывающих орган снаружи, большинство опухолей яичников — эпителиальные.

Клиники Израиляпроводят точное обследование организма для определения вида опухоли, а также результативное лечение выявленного новообразования.

Закажите бесплатную консультацию

Эмбрионально-клеточные (герминогенные) виды опухолей яичников

В основном опухоли данной классификации являются доброкачественными. В редких случаях (меньше 2%) встречаются злокачественные образования. Прогнозы при герминогенных злокачественных опухолях благоприятные, полное выздоровление наступает более чем в 90% случаев.

Виды герминогенных образований:

  • Тератомы (диагностируется чаще всего). Опухоли, в образовании которых задействуются зародышевые ткани. Они бывают доброкачественными (зрелая тератома, диагностируется у женщин до 40 лет) и злокачественными (незрелая форма, развивается у девушек до 18 лет). Незрелая тератома относится к редким онкологическим опухолям.
  • Хориокарциномы. Злокачественные образования, чаще всего развивающиеся у женщин в период беременности. Для этих опухолей характерен быстрый рост, но при своевременном выявлении они хорошо поддаются лечению.
  • Дисгерминомы. Редкие злокачественные опухоли яичников, но при этом наиболее распространенные среди герминогенных образований. В группе риска подростки, молодые девушки и женщины возрастной группы до 30 лет. Несмотря на злокачественный тип, данные опухоли очень медленно растут и практически не распространяются. Лечение опухолей яичников за границей, относящихся к данному типу, проводится с высоким процентом успешности.
  • Опухоли эндодермального синуса. После дисгермином эти злокачественные опухоли занимают третью позицию по распространенности. Чаще всего развивается одностороннее поражение, опухоли достаточно большие (диаметр может превышать 10 см). Новообразование агрессивное, поэтому требует ранней диагностики, правильно подобранного лечения.

Стромальные виды опухолей яичников

Новообразования относятся к злокачественному типу, но с низкой степенью агрессивности. Стромальные образования составляют не более 1% от общего числа раковых опухолей яичников. В 50% случаев стромальные опухоли поражают женщин в возрасте за 50 лет. Примерно 5% диагностических случаев приходится на девочек в раннем возрасте, до полового созревания.

Основной и характерный признак — появление патологических выделений крови из влагалища. Стромальным опухолям свойственно вырабатывать эстроген. Когда этого гормона вырабатывается очень много, у женщины в постменопаузный период возникают влагалищные кровотечения, как при менструации.

Маленькие девочки, не достигшие полового созревания, также могут столкнуться с данным типом опухолей. При этом происходит раннее развитие молочной железы, появляются кровотечения.

Если стромальная опухоль начинает продуцировать тестостерон (половой гормон мужчин), что случается редко, нарушается менструальный цикл, вплоть до того, что месячные полностью прекращаются. На лице и теле растут волосы в большом количестве.

Доброкачественные образования:

Злокачественные опухоли стромального типа:

  • ранулезоклеточное образование (самое распространенное);
  • опухоль, формирующаяся из клеток Сертоли-Лейдига (низкая степень злокачественности);
  • гранулезотекаклеточная опухоль.

Стромальные образования злокачественного типа легко диагностируются на ранней стадии. Лечение рака в Израилев данном случаедля большинства пациенток заканчивается полным выздоровлением.

Запишитесь на диагностику уже сейчас!

Доброкачественные образования

Многие эпителиальные опухоли яичников — доброкачественные, хорошо реагирующие на современные методики лечения.

Классификация доброкачественных опухолей яичников эпителиального типа:

  • опухоль Бреннера;
  • муцинозные цистаденомы;
  • серозные цистаденомы.

Некоторые эпителиальные опухоли по гистологическому строению не похожи на доброкачественные. Но и к злокачественным их нельзя отнести. Эти образования характеризуются низким потенциалом злокачественности и называются пограничными эпителиальными опухолями яичников.

В отличие от раковых образований, они не поражают строму органа (соединительная ткань). Если такие опухоли распространяются в брюшную область, но ее прорастания не происходит. Опухоли остаются на поверхности. Подобные образования чаще всего развиваются у женщин молодого возраста.

Развитие таких опухолей происходит медленно, они не представляют серьезной угрозы для жизни.

Злокачественные образования

Такие опухоли называют карциномами (рак яичников). Они диагностируются в 90% случаев выявления раковых опухолей яичников.

Эпителиальные карциномы классифицируются на:

  • серозные (наиболее распространенные);
  • эндометриодные;
  • муцинозные;
  • светло-клеточные.

Если строение выявленной опухоли не позволяет отнести ее к перечисленным видам, то она называется недифференцированной. Такие образования быстро растут и рано начинают метастазировать.

Карциномы эпителиального типа классифицируют не только по подтипам, но еще и по степеням и стадиям.

Когда клетку новообразования внешне сравнивают с нормальной клеткой, определяется ее степень.

Для этого используется шкала от 1 до 3:

  • 1 степень — клетки опухоли имеют много общего с нормальными тканями;
  • 2 степень — внешний вид опухолевых клеток оценивается как промежуточный между 1 и 3 степенью;
  • 3 степень — клетки опухоли сильно отличаются от нормальных.

Когда оцениваются масштабы распространения клеток опухоли относительно первичного очага поражения, определяется стадия опухоли.

Такой тип опухоли, как первичная перитонеальная карцинома, считается редким злокачественным образованием, которое имеет много общего с эпителиальным раком внешне и по гистологическому строению. Такая карцинома образуется из клеток, выстилающих поверхность малого таза и брюшной полости.

Как и рак яичников, первичной перитонеальной карциноме свойственно поражать оболочку брюшины, что затрудняет точную диагностику опухоли.

Чаще всего подобная опухоль выявляется у пациенток с удаленными яичниками (удаляются для профилактики рака), но и при сохранении яичников существует риск развития новообразования.

Клиническая картина перитонеальной карциномы и рака яичников схожа:

  • тошнота, рвотный рефлекс;
  • болевые ощущения в животе;
  • живот увеличивается в размере;
  • нарушается работа ЖКТ;
  • проблемы с дефекацией;
  • анализ крови показывает присутствие онкомаркера СА-125 в большом количестве.

Программа лечения этих опухолей также схожая. Стоимость лечения рака за рубежомв данном случае будет зависеть от степени распространенности опухоли.

https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE

Узнайте точную стоимость лечения

Как можно распознать у себя наличие опухоли яичников?

Часто первые симптомы опухоли яичника остаются незаметными для женщины либо она не предает им особого значения, что приводит к поздней диагностике опухоли, когда начинается процесс метастазирования, поражаются соседние и отдаленные органы. Одновременно с устранением первичного новообразования женщинам приходится проходить лечение рака шейки матки за границейилилечение рака груди за границей.

Необходимо как можно скорее обратиться в клинику при следующих признаках:

  1. Появление болей в нижней части живота, подвздошной и надлобковой области, независящих от цикла менструаций. Такие боли могут быть разными: ноющими, слабыми, внезапными и интенсивными, покалывающими. Причиной появления болезненных ощущений может стать половая близость, подъем тяжелых предметов, усиленные спортивные занятия.
  2. Нарушенный менструальный цикл.
  3. Половое созревание девочки начинается раньше 12 лет. У нее увеличивается грудь, в нетипичных местах начинают расти волосы, появляются выделения крови из влагалища.

Не стоит ждать, пока эти симптомы проявятся все сразу. Если присутствует хотя бы один из них или комбинация двух признаков, необходима консультация гинеколога.

По мере роста опухоли ранняя клиническая картина усиливается, дополняется более поздними признаками наличия опухоли:

  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • беспокоят частые запоры, метеоризм;
  • пропадает аппетит;
  • наблюдаются постоянные сбои менструального цикла.

Если опухоль вовремя не выявлена и не пролечена, даже если она доброкачественная, существует риск развития серьезных осложнений: перекрут опухолевой ножки, разрыв кисты, инфицирование, кровотечения, сильно выраженный болевой синдром, перитонит. Избежать этих проблем можно с помощью регулярных профилактических обследований.

Источник: https://www.oncomedic.org/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D1%8B-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B9-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2

Герминогенные опухоли яичников: классификация, герминогенные опухоли яичников клинические рекомендации

Злокачественные опухоли яичников: дисгерминома, карцинома, андробластома и другие

В каждом органе могут развиваться совершенно определённые злокачественные опухоли, не всегда это рак, потому что рак развивается только из эпителиальных клеток, которые в норме формируют слизистые оболочки.

В яичниках каждая десятая опухоль не рак, а герминогенные новообразования. Половина из них – злокачественные, и поражают они девочек, девушек и молодых женщин.

Аналогичный вариант новообразований встречается у мальчиков и молодых мужчин.

Герминогенные опухоли возникают в результате хромосомных нарушений, точно известно, что 12 хромосома теряет длинное плечо, а вместо него развивается второе короткое плечо.

Страдает ещё почти дюжина всех хромосом: где-то генетический материал убывает, где-то наоборот прибывает, но не хаотично, а строго по расписанию.

Поэтому всех девочек с нарушениями полового созревания, и мальчиков тоже, необходимо направлять на генетическое обследование, что позволяет раннее динамическое наблюдение и своевременное выявление опухоли.

Дисгерминомы и недисгерминомы

Принципиально все герминогенные опухоли разделяют только на два глобальных вида: дисгерминомы и недисгерминомы. В каждый вид входит до десятка морфологических — клеточных подвидов, которые лечатся по одной программе, поэтому в клинической практике решено было ограничиться только двумя вариантами.

Под недисгерминомы подпадают:

  • хориокарцинома,
  • опухоль желточного мешка,
  • эмбриональный рак,
  • незрелая тератома,
  • смешанная опухоль.

А вот дисгерминомой опухоль назовут при сочетании специфической клеточной картины с нормальным уровнем опухолевых маркёров. Вообще внутри опухоли может находиться несколько разнящихся по клеточному составу опухолей, могут быть и комбинированные — несколько чётко разграниченных клеточных блоков под одной капсулой, и смешанные — все клетки смешаны.

Герминогенные опухоли производят определённые белковые антигены, которые «вылавливаются» при анализе крови: хорионический гонадотропин или гормон беременности (ХГ) и α-фетопротеин (АФП), который продуцируют и некоторые раки желудочно-кишечного тракта.

Ещё для контроля «поведения» опухоли определяют фермент лактатдегидрогеназу (ЛДГ), она неспецифична, участвует в обмене глюкозы и содержится в печени, почках и мышцах.

Замечено, что при изначально нормальном уровне ХГ и АФП как раз по уровню ЛДГ можно смотреть реакцию опухоли на лечение.

Запись на консультацию онколога-гинеколога

Симптомы

В большинстве случаев герминогенные опухоли поражают только один яичник, тогда как при раке яичников неизбежно поражаются оба яичника. Зрелые тератомы могут развиваться годами, практически не беспокоя и не угрожая жизни.

Но большинство герминогенных опухолей запрограммированы на высокую агрессивность, особенно опухоли желточного мешка и хориокарциномы.

При запущенном варианте, как все злокачественные опухоли, могут формировать метастазы, но при небольшом поражении есть серьёзные шансы сохранить возможность деторождения.

Диагностика

Поскольку герминогенные опухоли могут продуцировать специфические антигены, до начала лечения и в процессе, а также при динамическом наблюдении на протяжении всей жизни определяют уровень маркёров ХГ и АФП.

Когда маркёры в норме, определяют ЛДГ также до, во время и после лечения.

Нормализация уровня маркёров или фермента считается свидетельством отсутствия опухоли, соответственно, увеличение концентрации трактуется как прогрессирование злокачественного процесса.

При дооперационном обследовании, и обязательно при высоком уровне ХГ или множественных метастазах в лёгкие, прибегают к МРТ головного мозга с контрастированием.

В головном мозге при распространённом процессе могут существовать бессимптомные метастазы.

Необходима КТ от шеи до малого таза, что позволяет выявить опухолевые отсевы и целенаправленно их разыскивать при операции, или вообще отказаться от операции в пользу химиотерапии при метастатическом поражении лёгких.

Лечение опухолей яичника

Несомненно, операция — главный метод лечения. Объём удаления зависит от размера опухоли, но сохраняющие орган операции возможны, под чем понимается удаление только одного поражённого яичника.

При видимых поражениях второго яичника операцию дополняют его резекцией, что бывает только у 15% пациенток.

При недоразвитии гонад — дисгинезии, когда есть матки и трубы, а яичники представляются неразвитыми тяжами, удаляют оба недоразвитых яичника.

Конечно, во время операции берут биопсию из всех подозрительных мест и удаляют по возможности все метастазы, поэтому лапароскопические операции не считаются адекватными — обзор ограничен, и новообразование можно упустить.

У взрослых женщин, не настроенных на деторождение, удаляют матку с яичниками «единым блоком» — пангистерэктомия.

Поскольку герминогенные опухоли не реагируют на уровень половых гормонов — не гормонозависимы, при удалении обеих яичников возможна заместительная гормональная терапия.

При небольшой — ранней опухоли, трактуемой как дисгерминома или незрелая тератома I стадии, ограничиваются только операцией, в остальных случаях хирургический этап дополняют химиотерапией. Если при операции удалось убрать все опухоли, маркёры нормальны, достаточно проведения химиотерапии. 

Если во время операции не удалось убрать всё узлы дисгерминомы, то после завершения последнего курса химиотерапии проводится контрольное обследование. Когда маркёры в норме, а опухоль определяется, то продолжают просто наблюдать.

При опухоли более 3 см можно выполнить ПЭТ, если опухоль накапливает изотоп и технически её можно удалить, то выполняют операцию. Если нет — наблюдают до прогрессирования, и тогда прибегают к химиотерапии уже другими препаратами.

Возможна и локальная лучевая терапия на очаг.

При невозможности удаления во время первой операции всех узлов недисгерминомы, после 4 завершающего курса химиотерапии проводится контрольное обследование. Опухоль менее 1 см и нормальные маркёры дают основание для наблюдения, узлы больше 1 см должны удаляться. Если при второй операции будут обнаружены жизнеспособные клетки — предложат химиотерапию. 

Не волнуйтесь, если что-то вам осталось непонятным, онкологи Европейской онкологической клиники не только ответят на волнующие вопросы, но и подберут оптимальное комбинированное лечение.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkoginekology/opuholi-yaichnikov

Чем опасна опухоль яичника

Злокачественные опухоли яичников: дисгерминома, карцинома, андробластома и другие

Опухоль яичника у женщин – это патологический процесс, характеризующийся разрастанием аномальных тканей, что происходит в результате неконтролируемого деления клеточных структур. Чаще диагностируется именно такое состояние.

При этом новообразования могут быть как доброкачественного, так и злокачественного характера. По этой причине всем женщинам рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование в целях профилактики. Клиническая картина патологии может проявляться различными признаками.

Все будет зависеть от формы течения болезни, а также от типа опухоли.

Что такое

Опухоль формируется в результате чрезмерного разрастания аномальных клеток ткани. В формировании тканевых структур яичников могут принимать участие различные клетки, которые участвуют в выполнении разнообразных функций.

Вне зависимости от вида клеточной структуры, опухолевые уплотнения представляют собой объемное образование, разрастающееся из тканей придатка.

Также в гинекологии специалисты выделяют такое понятие, как опухоль, формирование которой происходит не на фоне роста клеток, а при скоплении жидкости в полости полового органа.

Как быстро развивается

Патология может развиваться различными темпами. Скорость течения процесса во многом зависит от разновидности новообразования.

Классификация

Все новообразования, поражающие левый или правый придаток, подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Однако такую классификацию принято считать условной, поскольку при дисплазии яичника отмечается предрасположенность к малигнизации.

Доброкачественные (D27)

Уплотнение имеет отдельную оболочку, ограничивающую его от рядом расположенных тканей. Но по мере прогрессирования патологии не исключается сдавливание близлежащих органов, что приводит к нарушению их нормального функционирования.

Если рассматривать строение, то доброкачественные опухоли яичников имеют определенное сходство со здоровыми тканевыми структурами. Они не склонны к метастазированию и не приводят к разрушению придатка. Именно по этой причине благодаря своевременному проведению операции в большинстве случаев удается добиться полного выздоровления.

В зависимости от строения, опухоли доброкачественного происхождения классифицируются на несколько разновидностей.

Поверхностные

Еще их называют эпителиальными. В данную категорию входят следующие разновидности:

  • светлоклеточные;
  • смешанные;
  • опухоль Бреннера;
  • муцинозные – аденофиброма;
  • серозные – цистаденофиброма, пограничная папиллярная, серозная цистаденома;
  • эндометриоидные.

Стромальные и полового тяжа

К этой группе относят текому, андробластому, фиброму. В большинстве случаев поражают женскую половину населения в возрасте от 50 лет, однако нередко встречаются и у девочек.

Герминогенные

Это опухоли, которые формируются из клеток эмбриона гонад. К ним относят недисгерминомы и дисгерминомы. Герминогенные кисты могут выявляться в возрасте от 6 до 40 лет.

Если принимать во внимание уровень гормональной активности, то новообразования могут быть неактивными и гормонопродуцирующими.

Местом локализации второй разновидности выступают придатки маточного тела. В результате нарушается работа щитовидной и эндокринной системы, начинает развиваться синдром Линча. Согласно статистическим данным, гормонопродуцирующие опухоли диагностируются в 10 процентах случаев всех овариальных новообразований.

К доброкачественным опухолям также относят аденому и папилломы на яичниках.

Злокачественные

По типу злокачественное опухолевое уплотнение может быть нескольких видов.

Первичные

Формирование и рост опухоли происходит непосредственно в самом яичнике.

Вторичные

Встречается в том случае, если ранее уже была диагностирована киста, переродившаяся в злокачественную форму. Как правило, к данной категории в большинстве случаев относят плоскоклеточный рак, поражающий яичники у женщин.

Речь идет непосредственно о другом онкологическом заболевании, в результате которого метастазы распространились на яичники.

Когда формирование раковой опухоли происходит из железистых тканей, то специалисты такую форму называют аденокарциномой. В свою очередь, карцинома имеет следующую гистологическую классификацию.

Серозный

Раковыми клетками происходит продуцирование жидкости, напоминающей по составу секрет, который вырабатывает эпителий фаллопиевых труб. Отличие такого рака заключается в его агрессивном течении и вовлечении в онкопроцесс сразу обоих яичников.

Низкодифференцированный

Относится к менее опасным за счет медленного роста и распространения атипичных клеток. Поскольку такие структуры схожи со здоровыми, то лечение болезни не вызывает каких-либо трудностей.

Муцинозный

В яичниках происходит формирование кистозной полости, которая наполнена специфическим слизистым содержимым (серозоцеле). Также отличается агрессивным течением и стремительным распространением на область брюшины.

Папиллярный

Является более распространенной разновидностью онкологического заболевания. Выявляется у 80 процентов больных. Внутри опухоль содержит капсулу, полость которой наполнения жидкостью. На стенках можно заметить большое количество сосочков.

Эндометриоидный

Новообразование имеет округлую форму, может достигать в диаметре внушительных размеров. Также часто присутствует ножка.

Стадии

Опухоль яичника проходит четыре стадии в своем развитии.

Первая

Не происходит выхода новообразования за границы пораженного органа. Местом расположения патологического очага выступает только один яичник.

По мере распространения процесса может вовлекаться и вторая анатомическая единица. Также не исключается прорастание опухоли наружу и разрыв ее капсулы. Если осложнения отсутствуют, то диагностировать болезнь в начале развития сложно.

Вторая

В онкопроцесс начинает вовлекаться мочевой пузырь, маточные трубы, сигмовидная кишка и другие органы, расположенные в области малого таза. Как правило, именно на этой стадии начинают появляться первые клинические признаки.

Третья

Происходит распространение злокачественного образования на лимфоузлы и полость брюшины.

Четвертая

Метастазы поражают печень, легкие и головной мозг. Прогноз в этом случае крайне неблагоприятный.

Причины

Дисплазии яичников могут способствовать различные предрасполагающие факторы. Однако до настоящего времени так и не удалось установить истинные причины развития болезни.

Среди наиболее распространенных специалисты выделяют:

  • раннее наступление климакса;
  • генетическую предрасположенность;
  • нарушение гормонального фона;
  • наличие хронических болезней;
  • многочисленное прерывание беременности;
  • воспаление яичников.

Кроме того, спровоцировать появление опухолей может стресс, снижение иммунитета, застойные явления в малом тазу, курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, слабая физическая активность.

Ультразвуковое исследование

УЗИ занимает ведущую роль при выявлении новообразований. Серозная цистаденома представлена, как правило, гиперэхогенным включением диаметром до 8 сантиметров, округлой формы.

Стенки внутри нее гладкие, также могут просматриваться перегородки. Опухоль часто располагается сбоку или сзади маточного тела.

Муцинозная цистаденома также визуализируется как гиперэхогенное включение. Ее структура представлена множественными перегородками.

При незначительных опухолях взвесь представлена изоэхогенными изображениями, что опасно для женского здоровья, поскольку такие уплотнения могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Эндоскопические методы

Благодаря лапароскопии можно диагностировать опухолевые образования незначительных размеров. Точность такого исследования составляет 96 процентов.

Кроме того, такая методика применяется в качестве предоперационного обследования при раковых опухолях с целью исключения распространения метастазов.

Также специалисты могут провести компьютерную и позитронно-эмиссионную томографию, анализ крови на онкомаркеры, рентгенографию и другие исследовательские методы.

Лечение

Независимо от разновидности патологического процесса, применяется хирургическое вмешательство. Объем проводимых работ будет зависеть от таких факторов, как месторасположение очага поражения, размер, вид и выраженность клинических признаков.

При доброкачественной форме опухоль удаляют вместе с органом. Если выявляется рак первой стадии, то иссечению подлежит матка, придатки и большой сальник.

Как правило, в детородном возрасте, если женщина еще не рожала, специалисты стараются произвести органосохраняющую операцию, то есть удаляется только пораженный яичник. После рождения ребенка осуществляют резекцию остальных половых органов.

После операции при злокачественных опухолях применяется лучевая и химиотерапия, что позволяет уничтожить оставшиеся в организме атипичные клетки и предотвратить повторное появление болезни.

Прогноз

При доброкачественных новообразованиях прогноз вполне благоприятный. Редко, когда после терапевтических мероприятий отмечается рецидивирование патологического процесса. Однако в таких ситуациях несколько возрастает вероятность перерождения опухоли в злокачественное образование.

При диагностировании рака в начале формирования, продолжительность жизни после лечения на протяжении пяти лет отмечается у 90 процентов больных. При метастазировании онкопроцесса данный показатель снижается до 20 процентов.

Профилактика

Чтобы не допустить формирования опухоли яичников, необходимо придерживаться некоторых несложных правил. Прежде всего рекомендуется вести здоровый и активный образ жизни. Также нужно исключить курение и алкоголь. Не стоит отказываться от грудного вскармливания ребенка. Кроме того, необходимо регулярно обследоваться у генетика и гинеколога.

Новообразования яичника – это заболевание, которое может возникнуть у женщины любого возраста. Если знать причины, по которым может начать развиваться болезнь, то ее нужно стараться предотвратить. При появлении первых симптомов, указывающих на нарушение в работе придатков, стоит сразу обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://onkologia.ru/onkoginekologiya/opuhol-yaichnika/

Реальная угроза жизни — злокачественные опухоли яичников

Злокачественные опухоли яичников: дисгерминома, карцинома, андробластома и другие

Современная медицина достигла определенного прогресса в лечении онкологических заболеваний различной локализации. Но количество подобных новообразований стремительно растет, и не всегда выявление их происходит на начальных стадиях.

Среди всех онкологических процессов в гинекологии злокачественные опухоли яичников наиболее коварные, их сложно вовремя найти, они быстро дают метастазы.

Кто входит в группу риска по данному заболеванию и какие симптомы должны насторожить женщину?

Факторы риска

Достоверных причин для развития заболевания не выявлено. Но, исходя из многолетних наблюдений, сформированы группы риска. Именно эти женщины должны более внимательно относиться к своему здоровью,  регулярно и тщательно проходить обследования. Можно выделить следующие предрасполагающие к раку яичников факторы:

  • Чаще патологии подвержены женщины европейки, нежели другие. Например, у японок частота заболеваемости около 3 на 10 тыс., в то время как у американок – 20. Разница существенная, но однозначных причин подобного не выявлено.
  • Несомненную роль играет наследственная предрасположенность. Так, если среди близких родственников (первой и второй степени) были установлены злокачественные заболевания яичников, то вероятность у следующего поколения пропорционально возрастает. Причем выявлены некоторые «семейные раки», с локализацией в том числе в яичниках. Особое внимание уделяется генам BRCA-1 и 2, наличие которых в геноме резко повышают вероятность злокачественных опухолей яичников и молочных желез.
  • Возраст. Чаще всего новообразования появляются после 40 лет, чем старше женщина, тем больше вероятность. Но есть отдельная категория злокачественных опухолей яичников, которая характерна только для молодых девушек (например, герминогенные).
  • Бесплодие, а также многочисленные попытки ЭКО повышают риски заболеть. А беременность, лактация и прием оральных контрацептивов заметно снижают эту вероятность. Связано это с тем, что каждая овуляция приводит к интенсивному делению клеток на яичниках. Соответственно, чем реже она будет происходить, тем ниже риск. И, по некоторым данным, уже через полгода приема противозачаточных процент заболевших уменьшается в два раза – с 1,5 до 0,75%.
  • Также любая гинекологическая патология (миома, различного рода дисфункции, хронические воспалительные процессы, эндометриоз и другие) несколько повышают вероятность злокачественных опухолей половых органов. Интерес у пациенток бывает и на тему о том, может ли киста яичника быть злокачественной. Конечно, но подтвердить природу образования может только гистолог после удаления структуры.

Рекомендуем прочитать статью о кисте яичника. Из нее вы узнаете о заболевании и видах кист, симптомах, возможных осложнениях и повреждении яичника.

Признаки и симптомы

Злокачественные опухоли яичников долгое время могут совершенно себя никак не проявлять, в этом вся проблема заболеваний.

Чем более выражена клиническая картина, тем больше стадия злокачественного новообразования яичников.

К наиболее частым симптомам можно отнести следующие:

  • Боли внизу живота. Они могут носить постоянный или периодический характер, быть острыми или ноющими. Также они могут локализоваться как внизу живота, так и в области крестца и поясницы. Иногда появляются ощущения распирания в этой области. При разрыве опухоли или перекруте возникают соответствующие симптомы – острая нарастающая боль внизу живота.
  • Отмечаются признаки интоксикации: слабость, вялость, повышенная утомляемость, похудание.
  • При вовлечении в процесс смежных органов появляются симптомы их дисфункции, например, запоры или частый жидкий стул, постоянные позывы к мочеиспусканию и т.д.
  • Если появляется асцит (выпот в брюшной полости), женщина отмечает увеличение живота, привычная ей одежда становится тесной.
  • Если это гормонально-активные опухоли, клиническая картина зависит от того, что они продуцируют. Так, если эстрогены, женщины отмечают «омоложение», то уходят морщины, появляется тонус кожи, повышается либидо, набухает грудь. Если андрогены, то уменьшаются молочные железы, волосы избыточно растут в области нижней губы и подбородка, белой линии живота, внутренней поверхности бедер.

Виды опухолей

Классификация злокачественных опухолей яичников базируется на их месторасположении, степени дифференцировки, а также преобладающей ткани. Можно выделить следующие виды:

  • Новообразования только из эпителиальной ткани. Среди них встречаются муцинозные, серозные, эндометриоидные, светлоклеточный и плоскоклеточный рак, смешанные и недифференцированные опухоли.
  • Образующиеся из эпителиального и стромального компонентов.
  • Новообразования стромы полового тяжа. Среди них выделяют гранулезоклеточные, тека-клеточные и андробластомы.
  • Липидноклеточные опухоли.
  • Герминогенные новообразования: злокачественная тератома, эмбриональная карцинома, дисгерминома, хориокарцинома и смешанные виды.
Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: